Захаров Андрей Игоревич детский уролог
зав. отд. урологии к.м.н., врач высшей категории
Время консультации:
вторник 15:00-16:00 пятница 15:00-16:00 суббота (по предварительной записи)
Контакты:
zaharov@pedurology.ru

Ваш вопрос:

Ваши вопросы и наши ответы:

  1. Елена Александровна 30.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте!
    Моему сыну сделали в 4 годика операцию меатотомию (диагноз был меатальный стеноз)
    прошло 8 месяцев, он опять писает тонкой струйкой. Если назначат повторную операцию, то что делать, чтобы не было рецидива? Может есть какие-то новые методики? Очень переживаю, как избежать повторных операций?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Елена Александровна. Есть обьективные методы оценки мочеиспускания — урофлоуметрия. Ее необходимо выполнить, тогда можно решить вопрос о необходимости повторного лечения. Новых методик нет, но есть некоторые тонкости, которые надо учитывать во время операции. Приходите на консультацию, постараемся помочь.

  2. Ксения 30.12.2011:
    Ответить /

    Спасибо за быстрый ответ! Операция уже назначена на июнь. Начиталась про ущемление, боюсь теперь, дотерпит ли она до лета. Как наблюдать и на что именно обращать внимание? На повлияет ли на неё уколы гонадотропина, надо ли до уколов показаться хирургу? Спасибо.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Ксения. Грыжа у ребенка врожденная и если до сих не ущемлялась, то вероятность этого, в дальнейшем конечно есть, но не очень большая. Необходимо, по возможности, ограничить большие физические нагрузки, следить за работой кишечника. Ущемленная паховая грыжа характерна сильным болевым синдромом, наличием опухолевидного, болезненного выпячивания в паховой области. В такой ситуации, необходимо срочно обратиться в приемное отделение хирургии ближайшей детской больницы. Использование ХГЧ увеличивает подвижность яичка, если есть сомнения, опасения и т.д. лучше показаться детскому урологу.

  3. Ксения 30.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! Ребёнку 1,6, правост. крипторхизм, яичко в паховом канале. Только выписались из инф.больницы, ротовирус, долечиваемся дома. Заметила, что лобок справа припухший. Думала это из-за задержки стула, что кишечник переполнен и давит. Но после опорожнения немного спало, потом опять припух. Ребёнка это не беспокоит. Что это такое? Надо ли бежать к хирургу? Может яичко опускается?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Ксения.Бежать ни куда не надо, на дворе новый год и у детей должен быть праздник. Лобок справа — не бывает, он только в центре, справа и слева паховые области. Яичко в этом возрасте самостоятельно не опустится, необходима операция. А припухлость в паховой области, при задержке стула, вероятнее всего проявления сопутствующей крипторхизму паховой грыжи. Ей (паховая грыжа) следует уделять внимание. Крипторхизм очень часто сочетается с паховой грыжей, лечится одномоментно, оперативно.

  4. мама Ольга 28.12.2011:
    Ответить /

    здравствуйте! подскажите пожалуйста,моему ребёнку 4г3мес ,нам предстоит ложится в ваше отделение(диагноз пмр) и меня очень волнует вопрос совместного пребывания с ребёнком в палате(при наличии МАМЕ соответствующих анализов)мне точно разрешат находится вместе(для меня это очень важно)питание и отдельное спальное место меня не волнует—я знаю ,что это предоставляют до 3х лет)))СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!!
    «Детский уролог! «: Здравствуйте мама Ольга. При наличие соответствующих анализов у Вас будет возможность находиться вместе с ребенком. Спальное место, при наличие свободных. с питанием родителей, в настоящее время Большая проблема, но работа ведется.

  5. Куницина Елена 24.12.2011:
    Ответить /

    Извините можно снова обратится,а сколько дней это может продлится и через какое время внутр.листок начнет слипаться с головкой.Заранее спасибо!
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Елена. Отек крайней плоти, в среднем,может держаться до 5 дней. Каждый ребенок очень индивидуален, у кого то может слипнуться на третий день, у кого то через неделю и более. Лучше показаться детскому урологу через неделю после процедуры, посмотреться и обсудить накопившиеся вопросы.

  6. Ярославна 24.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте, уже в который раз к вам обращаюсь! Ребенку 7 мес, поставили низкий мочеточниковый стент из-за уретерогидронефроза. Из мочевого пузыря вывели катетер, чтобы не было рефлюкса, я так поняла. Скажите, когда стент уберут, все станет на свои места? Клапан, который препятствует оттоку мочи обратно в мочеточник будет работать? Спасибо…
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Использованный метод является очень современным и эффективным, используется в лучших клиниках, поэтому Вы в хороших руках. Говорить о прогнозе невозможно, мы не знаем исходных данных, особенностей операции и ребенка, промежуточные, контрольные данные. Обратитесь к своему лечащему врачу.

  7. Куницина Елена 24.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте!Моему сыну 5 лет,3 дня назад ему сделали обведение диагноз был фимоз и скопилась смегма,врач сказал ежедневно открывать и мазать.Полностью открыть у нас не получается сын истерически орет ему очень больно,ванночки с ромашкой делаем,на сколько открою мажу Банеоцином,подскажите пожалуйста что нам делать и чем это может грозить.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Елена. Так называемое обведение возможно сделать только с синехиями крайней плоти. Диагноз фимоз — это сужение крайней плоти и открыть ее можно лишь надорвав.После подобной процедуры бывает отек крайней плоти, необходимо дождаться когда отек значительно уменьшится. Ничего трагического не случится, самое худшее внутренний листок крайней плоти повторно слипнится с головкой полового члена. Если такая ситуация, как сейчас сохранится, необходимо показаться детскому урологу.

  8. Ярославна 23.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. Ребенку 7 мес, поставили низкий стент в мочеточник, из мочевого пузыря вывели катетер, моча собирается в мочеприемник. Сдали ОАМ, мочу взяли из мочеприемника, на тот момент катетер стоял уже 2 недели. Вот некоторые показатели из анализа:
    ASC — 0,2 g/l
    NIT — pos
    LEU — 75 Leu/ul.
    Скажите, возможно такой анализ из-за того, что моча была взята из мочеприемника, либо же у нас есть проблемы? Спасибо.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Лейкоциты не появятся из мочеприемника. Вам необходимо связаться с Вашим лечащим врачом или оперировавшим хирургом и с корректировать противовоспалительную терапию.

  9. Дима 22.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. Мне 16. Несколько раз в неделю хожу ночью в туалет, мама сейчас с младенцем нянчиться, ночью обращает внимание. Стала говорить, что это ненормально, проблемы с почками… Сам ни на что не жалуюсь, сколько лет хожу так ночью в туалет — не знаю. Ничего не беспокоит вроде…
    Нормально ли иногда ходить ночью в туалет?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Дима. Все зависит от питьевого режима,иногда нормально, но все же ночью должен отдыхать весь организм. Сдайте хотя бы самый простой общий анализ мочи, для успокоения Вашей мамы.

  10. Юлия145 22.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! пишу вам с Украины. моей дочке 1.5года нам ставят диагноз-гидронефроз правой почки. сделали узи-правая 78*38мм,паренхима 6-8мм,чашечки до 20мм,лоханки 39*31мм; левая67*34мм,паренхима 12мм,члс не расширена. делали цистографию рефлюкса нет,по урографии-гидронефроз 3ст.настаивают на операции-но операция только полостным путём, по другому у нас не делают. возможно ли у вас сделать её лапароскопическим методом?сколько это стоит для жителей Украины?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Юлия. В настоящее время в нашей клинике все дети с гидронефрозом, любого возраста, оперируются лапароскопическим методом. Для жителей Украины лечение платное, стоимость определяется из кол-ва проведенных дней. На сегодняшний день цены достаточно завышены, в начале следующего года вероятно будут пересмотрены. Более конкретно пишите по почте.

  11. Аня 21.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте, у нас с мужем интимная близость бывает 3-4 раза в месяц, т.к. у него постоянная работа, он устает.
    Один раз он начал ко мне приставать, а когда дошло до главного, у него упал.
    Недели через две у нас опять «постельный момент», у него опять падает, вроде он меня хочет, но у него не встает, или сначала встанет, а потом… Сегодня опять то же самое, мне не по себе. Что вы бы могли нам посоветовать?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Хочется посоветовать не отчаиваться, практически все эректильные дисфункции лечатся. Вам стоит обратиться ко взрослым урологам-андрологам, мы занимаемся детьми, у которых пободных проблем нет.

  12. Мазур оксана александровна 21.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте еще раз подскажите пожалуйста на какой день выписывают после полостной операции при варикоцели левого яичка ребенку 11 лет, И когда снимают швы где их снимают надо приезжать к вам или снимают в районной полликлинике???
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Оксана Александровна. В первую очередь все зависит от состояния ребенка и как прошла операция, после классической операции в среднем на 4-5 сутки. Швы снимают на 7-е сутки либо в поликлинике по месту жительства, либо есть возможность приехать и сделать это у нас, на выбор.

  13. Виктория 20.12.2011:
    Ответить /

    «Виктория»Здравствуйте!
    У 14-летнего сына спорный диагноз-киста семенного канатика или киста придатка яичка.
    Возможно ли поставить точный диагноз ДО операции?Что для этого необходимо?

    Детский уролог.Здравствуйте Виктория!Кисту семенного канатика достаточно легко отличить от сперматоцеле (киста придатка яичка)при осмотре. Если есть сомнения выполняется узи мошонки и пахового канала.
    Правильно ли я понимаю, что в том и другом случае надрезы делаются в разных местах?
    Как долго длится сама операция реабилитационный период?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Виктория.Разрезы делаются в разных местах. Либо в паховой области при кисте семенного канатика, либо на мошонке при сперматоцеле. Ограничения в занятиях спортом около 4 недель.

  14. Мазур оксана александровна 20.12.2011:
    Ответить /

    Моему сыну 11 лет. Унас варикоцеле левого яичка. Какую операцию посоветуете полостную или лапроскопию. И почему
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Оксана Александровна.При прочих равных условиях(т.е. нет противопоказаний к интубационному наркозу) мы отдаем предподчтение лапароскопической методике, как менее травматичной для ребенка.

  15. Елена Евгеьевна Савченко 20.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! Моему сыну (13 лет) поставили диагноз сперматоцеле и назначили операцию в вашей больнице. В суете и волнении я забыла задать некоторые вопросы. буду очень признательна вам за помощь.
    Как долго длится реабилитационный период (как скоро можно приступать к занятиям спортом, активным играм)? И еще: когда целесообразно делать операцию весной или летом? Возможна ли какая-либо другая анестизия, кроме общей?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Елена Евгеньевна. Непосредственно после операционный период достаточно короткий. выписка на 2-3 сутки.Ограничения занятиями спортом 4 недели. Сезонность имеет значение лишь у небольшой группы детей с весенним полинозом. У всех детей используется общий наркоз, но не глубокий.

  16. сергей 20.12.2011:
    Ответить /

    здраствуйте мне 23 года, живу половой жизнью регулярно раз 5-6 в неделю,
    При первом половом акте у меня всё нормально, челен хорошо стоит, сам половой акт длиться минут 8, проблема начинаеться при повторном половом акте: девушка мне рукой поднимает челен всё вроди бы хорошо, ну пока я на неё залезаю и снимаю штаны челен у меня падает и его не поднять пока я снова не лягу рядом сней, почему когда я лежу рядом она его мне поднимает, а когда я на ней у неё и у меня ничего не получаеться?????

    Детский уролог! Без комментариев.

    Admin
    Сергей, сайт посвящен детской урологии, но вопрос интересный =)
    Возможен вариант мозаичной акрофобии или необходимостью в более длительном отдыхе между половыми актами.

  17. Иван 17.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! В детстве у меня был сильный цистит (болезненное мочеиспускание, иногда с кровью), который в итоге как-то залечили.

    Сейчас уже много лет мучаюсь с чем-то подобным, но без крови: иногда через несколько минут после эякуляции внезапно появляется сильное чувство полного мочевого пузыря, настолько сильное, что сдержать его невозможно. Мочи выходит мало и сразу после этого появляется очень сильная резкая боль, по ощущениям в области внутреннего и внешнего сфинктеров уретры. Ощущение полного мочевого пузыря при этом не исчезает. В течение получаса, если сдерживать позывы к мочеиспусканию, боль потихоньку затухает и в итоге проходит полностью.

    Случается не всегда, но только после эякуляции. Проблема в том, что никто не может выяснить причину. Лечился во многих клиниках, в том числе в Германии. Сдавал анализы всего чего можно, много раз делал узи, результат один и тот же: все анализы в норме, никаких отклонений нет. Пил таблетки типа уросепта и прочих, разные почечные и мочегонные чаи — не помогает.

    Кроме этого, после употребления алкоголя или острой пищи (перец чили и т.д.) ощущается легкая боль там же в районе сфинктера уретры, но быстро проходит. Наверняка как-то связано, но отказ от того и другого тоже ничего не дает.

    Не знаю, что делать. Возможно, вы можете посоветовать что-нибудь.

    Спасибо
    «Детский уролог «: ! Здравствуйте Иван. Пришли бы в детстве с циститом, мы бы помогли. В настоящее время Вам целесообразно найти какую нибудь одну серьезную клинику, например институт урологии,и полностью обследоваться на предмет метаболической нефропатии. с-ма тазовой боли, дисфункции мочевого пузыря. Что-то конкретнее посоветовать не можем, нет опыта работы со взрослыми.

  18. Бородина Наталья 17.12.2011:
    Ответить /

    «серега»здравствуйте!!!меня очень беспокоит боль в правом яичке, не рядом ни где то а именно в самом яичке,при эрэкции вместе со спермой выходят какие то оранжевые тельца!!!!и еще после эрекции больн ноющая в правом яичке!подскажите пожалуйста что это такоеи чем лечится???заранее спасибо «Детский уролог! «: Здравствуйте Сергей. Обратитесь к взрослым урологам, им это понятнее и чаще встречается. Прежде чем лечить необходимо разобраться.

  19. людмила 17.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте .Скажите пожалуйста сынок жалуется при мочеиспускании болит пися дотронуться тоже не дает говорит больно ,что это может быть ? И что можно в данный момент предпринять ?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Людмила. Описанная Вами ситуация, похоже на баланит. Необходимо ребенка показать детскому урологу в ближайшее время, пока можно поделать ванночки либо с ромашкой, либо бледный раствор марганцовки.

  20. серега 17.12.2011:
    Ответить /

    здравствуйте!!!меня очень беспокоит боль в правом яичке, не рядом ни где то а именно в самом яичке,при эрэкции вместе со спермой выходят какие то оранжевые тельца!!!!и еще после эрекции больн ноющая в правом яичке!подскажите пожалуйста что это такоеи чем лечится???заранее спасибо

  21. kypri22 17.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте, огромная просьба прокомментировать анализ спермаграммы мужа.
    Объем-2 мл., консист.-вязк., разжижение через 15 мин., вязкость-0,3, цвет-сероватый., pH-7,5., мутная, слизи нет. Кол-во спермот. в 1 мл. 17 млн., общее кол-во спермат. эякулята 34 млн., активно-подвижных 17%, малоподвижных с поступ. движ. 12%, подвижность 29%,отсутствие поступ. движения-49 %, неподвижных-22%, жизнеспособность 57%, агглютинация сперматазоидов-нет, агрегация-нет, лейкоциты-12%, эритроциты-нет, макрофаги-нет, спермиофаги-нет, липоидные тельца-большое кол-во, амилоидные тельца-нет, незрелые спетматоз.-1%, патологические-65%, клетки спетматогенеза (на 100 сперм.)-6%, «остаточные тельца»(цитопл. капли-4%. Может что то посевуете.Заранее спасибо
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Kypri. Спермограмма – исследование эякулята (спермы) мужчины. Мы занимаемся здоровьем мальчиков и юношей, у которых это исследование не проводится. Обратитесь за консультацией к взрослым урологам или центр репродукции и планирования семьи.

  22. Алексей 16.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте, вчера я писал вам с вопросом о крипторхизме. Мне бы хотелось получить ответы еще на некоторые вопросы. Вредна ли для ребенка диагностическая лапароскопия и ревизия пахового канала?Разве хирургическая операция не включает подобные исследования?И еще, можем ли мы провести данные исследования в государственном медицинском учреждении? Заранее спасибо за ответ.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Алексей. Операция при крипторхизме может включать ревизию и брюшной полости и пахового канала, может что-то одно, обьем операции обычно указывается в выписке. Наша больница является государственным медицинским учреждением и Вы можете пройти здесь любое обследование и лечение.

  23. Svetlana 16.12.2011:
    Ответить /

    Добрый день! У дочери постоянно были повышены лейкоциты в моче. Наблюдались у гениколога (ставили синехии, вульвит), лечились. Лучше не становилось. Обратились к нефрологу.Сдали мочу на бак посев. Сильно увеличены E.coli. Нефролог назначил аугументин, затем фураген. После аугументина анализ мочи идеален, бак посев пока ждем. Сходили на Узи почек. Нам поставили «уменьшение размеров почек», т.е. с 3,5 месяцев до 9 месяцев почки не выросли. Нефролог порекомендовал обратиться к Вам на консультацию. У нефролога наблюдаемся на коммерческой основе, т.е. направление он дать не может. Как можно попасть к Вам на консультацию? Нужно ли направление? К кому лучше записываться?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Свелана. Для записи на консультацию необходимо направление из поликлиники и копия московского страхового полюса, тел. в правой колонке страницы. Проконсультироваться лучше у нефролога и уролога.

  24. Ярославна 16.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста нашу ситуацию… На 32 нед. беременности у моего ребенка был обнаружен мультикистоз слева. Все последующие УЗИ до родов диагноз подтверждали, были описания размеров самых крупных кист. Сразу после родов УЗИ показало пиелоэктазию слева. В 3 мес. опять УЗИ — там 2 кисты 11*13 и 13*14 мм в левой почке. В 5 мес. мы попали на консультацию к нефрологу, там по УЗИ — значительное расширение ЧЛС слева, кист нет… Сейчас ребенку 7 мес, лечим уретерогидронефроз. Так вот, скажите пожалуйста, возможно ли, что кисты у нас вот так спонтанно исчезают и появляются, либо же это врачи УЗИ как-то не так смотрели и что-то не то видели? Спасибо….

    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Кисты спонтанно исчезать и появляться не могут. УЗИ не достаточно просто хорошо сделать, его нужно правильно интерпретировать. За кисты можно принять расширенные чашечки, так же важно имеется ли расширение мочеточника, наличие мочеточниковых выбросов, это помогает в уточнение диагноза.

  25. Иванова Елена Николаевна 16.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! У моего ребенка (5 месяцев) скрытый половой член.Снаружи находится только головка. Знаю, что операцию целесообразно делать в раннем возрасте. Проводятся ли в вашем учреждении такие операции, насколько это тяжело для ребенка и, конечно, какова стоимость?(мы иногородние)

    «Детский уролог! «: Здравствуйте Елена Николаевна. Мы выполняем подобные операции, достаточно часто, но показания к такой операции очень индивидуальные. В 5 месяцев точно делать не надо. Целесообразно показать ребенка детскому урологу после года. Для детей, с полисом РФ, лечение бесплатное, квоты ни какие не нужны, достаточно талона из Департамента здравоохранения г. Москвы ( в настоящее время проблем с его получением нет).

  26. АБВ 15.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Ребенку 2 месяца назад была произведена лапароскопическая пиелопластика слева. В общем анализе мочи постоянно лейкоциты, (сдаем каждую неделю).Через какое время анализы будут хорошие? Заранее спасибо.

    «Детский уролог! Здравствуйте АБВ. Лейкоцитурия (повышение лейкоцитов в моче ) может иметь место до 3-6 месяцев после пиелопластики, вне зависимости от способа ее выполнения. Важен контроль не только ан. мочи но и УЗИ мочевых путей (проходимость анастомоза, наличие взвеси в лоханке, моч. пузыре ). Имеет смысл сдать посев мочи, для точного подбора лекарственной терапии, так же хорошо провести курс физиотерапии.

  27. Иванов Иван 15.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте!
    Мне 18 лет, половых контактов не имел, девственник так сказать 😕
    Раньше внимания не обращал, но сейчас стало как-то сильно заметно, что на члене, от основания и почти по всей поверхности появились маленькие пупырышки, похожие на волосяные луковицы. Но ведь волосяные луковицы не могут на таких местах наверно находиться или я плохо в этом разбираюсь:)К врачу обращаться боязно, решил спросить у вас, что это такое и опасно ли. Заранее спасибо!

    «Детский уролог! Здравствуйте Илья. К нам приходят малыши и не боятся. Сходите к врачу,они не кусаются, развейти сомнения, тем более что у Вас скорей всего все нормально.

  28. Мама 15.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! У мальчика 4,5 года врожденный оперированный в период новорожденности уретерогидронефроз. УЗИ и анализы хорошие, цистография показывает ПМР 4 степени. Необходима ли операция, как Вы считаете? Как срочно?
    Спасибо за ответ!
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Мама. ПМР 4 степени всегда будет иметь какое то отражение на УЗИ. Хорошим результатом лечения считается отсутствие атак пиелонефрита, рост и развитие почки. О необходимость какого-то лечения можно сказать, лишь увидев результаты исследований.

  29. Алексей 15.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте.Нам 2 года.При рождении нам поставили диагноз — левосторонний крипторхизм.Нам сделали операцию, но яичка не нашли. Скажите пожалуйста, значит ли это, что его вообще нет?И второй вопрос: сможет ли он, когда вырастет,сделать пересадку донорского яичка и как это повлияет на репродуктивную функцию?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Алексей.Яичко может располагаться в трех местах: в животе(брюшной полости), паховом канале и мошонке. Сказать точно, что яичка нет можно сделав диагностическую лапароскопию и ревизию пахового канала. Пересадка донорского яичка не имеет смысла, т.к. другое (контрлатеральное)будет выполнять все необходимые функции, включая гормональную и репродуктивную. В подростковом возрасте (14-15 лет) рекомендуется установка импланта яичка в мошонку с косметической целью.

  30. денис 14.12.2011:
    Ответить /

    здраствуйте мне 22 года
    у меня такая проблема я ежедневно занимаюсь сексом и онанирую и вседствии этого у меня уменьшилось правое яичко и теперь оно болит ноючей тупой болью
    скажите что это может быть и опасно ли это
    СПАСИБО
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Денис. Мастурбация не может привести к изолированному уменьшению одного яичка. Описанная картина может быть связана, например с воспалением. Вам небходимо сделать УЗИ мошонки с допплерографией и консультация уролога.

  31. Ярославна 14.12.2011:
    Ответить /

    «Ревякина Анна»Здравствуйте. Ребенку 7 мес, левостор. уретерогидронефроз, сужение в устье мочеточника. Провели цистоскопию с бужированием и стентированием мочеточника. На следующий день после цистоскопии по УЗИ динамика положительная. Через месяц должны убрать стент.
    Скажите, если через месяц окажется, что гидронефроз остался и стент не помог, что нас ждет? Возможно ли в нашем случае провести пластику мочеточника?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Уточните, что именно у Вашего ребенка: уретерогидронефроз и низкий стент или гидронефроз и высокий стент. Это принципиально разные заболевания, которые требуют разной тактики лечения.
    Если низкий стент — это стент, расположенный в нижней трети мочеточника, то да, у нас низкий стент (просто ни в каких выписных документах не указывается, что за стент поставили…). А Ds: Левосторонний уретерогидронероз.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Не надо настраиваться на плохое. Сочетание бужирования и стентирования -хороший, современный, малоинвазивный способ лечения с хорошими результатами. Разгружает верхние мочевые пути, восстанавливает функцию почки и одновременно устраняет сужение, к тому же ребенок еще достаточно маленький и у него есть возможность дозреть. Пластику мочеточника выполнить можно, но это достаточно большая и травматичная операция. Выполняется, в настоящее время,только при не эффективности других(малотравматичных)способов. Так же у детей с уретерогидронефрозом нужно следить за функцией самого мочевого пузыря.

  32. Наталья Анатольевна 13.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. Сыну 1,2 г. С рождения правосторонний крипторхизм. В местной поликлинике сказали ждать до 1,5 г. Яичко некоторые врачи прощупывают в канале, некоторые нет. В 1,5 мес делали УЗИ мошёнки, но ребёнок орал так, что и левое яйцо ушло вверх. А правого в канале тоже не обнаружили. Три дня назад во время массажа с правой стороны над лобком образовалась выпуклость.Ребёнок лежал на спине. Массировали ножки. Минут через 10 прошла сама. На дворе суббота, помчались к дежурному врачу в детскую, сказали либо грыжа, либо наше яйцо движится. В понедельник после массажа в положении стоя опять вздулась шишка. Прошла почти сразу. Живот во время массажа не трогали. Пошли к хирургу. Его ответ: «У всех, у кого есть крипторхизм есть и грыжа. Яичко вроде как нащупал в канале. Нужна операция в ближайшее время». Направляют по месту жительства. Меня смущает формулировка «вроде как нащупал», и шишка — это всё всё таки грыжа или может быть что-то ещё? Живём и прописаны в Московской области. Можно ли прийти на консультацию в вашу больницу? И если можно, то результаты каких обследований нужно иметь? (на руках ничего нет) Какой специалист нам нужен: хирург или уролог? Как записаться на приём? Можно ли сделать УЗИ в вашей больнице? Заранее спасибо.
    «Детский уролог! Здравствуйте Наталья Анатольевна. Вашему ребенку показана консультация уролога. Записаться на прием можно по тел. 8-499-766-24-42 к доктору Лазишвили Марине Николаевне. По возможности, возмите с собой амбулаторную карту ребенка. УЗИ мошонки нужно будет повторить в нашей клинике. На прием можно записаться без розового талона, а для проведения УЗИ вам потребуется получить его.

  33. Пырьева олеся владимировна 13.12.2011:
    Ответить /

    9 декабря все-таки решил провериться, сдал ПЦР-12, ВИЧ и сифак. В анализах была найдена только gardnerella vaginalis.

    Немного погуглил, посмотреть картинки, почитал симптомы и пришел к выводу, что у меня был анаэробный баланопостит, вызванный этой поганой бактерией.

    Встает вопрос, что мне делать дальше. По идея эта бактерия должна была сама быстро издохнуть. Но все указывает на то, что у меня она засела надолго. Один врач посоветовал Диоксидин+Ципролет, которые может завтра куплю.

    Теперь вопросы:
    1) подходит ли предыдущий рецепт?
    2) может есть что-то более подходящее? что мне вообще делать и как лечиться? К антибиотикам отношусь с презрением, всячески пытаюсь их избежать.
    3) объясните плз мои перспективы. Возможен ли вариант, что я стал хроническим переносчиком этой вагинальной бактерии и теперь мне на всю жизнь запрещено заниматься сексом без презерватива (соответственно и детей не будет)?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте ФИО. Обратите внимание что и сайт и наше отделение называются детская урология. Описанная Вами ситуация не характерна для детей и поэтому мало нам знакома. Вам целесообразно обратиться к взрослым урологам, практически все инфекции можно вылечить с хорошим прогнозом.

  34. Пырьева олеся владимировна 13.12.2011:
    Ответить /

    Есть некоторая проблема, на счет которой имею свои подозрения.
    Давайте я попробую изложить ситуация так, как вижу ее сам.

    1 августа: секс с порвавшимся презерватив с малознакомой женщиной. Был пьян, поэтому никаким мирамистином не подмывался.
    14 августа: в плавательных шортах без трусов весь день катался на роликах. Естественно, головка члена получала механические воздействия. К тому же очень сильно потел, что могло поспособствовать развитию бактерий.
    15 августа: на месте, где член переходит в головку под залупой появились две небольшие ранки. Через пару дней эти ранки как бы подсохли и начали постепенно заживать. При этом от них исходил неприятный и бьющий наповал резкий запах. Я естественно сразу испугался всего нехорошего, но поскольку слышал, что СПИД и ему подобные проявляются только через пару месяцев, решил ничего не делать. В итоге ранки через неделю-полторы зажили и я забил на эту проблему.
    До конца ноября секс был вроде пару раз только с разными партнершами, но уже в презервативе, ничего не рвалось.
    Весь октябрь и ноябрь вел животный образ жизни: спортом не занимался, ел мало, с утра до вечера читал учебники. Не суть, зачем я это делал, суть в том, что по ощущениям иммунитет мог подсесть за это время. Испытывал очень сильное нервное перенапряжение.
    25 ноября: снова пошел на всю ночь в клуб, много пил, танцевал, потел. Не знаю, это ли было причиной, но на следующий день стал испытывать сильный дискомфорт на головке в том же месте, где и целых три месяца назад уже были ранки.На следующий день там уже чотко прослеживалась язвочка,которая стала периодически покрываться толи смегмой, толи гноем. В общем опять этот дурной и бьющий наповал запах. Стал уже каждый день по два раза промывать ее. Фото: http://s006.radikal.ru/i215/1112/18/b8ee5d91df21.jpg
    Времени лечиться не было, на врачей временно забил и язвочка через полторы недели сама зажила.Только мирамистином ее освежал.

  35. Ярославна 13.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. Ребенку 7 мес, левостор. уретерогидронефроз, сужение в устье мочеточника. Провели цистоскопию с бужированием и стентированием мочеточника. На следующий день после цистоскопии по УЗИ динамика положительная. Через месяц должны убрать стент.
    Скажите, если через месяц окажется, что гидронефроз остался и стент не помог, что нас ждет? Возможно ли в нашем случае провести пластику мочеточника?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Уточните, что именно у Вашего ребенка: уретерогидронефроз и низкий стент или гидронефроз и высокий стент. Это принципиально разные заболевания, которые требуют разной тактики лечения.

  36. Карданова Зарина Урузмаговна 13.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста,как записаться на приём к Гуревич А.И.(на УЗИ) и Меновщиковой Л. Б.можно платно.Не могу дозвониться ни по одному телефону!Может надо звонить в какие-то определённые дни? Очень буду благодарна.
    «Детский уролог! Здравствуйте Татьяна Витальевна. Вы можете прийти на консультацию 15.12.11 к проф. Меновщиковой Л.Б. и проф. Гуревич А.И. 2 корпус 225 каб. 10.00. Оплата в регистратуре на 1-ом этаже этого корпуса.

  37. Мария К 13.12.2011:
    Ответить /

    Добрый день,дочери 3,5 месяца, в анализе мочи постоянно присутствует белок (0,1 — 0,2), лейкоциты. Писает каждые 15-20 минут. Во время беременности лежала в больнице с пиелонефритом, лечение проводилось цефотаксином. Подскажите есть ли необходимость показать ребенка специалисту?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Мария.Необходимо сдать свежий анализ мочи, выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря и показаться специалисту. Можно к нам, четверг 14.00 2 корп. 225каб. с копией моск.страхового полюса.

  38. Вадим 13.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте.У меня был фимоз а вчера Я открыл полностью головку полового члена и крайняя плоть зашла за головку.В течении какого времени нужно обратиться к урологу?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Вадим.Необходимо попытаться закрыть головку крайней плотью, в противном случае Отвечает «срочно! «: к урологу.

  39. Дмитрий 09.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. В возрасте лет 13 мне сделали операцию на варикоцели, сейчас мне 19 лет. Неделю назад я случайным образом ударился яичками, поболело да прошло, вот сегодня проявилась резкая колющая боль в области правого яичка, на которое и была сделана операция, переодически эта боль(лёгкое потягивание) повторяется, на вид вены не сильно увеличились или я этого не замечаю, так как после операции они так и остались увеличенными. Очень переживаю что тот удар повлек за собой повторную болезнь, написал здесь, потому что срочно не могу сходить к урологу, так как в выходные поликлиника не работает.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Дмитрий. Варикоцеле справа крайне редкое состояние и встречается в 1-2% случаев, боль в правом яичке вряд ли связана с операцией. В остальных случаях варикоцеле слева. Чтобы оценить исход операции необходимо сделать УЗИ с допплерографией. Травма к рецидиву(повтору)варикоцеле не приводит.

  40. ольга* 09.12.2011:
    Ответить /

    ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!!МОЕЙ ДОЧКЕ РОВНО 4ГОДА,А МНЕ РАЗРЕШАТ ВМЕСТЕ С ДОЧКОЙ ЛЕЖАТЬ В БОЛЬНИЦЕ???для меня это очень важно…СПАСИБО
    «Детский уролог! Здравствуйте Ольга. При наличии у мамы необходимых анализов это возможно, однако условия для отдыха(спальное место)гарантировано только кормящим(грудное кормление)и родителям детей до 3-х лет.Для остальных при наличии свободных.

  41. Svetlana 08.12.2011:
    Ответить /

    Добрый день! Дочке 9 мес, у нее постоянно повышены лейкоциты в моче. Узи почек нормальное. Сейчас принимаем антибиотики. Нефролог порекомендовал сделать цисторгафию. Насколько это обосновано? Как это можно сделать — амбулаторно или в стационаре?
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Светлана. Лейкоцитурия действительно часто является симптомом ПМР (пузырно — мочеточникового рефлюкса). Цистографию, ребенку 9 мес., лучше делать в стационаре, на фоне хороших анализов мочи.Так же целесообразно показать ребенка детскому гинекологу.

  42. Борис 07.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте,у сына мочевой рефлюкс 3-4 степени, сделали эндоскопическую коррекцию
    материалом Urodex,в начале октября. неделю назад анализ мочи стал плохой :100 лейкоциты , бактерии , белок, слизь.пропили курс аугментин ,заново начали пить фурагин, сдали анализы лейкоциты 20-15. еще через три дня пересдали без изменений. сделали узи результаты ,что и до коррекции. вопрос это значит коррекция не помогла? и через какое время после коррекции виден положительный результат? что теперь нам делать , если нет вообще никаких результатов может нет смысла заново делать коррекцию? ребенку сейчас 9 месяцев.
    «Детский уролог! «:
    Здравствуйте Luba. Сохраняющиеся изменения могут быть связанв с нарушением функции и(или) незрелостью мочевого пузыря. Необходим контроль, хотя бы ритмом мочеиспусканий. Оценить эффективность проведенной процедуры можно с помощью цистографии, не не ранее, чем через 3 месяца после эндоскопической коррекции. Повторное введение или довведение во многих случаях имеет и смысл и положительный эффект.

  43. Илларион 06.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте мне 15 лет.
    Сегодня нас в школе осматривал хирург и сказал,что у меня левое варикоцеле и что это лечится только операцией.Но у меня нет никаких болевых ощущений и меня ничто не беспокоит, только немного припухла венка.
    Как мне обследоваться и у кого прежде чем делать операцию? Есть ли другие способы лечения и об операции должен решать хирург или уролог? Живу в Калининграде.
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Илларион.Проблемами варикоцеле занимаются урологи, андрологи. Основным методом обследования является УЗИ мошонки с допплерографией. Клинически варикоцеле редко сопровождается болевыми ощущениями.Подробнее http://детскаяурология.рф/index.php?option=com_content&view=article&id=20:2011-06-18-19-54-46&catid=2:2011-06-05-06-27-19&Itemid=14

  44. Ярославна 06.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте. Сыну 7 мес., в среду 30.11 провели цистоскопию, поставили в устье мочеточника стент (левостор. уретерогидронефроз), из мочевого пузыря вывели катетер с мочеприемником.
    Вероятно, на фоне приема антибиотиков для профилактики осложнений у ребенка развился дисбактериоз. Он часто тужится из-за болей в животе. Сегодня, спустя неделю после цистоскопии, во время очередного тужения из писюна потекла моча. Скажите, это нормально, или что-то случилось с катетером? До этого моча шла только в мочеприемник, подгузник всегда был сухим. И еще, может быть так, что тужится он из-за проблем с мочевым пузырем, либо катетером? Заранее спасибо…
    «Детский уролог! «: Здравствуйте Анна. Вашему ребенку поставили низкий мочеточниковый стент? А то что, Ваш ребенок мочится во время натуживания, нормально. Вам необходимо проконтролировать стояние катетера с помошью УЗИ.

  45. Елена, Унеча 06.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте!Нам 4 года делали УЗИ почек обнаружили пиелонефрит.Врачи сказал что это врожденное.
    Анализы показали,что левая почка не функцианирует на всех снимках,включая отсроченный через 60-180мин.
    УЗИ:мочевой пузырь симметричный,стенка тонкая,мочеточник в н/3 слева 5 мм.справа не визуализируется. Почки: Правая 89*34 мм ,Левая 84*40 мм,паренхима справа12 мм,слева 3-4 мм -истончена.уплотнена,бесструктурна.Лоханки справа 3 мм,слева 60*38 мм.
    Общий анализ мочи:40мл. с/ж,сл/мутная,кислая,белок нет ,плоский эпителий в незначительном количестве,лейкоциты 0-1.
    Общий анализ крови:эритроциты 5.35,гемоглобин 122,лейкоциты 11.3
    Б/х крови:мочевина 3,8 ,креатинин 0,04,общий билирубин 6,1,натрий 131,1 ,калий 4.58,хлориды 107.
    Нас поставили на госпитализацию через 4 месяца,на удаление левой почки.Можно ли этого избежать и в каких случаях вообще производится такая операция?
    За ранее благодарна!
    «Детский уролог. «: Здравствуйте, Елена! Пиелонефрит врожденным не бывает. Оценка функции почки по данным экскреторной урографии имеет определенный субективный компонент, правомерно в таких ситуациях проведение сцинтиграфии почек (радиоизотопное исследование). По данным УЗИ имеется значительное расширение лоханки левой почки(до 60). В таких ситуациях, для оценки сохранности функции почки, возможно ее предварительное дренирование, с дальнейшей оценкой и решением вопроса о вариантах лечения. Если же функция почки полностью утерена, лучше выполнить нефрэктомию.Такие операции выполняются лапароскопически, после операционный период короткий и не сложный.

  46. Денис 06.12.2011:
    Ответить /

    здравствуйте!мне 10 месецев назад сделали операцию-варикоеле.но у нас с женой не получаеться сделать ребёнка(жена проверялась-всё в порядке),что нам делать?
    «Детский уролог. «: Здравствуйте, Денис!Причин бесплодия достаточно много, не всегда корригированное варикоцеле решает эту задачу. Мы, в нашей клинике, занимаемся заболеваниями детей. Вам целесообразно обратиться в какой нибудь центр репродукции и планирования семьи.

  47. НатальяТ 05.12.2011:
    Ответить /

    ДОбрый день, мы наблюдаемся в Филатовской в отделении катамнеза, ребенку 3,5 года. В 2009 году получили направление на операцию по-поводу паховой грыжи, оперироваться не смогли. Сейчас хотели бы соперироваться. Подскажите пожалуйста как лучше поступить в этой ситуации, нужно ли получать новое направление?
    «Детский уролог «: .Здравствуйте, Наталья!Паховая грыжа самостоятельно не проходит и всегда требует оперативного лечения.Вам необходимо новое заключение специалиста, для оформления документов для госпитализации.Записывайтесь на консультацию.

  48. ольга* 05.12.2011:
    Ответить /

    здравствуйте!моей дочке почти 4года.1.11.2011г мы попали в больницу с острым пилонефритом,через 2нед мы выписались домой(анализы уже были в норме)сейчас пьём уросептики,02.12.2011г мы сделали в вашей больнице цистографию и у нас обнаружился ПМР 2-3ст) подскажите пожалуйста что нам следует делать и на сколько это опастно!!! за ранее спасибо за ответ!!!
    «Детский уролог. «: Здравствуйте, Ольга! Вам необходимо проконсультироваться в нашем нефроурологическом центре. На первом этапе лечения ПМР возможно проведение консервативной терапии. Рефлюкс, как Вы уже наверно поняли, опасен развитием пиелонефрита и нарушением функции мочевых путей, в частности почек.

  49. Лариса К 04.12.2011:
    Ответить /

    Здравствуйте! По результатам обследования дочки 2,5года врач направил на операцию с диагнозом врожденный левосторониий уретрогидронефроз. Обследование- цистография ( ПМР — нет ) и в/в урография на руках. Если мы к вам запишемся на консультацию по поводу возможности и способа проведения операции нужно ли будет дообследоваться? если нужно то госпитализация необходима или возможно провести ее в день консультации? необходимо ли везти ребенка с собой ведь мы иногородние…

    «Детский уролог. «: Здравствуйте, Лариса!
    В настоящее время при уретерогидронефрозе крайне редко требуется большая полостная операция (уретероцистонео имплантация мочеточников).
    В большинстве случаев, используюся малотравматичные методики — бужирование и(или)стентирование устья мочеточника, что приводит к хорошим результатам.
    Дообследование и госпитализация у ребенка с уретерогидронефрозом в возрасте 2.5 лет потребуется. Для консультации ребенок не нужен, достаточно результатов всех исследований и выписки (можете прислать по электронной почте).

  50. Никита 28.11.2011:
    Ответить /

    Здраствуйте.мне 17 лет. у меня возникла проблема.На головке полового члена образовались покраснения в виде точек ,и под краями головки нарывы(что то типо грибка).Зуда нет ,не тревожит ничего.помогите пожалуйста узнать что это

    «Детский уролог.
    «: Здравствуйте, Никита!Вам обязательно нужно показаться любому урологу. Заочно такие вопросы не решаются.

1 2 3 4 5 6 116