зав. отд. урологии к.м.н., врач высшей категории
Время консультации:
вторник 15:00-16:00 пятница 15:00-16:00 суббота и онлайн (по предварительной записи +7 495 211-08-03) Онлайн консультации носят рекомендательный и организационный характер !
вторник 15:00-16:00 пятница 15:00-16:00 суббота и онлайн (по предварительной записи +7 495 211-08-03) Онлайн консультации носят рекомендательный и организационный характер !
Контакты:
zaharov@pedurology.ru
zaharov@pedurology.ru
Здравствуйте! Ребенку 2,5 года,крипторхизм,одно яичко отсутствует,второе нормальное. На УЗИ отсутствующего нигде не видят. Предлагают операцию по поиску отсутствующего в брюшной полости. Но у ребенка врождённый порок сердца,в 4 месяца была операция по поводу дефекта межжелудочковой перегородки. Ребенок слабый,задержка речи,плохой аппетит. Обязательно ли надо делать операцию по поводу крипторхизма?
Здравствуйте. Да, обязательно.
Здравствуйте. У ребенка 12 лет девочка на узи обнаружили синус левой почки разделен колонкой Бертини. Заключение-Неполное удвоение? Ветвистый тип строения? синуса левой почки. Размер правая почка до 76х35 мм, левая почка до 86х37 мм.
Это требует наблюдения или лечения? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Да, это требует прецельного наблюдения.
Здравствуйте. На 24 неделе беременности у ребенка обнаружили расширение мочеточника слева на всем протяжении до 5 мм. Чем ближе к сроку родов, тем ситуация ухудшалась. Сначала поставили мегоуретр слева с гидронефрозом левой почки, потом и справа. Пкс провели в сроке 38 и 6 недель. На 2 сутки по узи эхопризнаки уретеропиелокаликоэктазии с обеих сторон с истончением и диф. изменениями паренхимы. На 6 сутки эхопризнаки уретеропиелокаликоэктазии с обеих сторон с истончением и диф. изменениями паренхимы (эхопризнаки уретерогидронефроза с обеих сторон). Нельзя исключить неполное удвоение левой почки. Неправильная форма мочевого пузыря (дивертикулы?) Утолщение стенок мочевого пузыря. В месяц повторили узи в другой больнице, параметры те же. ОАК норма, биохимический крови в роддоме норма. Подскажите пожалуйста, какие наши дальнейшие действия?
Здравствуйте. Необхожимо пройти полное рентген урологическое обследование.
Добрый день.Ребенку, девочке 13 лет назначили сделать статическую нефросцинтриграфию.Проживаем в Тверской области. Врач рекомендовал вашу клинику. Полис ОМС имеется. Подходит ли он для вашей области, если нет то сколько стоит такое исследование? Можно ли записаться на июнь месяц? Как долго проводится исследование и какие приготовления нужны?
Здравствуйте. ОТДЕЛЕНИЕ РАДИОИЗОТОПНОЙ ДИАГНОСТИКИ — https://filatovmos.ru/departments/kdc/radioisotope
Добрый день. Ребенку 1 год и 10 месяцев. В возрасте год и 4 месяцев был поставлен диагноз 2х сторонний уретерогидронефроз 2 степени из-за обструкции мочеточников. По урографии правый мочеточник расширен до 15 мм, левый до 10мм. Были установлены стенты, справа до средней нижней трети мочеточника, слева в лоханку. После установки стентов прошло полгода. ОАМ всегда хорошие. По последнему узи лоханка справа 13,5 мм, чашечки 5.4мм. Слева лоханка 4, 3. Проксимальные отделы мочеточников не визуализируются, дистальные отделы справа 26*14мм, слева 23*8мм. При наполненности мочевого пузыря 30мл. Рефлюкса нет. Подскажите, нужна ли операция?
Здравствуйте. Целесообразно проведение полного урологического обследования, включая нефросцинтиграфию.
Здравствуйте Андрей Игоревич! Ребенку 11 лет,перенесла болезнь -лечили увеличение подчелюсного лимфоузла.Сдавали анализы.По анализу мочи выходит Белок: 21.04 -0,077 г/л; 27.04 — 0,616 г/л; потом сдали суточную мочу-все в норме,узи почек-без паталогии. Сдали еще раз мочу 04.05 -опять белок -0,100 г/л. Педиатр лечение не назначает.Как нам быть?Буду благодарна за Ваш ответ.
Здравствуйте. Вероятнее всего это транзиторная протеинурия, после перенесенного воспаления, возможно индуцированная лекарственными препаратами. При сохранении изменений необходимо обратиться к нефрологу, пока сдать анализ крови на мочевину, креатинин.
Благодарна Вам за ответ!Вы пишите при сохранении изменений.А в течении какого времени? Спасибо.
В течение 2-4 недель.
Здравствуйте! Ребенку 6 лет. У него с рождения пиелоэктазия слева. Сразу после рождения по УЗИ не было ничего. Потом 3 месяца 8 мм, 11 месяцев 8,4 мм, 2024 году узи почек без особенностей было. Педиатры сказали что пройдет все с возрастом, я не знала что нужно наблюдать. Заболели 2025 году когда лежали в больнице, проходили УЗИ поставили пиелоэктазию 18 мм лоханка расширена была. 2026 году на медосмотре уретрогидронефроз до 20 мм лоханка расширена, после микции 16 мм. Паренхима левой почки 7 мм. Верхний треть мочеточника расширена 6 мм. Назначили урографию через месяц. Доктор скажите пожалуйста, без операции нам не обойтись. Спасибо.
Здравствуйте. Только после полного комплексного обследования, с учетом анамнеза можно будет правильно сориентироваться по тактике лечения.
Андрей Игоревич, на сколько критичны цифры? До 6 лет кроме ОРВИ и ротавируса ничем не болели.
Добрый день!
Беременность 33 н.
На узи на втором скрининге ( 25 н.) поставили пиелоэктазия правой почки (переднезадний размер Лоханки 10.4 мм, чашечки расширены до 4.0 мм, кортикомедуллярная дифференциация сохранена, эхогенность паренхимы в норме), а на третьем скрининге ( 33 н.) гидронефроз правой почки, отметили значительное увеличение, но цифры не указаны в протоколе, направили к генетику и на консультацию к урологу.
Подскажите, пожалуйста, какие должны быть мои действия? Нужно ли сейчас уже что-то предпринимать? После рождения как проходит лечение? Есть ли шанс обойтись без операции?
Здравствуйте. Ничего специального и особенного на 33 нед. предпринимать не надо. После родов, примерно на 3 сутки необходимо провести узи почек. У плода и новорожденного разные принципы мочеиспускания картина может сильно измениться, как правило, в хорошую сторону.
Добрый день. Ребенку 5 месяцев. Диагноз: мегауретер верхнего сегмента полноудвоенной правой почки 2 степени. Уретероцеле справа 2 степени. Полное удвоение верхних мочевыводящих путей справа. Какое лечение либо операция допустимы с таким диагнозом?
Здравствуйте. Необходим ряд дополнительных обследований, в частности нефросцинтиграфия. Возможно, начать следует, со вскрытия уретероцеле.
Подскажите пожалуйста, у ребенка 1,5 года венечная форма гипоспадии. Как проходит послеоперационное время, ребенку нужно быть привязанным примерно неделю или он свободно двигается, например с помощью использования двойного подгузника? Какое время примерно ребенок будет находится в больнице? На сколько человек рассчитаны палаты?
Здравствуйте. Все достаточно индивидуально, но в большинстве случаев фиксация не требуется и ребенок может свободно двигаться. Примерно 5-8 дней. Ясельные палаты на 2-3 человека.
Здравствуйте! Ребёнку 17 лет. Повышены эритроциты на протяжении 2- лет. Сдаём периодически и общий анализ и по Нечипоренко. Результат последний по Нечипоренко 4800( при норме 1000) По результатам УЗИ патологий нет. Жалоб нет. По результатам КТ- умеренное сужение Почечной вены в области прохождения брыжеечной артерии, расширение левой почечной вены в более дистальных отделах. Врачи сказали просто наблюдать.
Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение. Заранее благодарна.
Добрый день. Мы наблюдались у Вас по поводу гипоспадии, нам дано направление на плановую госпитализацию. Подскажите пожалуйста, когда у Вас отпуск в 2026 году? Очень хотели бы попасть в больницу, когда Вы будете на работе. Планируем май-июнь.