к.м.н., врач эндокринолог
Контакты:
child82@list.ru

Ваш вопрос:

Ваши вопросы и наши ответы:

  1. Эльвира 20.10.2020:
    Ответить /

    Здравствуйте! У меня сын медленно растёт. Сейчас ему 9лет и 8 месяцев, рост 130см ,вес 26кг.У мамы рост149 см, у папы 185 см. Родился путём кесарево сечение по показаниям мамы, рост был 53 см, вес 3700 кг. Так же с рождения очень сильно потеет во время сна в области головы и шеи. Сегодня были у детского эндокринолога, сказала что по перцентильной таблице ребенок находится между средним и низким значением, это нормально, причин для беспокойства нет. Ребенок в классе заметно меньше сверстников. Что мне делать, поверить эндокринологу или пойти к другому специалисту? Заранее спасибо за Ваш ответ.
    Отвечает «Детский эндокринолог Блох С.П. «:
    По данным роста и пересчету по родителям рост его в пределах нормы (нижней границы, но нормы). Наблюдение и оценка скорости роста через год.

  2. Юлия Владимировна 25.02.2016:
    Ответить /

    Уважаемая Софья Павловна. Я ранее писала, мальчик 8 лет 7 месяцев. Рост и вес согласно возрасту, прибавка в росте в среднем 6 см в год. Волосы начали расти только под мышками немного, лобкового оволосения нет. Узи надпочечников в норме. Костный возраст 9 лет. При осмотре щитовидной железы врач не выявил никаких нарушений и не счёл нужным даже сдавать анализы.Результаты анализов: общий-норма, глюкоза -норма. Анализы на гормоны: тестостерон общий, кортизол, ЛГ,ФСГ-все в пределах нормы. Превышен только ДГЕА-С (135,2). Сахар, общий анализ, биохимия — норма.
    Вопрос в следующем. Если ребёнок развивается по возрасту, нет никаких других вторичных признаков ППР, стоил ли дальше искать причину появления волосков под мышками( в лобковой зоне нет)и морально травмировать ребёнка. Учитывая, что через 4 месяца мальчику будет 9 лет, очень боюсь вмешиваться в его гормональный фон. Наш эндокринолог предлагает лечь на обследование(дл я проведение теста).Буду признательна за Ваше мнение.
    Отвечает «Детский эндокринолог Блох С.П. «:
    Вы правы. Через пару месяцев ему исполнится 9 лет, и наличие адренархе будет рассматриваться , как вариант нормы. ДГЭАс является слабым андрогеном, а соответственно, не имея ускорения темпов роста, нормативный костный возраст и отсутствие пубархе, а также по данным УЗИ надпочечников — отсутствие объемных образований, либо гиперплазии надпочечников. Данное состояние требует динамического наблюдения. Какую пробу Вам предлагают пройти: с синактеном? Для исключения ВДКН?
    Я бы его понаблюдала. Быть может — это вариант его физиологической нормы.

  3. Екатерина 16.10.2020:
    Ответить /

    Здравствуйте! Девочке 5 лет. Наблюдается увеличение молочной железы справа. Костный возраст в норме, УЗИ малого таза — зхо-признаки увеличения и кистозного изменения обоих яичников. Провели пробу с бусерелином: ЛГ Ед/л 0,21, через час 6,04, через 4 часа 8,63; ФСГ Уд/л 2,58, через час 19,1, через 4 часа 42,5. Скажите, пожалуйста, данные анализы свидетельствуют о преждевременном половом развитии или это изолированное телархе. Т.е. необходимо лечение (с диферелином) или необходимо наблюдение с повторением всех анализов через полгода? Спасибо большое.
    Отвечает «Детский эндокринолог Блох С.П. «:
    Это гонадотропинзависимое прежде временное половое созревание. Показана терапия ГнРг.

  4. Светлана 06.10.2020:
    Ответить /

    Здравствуйте. Ребенку 2.8, мальчик. Медленно растут волосы на голове, особенно в лобной части, на макушке больше. После стрижек с бритвой, качество и количество волос чуть улучшилось, совсем немного Подскажите, стоит ли обследоваться? С чего начать?
    Отвечает «Детский эндокринолог Блох С.П. «:
    Необходимости в дообследовании я пока не вижу. Но характер роста волос, распределение и т.д. можно оценить только на очном приеме при осмотре ребенка.

  5. Елена 02.10.2020:
    Ответить /

    Софья Павловна, здравствуйте!
    Волнует рост ребёнка дев. почти 5 лет рост 96/вес 11,5 задержка физического и речевого развития с рождения
    Степень оссификации костей запястий на 1г.6 мес, пальцев на 2г6 мес
    Гормоны сдавали в 18 и 19 г -норма:
    ИПФР-1-96мг/мл(28-131)
    Ат к ТПО- 8мЕ/мл(0-10)
    Ттг-3.161мМе/л(0.300-5.000)
    Т4св-12.59пмоль/л(6.70-16.50)
    Ферритин-52,6 (6-60)
    Кальций ионизированный -1.16 (1.05-1.23)
    Глюкоза-3.8
    Хромосомный микроматричный анализ: патогенного хром.дисбаланса не обнаружено
    Собираемся к вам на приём из другого города, подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать?
    Заранее благодарю!
    Отвечает «Детский эндокринолог Блох С.П. «:
    Привозите все, что есть. Мне этого хватит. Но я хочу на ребенка посмотреть очно.

1 3 4 5 6