Запись на консультацию:

    8 (499) 254-10-10

    Электронная почта для записи к урологу
    pedurology@mail.ru 

    Вопросы по работе отделения
    info@pedurology.ru 

     

    Официальный сайт
    Филатовской детской больницы
    FILATOVMOS.ru

    Добавить комментарий


    Защитный код
    Обновить

    HEADER  

    0 #2327
    Елена Балашова 16 марта 2019
    Добрый день!помогите, пожалуйста: ребёнку 8 мес, каждый месяц сдаём оак и оам, все всегда было в норме . В феврале переболел малыш гриппом сильно, пришлось пропить курс антибиотиков, и вот в очередном анализе мочи появились лейкоциты 5-6 в скоплении до 7, бактерии +++ и слизь+. Это уже третий раз мы сдавали анализ мочи : в первом были и белок и лейкоциты огромные показатели , слизь, бактерии и мутная моча (не был проведёт утренний туалет перед сбором мочи); во втором ничего не нашли, кроме нейтритов и вот третий я выше написала . ОАК повешена СОЭ-21.
    Сделали узи почек : расширена лоханка справа -4 мм, больше нет патологий. И ещё появилась температура 37-37.2 не постоянно на протяжении всего дня, иногда ниже. Ещё сейчас режутся верхние зубы.. сдали мочу на бакпасев..
    Подскажите , пожалуйста, насколько страшная сейчас ситуация?!
    Спасибо!
    Нефролог Шумихина М.В.: измерьте температуру во время сна (не забывайте, что комната должна быть хорошо проветрена). Все описанные Вами изменения укладываются в вариант нормы, но необходима очная консультация для оценки состояния ребенка
    0 #2326
    Анна 15 марта 2019
    Здравствуйте. У дочки с рождения по узи ставили диагноз пиклоэктазию с двух сторон. Год назад прошли обследование в стационаре, пиелоэктазию подтвердили. Полгода назад на узи поставили диагноз гидронефроз правой почки. Прошли обследование в стационаре. На в/венной урографии: функция почек сохранена, слева функция почки своевременное, контрастирование на 7 мин, форниксы огрублены, пиелоэктазия до 2,0 см, мочеточник на 7-15 мин, дефект наполнения в зоне ПУС.Справа - функция почки на 7 мин, гидрокалиоз до 1,0 см, пиелоэктазия до 3 см, стаз контраста в зоне ПУС, эвакуация контраста замедленна. Заключение: Ребенку показано оперативное лечение - резекция ПУС справа, уретеропиелоанастомоз по Хайнс-Андерсену. Вопрос такой: можно ли в вашей больнице пройти дополнительное обследование, и если требуется операция, то каким образом будет проходить? Лечащий врач добавил, что после операции из правой почки ребенка будет отходить трубка для оттока мочи.
    Нефролог Шумихина М.В.: да, возможно. Вы можете дополнительно проконсультироваться на странице уролога - зав.отд. Захарова Андрея Игоревича https://www.pedurology.ru/konsultatsiya-on-lajn/konsultatsiya-urologa. При наличии результатов в/в урографии у Вас - прислать на электронную почту
    0 #2325
    Наталья 13 марта 2019
    Здравствуйте,Марина Владимировна! В прошлом июне дочка перенесла острый пиелонефрит (ей было 10 месяцев). Врач сказал, что теперь надо наблюдаться 3 года. Каждый месяц сдаем анализ мочи.
    Скажите, пожалуйста, еще 2 года необходимо ежемесячно сдавать анализ,верно? Или можно реже?
    И еще вопрос. Уросептики тоже давать еще 2 года после каждого ОРВИ или уже нет надобности?
    Анализы все хорошие. УЗИ тоже.
    Заранее спасибо за ответ!
    Нефролог Шумихина М.В.: планово сдача анализов - 1 раз в 3 мес. и внепланово при фебрильной температуре. Уросептики обычно назначаются в течение года (и то не всегда) после атаки пиелонефрита при ОРВИ, увеличение сроков может зависеть от конткретной ситуации.
    0 #2324
    Елена 11 марта 2019
    Здравствуйте! Вопрос про неблагоприятный прогноз.

    На УЗИ в 22 недели бер-ти выявили кистозную дисплазию левой почки плода (множественные кисты размерами от 0,2 до 0,4 см, повышенная эхогенность лев. почки), размеры левой почки 2,0 см х 1,3 см х 1,5 см, правой — 2,6 см х 1,5 см х 1,7 см. Также есть умеренное маловодие: ИАЖ 9,1 см. И еще — дефект межжелудочковой перегородки.

    Говорят о том, что при сохранной функции правой почки может понадобиться нефрэктомия и прогноз благоприятный. А если она не будет работать как надо? В таком случае насколько ухудшится качество жизни ребенка, будет ли он испытывать боли, будут ли серьезные ограничения из-за инвалидности?

    И может ли спасти от этого трансплантация.

    Хочется оценить все риски.
    Спасибо!
    Нефролог Шумихина М.В.: очень важно где (кем и на каком аппарате) проведено данное исследование. При наличии нормальной единственной почки прогноз благоприятный (необходимо наблюдение и некоторые профилактические мероприятия по жизни). Маловодие не может развиваться, если одна почка работает нормально, именно за этим надо и проследить (нет ли нарастания маловодия) при контрольном узи через 2 недели.
    0 #2323
    Ольга 11 марта 2019
    Здравствуйте.
    У сына в 1 мес при плановом узи обнаружили кисту правой почки разм,18*12 мм без кровотока. По узи в 2, 4,8, 10 мес отрицательной динамики нет. ОАМ, и ОАК в норме(кроме повышенных эзонофилов, атоп дерматит).Последнее УЗИ от 06.02,19 : в с/3 паренхимы жидкостного образования 13*12,5 мм неправильной формы с перемычкой,контуры неровные четкие, содержимое однородное. Из прививок только БЦЖ в 1 мес. Можно ли нам ставить прививки . Можно ли ставить АКДС или начать с более"легких" типа ИПВ и Корь,паротит,краснуха?
    Нефролог Шумихина М.В.: любые кисты с наличием перегородок, тем более, неправильной формы требуют проведния более тщательного обследования - начать с УЗИ почек с УЗДГ сосудов почек экспертного класса, например на базе нашего КДЦ (только платно) с последующей консультацией уролога/нефролога (платно или бесплатно по направлению из поликлиники). Противопоказаний для проведения прививок, в любом случае, нет
    0 #2322
    Анна Николаевна 07 марта 2019
    Здравствуйте! Хотела спросить как попасть к Вам на бесплатную операцию!У нас гипоспадия стволовая,сыну 6 лет.Наш детские ортопед не придавал этому значения говорил что это нормально, спустя 6 лет в саду приехала комиссия для прохождения детей по здоровью и заметили что у ребенка гипоспадия и нам сказали что нужно хирургическое вмешательство.Я проконсультировалась у 2 специалистов высшей категории и они сказали что нужно делать операцию.Хотелось очень чтобы сделали хорошо операцию и косметические красиво,так как он уже всё понимает.Но дозвонится и записаться на приём не возможно!Как мне с Вами связаться?Мы жтвеж в Подмосковье в г.Бронницы.89150555421 Меня зовут Гоголева Анна Николаевна.Буду очень признательна на ваш ответ.
    Нефролог Шумихина М.В.: напишите на электронную почту для записи к урологу
    0 #2321
    Ольга 06 марта 2019
    Марина Владимировна,здравствуйте!
    Моему ребёнку поставили диагноз,в клинике педиатрии (Пирогова)
    Наследственный Гипофосфатемический рахит с гиперкальциемия.ХБП 2 ст.
    Осложнения: Двусторонний медуллярный нефрокальциноз 2-3 ст.Остеопороз.
    В рекомендациях показано оформление документов на МСЭ.
    Скажите пожалуйста,есть ли у нас возможность получить инвалидность?
    Просто слышала,что кому то дают кому то нет
    Нефролог Шумихина М.В.: мне не известны такие случаи. Обычно очень помогают результаты генетического теста, который Вам сделали (возможно, не готовы еще результаты)
    0 #2320
    Иван 05 марта 2019
    Здравствуйте, Марина Владимировна! Сыну 4 года месяц назад поднялась температура, началось частое мочеиспускание. Было назначено канефрон, фуромаг и амоксиклав(отменили через 5 дней). Температура нормализовалась но мочеиспускание по прежнему частое. Сейчас опять температура 37,2, пьем канефрон. Сделали УЗИ почек и мочевого. Почки правильные, ровные: пр.- 58/30 паренхима 10, чашечно-лоханочная расширенная, кровоток 76, лев. 54/33 паренхима 9, чашечно-лоханочная расширенная, кровоток 90, мочевой39мл. Заключение: дифузные изменения паренхимы почек. Эктазия умеренная ЧЛС обеих почек. Усиление кровотока в основном стволе левой почки. Уплотнение стенки мочевого пузыря. Педиатр никакой...что делать дальше?
    Нефролог Шумихина М.В.: меня очень беспокоят результаты УЗИ - линейный размер почек в 4 года 58 мм и 56 мм - это крайне мало. Вам нужно обратиться на прием к урологу/нефрологу и ОБЯЗАТЕЛЬНО переделать УЗИ почек (3 размера с расчетом индекса почечной массы) и УЗДГ сосудов почек. Кроме этого необходимо зафикисровать ритм мочеичпускания (объем и время выпитой жидкости, объем и время выделенной мочи), возможно речь идет о нейрогенной дисфункции (в принципе?, после инфекции мочевых путей?) и требует назначения дополнительных препаратов.
    0 #2319
    Маргарита 04 марта 2019
    Здравствуйте, Марина Владимировна! У нас по плану в феврале статическая нефросцинтиграфия и перед ней заодно хотели сдать биохимию крови креатинин, цистатин С, мочевина, калий, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, паратгормон, мочевая кислота
    Б/х мочи (креатинин, микроальбумин, белок),чтоб потом пойти к врачу на консультацию. Но ребенок заболел вирусными заболеванием с высокой температурой. Через сколько после выздоровления можно сдавать анализы и выполнять сцинтиграфию?
    Нефролог Шумихина М.В.: желательно не ранее, чем через 2 недели после нормализации температуры
    0 #2318
    назымгул 04 марта 2019
    Здравствуйте! Проконсультируйте,пожалуйста!Сыну 4 месяца,сделали узи почек,заключение-повышение эхоплотности почечного синуса справа.никакого лечения не назначили,только каждый месяц сдавать мочу и повторить узи через 6мес. Проходит ли это само или требует лечения?
    Нефролог Шумихина М.В.: данный УЗ симптом являтся неспецифичным, не требует лечения. Повторить УЗИ через 6 мес/к году.
    0 #2317
    Юлия 03 марта 2019
    Марина Владимировна, добрый день. По результатам УЗИ на 30-й неделе беременности у ребенка (девочка) обнаружили патологию и поставили диагноз "уретероцеле. Мультикистоз удвоенной части правой почки". Хотелось бы узнать о необходимости консультации до родов у профильного специалиста вашего лечебного учреждения, а также рекомендации по выбору роддома и дальнейших действиях после родов с данным диагнозом.
    Нефролог Шумихина М.В.: речь идет о кистозной дисплазии, а не о мультикистозе. Вы можете обратиться к неонатальным хирургам, которые проводят данные консультации с выдачей официального заключения
    -1 #2316
    Анастасия 01 марта 2019
    Здравствуйте, у сына с рождения мультикистоз правой почки(сейчас 3, 5 года) , наблюдались у хирурга с рождения, делали УЗИ раз в год(анализ мочи каждый месяц, сейчас уже раз в три месяца в нашей поликлинике). Вторая почка здоровая,увеличилась в размерах, анализы хорошие. По результатам последнего УЗИ у нас ремиссия, т. Е. Правая почка уменьшилась и кисты тоже, сказали что на след год уже по УЗИ можно не увидеть эту почку. Хотелось бы узнать, какие ограничения у нас теперь , если они есть? То есть если у ребенка одна почка.
    Нефролог Шумихина М.В.: в целом, ограничений нет. Необходим динамический контроль за состоянием здоровой почки у нефролога один раз в год. В перечень необходимых анализов входит:
    • Б.х. крови – креатинин, цистатин С, мочевина, калий, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, хлор, натрий, паратгормон, мочевая кислота, магний, общий белок, альбумин (при идеальных показателях - 1 раз в 2 года)
    • Б/х мочи (креатинин, микроальбумин, белок) из разовоой порции или суточной мочи
    + измерение артреиального давления
    + УЗИ почек (3 размера) с УЗДГ сосудов почек
    + статическая сцинтиграфия - 1 раз в 3 года или ранее при выявленных изменениях в анализах
    0 #2315
    Ольга 28 февраля 2019
    Марина Владимировна, вы нам прописывали сдачу б/мочи - креатинин, микроальбумин , белок. Сейчас в ОАМ стала всё время появляться аскорбиновая кислота в небольшом количестве, но всё же. Может быть сдать б/мочи на ещё какой-нибудь показатель? И если порекомендуете ещё, то можно ли из разовой порции или лучше из суточной?
    Нефролог Шумихина М.В.: Вы можете дополнительно к указанным трем показателям сдать оксалаты мочи. Лучше из суточной мочи, но можно из разовой - в случае невозможности или сложности сбора (возраст, сопутствующая патология).
    0 #2314
    Анна 28 февраля 2019
    Здравствуйте Скажите пожалуйста Моему ребенку сейчас 4 года постоянно плохая моча лейкоциты в моче УЗИ показало что неполное расщепление почки и лоханка что делать.
    Нефролог Шумихина М.В.: показана очная консультация нефролога или уролога, на которой можно наметить план обследования после выяснения уточняющих вопросов и просмотра проведенных анализов
    0 #2313
    Ерёмина Анастасия 27 февраля 2019
    Добрый день! 05,05,17 года сыну в возрасте 1 год 11 месяцев сделали операции по низведению правого яичка по Петривальских-Шумахеру.Яичко низвидено на длину элементов семенного канатика и фиксировано в паховом канале.В возрасте 3 года 4 месяца планировали 2этап, но при осмотре врач обнаружил водянку левого яичка и сделали операцию по устранению водянки. А правое яичко хирург сказал,что его необходимо удалять, так как по результатам узи -отмечается уменьшение размеров тестикулы -11*5мм, контуры ее вуалированы,сохранены.Рисунок структур дифференцирова,нечеткий.Паренхима гомогенная,без очаговых изменнений.Кровоток в правом яичке с обиднением. Визуализируется в верхней трети пахового канала .Размер левого яичка 16*9мм. Скажите,пожалуйста,есть ли шанс сохранить правое яичко и опустить его в машонку?! И какие последствия будут для ребенка,если все таки яичко удалять?
    Нефролог Шумихина М.В.: Ваш вопрос хирургический. Его следует задать на странице уролога www.pedurology.ru/.../konsultatsiya-urologa
    © 2015 Your Company. All Rights Reserved. Designed By JoomShaper

    Login Form