Захаров уролог

На Ваши вопросы отвечает:   Захаров Андрей Игоревич, к.м.н., детский уролог андролог
высшей категории,
зав.отделением урологии и плановой хирургии. 

  Уважаемые посетители нашего сайта  напоминаем Вам, что 
      Ребёнок — человек в период детства  (ДО 18 ЛЕТ!!).

Возрастные границы детства разнятся в различных культурах, теориях жизненного цикла и юридических системах. В общем случае, ребёнком называют человека от рождения до наступления половой зрелости.

Если Вы или Ваш ребенок не попадаете в  возрастной интервал до 18 лет правильнее обратиться к "ВЗРОСЛЫМ" урологам.


Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации Вам целесообразно обратиться к врачу, в том числе и для выявления противопоказаний. 

  

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

HEADER  

#3917
Людмила 27 Сентябрь 2016
Добрый вечер! До того пока запишемся к вам на консультацию , хотелось бы получить небольшую консультацию. Сыну 1.5 месяца у нас уретерогидронеф роз слева . Опишу узи, которое было сделано 23.09.16г. (Расположение обычное58*26 мм, контуры ровные, чёткие: кортико-медулля рная дефференцировка слабо выражена, паренхима пониженной эхогенности однородная по структуре, толщина паренхиматозног о слоя 4 мм истончена, при цдк кровоток обеднён, лоханка до 20 мм, чашечки 12-13 мм, стенки не уплотнены, мочеточники не расширены.) Хотелось узнать на сколько срочная операция при таких размерах? Заранее спасибо.
#3916
Айгуль 24 Сентябрь 2016
Здравствуйте! Сыну 11,5 лет. Поставили диагноз- скрытый половой член. Сказали нужна операция. Дали направления на анализы, ЭКГ.
Опасная ли операция ?Как долго надо будет лежать в больнице, как долго длится реабилитационны й период? Не скажется ли это на детородной функции? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В практике встречаются разные формы. Для более точной информации Вам необходимо обратиться за очной консультацией.
#3915
Алеся 23 Сентябрь 2016
Здравствуйте, моему ребенку 2,6 диагноз правосторонний крепторхизм яичко находилось в паху. Сделали опирацию, удачно, через 2 недели назначили уколы хорионический гонадотропин 500ме. На сколько я знаю этот гормон ставят до операции. Заранее спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По поводу гормональной терапии правильнее обратиться к врачу эндокринологу. pedurology.ru/.../...
#3914
Марина 23 Сентябрь 2016
Здравствуйте!
1 августа в Вашем отделение моему сыну 14 лет было проведено обрезание. Врач сказал, что швы надо снимать, но в поликлиники по месту жительства хирург не стал снимать швы типа сами рассосутся. Уже прошло почти 2 месяца они на месте. Так как хирург один то проконсультиров аться больше негде. Скажите надо все таки снимать швы и можно это сделать у Вас в отделении (т.к. я не очень доверяю этому хирургу).
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если в течение столь длительного времени нитки не рассосались, необходим осмотр и возможно снятие швов. У нас в больнице это можно сделать амбулаторно, по направление из поликлиники в ЦАХ (центр амбулаторной хирургии). Подробнее filatovmos.ru/.../tsah.html
#3913
Саша 22 Сентябрь 2016
Добрый день! Подскажите пожалуйста, девочке назначили цистограмма и урография, то есть много рентгеновских снимков. Правда ли, что в будущем она может стать бесплодна из-за большого облучения? Есть ли альтернатива? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нет, не правда. Все дозы рентгена строго учитываются и превышение их возможно только по летальным показаниям.
#3912
Светлана 22 Сентябрь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич.
У дочери 2 года обнаружили уретерогидронер оз справа. Назначили обследование: цистограмма и урография. Действительно ли необходимо делать цистограмма, и может ли действительно развиться пиелонефрит из-за нее? Может быть есть альтернативные ,более щадящие и информативные методы обследования (на платной основе)?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В подобной ситуации обязательно необходимо исключить наличие пузырно мочеточникового рефлюкса. При правильном проведении процедуры в специализирован ном отделение риск развития пиелонефрита минимальный. Для исключения ПМР цистография наиболее оптимальный способ диагностики используемый во всем мире. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3911
Ольга 22 Сентябрь 2016
Здравствуйте!
У сына (10 лет) появились боли в самом низу живота, боль периодически переходит на яички, то на правое, то на левой. Ранее на правом яичке был перекрут гедатиды. При обращении в клинику СМ Доктор были взяты анализы мочи, крови. Сделано узи мошонки, почек и мочевого пузыря. Анализ мочи чистый, кровь хорошая. Узи ничего не показала, кроме уплотненных стенок мочевого пузыря. Боли продолжаются на протяжении 2-х недель с периодичностью полного утихания. Как можно приняться к вам на прием?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3910
Гудина Наталья 22 Сентябрь 2016
Цитирую Гудина Наталья:
Уважаемый Андрей Игоревич!!!Еще на 20неделе беременности мне поставили диагноз киста провой почки.на 32 неделе поставили мультикистоз прав.почки.нефункционирующий годронефроз?В роддоме в первые сутки сделали узи и сказали что мультикистозное образование правой почки без признаков паранхимы.ребенка перевели в больницу на вторые сутки из роддома.на пятые сутки нам сделали узи почек,врачь высшей катигории,ведущий специалист в нашей области,результат Узи:
Почки: положение обычное,подвижность не изменена,паранхима дифференцирована,контуры четкие.
Левая 47*24мл
Правая 84*34мл с жидкостными образованиями диаметром 37-45 мл,визуализ.паранхима?по латеральному и верхнему полюсу до 5-6 мм,в воротах?сосудистые эхосигналы.
ЧЛС не расширены-слева.
мочевой пузырь с неутолщенной стенкой.эхогенность мочи обычная.
Заключение: Гидронефроз?Мегауретр?правой почки.
Все анализы хорошии,в том числе мочевина и креатинин.только в моче единичные лейкоциты.
Врачи предлогают сделать Компьют.томографию.
Хотела вас спросить есть ли смысл в КТ,ведь нам еще всего 6 дней?Стоит ли сразу делать операцию или есть возможность подождать? И если нам взять направления к вам в больницу, нас могут сражу же госпитализ. к вам больницу или нужно всавать на очередь? и делают ли такие операции лапороскопич.методом?
Спасибо Вам большое за ответ!!!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Прежде чем решать вопрос с тактикой лечения (операция, наблюдение) нужно поставить точный диагноз, а его пока нет. Если госпитализация экстренная, никакой очереди быть не может. В плановом порядке конечно есть определенная очередность. В своей практике мы используем все известные, на сегодняшний день, малоинвазивные способы лечения.

Спасибо Вам большое за ответ!!!
Тогда подскажите нам пожалуйста, какое нам провести обследование для уточнения диагноза,или можно приехать к вам на консультацию и пройти у вас обследование?
Детский уролог Захаров А. И.Здравствуйте!
Нефросцинтиграфия. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3909
Guest 21 Сентябрь 2016
Здравствуйте. Сыну в год и 9 месяцев сделали операцию, опускали яичко. У него правосторонний крипторхизм в паховом канале. После операции в 2 года были у хирурга на осмотре, сказал, что яичко скорее всего возвращается обратно, не мог его возвести в мошонку. Подскажите пожалуйста, что нам теперь делать? Снова операцию?
Детский уролог Захаров А. И.Здравствуйте!
Через 6 месяцев после операции необходимо провести узи органов мошонки и пахового канала с допплерографией + консультация детского уролога.
#3908
Татьяна 21 Сентябрь 2016
Здравствуйте! Хотелось бы проконсультиров аться. У меня беременность 19 недель. Сделала УЗИ на аппарате экспертного класса. У ребёнка лоханка левой почки 3.7 мм, правой 5,2 мм. Перинатолог настаивает на антибиотиках говоря о том что это инфекция. У меня уреоплазменная инфекция. Все усложняется тем что у моего старшего ребёнка при рождении был диагноз АРМП уретерогидронеф роз слева. Дважды оперировались. Скажите, насколько актуален приём антибиотиков при таких параметрах лоханки.
Детский уролог Захаров А. И.Здравствуйте!
Увеличения минимальные, показаний нет.
#3907
Анна 20 Сентябрь 2016
Добрый вечер Андрей Игоревич, подскажите такую информацию. Дочке 1год и 11 месяцев. В 9 месяцев поставлен диагноз гидронефроз левой почки(удвоение почки).Проводил ось обследование с госпитализацией в 9 месяцев и 1год и 10 месяцев. Выполнялись снимки с контрастом. И цистоскопия. Далее назначено радионуклидное обследование ,чтоб определить динамику почек.Подскажит е пожалуйста, возможно ли выполнить данное обследование в вашей клинике???За 2-е суток в августе ребёнку выполнено 5 рентген снимков. Через какой период времени возможно данное обследование, чтоб небыло нагрузки облучения для малышки?
Детский уролог Захаров А. И.Здравствуйте!
Возможно проведение динамической и статической нефросцинтиграф ии. Примерно 2-3 месяца.
#3906
Гудина Наталья 20 Сентябрь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич!!!Еще на 20неделе беременности мне поставили диагноз киста провой почки.на 32 неделе поставили мультикистоз прав.почки.нефу нкционирующий годронефроз?В роддоме в первые сутки сделали узи и сказали что мультикистозное образование правой почки без признаков паранхимы.ребен ка перевели в больницу на вторые сутки из роддома.на пятые сутки нам сделали узи почек,врачь высшей катигории,ведущ ий специалист в нашей области,результ ат Узи:
Почки: положение обычное,подвижн ость не изменена,паранх има дифференцирован а,контуры четкие.
Левая 47*24мл
Правая 84*34мл с жидкостными образованиями диаметром 37-45 мл,визуализ.пар анхима?по латеральному и верхнему полюсу до 5-6 мм,в воротах?сосудис тые эхосигналы.
ЧЛС не расширены-слева.
мочевой пузырь с неутолщенной стенкой.эхогенн ость мочи обычная.
Заключение: Гидронефроз?Мег ауретр?правой почки.
Все анализы хорошии,в том числе мочевина и креатинин.тольк о в моче единичные лейкоциты.
Врачи предлогают сделать Компьют.томографию.
Хотела вас спросить есть ли смысл в КТ,ведь нам еще всего 6 дней?Стоит ли сразу делать операцию или есть возможность подождать? И если нам взять направления к вам в больницу, нас могут сражу же госпитализ. к вам больницу или нужно всавать на очередь? и делают ли такие операции лапороскопич.методом?
Спасибо Вам большое за ответ!!!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Прежде чем решать вопрос с тактикой лечения (операция, наблюдение) нужно поставить точный диагноз, а его пока нет. Если госпитализация экстренная, никакой очереди быть не может. В плановом порядке конечно есть определенная очередность. В своей практике мы используем все известные, на сегодняшний день, малоинвазивные способы лечения.
#3905
Татьяна 20 Сентябрь 2016
Андрей Игоревич, спасибо за ответ! скажите а у вас можно сделать узи почек с допплерографией экспертного уровня? и какие еще нужны анализы? мы собираемся к вам на консультацию.
Детский уролог Захаров А. И.Здравствуйте!
Провести УЗИ экспертного класса с доппелром, можно без записи у нас в КДЦ (корп 11) с 9.00 до 16.00 Исследование платное.
#3904
Лариса 20 Сентябрь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич,
можно ли приехать на консультацию с анализами и результатами исследования без присутствия ребенка. Нам нужно направление на нефросцинтиграф ию. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Приехать конечно можно, но направление на нефросцинтиграф ию можно взять в поликлинике по месту жительства.
#3903
Алиса 19 Сентябрь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич! Здравствуйте! Моему сыну пять лет. 8 месяцев назад переболел ветрянкой. На третий день болезни появилась водянка яичка. На десятый день жидкости стало меньше в два раза. Врач сказал, что это реактивная водянка, грыжу исключил. Сказал приходить через полгода. Он сделал узи. Размеры яичек восемь месяцев назад были одинаковые 1.8*0.8*0.8. Недавно повторно через семь месяцев были у доктора, сделали узи: теперь правое яичко 2.4*0.9*0.9, а левое (в котором свободная жидкость) осталось почти такого же размера как и восемь месяцев назад 1.9*0.8.0.9. Жидкости в левой части мошонки около 2.5 мл. Я так понимаю это маленький размер гидроцеле. Подскажите, пожалуйста, это нормально, что правое яичко подросло намного больше левого, может ли водянка так тормозить рост левого яичка и не будет ли еще через полгода еще большая разница? Или это нормальный неравномерной рост, независящим от водянки? Я переживаю, тк не знаю может его надо оперировать и не ждать еще? Я знаю, что Вы отвечаете всем и хочу заранее Вас поблагодарить за ответ на мой вопрос. Спасибо Вам огромное!!!
С уважением, Алиса.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
В этом возрасте яичко еще не сильно растет, организм тратит силы на другие, более важные в зтом возрасте органы. Вероятно, это ошибка исследования. Целесообразно повторить узи органов мошонки. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3902
Светлана 81 19 Сентябрь 2016
Цитирую Светлана 81:
Спасибо за ответ!Скажит ,а сейчас насколько серьёзно наше состояние и можно ли пройти у вас обследования без госпитализации?Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Рентген урологические обследования у детей до 3-х лет правильнее проводить в специализированном стационаре. У нас это можно сделать в выходные дни.

Андрей Игоревич,подска жите пожалуйста,для этого нужна госпитализация или можно сделать одним днём?Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте! 
Возможна госпитализация к нам на 1 день. Подробнее цистография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
Актуальные номера телефонов для записи в колонке справа.
#3901
Любовь 19 Сентябрь 2016
добрый день мальчику 9 лет , венечная гипоспадия, она врожденная родился недоношенным 8 мес, подскажите хотели бы исправить этот дефект как это можно сделать и что для этого нужно?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима  кон сультация специалиста нашего отделения или уролога консуль тативного диагностическог о центра (КДЦ) филатовск ой детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, фо рма 057/у., без направления только платно. Подробнее
pedurology.ru/.../...
#3900
Виктория 18 Сентябрь 2016
Добрый день! Проходили с месячным ребёнком УЗИ почек,
Поавая почка 51х19.7; левая 52х18.4 мм;
Паренхима: толщина в проекции средних чашечек 8ммм слева и 9 мм справа;
Члк почек: справа и слева лоханки по 1 мм, справа верхняя чашечка 3.2мм, слева верхняя чашечка 2.7мм,средняя до 5 мм,нижняя 1.5 мм,подвижность почек в норме,мочеточни ки не расширены,мочев ой пузырь-мало мочи. врач поставил диагноз экографически гидрокаликоз слева,синдром верхней чашечки правой почки!рассшифру йте пожалуйста,и что делать мне в этом случае?очень нужна ваша помощь!заранее благодарна за ответ
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Ничего страшного нет, повторите узи почек в 3 месяца в другом месте.
#3899
Елена 18 Сентябрь 2016
Здравствуйте,Ан дрей Игоревич.Сыну 13 лет,вечером в перед сном пожаловался, что плохо себя чувствует(бледн ый,головокружен ие,хочет спать),дала ему 10 кап в воде валерьянки,пион а, пустырника,мяты -смесь сердечных кап,он сказал. что лучше стало и пошёл спать.Я списала это состояние на недосып. Ночью в 03-30 разбудил родителей с жалобой, что ему очень плохо, бледный,падает, сказал,что писал с болью внизу живота при напряжении и моча розовая(капля упала рядом с унитазом на белом кафеле видно хорошо).Темпера тура 38.Очень сильно морозило. До этих событий в четверг ел арбуз и говорил о расстройстве кишечника в пятницу, в субботу ел нормально( запеканку, макароны,рыбу треску ,картофель,поми доры).И вот такое состояние...Изм ерили темп.,вызвали скорую. Скорая посмотрели, помяли живот,постучали по спине в обл почек, сказали наблюдать, собирать мочу, дать жаропонижающее и ,,если что,, вызывать их. Сыну даём тёплую воду чуть щелочную, он выпивает и спит, сильно вспотел, и его больше не морозит.Что нам делать? Насколько опасным может быть состояние ребёнка? Жаропонижающее не давали.Боимся смазать картину заболевания.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Начать необходимо с консультации педиатра, общего анализа крови и общего анализа мочи.
#3898
Юлия 16 Сентябрь 2016
Доброй ночи. Ребенку полных 4 года, жалуется на боль в паху. А так же болевые ощушения при ходьбе. При осмотре заметно увеличение и покраснение одного яичка, температуры, сыпи и боли при мочеиспускании нет.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Необходимо срочно обратиться за консультацией в приемное отделение хирургии любой детской клиники.
#3897
Светлана 16 Сентябрь 2016
Здравствуйте! На узи в 21 неделю поставили такой диагноз у плода: левая почка 29х15 мм, паренхима 1,5 мм, ЧЛС расширена до 11 мм( расположена экстраренально? ) мочеточник имеет извитой ход расширен до 5,00 ммв верхней трети. Уретерогидронеф роз слева. Подскажите пожалуйста есть ли шанс спасти почку?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Слишком маленький срок, также пока нет результатов в динамике. Выводы делать нельзя. В целом, у большинства врожденных заболеваний почек прогноз абсолютно благоприятный.
#3896
Ольга 16 Сентябрь 2016
Спасибо большое! Можно ещё вопрос. Где лучше сделать цистографию: лечь в стационар или платно (приехал, сделал и уехал).
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
У детей до 3-х лет лучше в специализирован ном стационаре.
#3895
ирина 16 Сентябрь 2016
Ребенку два года и три месяца. Месяц назад был сделана операция по опущению яичка. В настоящий момент яичко находится в паху. Что делать?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Выводы о результатах операции делать рано. Целесообразно выполнить узи органов мошонки и пахового канала и проконсультиров аться с детским урологом, если есть возможность с хирургом проводившем операцию.
#3894
Людмила 15 Сентябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревичй! Моя дочка, 2 раза переболела пиелонефритом, по узи у нас все в норме, а вот по урографии врач поставила нам диагноз расщепление ЧЛС слева, хотя рентгенолог описал, что почки у нас абсолютно нормальные. Этот диагноз меня очень мучает, хотелось бы спросить Ваше мнение, если прислать Вам фото урографии, можете ли посмотреть и ответить мне? Заранее благодарна за ответ!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Расщеплерие ЧЛС или даже удвоение почка, не является болезнью, это особенности строения, лечения не требует. Достаточно периодически проводить узи почек и мочевого пузыря.
#3893
Ксения 15 Сентябрь 2016
Здравствуйте! У моего ребенка гидронефроз с обеих сторон , назначили операцию (пластика правой лоханки) , два раза госпитализирова ли ,но операцию так и не сделали ,ребенок заболевал орз, нас отправляли домой. Сейчас меня пугает ночной сон моего ребенка, вздрагивает, выгибается, капризничает , t нет , днем тоже хорошо себя чувствует , мочеиспускание без изменений , анализ мочи будет готов завтра. Могут ли его почки беспокоить? Очень переживаю за ребенком.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Если это происходит только во время ночного сна, то это не связано с почкой.Лучше проконсультиров аться в клинике,где ребенок наблюдается, они должны быть в курсе индивидуальных особенностей ребенка.
#3892
ТАТЬЯНА 15 Сентябрь 2016
Здравствуйте! подскажите пожалуйста - малыш родился с открытой головкой полового члена. никакого искривления заметно не было, приехав с роддома домой, к нам домой пришел дежурный врач и увидела небольшой синячок с области основания пениса. отправила срочно нас к хирургу. хирург осмотрев нас, сказал, что ничего страшного нет, а открытая головка полового члена - это физиология. Но сейчас нам два месяца и у малыша явное искривление пениса, в левую сторону. особенно хорошо видно перед мочеиспусканием . Отверстие мочеиспускатель ного канала расположено в типичном месте вроде. а я с ума схожу от неизвестности.. . помогите пожалуйста!!!!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
За два месяца жизни мало вероятно развитие значительного искривления полового члена, в этом возрасте растут и быстро развиваются совершенно другие органы. Но для собственного успокоения Вам лучше показать малыша детскому урологу в плановом порядке.
#3891
Лариса 15 Сентябрь 2016
добрый день! подскажите пожалуйста, мы записаны на плановую операцию, на 21.09. (фимоз) ребенку 16 лет, вопрос по срокам госпитализации (т.е.сколько по времени ребенок будет находится в филатовской больнице 1-2 дня или 7-10 дней). Спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Все достаточно индивидуально, но у подростков в среднем срок госпитализации по поводу фимоза 3-4 дня
#3890
Светлана 81 15 Сентябрь 2016
Цитирую Светлана 81:
Здравствуйте,Андрей Игоревич! У нашего ребёнка с рождения увеличены лоханки. Сейчас ребёнку 1год 1 мес.Вот результаты нашего последнего УЗИ :левая почка 75,1 *28,2мм члс -лоханка до 13,7,смешанный тип ,чашечки до 8,3.Правая почка 74,6*30,5 члс -лоханка расширена до 15,8 ,чашечки до 8,1 мм. Заключение-эхопризнаки гидронефроза.По сравнению с результами УЗИ четырехмесячой давности лоханки немного увеличились.Андрей Игоревич,скажите нужно ли нам делать нефросцинтиграфию и действительно ли это гидронефроз?Анализы мочи с рождения в норме.Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Гидронефроз, но для определерия стерени и обьективной оценки состояния почек необходимо более полное обследование, включая нефросцинтиграфию.

Спасибо за ответ!Скажит ,а сейчас насколько серьёзно наше состояние и можно ли пройти у вас обследования без госпитализации?Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Рентген урологические обследования у детей до 3-х лет правильнее проводить в специализирован ном стационаре. У нас это можно сделать в выходные дни.
#3889
Мария 14 Сентябрь 2016
Здравствуйте , Андрей Игоревич. У моего сына в 7 месяцев ( по узи выявлен мегауретер "уретрогидронеф роз слева" все огромное мочеточник огромный -извитой , паренхима пока 6мм.) у меня такой вопрос- мы все делаем платно (узи, анализы) дело в том, что наш педиатр разводит руками и говорит "а что же вам теперь делать?" Мы получается не стоим ни у кого на учете , нас никто не наблюдает. Скажите , пожалуйста, должен ли кто-то из врачей следить в поликлинике за моим ребенком? И существует ли бесплатная медицина? Что нам делать к кому и куда нам обратиться? Сейчас нам 1,1 год .... Почка растет, а нам ничего не делают
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Возьмите направление из поликлиники, форма 057 на консультацию и возможную плановую госпитализацию. Обследование, лечение и дальнейшее наблюдение будет возможно проводить в рамках ОМС.
#3888
Светлана 81 14 Сентябрь 2016
Здравствуйте,Ан дрей Игоревич! У нашего ребёнка с рождения увеличены лоханки. Сейчас ребёнку 1год 1 мес.Вот результаты нашего последнего УЗИ :левая почка 75,1 *28,2мм члс -лоханка до 13,7,смешанный тип ,чашечки до 8,3.Правая почка 74,6*30,5 члс -лоханка расширена до 15,8 ,чашечки до 8,1 мм. Заключение-эхоп ризнаки гидронефроза.По сравнению с результами УЗИ четырехмесячой давности лоханки немного увеличились.Анд рей Игоревич,скажит е нужно ли нам делать нефросцинтиграф ию и действительно ли это гидронефроз?Ана лизы мочи с рождения в норме.Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Гидронефроз, но для определерия стерени и обьективной оценки состояния почек необходимо более полное обследование, включая нефросцинтиграф ию.
#3887
Екатерина 14 Сентябрь 2016
Добрый день! Моей дочери ( 7 месяцев ) назначено проведение цистографии на 17 сентября. Второй день активно режутся зубы (верхние), кроме обильных слизистых выделений из носа никаких жалоб нет. Анализ мочи хороший,лейкоци ты единичные. Педиатр подтвердила, что это действительно зуб. Возможно ли проведение цистографии в данной ситуации,или стоит перенести обследование?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Лучше не рисковать и перенести исследование хотя бы на неделю.
#3886
Ольга 13 Сентябрь 2016
Добрый вечер! В сентябре 2015 г. дочке (3г.5мес) поставили диагнос острый пиелонефрит. Лежали в больнице. Были повышены лейкоциты. Моча стерильная. Потом легли на доп. обследование, от цистографии я отказалась. Но переодически повышаются лейкоциты, температура. Был острый цистит. У гинеколога были, инфекций никаких нет. Какие обследования нам нужно сделать, чтобы поставить диагнос, и узнать причину? Ещё вопрос у неё грыжа по белой линии живота. В каком возрасте лучше делать операцию?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Грыжа белой линии живота оперируется в возрасте 5-6 лет и старше. Целесообразност ь проведения цистографии и возможно цистоскопии решается по совокупности всех имеющихся даннных, включая анамнез, данные узи, посев мочи и др.
#3885
Юлия 13 Сентябрь 2016
Здравствуйте, спасибо за ответ, а когда нужно делать Узи в динамики, через какое время? И насколько серьёзно наше состояние. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Узи почек и мочевого пузыря с допплерографией 1 раз/2-3 мес.
#3884
Наталья 12 Сентябрь 2016
Добрый день! Ребенку 3,5 месяца, ВПР МВС - мегауретероидон ефроз с кистозной трансформацией левой почки. 
По результатам Узи в 2,5 месяца размеры левой почки 107х80, паренхима значительно истончена с трудом просматривается . Собирательная система левой почки представлена значимо дилатиррванными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.кровоток определяется в виде единичных пикселей. Правая почка - 57x28 мм. Дифференцирован ные слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм.
Проведены следующие о­бследования:­
Микционная цистографи­я За ключение: На микц­ионных цистограммах, ­выполненных при тугом­ заполнении и в момен­т микции, определяетс­я: Контуры мочевого п­узыр четкие, ровные, ­ПМР отсутствует с обе­их сторон.
Внутривенная урографи­я Закл ючение: Хроническ­ий пиелонефрит. Функц­ия правой почки не на­рушена, отсутствие фу­нкции левой почки.
Реносцинтиграфия Заключение:  Отсутс­твие функции левой по­чки. Признаков наруше­ния почечного кровото­ка справа не выявлено­. Сохраненная фильтра­ционна и выраженное с­нижение экскреторной ­функции правой почки.
Анализы мочи и крови в норме.
По месту жительства (г.Краснодар) нам предложили провести полостную операцию по удалению левой почки в возрасте 6 месяцев. Решаем вопрос о том стоит ли обращаться в Москву, чтобы почку удалить лапораскопически. 
Подскажите пожалуйста какую операцию и в каком возрасте лучше провести ребенку.
Заранее большое спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Лапароскопическая нефруретерэктом ия.Для ребенка оптимальнее после года.
#3883
Юлия 12 Сентябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Я Вам писала, что при беременности ставили гидронефроз. Сейчас малышу 5 недель, вот данные Узи:
Почка левая контур ровный,четкий размер L-59мм не увелич. Подвижность сохранена паренхима 10мм на уровне ворот однородна. Диффериенцировк а коры сохранена.ЧЛС расширена в проэкции лоханки до 9 мм в передне-заднем размере и чашечки нижнего сегмента 3 мм. Мочеточник расширен извит в в/з - 5 мм. В ср/з-7 мм. В н/з-9 мм.
Правая почка норма.
Мочевой пузырь расправлен, внутренние контуры ровные четкие V=12ml, полость свободна, содержимое однородно.
Заключение: мегауретер, умеренная пиелэктазия левой почки.
Очень жду Ваш ответ, на почту ещё отправила снимки и само заключение. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Динамическое наблюдение, узи+общ.анализ мочи. При отрицательной динамики целесообразно проведение как минимум цистографии.
#3882
Катя2807 12 Сентябрь 2016
Добрый вечер,я нахожусь на 21 неделе беременности,во время второго скринг узи у плода обнаружили мультиметры левой почки.левая почка 30*18 им с множественными кистозными включениями от 3-14 мм,члк не расширены,права я почка без особенностей.по дскажите возможно ли не прерывать беременность и прогнозы по здоровью малышки.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Одна почка полностью здорова, поэтому прогноз абсолютно благоприятный.
#3881
Надежда 12 Сентябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Моему сыну 5,5 лет. С 3-х летнего возраста бывают баланиты, приблизительно 1 раз в 0,5 года, которые купируем промыванием мирамистина в течение суток,максимум двух. Головка полностью не открывается,при паяна с одной стороны. Нужно ли хирургически открывать головку, разделять спайки или нужно (можно) еще подождать? Возможно ли проведение этой процедуры, при необходимости, у вас под наркозом? Или с адекватным обезболиванием? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Обычно в этом возрасте ничего делать не надо, но конкретно в Вашем случае,учитывая частые воспаления, целесообразно провести разделение синехий крайней плоти. Наркоз конечно не нужен, но адекватное обезболивание обязательно.
#3880
Наталля Воронкова 12 Сентябрь 2016
Здравствуйте!Мы из Саратова.Ребенк у 5 лет поставили диагноз паховая грыжа.Хотим попасть на консультацию специалиста в Вашей клинике.Можно ли сделать операцию у Вас(если будет необходимость)Б удем в Москве в октябре.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
у нас можно провести подобную операцию открытым и лапароскопическ им способом, как по ОМС так и на платной основе. Подробнее о том как к нам попасть описано в соответствующем разделе нашего сайта.
#3879
Светлана 12 Сентябрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день! У ребенка 10 лет на головке полового члена обнаружила белое пятно. Кожа гладкая, пятно не беспокоит, но явно выделяется (по цвету) на фоне остального эпителия. Не смывается. Были у доктора, хирург поставил диагноз "фимоз", но отметил, что все физиологично и пройдет само собой. По поводу пятна сказал, что похоже на грибковую инфекцию. Обязательно приеду к Вам на очную консультацию,но , если можно,хотя бы предположение:ч то это?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Представленная Вами информация несколько противоречива. При фимозе невозможно полностью открыть и осмотреть головку полового члена. Особых причин для кандидоза у здорового 10 летнего ребенка нет. Конечно же необходим осмотр,обратить внимание стоит на наличиеили отсутствие воспалений и нарушерия мочеиспусканий.
#3878
Татьяна 12 Сентябрь 2016
добрый день Андей Игоревич подскажите как нам быть,у дочки 2.9 левостронняя пиелоэктазия внутриутробная на 28 недели обнаружили,с рождения делаем узи и сдаем мочу,анализы всегда чистые,и динамика была положительная,п о данным узи в мае того года почки Левая 65х26х29,Правая 64х23х27,ЧЛС левая 7.4 мм,Правая 3.4 мм,после микации Левая 4.0 мм,правая 2.9 мм,а сейчас мы сделали узи почки Левая 78х31х35,Правая 76х26х32,ЧЛС левая 10,2 мм,Правая 7.0 мм,после микации Левая 9.1 мм,правая 5.1 мм,при этом анализ мочи всегда хороший,нефроло г назначил цистоуретрограф ия и контроль мочи каждую неделю ,скажите насколько срочно нужно деать эту процедуру?или может через месяц сделать еще раз узи и прийти к вам?может сдать еще дополнительно какие то анализы?просто очень смущает,что почки очень выросли и выши возрастной нормы и левая члс тоже в 2 раза увелечина,спаси бо за ответ
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Срочности в рентгеновском исследовании нет, целесообразно выполнить узи почек с допплерографией экспертного уровня.
#3877
Екатерина С 09 Сентябрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день. Нам в конце июня сделали операцию по поводу гидронефроза, стоял стент в течении месяца. Могу ли я через год отдать ребенка в детский сад? Анализы хорошие, по Узи положительная динамика. Могут ли у нас возниктуть проблемы с оформлением из-за того, что у ребенка была операция? Или при хороших анализах не должно быть противопоказаний?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Противопоказаний быть не должно. Смысл лечения и заключается в абсолютно полноценном без каких то ограничений образе жизни.
#3876
надя 09 Сентябрь 2016
Добрый день! Моему сыну 7 месяцев, у него сильный рефлюкс с обеих сторон последней степени. В нашем городе предлагают полостную операцию по пересадке мочеточников . Как вы считаете, возможно ли менее травматичное лечение.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Конечно возможно. Полостная операция это последнее что может быть использовано в лечение данного заболевания.
#3875
Светлана 08 Сентябрь 2016
Здравствуйте! Мы из Твери. У ребенка несколько дней увеличена мошонка с одной стороны, цветовых изменений нет, болезненности нет. При осмотре уролог сказал, что это сообщ.водянка оболочек правого яичка. Также сказал, что это врожденное, хотя ни мы, ни врачи раньше ничего не замечали.По нашим наблюдениям это возникло во время отдыха в Крыму после перенесенной там кишечной инфекции.Уролог в Твери выдал направление на госпитализацию для операции с нахождением в стационаре 7-8 дней. Подскажите, пожалуйста, можно ли пройти обследование в вашей клинике? Делаете ли вы такие операции? Требуется ли столь длительная госпитализация? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Мы прводим подобные операции ежедневно. Для обследования и лечения необходимо направление из поликлиники по месту жительства, форма 057. Госпитализация 1-3 дня.
#3874
Наиль 08 Сентябрь 2016
Здравствуйте!!! Хотелось бы узнать условия проведения обрезания.Сыну 2.5 месяцев.Как проводят,какой период реабилитации,Чт о надо для проведения данной операции.Прожив аем и прописаны в Москве.Данную операцию проводим из гигиенических и религиозных убеждений.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Если нет медицинских показаний, то подобная операция проводится только на платной основе (дмс). Все операции у детей, без исключения, проводятся под общим наркозом. Период реабилитации минимальный.
#3873
Галина 07 Сентябрь 2016
Здравствуйте. Моему сыну 1год 10 мес. В Роддоме выставлен диагноз ( гипоспадия, головчатая форма).
Наблюдаемся у уролога в ДОБ больнице Калининградской области. Планируем проводить операцию в вашем отделение. Возможно ли это?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте.
Возможно. Обязательно нужна предварительная консультация нашего специалиста, учитывая индивидуальные особенности каждого случая.
#3872
Ирина 07 Сентябрь 2016
Здравствуйте! Дочке 5 лет. В июле этого года мы сделали плановое УЗИ. Диагноз - мультикистоз левой почки. Повторное УЗИ с доплером, сделанное в областной клинической больнице (Липецк) диагноз подтвердило. Насколько я понимаю, это патология внутриутробного развития. Не понимаю, как многочисленные УЗИ плода, а в последующем УЗИ, сделанные в первый год жизни показывали, что у ребенка две нормальные функционирующие почки?! По итогам беседы с врачом, опять же, как я поняла, есть два варианта развития событий:1 -если это чисто кистозные образования - ребенка просто наблюдают, со временем кисты усохнут;2 - если есть зачатки почечной паренхимы - нужна операция. Вопрос: какие дополнительные исследования нужно сделать ребенку, чтобы определиться с окончательным диагнозом и дальнейшими действиями? Как лучше поступить, пройти обследование в своей больнице, а с результатами к Вам или сразу к Вам и у вас пройти обследование? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Целесообразно выполнить нефросцинтиграф ию (изотопы). Если по месту жительства качество исследования хорошее, то выполняйте там где Вам удобней. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3871
Елена28 07 Сентябрь 2016
Добрый день. Сыну 10лет 9месяц. у него сужена крайняя плоть.головка не открывается. Проблем с мочеиспусканием нет.Хирург по месту жительства говорит,что ему не надо сейчас,чтобы открывалась. Другой хирург рекомендовал разрбатывать и наносить левомеколь.Что делать?До какого возраста считать нормой сужение? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В период полового созревания подросток должен "войти" без подобных проблем.
#3870
Анастасия 05 Сентябрь 2016
Здравствуйте. Ребенку 6,3 года. На медосмотре перед школой уролог сказал, что у нас синехии писюна. Никаких других показателей нет, ни покраснений, ни зуда, ребенок не жалуется. Головка открывается примерно на 1/3. Уролог сказал что до 7 лет обязательно нужно сделать операцию, чтобы убрать спайки или потом вообще будут делать обрезание. До 6 лет ничего с писюном не делали, головку не открывали. Другие же источники говорят, что синехии могут сами собой пройти до начала полового созревания, примерно 12 лет. Обязательна ли операция и такая срочность? Можно ли избавиться от синехий самостоятельно? Если да, то ваши советы: распаривание, растягивание и чем обрабатывать после? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Никаких показаний к срочному в-ву нет. Определить тактику можно только при очном осмотре.
#3869
Анна 05 Сентябрь 2016
Здравствуйте! мы бы хотели попасть к вам на операцию, но возникает вопрос, сначала нужно приехать на консультацию, а потом назначается операция и нужно приезжать вновь? мы проживаем в Нижегородской области, и жить в Москве нам не где, по этому хочу узнать если все анализы будут в порядке через сколько дней может быть назначена операция?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Многое зависит от рода заболевания. Также возможна онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#3868
Екатерина 05 Сентябрь 2016
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации. Мальчик 6 лет. Диагноз энурез. Был всегда, но врачи уверяли, что малыш перерастет. Проявляется во время ночного сна и только при изменении погоды.( весна, осень). Писается во время сна днем и ночью. Режим выработан. Я бужу его один раз за ночь. Но при смене погоды этого бывает недостаточно. Может описаться во время бодрствования, если заигрывается или сильно перевозбужден. Обследования проходили. Физиологической потологии со стороны мочеполовой системы не обнаружено. Делали ЭЭГ. Все хорошо.Родился с физиологической недозрелостью. На препараты содержащие магний усиленный энурез ( писается каждые пол часа). Пропили 3 курса спазмекса. Ушло подтекание, но писаться не перестал. Живем в Карелии, врачи отправляют в другие регионы, ссылаясь на бессилие что-либо сделать в данной ситуации. К какому врачу стоит обращаться ( к урологу или неврологу)? можно ли приехать на консультацию в Филатовскую больницу. Как действовать дальше для того чтобы сын поправился
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Такой случай требует мульти дисциплинарного подхода различных специалистов. Подробнее об оказании медицинской помощи иногородним пациентам filatovmos.ru/.../plan4.html
#3867
Анастасия 05 Сентябрь 2016
Здравствуйте! Моей дочке 10 месяцев диагноз: Гидронефротичес кая трасформация правой почки с явлениями умеренной субатрофии паренхимы(блок на уровне ПУС).Стоит вопрос об оперативном лечении у Вас в больнице по напрвлению 057у( мы из другой области).Записа ны на первичную консультацию к урологу Николаеву С.Н.Целесообраз но ли брать ребенка на эту консультацию? Или присутствие ребенка обязательно? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Приезжать с ребенком имеет смысл только если сразу планируются какие либо дополнительные обследования, например узи почек, допплерография или нефросцинтиграф ия. При наличие результатов уже проведенных исследований хорошего уровня, привозить ребенка, на мой взгляд, не надо.
#3866
Ольга 05 Сентябрь 2016
Добрый день! Моему сыну(17 лет) при прохождению комиссии на продление инвалидности хирург поставил диагноз - варикоцели 2-3 степени. Сказали наблюдать. Можно ли приехать в вашу клинику и обследовать сына, что для этого нужно? Живем в Балашихе.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
#3865
ирина 04 Сентябрь 2016
здравствуйте. у ребенка стриктура уретры, мы можем к вам обратиться за помощью
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это наш профиль, готовы Вам помочь. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3864
Виктория 04 Сентябрь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич! Я пишу вам по просьбе своих знакомых, их сын - Максим, 2002 г.р. сейчас находится в Ростовской области, дома, после операции, с катетером в мочевом.
Ситуация очень нехорошая, температурит, отторжение катетера и воспаление в правой почке.
Я буду им помогать в лечении, т.к. им финансово тяжело и они вообще не могут понять куда им класть ребенка и что делать. На месте я так поняла, там затягивают с лечением...
Финансовые затраты по всем консультациям и процедурам я беру на себя, и сейчас ищу клинику, в которой можно вылечить парня.
Пожалуйста, ответьте мне на письмо, возможно ли его посмотреть, и как можно госпитализирова ть.
Просто прежде чем его везти в Москву, мне нужно понять, где возьмутся, и цена вопроса.
Очень жду ответа! все сканы с анализами и выпиской из больницы у меня есть, я могу скинуть вам на e-mail.
Спасибо!!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#3863
Лилия 03 Сентябрь 2016
Здравствуйте!
Моему сыну пятый год ,а головка пениса вообще не открывается. Скажите пожалуйста насколько это страшно и как срочно надо бежать к урологу или достоверна информация на просторах интернета, о том что это абсолютно нормально до 12 лет. Заранее благодарю за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет нарушений мочеиспускания и воспалений, то не страшно. Бежать никуда не надо, просто в удобное время покажите мальчика детскому урологу.
#3862
Сергей Бобров 02 Сентябрь 2016
Здравствуйте. Моему сыну 13 лет. Вчера при купании он нащупал под кожей мошонки на яичке плотное выступающее образование, диаметром два миллиметра. Что это может быть? Посоветуйте, что нужно сделать и к кому обратиться. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо исключать сперматоцеле, для этого целесообразно провести узи органов мошонки. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3861
Алексей 31 Август 2016
Добрый день!
Моему ребёнку 2 месяца.
Узи показало опущение одной почки (левой). Почка находится в районе таза и имеет меньший размер относительно второй почки. Вторая находится в положенном месте и полностью соответствует норме. Анализ мочи хороший. Отклонений от нормы нет.
Вопрос: какие действия необходимо предпринять, чтобы окончательно удостовериться в диагнозе и какие возможны пути решения данной проблемы? хочу записаться на приём в вашу больницу. какой врач нужен?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
КТ почек с контрастным веществом + цистография, но в более старшем возрасте.
#3860
Елена А 31 Август 2016
Писала вам ниже по результатам УЗИ, внутривенной урографии и цистографии поставили гидронефроз 2-3 степени ребёнку в возрасте 3 недели. Сколько стоит такая операция или её проводят бесплатно новорожденным, если есть направление? Какой прогноз после операции?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Крайне редко стоит проводит операции в столь раннем возрасте, изменения в почках могут иметь положительную динамику. В рамках ОМС (бесплатно)конс ультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Прогноз благоприятный.
#3859
Елена 31 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич, через какое время необходимо провести осмотр в больнице после операции (орхипексия)и нужно ли делать узи? 1 июня 2016г. оперировались у вас в больнице (хирург Меновщикова Л.Б), в поликлинике хирург после осмотра сказал, что все хорошо, и наблюдаться специально нет необходимости. Спасибо заранее за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Я всегда рекомендую контрольное узи органов мошонки через 2 месяца после операции, чтобы проконтролирова ть результат операции и иметь исходные данные для дальнейшей оценки роста яичка.
#3858
ОКСАНА 31 Август 2016
дОБРЫЙ ДЕНЬ. дочке сейчас 2.4 года. в 3 месяца поставили диагноз. удвоение верхнего полюса правой почки, двойной мочеточечник. уретероцеле, рефлюкс 4 степени. ДЕлали прокол уретероцеле. уретероцеле уменьшилось с 2 см до 1 см. Сделали всевозможные обследования. Далее мнение хирургов разбежались. некоторые рекомендуют удалить верхний полюс правой почки и один мочеточечник, а другие хирурги рекомендуют сделать реимплантацию мочеточечника, так как по снимкам DMC все сигменты почки работают. функция правой почки снижена 38% левая 62%. После того как сняли памперс, ИМП был года не было. теперь опять E.coli в моче, но температуры нет. Нужна ли нам операция и какая? или все же можно чуть подождать и возможно ребенок перерастет. Или операцию нужно делать в любом случае и как можно скорее?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести новое обследование, вероятность оперативного лечения высокая. Приоритетным является сохранение целостности почки, если это возможно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3857
Захаров Виталий 31 Август 2016
Здравствуйте, моему ребенку 2007 г.р. поставлен диагноз.
"Гипоспадия головчатая форма"
Т.к. мы проживаем далеко то хотелось бы уточнить возможно ли сделать операцию на платной основе.
На консультацию мы сможем приехать с 13-18 ноября 2016 года.
Операцию хотим запланировать на апрель-май 2017 года.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Проведение операции возможно как в рамкаж ОМС, так и на платной основе.
#3856
Vitalii 31 Август 2016
Добрый день.У сына 5 лет обнаружен
крипторхизм .Какая стоимость операции и обследования.
Мы из Севастополя -детской урологии практически нет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
Крипторхизм паховая форма, эктопия яичка (комплекс включает: 1
койко-день, анестезиологиче ское пособие, пред- и постоперационны й осмотр
анестезиолога и хирурга) - 36500,00 Подробнее pedurology.ru/.../...
#3855
Елена А 31 Август 2016
Здравствуйте, ребёнку 3 недели по УЗИ поставили диагноз: агенезия правой почки и умеренный гидронефроз левой, также проводили внутривенную урографию и цистографию.Рек омендуют либо ставить стому, либо операцию в фед. центре. Делают ли у вас такие операции, какова стоимость и что для этого надо,чтобы попасть к вам? Как долго длится восстановительн ый период после операции и каков прогноз потом для ребёнка?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При функционировани и одной почки, ее собирательная система может быть расширена компенсаторно. Термина умеренный гидронефроз не существует. Либо пиелоэктазия которая требует только наблюдения, либо гидронефроз при котором показана операция. Все операции мы проводим только мало травматичными способами. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3854
Ирина 30 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
Нигде и ни от кого не могу получить внятный ответ... Остается одна надежда на Вас!
Есть направление на госпитализацию в ДГКБ №13 им. Филатова по форме 057у (от 25 августа 2016) и ОМС Московской обл., у ребенка 1,5г левосторонний крипторхизм в форме паховой эктопии. Были на платном приеме у Бортникова (в июне 2016), сказал, что с этим диагнозом возможно сделать операцию одним днем. Вопрос - можем ли с ОМС Московской обл. рассчитывать на бесплатную операцию в стационаре одного дня?
Заранее благодарю за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При наличие полюса ОМС и форма 057/у лечение проводится бесплатно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3853
Юлия 30 Август 2016
Добрый день, на 19 недели беременности делали узи, все было в норме, мальчик. На 23 у плода обнаружили увеличение лоханки правой почки на 5мм, через две недели повторное узи в 25 недель уже увеличение 8-9мм. Скажите пожалуйста насколько все серьезно и к чему нам готовиться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По мере роста плода такое возможно. После рождения необходимо будет провести контрольное узи почек с допплерографией . Прогноз благоприятный.
#3852
Ирина 30 Август 2016
Здравствуйте! Моей дочке 6 лет.По результатам единственной урографии: почки бобовидной формы. Правая на уровне LII 8,4х4,5 см, левая почка на LII 9,0 х4,5 см.контрастиров ание симметричное, правая ЧЛС-смешанного типа, гипотонична. Левая-смешанног о типа, не расширена. Состояние мочеточников прослеживаются цистоидно с двух сторон. В ортостатическом положении уродинамика замедлена с обеих сторон. Подвижность почек левая-1,2%, правая-1,9%. Толщина коркового слоя правая 2,1х2,0х2,3 см, левая 2,5х1,8х2,5 см. ПИ правая 0,76, левая 0,75. В заключении: гипотония ЧЛС правой почки, повышенная подвижность правой почки, замедление уродинамики. Все анализы мочи и крови в норме. Был назначен пикамилон. Можем ли мы заниматься художественной гимнастикой? Есть ли какие противопоказани я, т.к. нам запретили прыгать? Какая вероятность, что диагноз ошибочный? Или это вариант нормы (особенность строения)? Ребенок подвижный, жалоб нет. спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чаще всего эта проблема встречается у худеньких детей и подростков, что связано с тем, что жировая ткань, создающая ложе для почки практически отсутствует. Вернуть почку на место и ограничить ее подвижность при помощи лекарств невозможно. К лекарственным препаратам в лечении нефроптоза прибегают лишь при развитии осложнений и сопутствующих патологий вроде повышения давления или пиелонефрита. Стоит перепроверить сделанные выводы.
#3851
Ярославна 29 Август 2016
Здравствуйте!в 2014 году мой сын был прооперирован Колмаковым О.Ю. по поводу гипоспадия венечная форма.Послеопер ационный период был быз осложнений. Месяц назад на диспансеризации урологом-андрол огом был поставлен диагноз стеноз неомеатуса. жалоб у сына не было. Только струя мочи тонковатая(но она такая была и после операции).По Узи мочевыводящих путей и анализам патологий не выявлено. Какие варианты лечения предстоят: опять операция или бужирование? спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам целесообразно проконсультиров аться непосредственно с Колмаковым О.Ю. Тел для записи на консультацию в колонке справа.
#3850
Евгения 29 Август 2016
Ребенку 1 год, мальчик, антенатально устаноалена пиелоэктазия правой почки. При рождении на узи почки неровные, левая 5.2 на 2.9 на 2.8 см паренхима1.1 см; правая 5.2 на 2.8 на 2.9 см лоханка 1.7 на 0.9 см. Повторяли узи каждые 3 месяца. На данный момент узи левая почка 6.7 на 3.0 см, правая 6.7 на 3.1 см, справа раскрыта лоханка до 0.6 см. В 11 мес эпизод инфекции мочевой системы. Какова наша тактика дальнейшая?треб уется углубленное урологическое обледование в стационаре?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая положительную динамику, достаточно контроля узи почек + допплерография. В настоящее время показаний к рентгенологичес кому обследованию нет.
#3849
Любовь 28 Август 2016
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста: дочери на узи поставили диагноз удвоение правой почки. Чем это опасно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Удвоение почки не заболеванием, а особенность строения и развития. В большинства случаев достаточно периодического контроля узи почек и общего анализа мочи. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3848
теймине геворгян 27 Август 2016
здравствуйте Андрей Игоревич , мне очень сильно волнует один вопрос. Моему сыну 4 годика у него головка не открывается до конца, мы ходили к урологу он сказал что до 7 лет обязательно откроется, он постоянно руку засовывает в штаны , подскажите что мне делать пожалуйста!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет воспалений и признаков нарушений мочеиспускания ничего специально делать не надо.
#3847
Юлия 27 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич!У меня во время беременности с 20 нед выявлялись пиелоэктазия у плода. До 10мм. На третьи сутки при рождении средняя и нижняя часть правой почки представлена эхонегативными образованиямиот 3 до 15 мм. Правая почка 47*24мм, левая 46*23мм Мочеточника не видны, мочевой пузырь слабого наполнения.
Заключение: мультикистоз? Гидронефроз правой почки
В динамике УЗи на 6 сут.Правая почка 46*22 мм лоханка 11*7мм гипоэхогеные образования в средней и нижней части почек до 6-7мм сообщаются с лоханкой.( Чашечки)
Левая почка 48*23мм лоханка 12*8ммчашечки до 4 мм. Мочеточника не визуализируются . Кровоток в паренхима почек сохранен. Мочевой пузырь умеренно наполнен. Заключение: Двухсторонний гидронефроз 2 ст.
В ОАМ в роддоме лейкоциты 75 в поле зрения.
При выписке рекомендовано плановая консультация уролога Филатовской больницы после месяца.
Сейчас ребенку 10 сут. Какие еще обследования и в каком возрасте консультация малыша целесообразны. Есть ли шанс, что проблему можно решить консервативно.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В настоящее время достаточно контроля узи почек с допплерографией и общего анализа мочи. Если динамика будет отрицательная, необходимо будет пройти более глубокое обследование. Шанс есть, но при строгом объективном контроле.
#3846
Евгений 27 Август 2016
Здравствуйте! У сына (5 лет) в основании члена с обеих сторон как будто валик. симметричный. при прикосновении говорит не больно. Цвет по кожей - молочно-белый. что это может быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо показать ребенка детскому урологу или хирургу.
#3845
Елена 26 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день. Моему сыну 3 мес, Были у детского уролога в Поликлинике на осмотре. После его осмотра, на крайней плоти образовались трещинки. Как от них избавиться? И стоит ли вообще отодвигать крайнюю плоть при мытье?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Используйте любые противовоспалит ельные мази. В этом возрасте не стоит.
#3844
Евгения 26 Август 2016
Добрый день. Мальчику 6 полных лет. Ночью не просыпается в туалет. В течение первой половины сна 3-4 раза поднимаем сами его. Объём мочи ночью приличный. Делали УЗИ мочевого и почек. - все хорошо. Кровь- хорошо. МРТ головного мозга хорошо. В течение года бывает периодами учащенное мочеиспускание при хороших анализах мочи. Что это может быть и что делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Начать целесообразно с самого простого, собрать ритм спонтанных мочеиспусканий с учетом объёма выпитой жидкости по времени суток и проанализироват ь.
#3843
Шахзода 26 Август 2016
Здравствуйте! Я из Узбекистана. У моей дочки врожденный гидронефроз левой почки, ей на данный момент 3 месяца! Хотим поехать в Москву, можно ли уже ехать(ее возраст подходит?)и каким путем это лечиться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возраст не является показанием к операции, все зависит от состояния почки, мы проводим лапароскопическ ие операции в любом возрасте.
#3842
Светлана 24 Август 2016
Здравствуйте! Дочери 13 лет.Диагнозы на сегодня: хр.пиелонефрит, гранулярный цистит, кандидоз. С полутора лет стоит на учете у нефролога: лейкоцитурия(12 -15) хронический пиелонефрит.В это же время был выявлен хламидиоз. Пролечен. Все эти годы анализы были без особых улучшений. Год назад поставлен диагноз гранулярный цистит (по цистоскопии). За этот период сделаны 2 инстилляции с Диоксидином 1% (улучшений нет),многократн ые приемы антибиотиков (на некоторые улучшения на 1-2 недели). Улучшений нет.Лейкоциты 10-15-20, 40-60, 80-100.Жалоб у ребенка нет, но с каждым годом лейкоцитурия выше. При обследовании цистографии дочь не смогла пописать и сделали снимок в момент когда тужилась. Вопрос: 1. можно ли считать достоверным такое обследование? 2. К какому специалисту обратиться для дальнейшего обследования - нефролог или уролог? Проживаем в Крыму
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. 50/50
2. К урологу. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3841
Екатерина 23 Август 2016
Добрый день! Сыну исполнился месяц. Еще внутриутробно поставили диагноз гидронефроз обеих почек и расширение мочеточников (мегауретрит). К сожалению после родов диагноз подтвердился: гидронефроз обеих почек 3 степени и врожденный порок сердца (мышечный ДМЖП. Открытое овальное окно). В месяц сдали анализ мочи. Результаты анализа показали большое количество лейкоцитов и наличие белка. Врачи утверждают о необходимости проведения операции на почках. О какой операции может идти речь? На сколько это серьезно и в каком возрасте ее лучше делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести полное комплексное обследование) урологическое обследование и только по его результатам можно выбирать тактику введения. Двухстороннее поражение почек всегда более сложное в плане прогноза.
#3840
Дарья 23 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
на 32 неделе беременности на 3 скринниге (первые два - идеальные) узнала об увеличении почек у сына.
Размеры на 32 неделе (все в мм, узи в Центре медицины плода, СПб)
правая 42.9х21.7х20.9, лоханка 6.2, чашечки 12.4
левая 56.0х32.3х33.1, лоханка 9.4, чашечки 13.5
При норме 40х18х25, лоханки меньше 7 и чашечки - не должны визуализироваться.
Мочевой пузырь - 26.6 мм, после опорожнения 20.0 мм, объем остаточной мочи 4.3 мл при норме 1.4 мл. Опорожняется регулярно.
Околоплодных вод нормальное количество.
Диагноз от узиста - каликопиелоктаз ия, мегалоуретер, увеличение размеров почек. эхографические признаки гидронефротичес кой трансформации почек
Переделывала узи через неделю на 33-34 нед. Б. (МГЦ, СПб)
Диагноз от узиста - расширение лоханок почек плода, слева 13 мм, справа 12 мм. Чашечки обеих почек 6-7 мм. Мочевой пузырь обычной формы и размеров.
У меня вопросы по этому поводу к вам:
1. насколько серьезная патология и возможно ли восстановление при оперативном лечении?
2. насколько срочно нужна операция и обследование?
3. какие прогнозы на нормальную жизнь без инвалидности?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Серьезно.
2. Зависит от данных узи после рождения.
3. Прогноз благоприятный.
#3839
Татьяна 23 Август 2016
Добрый день Андрей Игоревич!
Моему сыну 9 месяцев, диагноз гипоспадия 3 степени.
Живём в Иваново, хотели делать операцию у вас, сначала сказали что сделать можно по квоте, а теперь говорят, что нельзя. Как быть?
И во сколько делать лучше операцию до года или после?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оптимальный возраст интервал от года до двух лет. Для лечения у нас квоте не нужны. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3838
Ольга 22 Август 2016
Здравствуйте, сыну 10 лет, ничего никогда не беспокоило, головка открывается хорошо. На приеме у хирурга и не у одного, говорят делать обведение синехии, один предложил наживую сделать это руками, второй лазером с обезболивающим уколом. Но много почитав на эту тему, решила, что это делать не нужно, если ребенка ничего не беспокоит. Смущает, только то, что хирург сказал, что есть воспаление, что под крайней плотью есть творожистые выделения, но насколько я знаю это смегма и это норма, можно просто ее промывать, отодвинув плоть от головки, что ребенок и делает ежедневно. Единственное, что смущает это белые скопления на головке под кожей, якобы это тоже воспаление, но они у него так же давно. Так стоит что-то делать или ждать полного полового созревания? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ситуация и возраст пограничные. Разделение синехий лазером - не более чем рекламный ход. " на живую" ничего делать не надо.
#3837
Ирина 22 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Не нашла информацию в прейскуранте, поэтому спрашиваю здесь. Сколько будет стоить операция на скрытом члене? Мальчику 10 лет.Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Примерно 20 000. Подробнее filatovmos.ru/.../plat.html
#3836
Надежда 22 Август 2016
Здравствуйте!Ре бенку 5 лет. Пиелонефрит хронический,вто ричный,рецидиви рующий,период ремиссии, без НФП. Двусторонний обструктивный цистоуретерогид ронефроз 3-4ст, с преимущественны м поражением правого мочеточника на фоне башенной деформации мочевого пузыря в стадии обратного развития. Парауретральный дивертикул справа ИВО невыясненной этиологии. Диспластическая гипоплазия левой почки. ПМР активный 4ст. Дважды делали коллагенопласти ку.Сейчас рекомендуют делать операцию, гарантию на выздоровление не дают. Не знаю как быть, хотели приехать к вам на консультацию. Сами из Казани. Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно провести функциональное исследование мочевого пузыря, вероятно причина кроется в его дисфункции.
#3835
Заира 22 Август 2016
Добрый день! Ребенку 4 года, диагностирована врожденная водянка яичка. Можно ли в вашей клинике провести операцию платно? И какая подготовка необходима?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операцию провести можно, обратившись в отдел платных услуг. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3834
Наталья 20 Август 2016
Цитирую Наталья:
Добрый день! Большое спасибо за ответ! Мы провели дополнительные обследования, вот результат:
Микционная цистография (27.07.2016). Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.
Внутривенная урография (29.07.2016) Заключение: Хронический пиелонефрит. Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки.
Реносцинтиграфия (03.08.2016). Заключение: Отсутствие функции левой почки. Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Вопросы те же:
1. Требуется ли нашему ребенку операция по удалению левой почки;
2. В каком возрасте лучше ее провести?
3. Возможно ли удаление почки такого размера произвести лапороскопически?
4. Как можно попасть на операцию в вашу больницу? (Рассматриваются варианты и по ОМС и на платной основе)
Заранее большое спасибо за информацию!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Требуется.
2. После года.
3. Возможно.
4. pedurology.ru/.../...

Добрый день! Большое спасибо за ответы! 
Хотелось бы уточнить еще один момент. При рождении размеры левой почки были 90х45, а в 2 месяца уже 107х80, т е почка продолжает расти. Как по Вашему мнению, это не является основанием для срочной операции? 
Анализы мочи и крови хорошие. 
Как попасть в вашу больницу без направления на платную операцию? Мы из Краснодарского края.
Заранее большое спасибо за ответ!!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для операции в рамках ДМС необходимо обратиться в отдел платных услуг. Контакты в колонке справа.
#3833
Анна 20 Август 2016
Добрый день! Я сейчас беременна,срок 34 недели. Еще на втором узи выявили гидронефроз левой почки у сына. На третьем узи гидронефроз 3 степени. Насколько я понимаю необходима будет операция практически сразу после рождения? Каким образом попасть к вам в клинику? Сколько стоит операция или она бесплатная? С какого возраста вы оперируете? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операции проводятся у нас в любом возрасте с 0 до 18 лет, однако гидронефроз такое заболевание, которое крайне редко требует операции сразу после рождения, кроме того имеющаяся сейчас уз картина может принципиально измениться после рождения.
#3832
Ирина 20 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! Ребенку 6 месяцев, при рождении по Узи был поставлен диагноз мегауретер, расширение собирательной системы обеих почек. Проведено стентирование левого мочеточника, разрушили клапан задней уретры. На УЗИ в 3,5 месяца улучшение и мочеточники сузились. Сейчас на УЗИ в 6 месяцев оказалось, что левая почка сильно уменьшилась в размерах, ставят диагноз под вопросом вторичное сморщивание почки. Прописали элькар. Подскажите какие процедуры ещё целесообразно провести?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Допплерография, статическая нефросцинтиграф ия, консультация нефролога. pedurology.ru/.../on-line1-2
#3831
Роман 20 Август 2016
Гидронефроз 2-ой степени ребенок 8 мес. Хронический пиелонефрит, после прекращения курса антибиотиков, через два дня поднялась температура 37.8-38.5 опять положили в стационар, хотелось узнать стоимость операции!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для гидронефроза, особенно в начальных формах, не очень характерны частые пиелонефриты. Возможно стоит провести более подробное обследование, в частности исключить рефлюкс.
Лапароскопическ ая пиелопластика - 53500,00
#3830
Guest 20 Август 2016
После плановых прививок в1год и 7месяцев,дочка по ночам часто и много писает. Что это может быть и почему? Может ли быть такая реакция на почки и мочевой?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для исключения серьезных проблем с органами мочевыделительн ой системы, необходимо провести узи почек и мочевого пузыря и сдать общий анализ мочи. Изменения в мочеиспускании только ночью, а не все время, сложно связать с вакцинацией.
#3829
Регина 18 Август 2016
Добрый день.
Моему сыну 13 лет, ставят диагноз фимоз, головка полового органа не открывается совсем, воспаления нет, мочеиспускание не затруднено. Лечили мазью клотримазол, изменений не наблюдается. Нужно ли желать иссечение крайней плоти?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В этом возрасте, подобный вопрос должен быть решен. При не эффективности консервативной терапии, необходимо использовать хирургические методы. Подробнее фимоз.рф/index.php/fimoz.html
#3828
Ольга 15 Август 2016
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 5 месяцев, диагноз левосторонний крипторхизм. На узи яичко нашли, находится "у входа в паховый канал". Хотим приехать на платную медицинскую консультацию, с перспективой в дальнейшем сделать операцию, также на платной основе. Скажите пожалуйста
1. к врачу какого профиля нам лучше записаться? Можно просто к урологу или необходим эндокринолог, возможно, для назначения гормонального лечения?
2. Какие нам необходимо привезти с собой анализы для первичной консультации? Нужны ли анализы гормонального профиля? У нас имеются только данные узи обычной коммерческой клиники, возможно они не так показательны, хватит ли этих данных или можно будет провести узи у вас до консультации? Заранее большое спасибо за ответ! Хоть и живем в Москве, но не хотелось бы лишний раз возить ребенка, лучше приехать подготовленными.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. К урологу.
2. Провести узи органов мошонки и пахового канала до консультации ( 11 корп., 106 каб., 9-15, без записи)
#3827
Мария 15 Август 2016
Добрый вечер!Дочери 2.11 месяцев.При рождении по УЗИ был поставлен пиелоэктозия 2-х сторон.Лоханки справа 13,7мм,а слево 13,1мм. По последнему узи :ЧЛС справа 6мм,а слево не расшинена. Стенки гиперэхогенные. Прилоханочный сегмент мочеточника справа 8мм. ОАК и ОАМ в норме.Мочевина 7,8ммоль/л,Креа тинин 78,0мкм/л,Са-2, 30ммоль/л. Общее состояние ребенка хорошее без каких-либо внешних признаков на какое-либо заболевание,но доктор настаивает на обследовании и проведении экспреторной урографии. Если у нас с рождения уменьшились размеры лоханки справа, а слева уже не наблюдается ребенок мочиться нормально. Скажите пожалуйста нужно ли действительно обследование или есть надежда что положительная динамика продолжится?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Прямых показаний к рентгеновскому обследованию, в настоящее время нет.
#3826
Ирина 15 Август 2016
Добрый день! Малышу 1 месяц, в 10 дней поставили диагноз "скрытый половой член" и "фимоз". Сказали ждать до 6 лет, потом будем решать. Мы из региона, в данный момент попасть на консультацию в вашу больницу не можем, а очень хотелось бы. Очень переживаю, стоит ли ждать так долго и не упустим ли мы время?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно показать ребенка специалисту в возрасте 1 года и не в коем случае не делать circumcisio.
#3825
Светлана 14 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Сыну 5 лет, гидронефроз слева.24.06.16 нефростомия почки. Скажите, нужно ли заново фиксировать стому если внешние швы разошлись и стома вышла наружу примерно на два сантиметра? Госпитализация 03.10.16.Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фиксировать необходимо лейкопластырем, при необходимости, по показаниям провести контроль корректного стояния трубки ультразвуком.
#3824
Екатерина 14 Август 2016
Доброе время суток! Подскажите пожалуйста нам в роддоме поставили гипоспадию. Были на консультации у врача Николаев, сказал нужна операция. Как можно узнать о один этап будет она или нет? Нам 9 месяцев, возможно мама лежать вместе с малышом? И пишут что детей привязывают к кроватям это правда? по другому не возможно как то удержать катетер?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Объём операции (количество этапов) зависит от формы и тяжести гипоспадии. Все родители, при соблюдении несложных санитарно-гигие нических правил, имеют возможность находиться вместе с детьми круглосуточно. Руки ребенка частично ограничивают по согласованию и желанию родителей в индивидуальном порядке. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3823
Людмила 14 Август 2016
Здравствуйте, ребенку(девочке ) в 1,8 г. сделана ЭКР слева вурдексом, сейчас нам 3 года, на обследовании - рефлюксов нет, но по суточному ритму - может писать до 10 раз в сутки и разная порция мочи от 40 и даже до 170мл.На данный момент нам назначили спазмекс, пикамилон и парафиновые аппликации на область мочевого пузыря. Таблетки пьем, писать начала реже даже по 5-6 часов может терпеть (до этого я ее заставляла через каждые примерно 3 часа писать ) но объем порций также может быть маленький. Меня смущает ответ нашего уролога на то, когда я спросила, а можно ли аппликации после ЭКР, не уйдет ли лекарство? на что он ответил: "не должно, и вообще вурдекс имеет свойство через время рассасываться". Как нам быть делать аппликации? Нужно ли все таки заставлять ребенка писать через определенное время? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно соблюдать все рекомендации специалистов. Подробнее о физиотерапии mirbrat16.wixsite.com/reabilitaciya/----cbeo
#3822
Андрей 13 Август 2016
Добрый день. У ребёнка 1.6 лет водянка то проходит то опять... В понедельник покажу детскому хирургу и хочу взять у него направление к вам. Что мне необходимо сказать хирургу, чтобы он выписал нар его!?
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Направление на консультацию в ГБУЗ ДГКБ №13 им Филатова.
#3821
Наталья 12 Август 2016
Добрый день!
Моему сыну 4 года 8 мес. У нас очень плохо открывается головка полового члена, точнее она открывается, но имеются спайки: прирастание крайней плоти к головке в нескольких местах. Одно самое большое прирастание с левой стороны головки прямо рядом с отверстием для мочеиспускания. Другие прирастания чуть ниже и не такие большие.
Операция по живому, предложенная в городской поликлинике хирургом, вызывает ужас, т.к. никакой анестезии делать он не собирался. Как это должен перенести ребенок...
Хотелось бы узнать, что можно сделать в данной ситуации, есть ли подобные операции лазером и к кому можно обратиться для консультации и решения данной проблемы. И нужно ли решать эту проблему в данном возрасте ребенка или нужно подождать.
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обратиться лучше к детскому урологу. Если нет нарушений мочеиспускания и воспалений, торопиться с активными действиями не надо. Имеющиеся физиологическая эрекция и правильный гигиенический уход помогут постепенному разделению имеющихся синехий.
#3820
Алексей 11 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! У нас госпитализация 15 августа. Гипоспадия. Возраст 2 года. Анализы все нормальные, кроме: эозинофиллы-6 , эритроциты 4-6 и немного повышены лейкоциты. Не откажут ли нам в операции?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно потребуется повторить анализ.
#3819
Светлана 11 Август 2016
Добрый день! У моей дочки 2года на УЗИ совершенно случайно обнаружили расширение члс правой почки:: чашечки 12мм, лоханка 28 мм. Правый мочеточник расширен на всем протяжении до 16 мм,паренхиматоз ный слой 9 мм, паренхима слабо выраженной эхогенности, однородной структуры, кортико-медулля рная дифференцировки прослеживается. Размеры почки 64*32,контуры ровные,четкие. Левая почка в порядке 63*27,члс не расширены. Нас направляют в люберецкую детскую больницу на обследование, но очередь не раньше сентября. Как срочно нам нужно тренироваться? Может, стоит поторопиться и сделать платно, например, в Вашей клинике? И можно ли такую операцию сделать лапороскопическ и или придется делать полосную? Какие нужны дополнительные обследования?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Прежде всего необходимо провести полное обследование, результатом которого должен быть точный диагноз с причиной заболевания и рекомендации о дальнейшей тактике лечения. Если в анализе мочи и крови нет воспаления, то экстренности нет. Метод операции выбирается индивидуально, исходя из данных обследования.
#3818
Ольга 11 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
Сыну 10 лет. У него фимоз, не открывается головка пениса, но воспалений не было, мочеиспускание нормальное. Уточните, нужно ли делать операцию? Когда? И как проходит операция? Как то открывают или полностью обрезают крайнюю плоть? С уважением, Ольга
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном возрасте необходимо уже решать имеющуюся проблему до наступления пубертата. Для выбора тактики безусловно нужен осмотр специалиста.
#3817
Екатерина. 11 Август 2016
Здравствуйте! Сыну 6,5 лет.Диагноз МКБ.В правом мочеточнике на узи показало 2 кокремента размером 8х5,5 и 8,2х5.Мы сами из Донецка.В отделении урологии врачи пытались выгнать их водным ударом, но результата этот метод не дал. Нас выписали домой и сказали, что если камень не выйдет естественным путем-то прийдется делать открытую операцию. Врачи сказали, что дробление детям такого возраста не делают. Скажите пожалуйста делают ли в вашей клинике процедуры дистанционной литотрипсии или еще какие либо виды дробления камней в мочеточнике детям.И если можно ориентировочную стоимость. Заранее спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В настоящее время, мы не занимаемся дистанционной литотрипсией, Вам можно обратиться в институт урологии.
#3816
Алиса 10 Август 2016
Андрей Игоревич! Здравствуйте! Сыну пять лет. После ветрянки появилась водянка яичка, через неделю сошла. Потом болел герпесной ангиной опять водянка, через неделю опять жидкость практически вся ушла. После энтеровирусной инфекции история повторилось. За полгода так третий раз. До пяти лет ни разу ни врачи плановые, ни я не видели увеличения яичка ни разу. Врачи урологи- хирурги говорят, что это грыжа, что она всегда была. Врачи урологи говорят, что это реактивная водянка. При УЗИ и осмотре грыжу не обнаруживали,то лько жидкость. В горизонтальном положении жидкость не уходит. Уходит резко через неделю после ОРВИ. Я не знаю что делать, кого слушать. Боюсь, что время идет, а проблема всплывает. Что Вы могли бы посоветовать? С уважением, Москвич Алиса.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если по данным узи яичко не страдает, не изменен кровоток, хорошие размеры и однородное содержимое, то можно понаблюдать за динамикой.
#3815
найля 10 Август 2016
здравствуйте. у моего ребёнка выявили очаговое образование правого яичка. Какие анализы надо сдать? Что это может быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для начала целесообразно повторить узи органов мошонки в другом месте.
#3814
Виктория 10 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. В 38 недель беременности у плода обнаружили расширение лоханок. В поликлинике, когда ребёнку исполнился 1 месяц, по УЗИ поставили заключение пиелоэтазия слева 11мм, пиелоэтазия справа 9 мм. Сдали общий анализ мочи, в анализах относительная плотность мочи 1.002, эпителий плоский 8.9, эпителий переходный 4.9, лейкоциты 10.3. Скажите пожалуйста какие процедуры ещё целесообразно провести ребёнку и стоит ли ограничить потребление жидкости? И вероятно ли, что ребёнок "перерастёт" эту патологию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторить узи почек с допплерографией для оценки динамики. Обратиться к педиатру в связи с изменениями в анализе мочи.
#3813
ЕКАТЕРИНА 10 Август 2016
Добрый день!
Возможно сделать цистоскопию девочке 3 лет без наркоза? На сколько это опасно? И как подготовить ребенка к обследованию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все зависит от задачи, которая ставится перед подобным исследованием. Если помимо осмотра, не исключены какие либо манипуляции, цистоскопия должна проводиться под наркозом.
#3812
Ксения 09 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Очень нужно ваше мнение.
У ребенка врожденная аномалия почек (гидронефроз слева, пиелоэктазия справа. Был перенесен в 2 месяца острый пиелонефрит. Сейчас постоянно принимаем Канефрон для профилактики рецедива.
Постоянно сдаем анализ мочи на контроль, все было в порядке. По узи даже положительная динамика, лоханки уменьшаются.
Но сейчас нам 6 мес. - режутся первые зубы, моча стала мутная лейкоциты сплошь и белок (это всё на постоянном приеме Канефрона), сдали анализ крови - кровь хорошая:
лейкоциты, СОЭ и прочие показатели в норме. Наш педиатр (в поликлинике по м.ж. ни уролога, ни нефролога нет) выписал нам только прием фурагина, антибиотики не назначались, мол, потому что по крови воспаления нет.
Очень нужно ваше мнение. Действительно ли в такой ситуации можно ограничится приемом уросептиков? Как-то сомнительно, раз такая моча, значит все же воспаление есть...
Заранее благодарны!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение назначается не по одному анализу, а из комплексной оценки ( состояние ребенка, анализ мочи, крови, признаки воспаления по данным УЗИ )
#3811
Вероника 09 Август 2016
Здравствуйте!Ре бенок в 2,5 месяца попал в больницу с высокой температурой, поставили диагноз пиелонефрит, там же по узи обнаружили уретерогидронеф роз слева. По результатам узи: левая почка 56х23, паренхима 10мм. ЧЛС - уплотнена, пиелокаликоэкта зия, объем лоханки 0,7 мл, диаметр чашечек 4,4 - 3,7мм. Мочеточник дилатирован в пиелоуретрально м отделе 3,4мм, в верхней трети 8мм, в средней трети 3,7мм, в дистальном отделе 4,2мм. Правая почка 61х22, паренхима 10,2мм. ЧЛС - уплотнена, нарушения уродинамики нет. Через месяц повторили узи в местной поликлинике: левая почка 58х29, паренхима 6мм, правая почка 56х26, паренхима 8мм. Слева расширение мочеточника в среднем отделе 7,4мм. В остальных отделах мочеточника ничего не смогли разглядеть. Последние 2-3 дня после ночного сна подгузник почти сухой, сдавали анализ мочи, с трудом удалось собрать, мочеиспускание прерывистое, перед эти ребенок беспокоится, кричит. По результатам узи какая степень гидронефроза? Как срочно нужно делать урографию? Необходимо ли повторить узи в больнице? Это может пройти с возрастом или необходима опреция? Помогите пожалуйста советом!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По результатам узи - уретерогидронеф роз. Целесообразно пройти полное урологическое обследование. Если анализы мочи в норме и кровоток в почках не изменен, то не срочно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3810
Анастасия 09 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Ребенку 1,5 года ПМР 3 ст. с одной стороны. Назначили коррекцию Уродекс. Какой режим ребенка после операции. Слышала, что ребенок 3 дня должен только лежать, на 4 день его поднимает доктор, или ребенка можно поднимать уже сразу и никаких ограничений. Спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Существуют различные методики введения подобных препаратов + у каждого хирурга есть свои особенности. Мы, в своей практике, подобных ограничений не придерживаемся.
#3809
Наталья 09 Август 2016
Цитирую Наталья:
Добрый день! Ребенку 2 месяца, ВПР МВС - мегауретероидонефроз с кистозной трансформацией левой почки. Размеры левой почки 107х80, паренхима значительно истончена с трудом просматривается. Собирательная система левой почки представлена значимо дилатиррванными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.кровоток определяется в виде единичных пикселей. Правая почка - 57x28 мм. Дифференцированные слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм. Требуется ли нам хирургическое вмешательство по удалению левой почки, какого плана операция необходима и как скоро нужно сделать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Удалить всегда успеется, целесообразно разобраться в причинах, исключить ПМР, провести нефросцинтиграфию. В настоящее время все урологические операции у детей проводиться лапароскопически, без разрезов, без реанимации, при совместном пребывании.

Добрый день! Большое спасибо за ответ! Мы провели дополнительные обследования, вот результат:
Микционная цистография (27.07.2016). Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.
Внутривенная урография (29.07.2016) Заключение: Хронический пиелонефрит. Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки.
Реносцинтиграфия (03.08.2016). Заключение: Отсутствие функции левой почки. Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Вопросы те же:
1. Требуется ли нашему ребенку операция по удалению левой почки;
2. В каком возрасте лучше ее провести?
3. Возможно ли удаление почки такого размера произвести лапороскопически?
4. Как можно попасть на операцию в вашу больницу? (Рассматриваютс я варианты и по ОМС и на платной основе)
Заранее большое спасибо за информацию!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Требуется.
2. После года.
3. Возможно.
4. pedurology.ru/.../...
#3808
Дмитрий 09 Август 2016
Здравствуйте! Сыну 15 лет. Поставили диагноз варикоцеле слева. Есть тянущие боли при длительной ходьбе. Сколько стоит операция по удалению? Сколько дней после операции пребывают в стационаре? Сколько стоит один день в стационаре? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лапароскопическая перевязка яичковых вен
- 22 100,00
В среднем после операционный период 1 сутки.
Сутки пребывания в хирургическом стационаре
- 3 000. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3807
марина 09 Август 2016
Добрый день! Андрей Игоревич.Обраща юсь к вам и прошу вас помочь мне в разрешении проблемы по состоянию здоровья моего ребенка 2014 года рождения. Дело в том ,что за период наблюдения меня по беременности, были произведены УЗИ плода в утробе и по заключению врача не было никаких нареканий об угрозе неправильного развития органов у ребенка. Но по истечению срока , перед плановой операцией (кесарево сечения) по результатом УЗИ ,был поставлен диагноз о увеличении почек ребенка, меня направили в другой город для родов ,так как в нашем городе нет детского уролога.
Ребенок родился здоровым и врач по проведенному УЗИ сделал заключение :Изменение почек не выявлено. Но мы все равно наблюдались у наших специалистов и неоднократно делали УЗИ, и каждый раз заключения разного характера.
На сегодня ребенку 2 года и 2 месяца, по исследованию УЗИ диагноз: Умеренная дилатация внутрипеченочны х желчных протоков. Кистозное образование правой почки. Минимальная дилатация лоханки левой почки. Так как в нашем городе нет детского уролога, близ города тоже нет такого специалиста (уволился) и никто не может мне объяснить, что нам делать, какое нужно лечение или доп. обследование. Пожалуйста помогите! С уважением, спасибо, Марина
хотела бы направить копии узи ,не знаю как
мой номер телефона 89505222507
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для оценки строения, состояния и функции почек целесообразно пройти комплексное обследование: узи почек с допплерографией , кт почек, нефросцинтиграф ию.
#3806
Наталья 08 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
У ребенка 5 лет в саду начались приступы боли в животе в области пупка и спины в той же области. В больнице исключили аппендицит и камни в почках (делали рентген). Сделали анализы и в моче эритроциты 10-12. Хирург сказал, что боли вызваны мышечными спазмами на фоне ОРВИ. Сделали на всякий случай УЗИ почек - все в порядке. Педиатр предполагает острый пиелонефрит или воспаление мочевого пузыря. Ребенку выписали антибиотик Супракс, прошло 5 дней температура поднимается до 39 все 5 дней. Мочеиспускание у ребенка нормальное, не болезненное. Возможно ли что педиатр права?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При остром пиелонефрите всегда плохой анализ мочи (белок, лейкоциты).
#3805
Зита 08 Август 2016
Здравствуйте! после 2 операции крипторхизм" у ребёнка плохое развитие яичка, один врач советует поколоть гормоны, другой прооперировавши й- нет, что делать и кому верить уже не знаю... Хочу поехать в Москву проконсультиров аться у Вас! .... Помогите советом, спасибо заранее..
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразность назначения гормональной терапии может решить только врач эндокринолог. В раннем возрасте, любое, даже совершенно здоровое яичко, не имеет быстрого роста. Целесообразно оценивать в сравнении с до операционными результатами.
#3804
Мария 08 Август 2016
Здравствуйте!
Девочка, 5 лет. Частые позывы к мочеиспусканию. Анализы мочи воспаление не показывают, на УЗИ мочевого пузыря показана ЭХО картинка утолщения стенок 5,6 мм, при норме 3 мм. Что это может быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Последствия перенесенного воспалительного процесса.
#3803
Светлана 08 Август 2016
Добрый день! Ребенку 7 мес на протяжении 2,5мес плохие анализы мочи, постоянная лейкоцитурия, лейкоцитов от 10 до сплошь все в п/з. Пьем фурагин 2 недели по 1/3 табл 3 раза в день, затем 2 недели по 1/3 табл 2 раза в день, нефролог в нашей поликлинике поставил нам диагноз ИМВ и ПМРефлюкс. Предложили сделать цистографию, но ребенок маленький и я очень боюсь сразу прибегать к таким методам, подскажите есть другие варианты обследования, может есть УЗИ с контрастным веществом или еще что то??
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Узи почек, мочеточников с полным и пустым мочевым пузырем.
#3802
Юлия 06 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич,извини те пожалуйста, я очень переживаю на последнем Узи срок 38-39 недель дали следующее заключение: лоханка справа до 13 мм;
Лоханка слева -16,6 мм
Чашечки слева - до 8,5 мм
Проксимальный отдел мочеточника -9,4 мм
Дистальный отдел мочеточника - до 13 мм.
Скажите насколько это серьёзно, места себе не нахожу. До этого на Узи было незначительное расширение лоханок 3 мм и 5,6 мм.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения, у ребенка полностью перестраивается работа органов мочевыделительн ой системы. Нынешние данные практического значения не имеют. Важно, что будет по рождения. Большинство врожденных урологический заболеваний имеют максимально хороший прогноз.
#3801
Александра 06 Август 2016
Андрей Игоревич , после консультации с детскими урологом и гинекологом нам назначено разделение синехий (овестин), фурагин 1/2 табл 50мг 3 раза в день, канефрон 10 кап 3 раза в день ( в инструкции к фурагину указано что этанол усиливает побочные эффекты, у дочки понос, вздутие живота и вялость два дня). Пжта прокомментируйт е назначения и нужно ли еще что то. Она продолжает немного тужиться при мочеиспускании, гинеколог сказала что сращение не такое большое чтобы тужиться .. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фурагин принимать можно, побочных эффектов от него на практике не отмечается.
#3800
Анастасия 06 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Ребенку 3 года. Диагноз - АП ПМР с обеих сторон 2-3 степени. ГАМП. По УЗИ с доплерографией- простая гипоплазия правой почки, интраренальный кровоток не изменен, симментричный. Размеры RS-8,0*3,2*3,1 см, RD-6,1*2,6*2,6 см.Толщина паренхимы слева 1,4 см, справа 1,2 см. Мочевой пузырь - обычной формы, контуры стенок ровные, четкие. Мочеточники в их тазовой части не расширены. Дополнительные включения не определяются. Исходный объем пузыря-15 мл.
Жалобы-редкие и слабые позывы на мочеиспускание. Анализы в норме. До 10 мес. периодически в моче были лейкоциты, а при посеве в 9 мес. выявлена кишечная палочка.
ГАМП поставлен по суточному ритму мочеиспускания (в 2,5 года - 7-8 раз в сутки объем 70-80 мл) по снимкам и результатам цистоскопии.
ЛЕЧЕНИЕ
1. В часткой клинике нам рекомендуют коррекцию рефлюкса с помощью Уродекс
2. В Республикансой урологии-медика ментозное лечение пикамилон и спазмекс, парафиновые аппликации в область мочевого пузыря. Лечение 6 мес. Далее назначения по результатам цистоскопии.
Вопрос-какое лечение нам стоит выбрать? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если действительно имеется объективная дисфункция в работе мочевого пузыря, то в первую очередь необходимо устранять именно это, затем возвращаться к вопросу о коррекции рефлюкса. В противном случае, лечение ПМР будет не эффективным.
#3799
Джон 05 Август 2016
Добрый день. Три недели назад сделали ребенку обрезание в частной клинике, ребенку 5 лет, на осмотре у хирурга в Филатовской больнице выяснилось что у ребенка фимоз нам дали направления на операцию но нужно было долго ждать очереди и по этому решили делать обрезание в частной клинике.
За 3 недели начала отпадать корочка и заметили что край головки полностью срослась с кожей крайней плоти, что это значит? не профессионально сделанная операция и нужно с ново ребенка класть под нож чтобы отделить головку от кожи или со временем все исправиться? в чем я сомневаюсь потому что край головки срослось плотно по кругу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операция по обрезанию, включает в себя иссечение (удаление) крайней плоти. Если головка полового члена срастается с кожей крайней плоти, значит операция, по каким то причинам, возможно объективным, выполнена частично.
#3798
Анна 05 Август 2016
Андрей Игоревич Здравствуйте! Моему ребенку месяц, у нас гипоспадия. Делаете ли вы операцию на устранение этой проблемы? в каком возрасте можно делать операцию? цена операции?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В нашем отделение операции по поводу гипоспадии проводятся ежедневно. Оптимальный возраст для операции - интервал от 10 мес. до 2-х лет.
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Пластика уретры, в зависимости от формы, от 22100,00.
#3797
Ирина 05 Август 2016
Добрый день! Моей дочке 6 лет. В 1 месяц на узи поставили диагноз пиелоэктазия левой почки. Вчера сделали плановое узи- двухсторонняя пиелоэктазия размеры 5 и 8 мм. Нефролог из детской поликлиники дал направление в больницу на цистографию. Слышала, что это болезненная и опасная процедура. Критичные ли показатели узи для данной процедуры? Никаких жалоб, болезненных ощущений ребенок не испытывает. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если остальные показатели узи в норме, а также нет изменений в анализах мочи, необходимости в цистографии нет.
#3796
Надежда 04 Август 2016
Здравствуйте. Моей дочери 3 года, 1,5 года назад у неё периодически возникает цистит, за это время было уже около 10 рецидивов. Причиной того, как говорят урологи , является кишечная палочка (выявляемая на бакпосеве мочи), которая пролечивается антибиотиками. По узи все в пределах нормы, кровотоки в норме. В анамнезе хронические запоры из-за долихоколона. Нужно ли какое то дополнительное обследование для ребёнка?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ан. кала на дисбактериоз + посев мочи + цистоскопия. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3795
Фатима 04 Август 2016
Здравствуйте! Как иногородним пациентам пройти обследование в вашем отделении. Моему ребенку в ноябре исполнится 18 лет,заключение УЗИ-гидронефроз левой почки. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3794
Дарья 04 Август 2016
Добрый день, подскажите пожалуйста, как нам попасть на плановое обследование по циститу в Филатовскую?
Дочке 9 лет, гражданка РФ, регистрация и проживание г. Москва. В мае с приступом геморрагическог о цистита была на скорой госпитализирова на в больницу на Шмитовский. Прописали антибиотики и сказали, что нужно в августе ложиться на плановое обследование.
Хотим попасть в Филатовскую, т.к. она нам ближе и нам советовали именно в неё. Возможно, также относимся к ней по району (регистрация м. Речной вокзал, проживание м. Аэропорт).
Какие документы нужно представить, когда следует обратиться? Есть ли очередь на госпитализацию, нужно ли присутствие ребёнка чтобы в эту очередь встать? Хотелось бы по возможности успеть всё сделать до школы.
Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запись на госпитализацию в отделение нефрологии по тел. 8-499-254-9855, также необходимо направление на госпитализацию, форма 057/у.
#3793
Юлия 03 Август 2016
Здравствуйте, на Узи срок 37 недель лоханки 6-7 мм, мочеточник слева конкурирует до 6 мм, а на Узи в сроке 38-39 недель лоханка справа до 11,2 мм; справа лоханка до 17,8 мм, чашечка до 7,2 мм, верхняя 1/3 мочеточника до 12,8мм. Почему так произошло, чем это грозит ребёнку после рождения (мальчик). Что мне делать, очень переживают. Узи делали разные специалисты, но первому нет оснований не доверять.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В столь поздние сроки ничего принципиально измениться не может. Оценивать необходимо будет узи после рождения.
#3792
Елена 03 Август 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте. Мальчику 1г3м. В роддоме поставлен диагноз двухсторонний мегауретер.
По данным обследований:
ЭУГ- выделение контраста своевременное с обеих сторон. Отмечается умеренное расширение ЧЛК и мочеточников, сохраняющееся на отсроченных ренгенограммах.
ЦУГ - патологии не выявлено
ЦУС - признаков инфравезикально й обструкции не выявлено. Уретра свободно проходима. Анатомно-функци ональное состояние устьев нормальное. Устья свободно проходимы для струны.
Проведена статическая сцинтиграфия почек в возрасте 1г.
ЛЕВАЯ ПОЧКА расположена типично. Правильной формы. Контуры почки ровные, четкие. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный 74 мм., поперечный в/сегмент - 27 мм, с/сегмент -38мм, н/сегмент 29 мм.
Накопление РФП достаточное. Распределение РФП неравномерное. Определяются сливающиеся, нечетко выраженные снижения накопления РФП до 15% в проекции верхнего сегмента и лоханки.
ПРАВАЯ ПОЧКА расположена типично. Правильной формы. Контуры почки ровные, четкие. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный 69 мм., поперечный в/сегмент - 28 мм, с/сегмент -38мм, н/сегмент 29 мм.
Накопление РФП не снижено. Распределение РФП неравномерное. Отмечается диффузно-неравн омерное снижение накопления РФП до 14% в проекции верхнего сегмента почки.
Удельное распределение слева - 52%, справа - 48%.
Общий захват - 36,8% (референтные значения 30%-50%)
Захват левой почкой -19.2%
правой почкой -17.6%( референтные значения 15%-25%).
Заключение. Слабо выраженные очаговые изменения в паренхиме левой почки. Слабо выраженные диффузно-очагов ые изменения в паренхиме верхнего сегмента правой почки. Секреторная функция левой и правой почек в пределах нормы. Общий объем функционирующей паренхимы не снижен.
По данным последнего УЗИ
Правая почка (дл.х толщ.) - 77х35 мм
Лоханка правой почки - 24 мм
Правый мочеточник (верх./3) - 7 мм
Правый мочеточник (ниж./3) - 12 мм
Толщина паренхимы пр. почки - 9 мм
Чашечки правой почки - 10 мм
Левая почка (дл.х толщ.) - 65х27 мм
Лоханка левой почки - 13 мм
Левый мочеточник (верх./3) - 7 мм
Левый мочеточник (ниж./3) - 12 мм
Толщина паренхимы лев. почки - 12 мм
Чашечки левой почки - 7 мм
Скажите, пожалуйста, необходима ли в нашем случае операция или есть другие способы лечения?
Помимо этого у ребенка была родовая травма, ВЖК 2ой степени. На данный момент он очень возбудимый, гиперактивныый, нарушение сна. Могут ли проблемы по части неврологии быть причиной мегауретера? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нарушения с органами мочевыделительн ой системы, в данном случае, имеют врожденный характер и не связаны с неврологией. Целесообразно провести эндоскопическое стентирование правой почки и бужирование устья левого мочеточника.
#3791
Светлана 02 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. У нас госпитализация 15 августа 2016г. В поликлинике по месту жительства коагулограмма делается только по средам. По этому нам ее придётся сдавать 03.08 а это 12 дней на момент госпитализации. Можно сдать 10 но тогда она может быть не готова. Как нам быть? Диагноз: гипосподия, возраст 2 года.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сдавать 03.08.
#3790
Александра 02 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день. Не получается пока дозвлниться, хотим к вам на прием срочно - у дочки, возраст 4,5 мес.плохой анализ мочи - лейкоциты 133, эритроциты 7, обнаружены нитраты и бактерии. Пошли сдавать т.к. заметили что тужится и кряхтит при мочеиспускании. Также сделали узи, отклонений нет. Участковый педиатр назначила только канефрон и предложила госпитализирова ть но нам здесь (Видное, МО) смысла нет т.к. нет отделения специального. У ребенка температуры нет, кушает, играет, спит. Какие наши дальнейшие действия? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация детского гинеколога.
#3789
Анастасия 02 Август 2016
Здравствуйте! Моему ребенку 9 мес. нам поставлен диагноз: Гидронефротичес кая трансформация правой почки с явлениями умеренной субатрофии паренхимы (блок на уровне ПУС).Врожденная патология. Требуется оперативное лечение. В нашем городе такие операции не делают.Возможно ли в вашей больнице произвести такого рода операцию-лапара скопическим путем(в областном центре нам предлагают только полостную операцию).
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3788
Наталья 01 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Дочке 4,5 года, до сих пор писается во время дневного и ночного сна. По узи патологий нет, поставили диагноз гиперрефлекторн ый мочевой пузырь. Прописали кучу лекарств. Хотелось бы проконсультиров аться в необходимости их применения с другим специалистом. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту в вашей поликлинике нам лучше обратиться с этой проблемой, урологу, нефрологу... Может кто-то конкретно именно этой проблемой занимается. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Склярова Т.А., Соттаева З.З.
#3787
Кристина З 01 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день. У нас такая ситуация: Делали полостную операцию на почку, был гидронефроз. Почку не трогали, сказали ,что сосуд перекрыл канал. Поставили страховочную трубку, сказали через 5-10 дней снимут, как только перестанет из неё течь. Но течёт уже 3 недели из трубки и отверстия где стоит трубка. В итоге нам поменяли трубку на другую(меньше диаметром). Почка подковообразная . УЗИ не делали. В норме ли это, что течёт 3 недели, или нужно проходить обследование?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В любой операции есть свои особенности. Если речь идет о страховочном дренаже, то 3 недели это много. Вам целесообразно обсудить ситуацию с оперировавшим хирургом, он лучше чем кто то ориентируется в ситуации.
#3786
Анжела 01 Август 2016
Добрый день!
Доче 4 мес, после обследования поставлен диагноз : " Врожденный правосторонний гидронефроз , пиелоэктазия слева. Функция правой почки снижена".
Узи мочевого пузыря и почек показал:
МОЧ.ПУЗЫРЬ-достаточно заполнен, формы обычной, стенка не изменена, просвет гомогенный, устья мочеточников-не визуализируются .
ПОЧКИ: топография не изменина
Правая почка имеет четкий контур. Размеры- 86x39 мм, значимо увеличена. Дифференцировка слоев сглажена, рисунок пирамид вуалирован. Толщина паренхимы 3-4 мм.
Собирательная система правой почки : лоханка-41 мм, в\гр.ч. -15 мм, н\гр.ч. -12 мм, ср\гр.ч.-12
Левая почка имеет четкий контур. Размеры -61x26 мм, увеличена. Дифференцировка слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 11 мм.
Собирательная система левой почки :лоханка-3 мм, в\гр.ч.-5 мм, н\гр.ч.-5 мм. ср\гр.ч.-5 мм.
ДОЭХО:рисунок сосудистого дерева левой почки сохранен, прослеживается до субкапсульных зон. Справа представленност ь кровотока снижена.
Заключение: Эхографические признаки правостороннего гидронефроза. Дилатация собирательной системы левой почки.
На основании этого узи, делали рентген.
Первое заключение:
На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется:
Контуры мочевого пузыря четкие, ровные. ПМР отсутствует с обеих сторон.
Второе заключение:
На в\в урограммах , выполнненых на 5 , 25 , 60 мин. определяется: Почки расположены обычно, размеры правой несколько увеличены. Полостная система контрастирована с обеих сторон. Слева выражена пиелоэктазия (расширение лоханки). Форниксы малых чаш сглажены, сосочки уплощены. Справа более отчетливо и туго выполнена полостная система на отсроченных урограммах. Выражена R-картина гидронефроза ( лоханка резко расширена. Расширены и деформированы малые чаши). Просвет мочеточников обычен. Мочевой пузырь без особенностей .
Заключение: Правосторонний гидронефроз , пиелоэктазия слева. Хронический пиелонефрит. Функция правой почки снижена.
На основании всех заключений, нас перевели в хирургическое отделение на операцию. Поговорив с заведующим, тогда только узнали, что операцию хотят делать полостную, лапароскопию в центре этом не делают.
Мы отказались. Сейчас находимся дома, хотим приехать к вам в клинику. Так как в нашем городе Краснодар), что то мы нечего разумного не услышали.
Скажите, насколько у нас все плохо, насколько быстро нам нужно ложиться на операцию?! К чему нам готовится? Это будет лапароскопическ ая пиелопластика? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сроки операции выбираются исходя из состояния почки. Наиболее объективное исследование, для оценки состояния почки - нефросцинтиграф ия. Все операции по поводу гидронефроза, в любом возрасте выполнятся лапароскопическ им способом.
#3785
Григорий 31 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день,
Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение:
Ребенку 8 месяцев, мальчик, 2 недели назад было проведено рассечение ортотопического уретероцеле (одностороннее, без удвоения).
Данные УЗИ за день до рассечения: Правая почка 57x22 (норма), Левая почка (с уретероцеле) 57х23 : Уретероцеле ~ 15мм, лоханка 14мм, в/чаш 12мм, ср. чаш 6 мм, н/чаш 6мм, мочеточник в в/з -10мм, в н/з - 6 мм.
На УЗИ на след. после операции - уретероцеле спавшееся -10x2мм.
Сдали сегодня УЗИ (2 недели после операции): Правая почка (норма), паренхима в/п 11мм лат/пов 9,7мм, н/пол 9,1 Левая почка (с уретероцеле) Паренхима в/п 9,9 мм лат/пов 6,4мм, н/пол 9,2, Визуализируется уретероцеле макс. размером ~ 11,5мм на 6,4мм!!!, лоханка 4,5 мм, в/чаш 6,2 мм, ср. чаш 6 мм, н/чаш 4,2мм, мочеточник в проксимальном отделе не контрастирован, в н/з 6 мм, смыкание неполное 2,9 мм.
Вроде есть определенные улучшения со стороны собирательной системы почки и мочеточников, но на УЗИ опять визуализируется уретероцеле появляется и спадает) макс. размер 11.5 на 6.4мм...
Анализы мочи в норме.
Значит ли это, что декомпрессирова ть уретероцеле не удалось? и что нам, по вашему мнению стоит сейчас делать?
Заранее большое спасибо,
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая уменьшение дилатации рассечение прошло удачно. Наблюдать и оценить динамику. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3784
Наталья 31 Июль 2016
Добрый день! Ребенку 2 месяца, ВПР МВС - мегауретероидон ефроз с кистозной трансформацией левой почки. Размеры левой почки 107х80, паренхима значительно истончена с трудом просматривается . Собирательная система левой почки представлена значимо дилатиррванными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.кровоток определяется в виде единичных пикселей. Правая почка - 57x28 мм. Дифференцирован ные слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм. Требуется ли нам хирургическое вмешательство по удалению левой почки, какого плана операция необходима и как скоро нужно сделать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Удалить всегда успеется, целесообразно разобраться в причинах, исключить ПМР, провести нефросцинтиграф ию. В настоящее время все урологические операции у детей проводиться лапароскопическ и, без разрезов, без реанимации, при совместном пребывании.
#3783
Ольга 30 Июль 2016
Здравствуйте! Во время беременности на 38 неделе плоду был поставлен диагноз двусторонний гидронефроз. Ребенок родился-пол мальчик, сейчас под наблюдением в терапии находится, было сделано узи на первые сутки: почки расположение типичное, правая почка длина 56.3мм,толщина 28.3;левая почка длина 50.6 мм, толщина 28.8 контуры ровные, четкие; толщина паренхимы правой 3.3 мм; левой 10.1 лоханка справа -чашечки до 10 мм, лоханка 17×20,слева-б/о . надпочечник правый 3.5 мм, левый 3.5 мм; мочевой пузырь пустой, стенки ровные, мочеточники не определяются; кровоток резко обеднен справа. Заключение: эхо граф. картина гидронефроза 1 степени справа. сейчас находимся в роддоме под наблюдением в интенсивной терапии. Скажите, пожалуйста, какие наши прогнозы и возможность попасть на консультацию. Что необходимо сейчас предпринимать в действиях?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В представленных данных есть некоторые противоречивые данные, целесообразно через 2-3 недели повторить узи почек экспертного класса.
#3782
Вероника 28 Июль 2016
Здравствуйте! Мальчику 6 лет 10 месяцев. Перед поступлением в школу сделали узи. В результате: правая почка- визуализация не затруднена, положение обычное, форма правильная, контур ровный, размеры обычные, толщина паренхимы 12 мм, соотношение члс и паренхимы-норма , члс-лоханка расширена до10 мм, наличие очагов изм. нет, кортико-медуляр ная дифференциации дифференциация сохранена. Левая почка: норма. Паренхима-12 мм. Мочевой пузырь опорожнен. Подпочечники не визуализируются . Закл.:уз признаки пиелоэктазии справа. НО делаем узи на следующий день в другой клинике: правая почка-78*37, контуры ровные,четкие, дифференциация на слои сохранена, корковый слой обычной эхогенности, однородной эхоструктуры. Мозговой слой не изменен. Толщина паренхимы в средней трети 13 мм, Конкрементов, кист, нарушений мочеоттока не выявлено. Васкуляризация не изменена, гипер и аваскулярных зон не выявлено. Эхогенность центрального эхо-комплекса обычная. Площадь центрального эхо-комплекса не увеличена. Левая почка:86*38, Паренхима в ср. трети 15 мм. Все в норме. Область збк без особенностей. Закл.: уз признаков структурных изм. не выявлено. Пожалуйста, прокомментируйт е узи. Нужно ли обследование моему ребекну или наблюдение? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно наблюдения и контроля узи почек с допплерографией .
#3781
Бэлла 27 Июль 2016
Добрый вечер. Сын, родился с отсутствием левого Яичка, педиатр в роддоме сделав узи сказала что оно есть. Сейчас нам 6 месяцев сделав УЗИ паховой зоны не нашли яичко, хирург по щупав так же не нашёл. Что нам делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторить узи органов мошонки и пахового канала в возрасте 10 мес. и проконсультиров аться с детским урологом. Сейчас нужно прости расти.
#3780
Елена 27 Июль 2016
Здравствуйте, я из Волгограда у меня срок 23 недели беременности недавно на плановом узи врачи перенатального центра мне сказали, что у ребенка проблемы с почками: синдром задних уретральных клапанов у плода расширение проксимального отдела уретры, кистозное образование правой почки и направили к урологу за заключением, уролог посмотрел как в динамике работают почки, одна работает, сказал, что если до родов ухудшения не будет, то у ребенка есть шанс и попросил через каждые две недели делать узи, пришла через две недели он увидел, что положительная динамика: опорожнение мочевого пузыря и уменьшение дилатации лоханки, вот хотела бы ваше мнение услышать и есть ли возможность приехать к вам в больницу. Заранее спасибо! Я очень хочу, чтоб мой ребенок жил.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения малыша необходимо следить за мочеиспусканием и провести контрольный узи почек. На основании этого может быть выбрана дальнейшая тактика ведения и при необходимости лечения.
#3779
Татьяна 26 Июль 2016
Здравствуйте, ребенку 1 год, не опустилось яйчко, стоит в правом паховом канале. Подскажите, каким методом проводится лечение? Обязательно ли хирургическое вмешательство? и какое?
заранее спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При одностороннем паховом крипторхизме - хирургическое лечение - низведение и фиксация яичка в мошонке. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3778
Владимир 25 Июль 2016
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли делать ребёнку в возрасте 5 лет 10 месяцев урологическое исследование КУДИ? Назначается ли оно вообще детям? Дочери поставили диагноз "нейрогенная дисфункция мочевого пузыря". Все анализы и процедуры, включая УЗИ и урофлоуметрию, мы уже выполнили. Лечащий врач считает, что дальше необходимо делать КУДИ в НИИ Урологии им. Лопаткина, однако другие врачи считают, что для ребёнка это слишком тяжёлая и травматичная процедура. Заранее благодарен за ответ. С уважением, Владимир.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Уродинамическое исследование у детей проводится в любом возрасте, но по строгим показаниям. Высокой травматичности, особенно у девочки нет.
#3777
Ксения 23 Июль 2016
Благодарю за предыдущий ответ!
Подскажите стоимость лапароскопическ ой операцию?
И если есть свежие результаты узи, внутривенной урографии, цистографии - возможно к Вам попасть для выполнения этой лапароскопическ ой операции? Что для этого нужно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
14-0942 Лапароскопическ ая пиелопластика - 53500,00
Подробнее pedurology.ru/.../...
#3776
Ксения 23 Июль 2016
Добрый день! Ребенку 11 месяцев, на узи поставлен диагноз гидронефроз левой почки, после обследования диагноз подтвержден- чистый гидронезроф. Почка функцию свою выполняет.
Нам предлагаю делать открытую операцию с выведением трубки, мотивируя, что так ребенок меньше времени будет находиться под наркозом. Возможно в нашем возрасте делать пиелопластику?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лапароскопическую пиелопластику мы выполняем в любом возрасте, от 1 мес. до 18 лет. По времени, в настоящее время, лапароскопическ ие операции даже короче, за счет отсутствия операционной раны, также нет необходимости в переводе ребенка в реанимации, соответственно малыш постоянно находится с родителями.
#3775
Яна 22 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
Скажите, мой сын занимается хоккеем, после операции эндоскопической коррекции пузырно-мочеточ никового рефлюкса через какое время ему можно вернуться к тренировкам? Сыну 8 лет. Заранее спасибо за уделенное время и ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Всегда есть некоторые индивидуальные особенности, но в среднем через 2-4 недели.
#3774
Светлана 20 Июль 2016
Добрый день уважаемые доктора. Ребёнку 4 года. Вес 30 кг, рост 120. Обратила внимание, что у него периодически мышонка становится пустой и очень маленький пенис (2 см в спокойном состоянии) Иногда по ночам он "стает" и имеет размер около 5-6 см.
Если нажать на область возле Пч на лодке,то вылезает ещё см 2 точно. В обычном виде видна крайняя плоть, головка и немного ствола. В положении сидя может немного "загадать" внутрь. Над Пч иногда бывает как складка, потом он немного выходит и складка разглаживается. Ближайшая запись к урологу - конец августа. Может ли это быть скрытый половой члены. Надо ли срочно ехать на консультацию или можно подождать. Какие обследования стоит пройти? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Описанная Вами картина больше соответствует наличию избыточной жировой ткани в нижних отделах живота. Срочности в консультации нет.
#3773
Галина 20 Июль 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте! Моему сыну 8 лет, 02 июля 2016 года был поставлен диагноз рубцевой фимоз, сделали обрезание под общим наркозом. Сейчас все потихоньку заживает, но отверстие мочеиспускатель ного канала стало узким, ходит в туалет тонкой струей, напор хороший, пока ребёнка ничего не беспокоит, но отверстие толщиной с иголку. Врач прописал мазь гидрокортизон 3 раза в день + пальцами пытаться расширить отверстие. Само отверстие как будто под тонкой беловатой пленкой. Следующий приём назначил через месяц. Правильно ли мы все делаем? Стоит ли ждать, есть ли шансы, что эти методы могут помочь или мы можем просто потерять время и отверстие станет ещё меньше?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно подождать и провести урофлоуметрию через 3 мес., мазь может снять воспаление, пальцами пытаться расширить бесполезно.
#3772
Дмитрий 20 Июль 2016
Добрый день , меня интересует, делается ли у вас Эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточ никового рефлюкса, ребенку 11 месяцев, все диагностировали в больнице св. Владимира, но у них нет материала для операции
89251271599
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мы проводим коррекцию ПМР препаратами уродекс и вантрис, все есть в наличии, по квотам - бесплатно.
#3771
Эльмира 20 Июль 2016
Здраствуйте ,мой дочке 3 года и ей поставили диагноз рефлюкс мочи 3степени что нам посоветуете
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно провести комплексное урологическое обследование, по результатам которого можно будет выбрать методы и сроки лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3770
Таяна 19 Июль 2016
Здравствуйте. Ребенку 7 лет, хотим сделать обрезание. Делается ли данная операция в больнице? Сколько это у Вас стоит? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Фимоз (комплекс включает: 1 койко-день, анестезиологиче ское пособие,
пред- и постоперационны й осмотр анестезиолога и хирурга) - 18200,00
#3769
эльвира 19 Июль 2016
Здравствуйте,на шему сыну полтора года и мы проходили медкомиссию и зашли мы к пермскому урологу-хирургу и он сказал на головке полового члена киста, берите направление у педиатра на операцию в г.Пермь. Что скажете вы делать ли операцию, если да то и обрезание можно? И сколько дней держете пациентов после операции имеено в отделении урологии в пермской поликлинике на ул. Баумана?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Необходим осмотр, какого рода киста, ее размеры, динамика роста и т.д.
Я работа в Москве, точных сроков госпитализации в пермской поликлинике не знаю.
#3768
Елена 19 Июль 2016
Здравствуйте, на 3 скрининге поставили дилатацыя члс почек плода с лево лоханка 14 с право 12 . На втором все нормально было . Подскажите что думать и чего ждать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Спокойно рожайте, в любом, удобном для Вас роддоме. После рождения следует обратить внимание на мочеиспускания малыша, а после выписки провести узи почек с допплерографией экспертного класса.
#3767
Евгений 19 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!Посове туйте, пожалуйста, как поступить и что лучше сделать. Нашей дочурки 8,5 месяцев. По узи почек-левая почка положение обычное, размеры 44,3*21,0мм,тол щина паренхимы 7,7мм,структура однородная, эхогенность обычная, чашечки норма, лоханка 3,4*4,9мм.конкр ементов нет: правая почка положение обычное, размеры 55,1*20,5мм,тол щина паренхимы 9,8мм,структура однородная, эхогенность обычная, чашечки верхняя 3,4*4,9мм,нижня я-2,4*5,5мм,лох анка 6,3*10,4мм,конк рементов нет. Vм.п.=11,9мл,мо четочники не визуализируются . На мочеиспускание не жалуемся, анализ мочи хороший. Не знаю имеет значение или нет, мы мало набираем вес(6700гр),ест ь пищевая аллергия на молоко. Врач сказал, что нужно просто наблюдать по узи до года. Очень переживаем и ждем вашего ответа. Большое спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно контроля узи почек с допплерографией .
#3766
Зульмира 19 Июль 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Меня зовут Зульмира, я сама врач анестезиолог-ре аниматолог. Хотела бы проконсультиров аться с вами по поводу моей племянницы,кото рой 3 года. В мае по скорой попали в больницу,где диагностировали ПМР слева 2-3ст,Обострени е хронического рецидивирующего пиелонефрита. 16.06.16 произведена эндоскопическая коррекция рефлюкса и выписана 17.0616.
19.06.16 вновь попали в больницу с температурой,на УЗИ -ПМР слева 3-4ст,попытка коррекции. Проведено повторная коррекция и выписана в удовлетворитель ном состоянии 11.07.16
Сегодня на контрольном УЗИ выявлена картина уретрогидронефр оз справа!!!
Со слов хирурга ввёл гель и справа во избежании ПМР справа.
Состояние ребёнка на данный момент удовлетворитель ное, принимает канефрон
Что вы нам посоветуете,как нам быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В течение первого времени, после коррекции, может частично нарушаться отток, что и приводит к признакам уретерогидронеф роза. Необходимо продолжить регулярный контроль узи и ан. мочи. В последующем провести контрольное обследование.
#3765
Татьяна 18 Июль 2016
Доброе время суток, Андрей Игоревич! При прохождении УЗИ у мальчика 12 лет обнаружили образования в правом яичке. Предварительный диагноз: в одном случае тартома, в другом- генгиома. Консультация онколога и анализ: онкопатологий нет. Какие необходимо пройти дополнительные обследовния для установки точного диагноза. Можно ли попасть на прием в вашу больницу по линии ОМС жителям Подмосковья. С уважением Татьяна.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В некоторых случаях достаточно узи органов мошонки с допплерографией , в некоторых лучше МРТ. Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3764
Юлия 18 Июль 2016
Здравствуйте! У меня следующая проблема: на 20-ой неделе беременности у плода определили мультикистоз правой почки.Конкретно врачи ничего не сказали, назначили через 2 недели новое обследование. Что нам делать? К чему быть готовыми? В интернете начитались столько страшной информации....С пасибо заранее.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
К этому времени основа почек уже заложена и если это истинный мультикистоз почки, принципиально ничего не измениться. Если другая почка не изменена, проблем у ребенка не будет. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3763
Анастасия 16 Июль 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Нужно ли ребенку в 6 лет открывать головку полового члена если она открыта наполовину? я слышала это делают с помощью анестезии, чтоб не развились никакие воспаления. или до 12 лет все само откроется?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В большинстве случаев, если не было ранее насильственных разрывов, открывается самостоятельно, однако на каком либо этапе целесообразно показаться детскому урологу.
#3762
Марет 15 Июль 2016
Добрый день.
Как нам получить консультацию специалиста вашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13)?
Мы живем в Ингушетии и нам нужен вызов от Вас, чтобы получить квоту на бесплатное лечение.У нас на руках только УЗИ за два месяца и направление на операцию от уролога. Другое обследование у нас не проводят. У нас есть направление из районной поликлиники. Вы нас примете? Девочке 2 месяца и 4 дня. Помогите, пожалуйста, решить этот вопрос. С уважением Марет. Большое Вам спасибо заранее
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оказание медицинской помощи иногородним гражданам
Подробнее filatovmos.ru/.../plan4.html
#3761
Гудина Наталья 15 Июль 2016
Добрый день,Андрей Игоревич!!!
Хочу с вами прокансультиров аться что мне делать и как лучше поступить.
На 22 недели беременности у малышки нашли на правой почке верхний полюс представлен двумя анэхогенными образованиями -д-11мм.и -д-21 мм.заключение киста правой почки.
На 30 неделе визуализируется неизмененная часть правой почки 35/18,лоханка 5,5.почка смещина медиально,в средне-нижнем сегменте-анэхог енное образование с перегородкой 72/42мм.Левая почка 40/20мм,лоханка 5мм.мочевой пузырь норма-35/20.Вра ч которая делала узи(врач высшей котегории. очень хороший специалист)счит ает что можно попробывать спасти почку. Хотела вас спросить на сколько это опастно? и не лучше мне родить малышку в Москве чтоб она сразу же попала в ваши опытные руки? Сама я из города Кирова Кировской области. Спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Выбирать тактику ведения возможно лишь после рождения малыша, экстренности в подобных ситуациях нет. Рожайте там, где Вам удобно и комфортно.
#3760
ОЛЬГА 15 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Недавно были на обследовании с ребенком, по результатам цистографии поставили рефлюкс 4-й степени, сейчас малышу 7 месяцев. Назначили эндоскопическую коррекцию на октябрь. После цистографии прописали пить фурагин по 1/2 утром и вечером две недели (вес ребенка 10400 гр, мальчик). Перед процедурой моча была в норме. Сдали на 3-й день: лейкоциты 13-15-20, на 7-й 12-14, на 13-й 8-10. Сдали по Нечипоренко лейкоциты 4.25*10^6. Эритроциты 0. Все остальные показатели в норме.
Подскажите, на Ваш взгляд требуется ли дополнительные лечение? Что делать дальше менять антибиотик? Заранее благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фурагин не является антибиотиком. Целесообразно продолжить прием уросептиков с контролем общего анализа мочи и посева мочи.
#3759
Марет 15 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
я уже обращалась к Вам с вопросом по поводу операции (у нас гидронефроз 2 ст) 11.07.16 и Вы мне ответили, что нужно обследование. Спасибо Вам большое. я хотела бы уточнить,мы можем к Вам в клинику приехать, нам сказали, что в Вашей больнице детей принимают только с 3-х месяцев (мы по направлению из республики, по квоте) и если да, то сколько времени нужно ждать вызова от Вас С уважением Марет. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3758
Светлана 14 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Мальчику 5 лет, выписаны из ДГКБ №13 29.06.16, диагноз гидронефроз слева.До следующей госпитализации (октябрь 2016) с нефростомой. В месте прикрепления стомы постоянно гноится, видны нитки. Подскажите как ухаживать за стомой и около нее? Через какое время после выписки нам нужно записаться на консультацию и осмотр к Вам?Нужно ли для этого направление с поликлиники?
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нитки уже можно снять. Вокруг трубки целесообразно использовать противовоспалит ельную мазь (левомеколь и др.) При хорошем узи и анализах дополнительных консультаций не требуется. Направление необходимо для оформления амбулаторной карты.
#3757
Ирина 14 Июль 2016
Добрый день. Моему ребенку 12 лет. В городе отсутствует детский уролог. Врач хирург поставил диагноз гипоспадия головчатая.Прок онсультируйте пожалуйста, необходимо ли делать операцию? Если операцию не делать, когда сын вырастит будут ли серьезные проблемы в половой жизни?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Любая форма гипоспадии должна быть устранена, во избежание проблем.
#3756
Ирина 14 Июль 2016
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли подъехать на консультацию с ребёнком: возраст - 2 недели, ставят гидронефроз левой почки, сужение мочеточника, первые анализы были чистые, сейчас превышение по лейкоцитам. Мама с ребёнком лежат в стационаре, назначили антибиотики, советуют пока наблюдаться и дождаться ,пока немного подрастёт. Уточните, пожалуйста, в каком возрасте уже можно консультировать ся по поводу операции. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Консультироваться можно в любом возрасте.
#3755
Вадим 14 Июль 2016
Добрый день Андрей Игоревич.
нам в Нижнем Новгороде поставили диагноз:
Диагноз ребенка девочка рождение 10/10/2015: Гипоплазия правой почки. Двухсторонняя Пилоэктазия
Нам нужно обследоваться : КТ (компьютерная томография), и Внутривенная Урография.
Хотим провести обследование в вашей клинике.
Когда можно сделать? Что для этого нужно? к кому обратиться
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это примерно одинаковые исследования с большой лучевой нагрузкой. В Вашем случае может быть достаточно узи с допплерографией , нефросцинтиграф ии и консультации нефролога. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3754
Галина 13 Июль 2016
Добрый вечер. Ребенку 2,2 года. С рождения у ребенка крайняя плоть плохо открывается (стоит диагноз фимоз). Хирург посоветовал по-тихоньку самим открывать. Сейчас после очередного осмотра хирург сказал, что у ребенка есть небольшой рубец и открывать самим не надо. В настоящий момент небольшое покраснение , на самом кончике. Мне кажется сейчас хуже стало открываться, в туалет ребенок ходит хорошо, не жалуется. Подскажите, как быть?? Педиатр тоже говорит, что надо самим открывать, иначе будут потом обрезание делать. Спасибо заранее за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Явления фимоза в данном возрасте являются вариантом абсолютной нормы. Механические надрывы приводят соответственно к формированию новых и новых рубцов. Подробнее фимоз.рф/
#3753
Лариса 12 Июль 2016
Андрей Игоревич здраствуйте!
Моему сыну 7 лет.В нашей Тверской больнице поставили диагноз: Рефлюкс нефропатия. ПМР 3 степени в нижний сегмент удвоенной левой почки. Врач нефролог дал нам выписку с рекомендацией в РДКБ на консультацию к урологу. Но мы хотели бы получить консультацию в Вашей больнице!!!Если сыну потребуется операция, то возможно ли сделать ее у Вас по ВМП?С уважением Лариса. Спасибо.)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!По дробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3752
ОЛьга 12 Июль 2016
Добрый день! Моему сыну 9 лет, у него крайняя плоть приросла к головке, скорее это синехии. Подскажите , к какому врачу обратиться с этими проблемами - к урологу или хирургу?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
К детскому урологу.
#3751
Виолетта 12 Июль 2016
Здравствуйте. Около двух недель назад я отправляла Вам письмо с подробным описанием проблемы и прилагая имеющиеся снимки. Возможно Вы забыли про меня. Я ожидаю ответа с Вашим взглядом на ситуацию и ориентировочной стоимостью диагностики, лечения и пребывания у Вас в клинике. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пришлите еще раз на
#3750
Евгения 12 Июль 2016
У моего ребенка 17 лет варикоцеле слева. Болей нет.
Правое яичко: размеры 40x20x26 мм.
Форма правильная. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура без особенностей.
Правый придаток: размеры головки 12x7 мм. Структура однородная. Количество межобластной жидкости не увеличено.
Сосуды семенного канатика- не расширены.
На ЦДК- кровоток не обнаружен.
Левое яичко: размеры 41x19x26 мм.
Форма правильная. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура без особенностей.
Левый придаток: размеры головки 13x9 мм. Структура однородная. Количество межоблачной жидкости не увеличенно.
Сосуды семенного канатика- расширенны до 3,6 мм, при проведении пробы Вальсальвы- до 5мм.
На ЦДК.- кровосток не нарушен
Нужна ли операция по вашему мнению? Какая лучше: мармара или лапораскопия?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операция нужна. У детей и подростков - лапароскопия, у взрослых - Мармара.
#3749
Дамира 12 Июль 2016
Здравствуйте! Ребенку 8лет.Диагноз-ме гауретер слева, двусторонней каликоэктазии. данный момент ребенок не жалуется.Ренген урологического обследования пока не прошли. скажите пожалуйста операция не требуется? и как мне записаться к врачу?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вопрос о тактике лечения и особенно операции, может быть принят только после комплексного урологического обследования.
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3748
Наталья 11 Июль 2016
Здравствуйте!
Ребёнку 7 месяцев, диагноз - гидронефроз слева.
Сейчас собираем документы и анализы по путёвке на плановую госпитализацию к вам в 1-ое хирургическое отделение. Из необходимых документов для мамы - рентгенография грудной клетки. Но мы на грудном вскармливании. В прошлом году флюорографию не делала из-за беременности, а старых снимков не сохранилось. Подскажите, как нам быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования.
#3747
Марет 11 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
Дочке 2 месяца, УЗИ показало: Правая почка расположена нормально, контуры неровные, размеры 53х24 мм, паренхима неоднородная, диффузно изменена, эхогенность средняя, конкременты - нет, ЧЛС дилатирована и деформирована, лоханка 16х13 мм, чашечки до 10мм, прилоханочный отдел мочеточника до 6 мм, ТКС- 6мм,
Левая почка - расположена нормально, контуры неровные, размеры 52х21мм, паренхимы неоднородная, диффузно изменена, эхогенность средняя, кокременты нет, ЧЛС дилатирована и деформирована, лоханка 24х21мм, чашечки до 10-14мм, прилоханочный отдел мочеточника до 4,6мм, ТКС -4-5мм. КМД сглажена с обеих сторон.
Врач-Уролог рекомендует срочную операцию. Хотели бы узнать ваше мнение по этому поводу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно проведение более глубокого обследования для принятия такого серьезного решения.
#3746
Альбина 10 Июль 2016
Добрый деннь. Сыну нужно удалить варикоцеле. Требование кадетского пожарно-спасате льного корпуса при Академии ГЗ МЧС РФ. Хотели бы получить консультацию.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3745
Ольга 09 Июль 2016
Здравствуйте!
Сыну 4мес, недели 2 назад начал писать в бок или вверх. Неделю назад начал сильно плакать при мочеиспускании, терпит до последнего, потом писает с криками и слезами небольшими порциями, тонкой струей в сторону. Нас увезли по скорой, поставили фимоз и небольшое воспаление, но госпитализирова ть отказались, т.к. в городе нет детского уролога. Взрослый смотреть отказался, рекомендовали лишь промывать фурацилином, прошло 5 дней, улучшений нет. И при мочеиспускании пенис стал надуваться как шарик! Какие действия мы можем предпринять в домашних условиях, насколько это опасно и как срочно нам нужно ехать в другой город за консультацией?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обязательно необходимо следить за мочеиспусканием и купировать воспалительные изменения. Если струя очень тонкая и(или) нарастает воспаление в виде отека, покраснения, выделений следует обратиться к специалисту в кратчайшие сроки.
#3744
Наталия 09 Июль 2016
Здравствуйте, на скрининге в 20 недель поставили диагноз мультикистозная дисплазия левой почки у плода. Можно ли будет до родов у вас пройти обследование и проконсультиров аться по тактике дальнейшего лечения после родов. (г.Брянск)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно, но особого смысла нет. Если другая почка не изменена, все будет хорошо и проблем у малыша не будет.
#3743
Елена 09 Июль 2016
Здравствуйте! Дочери 6 лет. С рождения хронический пиелонефрит. 01.06.2015 г. была сделана каллогенопласти ка ПМР справа 2-3степени. На контрольной цистографии в октябре 2015 г. ПМР не выявлено. В период между операцией и контрольной цистографией, и до сегодняшнего времени обострение пиелонефрита каждые 2 месяца. Как вы считаете, есть ли необходимость сейчас проходить еще раз контрольную цистографию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Коллаген рассасывается через 6-8 мес., в данном возрасте особого смысла в его использование нет. Необходимо контрольное обследование.
#3742
Яна 08 Июль 2016
Добрый вечер! Хочу обратиться к Вам с таким вопросом: ребёнку 4,5 месяца, покраснела крайняя плоть, отека нет, мочеиспускание не нарушено, болевых ощущений у ребёнка не вызывает. При плановом осмотре хирурга (примерно в 1,5 мес) поставили диагноз-физиоло гическое сужение крайней плоти. Хотелось бы узнать, стоит ли срочно обращаться к врачу или возможно обойтись лечением в домашних условиях? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По представленному Вами описанию можно в домашних условиях, но не увлекайтесь. При ухудшении или не эффективности терапии обратитесь к специалисту.
#3741
Мариам 08 Июль 2016
Здравствуйте, моему ребенку 6 лет, уже второй день замечаю опухлость полового члена при мочеспускании и несильная боль. Головка полового члена почти не открывается. Пожалуйста скажите что это может означать. Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Причиной может является сужение крайней плоти полового члена, необходим осмотр детского хирурга или детского уролога.
#3740
Галина 08 Июль 2016
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я очень переживаю, сделали первое УЗИ, и написали признаки гидронефроза, лоханка 6,а чаш 3,но ничего не назначили, сказали контроль в 6мес,типа может само пройти, ваше мнение?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Данные показатели являются нормой. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3739
Маргарита 08 Июль 2016
Здравствуйте! Наша проблема началась более года назад, когда ребёнок 11 лет ночью описался. Пропил канефрон (его прописали, когда в возрасте 6 лет от переохлаждения был пиелонефрит).Ст ало лучше, поехали на море, но там ночное недержание почти ежедневно. Осенью обратились в клинику Семашко. Сдали анализ мочи (в нем оказался белок и ураты). Доктор НИЧЕГО не прописал. Сказал ,может возрастное, перерастёт. Сейчас ребёнок принимает канефрон и пантокальцин. Ночного энуреза нет. Но днём часто бывает мокрое пятно на трусах, частое посещение туалета,кратков ременная тяжесть внизу живота. Думаю врач из Семашко был не прав. Подскажите пожалуйста что предпринять. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном случае пройти необходимое обследование и получить консультации специалистов можно амбулаторно в уроандрологичес ком центре. Подробнее filatovmos.ru/.../tsah.html
#3738
ИРИНА 07 Июль 2016
как записаться к вам на прием и консультацию? оперировались у вас в 2011 году. д. крипторхизм
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запись на консультацию по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте
#3737
Анна 06 Июль 2016
Добрый вечер.У нас дочке полгода.Еще при беременности УЗИ показало проблемы с почкой.После рождения сделали МРТ, поставили такой диагноз-МР-приз наки врожденной аномалии правой почки-мультикис тоза, тазовой ее дистонии.Почка состоит из множества крупных кист, диаметром от 12 до 25 мм, без признаков накопления контраста во всех фазах постконтрастног о исследования.Од на из кист расположена на уровне гребня подвздошной кости справа, плотно примыкает к передней брюшной стенке, правой стенке мочевой пузыря.Делали УЗИ в 3,5 месяца был поставлен диагноз - УЗ признаки мультикистоза, дистонии правой почки, увеличенной в размерах левой почки. Представлены образования округлой формы d=27 мм d=35 мм d=6 мм. Мы из Воронежа. Врачи говорят нужна операция по удалению почки. Посоветуйте, действительно ли нужна операция? Если нужна, то в каком лучше возрасте ее делать? И где в Воронеже или в Москве?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мультикистозная почка, как таковой почкой не является и не функционирует. Более чем 60% процентов случаев почка самостоятельно регрессирует ("засыхает") и не требует какого либо лечения. Если этого не происходит, после 2-х летнего возраста, целесообразно проведение лапароскопическ ой нефрэктомии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3736
Арюна 06 Июль 2016
Здравствуйте!!! Как подготовить ребёнка на МЦУГ. У нас смешанное кормление. Утром кормить до обследования?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Цистография может быть выполнена здоровому ребенку без признаков вирусного респираторного и кишечного заболевания (отсутствие кашля, насморка, температуры, рвоты, многократного разжиженного стула), и при отсутствии инфекции мочевых путей - лейкоциты в общем анализе мочи менее 10 в п/з.
За 3 дня до исследования Ваш ребенок должен начать прием уросептика для профилактики развития инфекции - фурагин в возрастной дозировке.
В день исследования ребенок может кушать и пить, принять утреннюю дозу уросептика. Подробнее цистография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
#3735
али 05 Июль 2016
Здравствуйте у моего ребенка обнаружили гидронефроз. Ему сейчас 5 месяцев, как лечить каким образом.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение гидронефроза только оперативное. Подробнее hydronephros.ru/.../...
#3734
Наталья 05 Июль 2016
Добрый вечер, оперируют ли у вас кисту семенного канатика?как это происходит?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оперируют. Под общим наркозом. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3733
Наталья 05 Июль 2016
Здравствуйте!
Дочери 7 лет.
Диагноз: Уретерогидронеф роз. Дисплазия ткани почки со снижением функционального вклада (вторично сморщенная почка?). Хронический вторичный пиелонефрит.
Нефролог направляет на МРТ. Уролог настаивает на ДРСГ.
Хотелось бы узнать ваше мнение.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все зависит от целей, которые ставятся перед исследованием. Оценка состояния почки в динамики или выбор тактики оперативного лечения.
#3732
Шейла 05 Июль 2016
Добрый день Андрей Игоревич! У меня к Вам такой вопрос, проводят ли у Вас обрезание и сколько это стоит? Мальчикам 6 и 4 годика.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фимоз (комплекс включает: 1 койко-день, анестезиологиче ское пособие,
пред- и постоперационны й осмотр анестезиолога и хирурга) - 18200,00
#3731
Джон 05 Июль 2016
Добрый день.
Нужно сделать ребенку обрезание, ребенок состоит на учете в одной из поликлиник Москвы по временной регистрации, если я получу направление в поликлинике на обрезание в вашей больнице проведут ли нам операцию?
Какие еще документы нужно иметь при себе. Гр. РФ. но имеем только временную регистрацию в Москве. Полис ОМС есть.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#3730
Ольга 05 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
Моему сыну 8 лет, поставлен диагноз- синехии крайней плоти. Андрей Игоревич, можно к Вам попасть на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3729
Ольга 04 Июль 2016
Здравствуйте! У меня 2-я беременность (срок 38-я неделя),на сроке 19 недель был поставлен диагноз гидронефроз левой почки плода,результат ы узи 20 недель- левая почка 17*7*14 мм, правая 21*14*14,5 мм, лоханка справа 7,5 мм, чашечки до 1,5мм,лоханка слева-2,6 мм, мочеточник не расширен, мочевой пузырь 8*6,5мм.Результ ат узи на 31 неделе- правая почка 53*34*41 мм, лоханка до 22,5 мм,чашечки до 9,5 мм, толщина перенхимы до 3,1 мм, кровоток в паренхиме обеднен, левая почка, мочевой пузырь обычной структуры.Неона тальный хирург-уролог рекомендовал экспертное УЗИ на сроке 37-38 недель. Результат узи на 38-й неделе левая почка П-з 29 мм,ш-35 мм,в-55 мм, обьем 29,2 см*3,лоханка п-з 18 мм, правая почка П-з 32 мм,ш-40мм,в-57м м,обьем 38,2 см*3,лоханка 24 мм,мочеточники обычные/не видны, моч. пузырь обычный. Примечание: гидронефроз, сторона с обеих сторон, дилятация слева выраженная,паре нхима слева дифференцировки снижена, дилятация справа выраженная, паренхима справа дифференцировки снижена. чашечки правой почки до 10 мм, паренхима-диффе ренцировка снижена 2,4 мм, кровоток определяется,ча шечки левой почки до 10 мм, паренхима-диыфе ренцировка снижена -1,9 мм, кровоток определяется,ум еренное маловодие. на консультацию к хирург-уролог только через 10 дней. Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы нам ждать после рождения?!и какие сейчас наши действия, необходим ли специальный роддом? заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Специальный роддом не нужен, можете рожать в лбом удобном для Вас месте. После рождения малыша обратить внимание на мочеиспускание и провести узи почек. После рождения, многое может измениться в лучшую сторону. Большинство врожденных урологических заболеваний подобного рода поддается лечению с благоприятным прогнозом.
#3728
Анастасия 03 Июль 2016
Здравствуйте, у моего сына левосторонний крипторхизм. Яичко в паху, пальпируется, УЗИ делали в месяц. Сейчас ему годик, яичко стало на ощупь ниже, при несильном надавливании сверху оно опускается к верхней части мошонки, но при отпускании вновь поднимается обратно. Подскажите есть ли вероятность, что яичко опуститься само или при помощи какой либо терапии? И какие наши дальнейшие действия?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После года, самостоятельно яичко не опустится. Возможно использование гормональной терапии, но для этого нужна консультация эндокринолога.
#3727
Ирина 03 Июль 2016
Здравствуйте. Сын госпитализирует ся в ваше отделение 12.07 на ангиографическо е исследование по поводу варикоцеле. Как я поняла с Ваших слов (на приеме), исследование будет проводится на следующий день. В путевке на плановую операцию написано что госпитализация проходит натощак. Стоит ли в таком случае приезжать натощак? Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не стоит, пить и есть в день госпитализации можно.
#3726
Екатерина 03 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Очень хотелось бы получить ваш комментарий по следующей проблеме: имеется беременность 26 недель, плод мужского пола; на узи в 22 недели обнаружено расширение лоханок обеих почек до 0,5 см; в 25+3 недель этот же специалист делает заключение-лева я почка 3,6*1,7*1,8 см, расширение лоханки левой почки до 0,8;чашечкой комплекс расширен до 0,4 см, количество сохраненной паренхимы 0,4 см; мочеточник расширен до 0,4 см; расширение лоханки правой почки до 0,4 см, мочеточник расширен до 0,3 см. Диагноз- двусторонний мегауретер. Подскажите, пожалуйста, возможно ли, что после рождения будет улучшение ситуации? Потребуется ли ребёнку постоянное наблюдение уролога после рождения?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Вероятно потребуется полное урологическое обследование. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3725
Азалия 03 Июль 2016
Здравствуйте, моей дочери 1,3 недавно мы лежали в больнице на обследовании и нам поставили диагноз двусторонний ПМР (4 степени справа и 3 степени слева),сказали, что необходимо хирургическое лечение, но записали нас на госпитализацию только 6 октября. Стоит ли мне так долго ждать или все таки лучше сделать операцию платно? И насколько все страшно? Обследовались у себя в Челябинске
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Многое зависит от состояния почек (толщина паренхимы, изменения кровотока ...)наличия или отсутствия воспалительных изменений.
#3724
Елена 03 Июль 2016
Добрый день.
У ребенка 1,8 лет от рождения были расширенные лоханки, но сейчас вроде все стабилизировало сь,размер лоханок пришел в норму. По рекомендации педиатра сдавали раз в месяц мочу. В феврале в моче были повышенные лейкоциты (120), бактерии и покраснения крайней плоти - хирург детской поликлиники поставил диагноз - баланопостит. Пропили фурагин - лейкоциты снизились. Потом заболели бронхитом, пропили антибиотики - лейкоциты и другие показатели нормализировали сь. В мае снова сдали мочу - лейкоцмты 120 и бактерии, пропили фурагин. Вчера сдали мочу - лейкоциты 80, переходный эпителий5,0 , цилиндры гиолиновые - 2,7 , бактерии, белка нет.
Завтра, надеюсь, на вторник запишемся на платную консультацию в Филатовскую больницу (сегодня не рабочий день), в Москве будем только завтра. Не можем понять записываться к урологу или нефрологу? Можно до приема у врача сделать УЗИ, чтобы во время приема уже были данные исследования или врачи сами все делают?
Ребенок без температуры, если не бы не сдавали анализы догадаться что что то не так невозможно. Есть какие нибудь рекомендации - что можно сделать до консультации со специалистом?
Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Записываться к нефрологу. Лучше до приема сделать узи почек и мочевого пузыря.
#3723
Лилия 03 Июль 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич, посоветуйте, пожалуйста куда в Москве можно обратиться с проблемой дневного энуреза у девочки 10 лет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Уроандрологический центр filatovmos.ru/.../tsah.html
#3722
Елена 02 Июль 2016
Здравствуйте, на УЗИ в 32 недели у плода (мальчик) поставили диагноз агенезия правой почки и уретрогидронефр оз слева. Каков прогноз для ребёнка? И теперь дальнейшие мои действия?Заране е спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения, многое в работе моче выделительной системы меняется. Целесообразно будет провести узи почек и проконсультиров аться с детским урологом.
#3721
Екатерина 29 Июнь 2016
Здравствуйте. Дочке 1,6 ,с года 4 раза перенесли пиелонефрит с интервалом через один месяц, поставили диагноз двусторонний ПМР 3 степени. В апреле нам сделали эндоколагенопла стику устье в обоих мочеточников. Но после процедуры уже второй раз повышаются лейкоциты в моче до 18. Первый раз попили канефрон, помогло понизились. Сейчас второй раз не помогает, посоветовали препарат Бактрим. Почему после процедуры у нас все равно поднимаются лейкоциты? Я же не могу каждый месяц поить её препаратами. Что нам сейчас сделать, какой шаг? В чем может быть причина?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Цистит.
#3720
Ольга 29 Июнь 2016
Добрый вечер, Андрей Игоревич! Хотелось бы услышать Ваше мнение по нашей ситуации. На УЗИ перед родами у плода было обнаружено увеличение почечных лоханок в обеих почках. (до этого также проводились узи на оборудовании экспертного класса - патологии не было). После рождения по УЗИ: одна почка в норме. у другой лоханка увеличена до 8 мм. Через 3 недели сдали мочу: высокое количество лейкоцитов, бак.посев выявил клебсиеллу. В месяц пропит курс антибиотиков. Состояние ребенка без изменений, температуры не было. УЗИ в месяц: верх.граница чашечек 5 мм, ср.4мм, лоханка 7 мм, стенки утолщены. УЗИ в 3 месяца: лоханка 8,5мм, чашечки верх.граница 5.7 мм, ср.гр. 5 мм, нижн., а также мочеточник в дист.отд. - 4мм. В 4.5 месяца вновь плохие анализы мочи с большим количеством лейкоцитов, у ребенка при этом хорошее самочувствие, без температуры. Пропили курс антибиотиков. УЗИ в 7 месяцев: диаметр мочеточника 8-9мм, ПЗР лоханки 10мм,диаметр чашечек до 5мм. После этого сделана цистограмма, диагноз: ПМР 4 степени. Рекомендовано эндоскопическое лечение (в 10 мес). Сейчас ребенку 7 мес. Скажите, 1. Вы тоже считаете, что рефлюкс такой степени не поддается консервативному лечению? 2. Стоит ли операцию провести позже ( в год, два?) 3. Плохие анализы мочи были в месяц и в 4.5 мес.,а в 4 мес. были сделаны прививки, могло ли это повлиять на анализы? 3. Что могло спровоцировать такое состояние почки? ведь изначально все сформировалось правильно и только к концу беременности произошли изменения. Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Иногда да, но в основном нет.
2. Не стоит.
3. Рост и развитие ребенка.
#3719
Аида 28 Июнь 2016
Здравствуйте! Сыну 5 лет. У него правосторонний крипторхизм и в октябре месяце 2015 года обнаружилась правосторонняя паховая грыжа. Иногда грыжа его беспокоит ,сам ложится на спину и грыжа заправляется сама. На узи грыжу не видят, пальпацией поставили под вопросом, хотя мы отчетливо бугорочек видим. Возможно ли за одну операцию решить и ту и другую проблему? У нас московская прописка. и Можно ли в стационаре одного дня? Или из-за крипторхизма невозможно? Где можно узнать эту информацию и перечень документов, необходимых для госпитализации. Возможно ли при проведении операции, на всякий случай, проверить еще и левую сторону на наличие грыж? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Лучше и спокойнее в стационаре. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3718
Галия 28 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Мне хотелось бы уточнить, как происходит круговое иссечение крайней плоти, что включает данная процедура, предполагает ли какие-то дополнительные платные услуги. Как нужно подготовить ребёнка к данной процедуре, что с собой взять (ребёнку 8 месяцев). И скажите, пожалуйста, за сколько дней можно записаться на данную процедуру до планируемой даты проведения циркумцизии? Спасибо большое!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). Подробнее pedurology.ru/.../...
#3717
нина 27 Июнь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич помогите разобраться, мальчику 11 лет у него оба яичка постоянно западают в паховые каналы, размеры яичек немного меньше возрастной нормы при почти нормальной их структуре, нужна ли операция?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В первую очередь необходима консультация эндокринолога.
#3716
Ксения 26 Июнь 2016
Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли в вашей клинике сделать цистографию ребенку 4-х месяцев амбулаторно на платной основе (гражданство РБ).
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В подобном возрасте проведение цистографии амбулаторно крайне опасно. Хотя бы день, а лучше сутки наблюдения.
#3715
Аделя 26 Июнь 2016
Здравствуйте! Ребенку 2 года, левосторонний крипторхизм. Ребенок не привит. Принимают ли в Вашей клинике без прививок от кори или прививка требуется только на случай совпадения с карантином?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Принимают. Только во время карантина.
#3714
Ольга 25 Июнь 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте.У моей дочери было две атаки пиелонфритас разницей в 5 месяцев,после последней повторяющаяся лейкоцитурия без осложнений. По цистографии в филатовской больнице обнаружен ПМР 2 степень. Как вы думаете каким образом будет более результативное лечение физио или коррекция? Если коррекция,то как попасть именно к вам?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Степень невысокая, целесообразно начать с физио, если не будет динамики - коррекция.
#3713
Диляра 24 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Скажите, пожалуйста, какая физкультурная группа (подготовительн ая или спец.) рекомендована ребенку при мультикистозной дисплазии одной почки. Почка не увеличена, ежегодное наблюдение УЗИ, отрицательной динамики нет, анализи мочи в норме, ребенок 8 лет не частоболеющий, активный, высокий и физически крепкий. Заранее благодарю Вас за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Общая.
#3712
Елена 24 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! У сына (8 месяцев)паховая и пупочная грыжи одновременно. Подскажите возможно удалить обе за одну операцию? К кому из ваших специалистов лучше записаться на консультацию. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно. К любому.
#3711
Свелана 23 Июнь 2016
Добрый день! Беременность 24 недели, по результатам УЗИ: в 19 недель ЧЛС RS- 6мм, в 24 недели: RD 4.4*1.6 ЧЛС RD 20.5*10.2; RS 3.8*1.8 ЧЛС RS 15.0*14.3, не исключен ВПР почек, многоводие. Чем это может грозить нам в дальнейшем? Очень надеюсь на ваш ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вероятно потребуется обследование через определенное время после рождения. Большинство ВПР почек имеет благоприятный прогноз.
#3710
Ольга 23 Июнь 2016
Добрый день! Моему сыну 11,5 месяцев, с рождения поставлен диагноз "физиологически й фимоз". По результатам последнего анализа мочи выявлено лейкоцитов "густо в поле зрения", эритроцитов "3-5", бактерий "111", слизь "111". ребенка ничего не беспокоит, активный, температуры нет, мочится безболезненно. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологий, признаков воспаления нет. Половой член обычной формы, нормального цвета и размеров, выделений (гнойных) из полового члена нет. Посоветуйте, пожалуйста, какие еще анализы сдать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторите общий анализ мочи в другом месте.
#3709
Екатерина 22 Июнь 2016
Здравствуйте! У меня такая проблема, сыну 11 лет, жалуется на боль в правом яичке, мошонка слегка припухла и покраснела, и беспокоит его, когда трогает его то это говорит болезненно. Что делать? Куда бежать, к врачу, на узи?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Минимум узи, лучше с консультацией детского уролога. При острой ситуации можно обратиться в приемное отделение хирургии 6 корп. 1 этаж круглосуточно.
#3708
Асхат 22 Июнь 2016
Добрый Вечер!!! Можете дать Ваши контакты, как можно к Вам позвонить, мы с г. Атырау,Казахстан
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
#3707
Оксана 22 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич,
Моему сыну 5,5 лет. Диагноз рубцовый фимоз.
Нам предложили сделать операцию с применением одноразового пластикового зажима ("колечка"), когда обычно не требуется наложение фиксирующих швов.
После того, как сделан разрез, врач размещает конструкцию на головке члена. Крайняя плоть располагается выше колокольчика и закрепляется желобком.
Лишняя крайняя плоть отсекается. Через неделю кольцо из пластика самопроизвольно отпадает...
Важно узнать ваше мнение об этой операции.
Заранее благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В мире, обычно, применяется у маленьких детей, при ритуальном обрезании, если речь идет о Plastibell. Неоправданно дорого, маленький диапазон размеров, что увеличивает частоту осложнений.
#3706
Виолетта 22 Июнь 2016
Здравствуйте. Мы из Беларуси. Нам показана операция. Хотим сделать ее у вас в клинике. Диагноз: гипопплпзия правой почки, врожденный ПМР справа 2 степени и возможно и слева. Дивертикулы мочевого пузыря. Возможно ли сделать лапроскопию?
Перед операцией пройти диагностику у вас и в чем она будет заключаться? В данный момент у ребенка ИМП, в моче белок 0.885 и лейкоциты 35-45. Подскажите, пожалуйста нам, как нам к вам попасть и с чего начать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3705
Елена 22 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Моей дочке 15 лет, на УЗИ мочевого пузыря обнаружилось "неподвижное тканевое очаговое образование на широком основании 23×9×19мм, контуры неровные четкие бугристые; структура однородная гиперэхогенная" .
Заключение УЗИ: полип? мочевого пузыря с ростом в полость мочевого пузыря, нефроптоз справа средней степени.
Скажите, пожалуйста, к кому обратиться за консультацией и насколько срочно (записаться к вам очень сложно)? И если необходимо удаление, можно ли это сделать у вас?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести ряд дополнительных обследования, возможно включая биопсию образования. Записаться можете к любому урологу, срочности нет, но и сильно откладывать не целесообразно.
#3704
Ирина 22 Июнь 2016
Здравствуйте моему ребенку 2,5года.у него гидронефроз, специалистов в нашем городе нет, ездили в другой город, консультировали сь. пролечились дома курс(месяц). Не помогло. Подскажите пожалуйста что делать.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение гидронефроза только хирургическое. Подробнее гидронефроз.рф/
#3703
акмарал 22 Июнь 2016
Добрый день! Сыну 3 года. поставили диагноз скрытый половой член. Оперировать или нет? Что можете сказать по этому поводу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Только очный осмотр ребенка.
#3702
Ольга 21 Июнь 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте. Моя дочь в 11 мес и 1 год 3 месяца перенесла острый пиелонефрит, после последнего примерно каждые два месяца бывает лейкоцитурия без осложнений. По результатам УЗИ пиелоэктазия слева.Необходим а ли нам цистография?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Две атаки пиелонефрита и сохраняющаяся лейкоцитурия достаточные основания для цистографии. Можно сделать у нас за один выходной день. Подробнее цистография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
#3701
Елена 21 Июнь 2016
Добрый день. Моему сыну 17 лет и 6 месяцев, левосторонняя паховая грыжа, направление на консультацию есть, но записи на бл. время нет. В связи с поступление в ВУЗ необходимо решить вопрос об операции и о ее способах как можно скорее. Прошу сообщить как можно лично получить консультацию о необходимости операции и сообщить есть ли возможность прооперироватьс я у Вас либо у доктора Колмакова О.Ю.. Рассмотрим также и вариант платной госпитализации.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все возможные контакты для записи на консультации перечислены в колонке справа.
#3700
Светлана 21 Июнь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич,
я живу в г.Тольятти, у моего сына 2г.9 мес. гипоспадия венечной формы. В возрасте 1г.10 мес. сыну была сделана операция в детской больнице нашего города - первый этап, пластика по Браку, выпрямлен половой член, кожный покров на члене только сверху. 2 этап по формированию мочеиспускатель ного канала был запланирован через 6 месяцев после первой операции. Однако прошел почти 1 год, а нам отказывают в госпитализации по причине высокой загруженности хирургического отделения.
Как нам госпитализирова ться в вашу клинику для проведения второго этапа лечения и на какую дату сейчас можно записаться на плановую госпитализацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Этапное лечение лучше проводить в одном месте. У нас также высокая загруженность, время ожидания несколько месяцев.
#3699
Виталина 20 Июнь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Моему ребенку 3 года. С рождения наблюдались урологом по поводу мегауретра справ. В 1,6 года установлен диагноз нерефлюксирующи й мегауретер справа, клапан задней уретры. Проведено электрорезекция клапана задней уретры. В динамике за 1,6 года уменьшение лоханки справа с 38мм до 13 мм. Раз в 6 мес проводим узи, сейчас выявили при узи три кисты справа: 7,4*10мм, 3,7мм, 2,4мм; в лев почке киста диаметром 6,1 мм. В январе 2016года кист в почках не было. Скажите пожалуйста какова дальнейшая тактика и прогноз?. ОАМ и креатинин в норме.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо исключить аутосомно-рецес сивный поликистоз почек.
#3698
Юлия 20 Июнь 2016
Добрый день! Ребенку 1 год 9 мес. с рождения диагностировали кисту семенного канатика 3,5 см. Измеряли кисту в октябре 2015 и мае 2016 - без изменений 3,5 см. Показана ли в данном случае операция, если да - в каком лучше возрасте.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Показана. После 2-х лет, в любое время. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3697
Елена 20 Июнь 2016
Ребенок (6 лет) страдает от энуреза. Сухих ночей в неделю - одна-две от силы, днём тоже случаются ЧП, но реже - 1-2 раза в неделю в среднем.
Какие сделать анализы и обследования перед тем, как идти на консультацию к урологу?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, ритм спонтанных мочеиспусканий.
#3696
Екатерина 19 Июнь 2016
Здравствуйте. Моему ребенку сейчас исполняется год, с рождения у нас левосторонний крипторхизм. Яичко по УЗИ не визуализируется в паховом канале. Предполагают что оно в брюшной полости или его вообще нет, тк второе яичко больше возрастной нормы. Подскажите что делать, и можно ли обойтись без операции. Если нет, то оперируети ли вы , и как можно попасть к вам на прием? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обязательно выполнение диагностической лапароскопии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3695
Елена 19 Июнь 2016
Добрый день! Моему сыну в 12 лет поставили диагноз варикоцеле слева. Детский уролог дал направление на операцию, доп консультации в диагностическом центре операции не рекомендуют. Два разных мнения не знаем, что делать. Результаты узи: левостороннее варикоцеле без признаков аномально ретроградного кровотока. Яички: контуры ровные четкие, размеры не увеличены.Право е 3,5×1,5×2.Объем 5,46 см. Левое яичко 3,7×1,6×2.Объем 6,16 см .Это структура однородная, эхо плотность обычная, придатки яичек не изменены. Вены семейного каната расширены слева, стоя при натяжения до 0,28-0,31 см на всем протяжении, при УЗИ ЦК признаков аномально ретроградного кровотока не выявлено. Болей у ребенка нет.
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторите узи органов мошонки с допплерографией через 6 месяцев.
#3694
Юлия 19 Июнь 2016
Здравствуйте, еще внутриутробно нам ставили диагноз гидронефроз и мегауретер, малыш родился, сделали узи в роддоме, диагноз поставили мегауретер и уретроцелле.
Почки: правая 49*24, левая 59*30 мм, расположение обычное. Контуры четкие, ровные, паренхима почек 10-11 мм, структурная. Выделительная система справа не расширена, слева расширена: чашечки до 11 мм, лоханка до 13*22, мочеточник визуализируется фрагментарно, в видимых областях расширен до 5-6 мм, извитой(мегауретер)
Мочевой пузырь малого наполнения, в просвете слева определяется мешковидное выпячивание 7*5 мм(уретроцеле)
Нас выписали и сказали в месяц пройти еще раз узи и пойти на консультацию к урологу, я бы уже бежала, но к сожалению нам надо ехать к нему 5 часов только.
Скажите пожалуйста на сколько опасны такие диагнозы, бить ли тревогу, может ли ребенок перерасти это или не стоит надеяться?Буду очень благодарна Вам за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Перерасти не сможет, вероятно потребуется рассечение уретероцеле с наблюдением за дальнейшей динамикой. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3693
Гульнара 19 Июнь 2016
Здравствуйте! Дочке 3,5 года. Диагноз гипотанический мочевой пузырь. Лечимся с сентября 2015 года. т.е. 10 месяцев.Проблем а появилась в связи со стрессом (пытались отдать в детский сад, она стала задерживать мочу). Назначали фурагин, канефрон, нейромультивит, электростимуляц ию. Стойкого улучшения нет,то все нормализуется, то снова повторяется. Появились циститы. В последнее время заметила, что объём мочи очень маленький (выпьет 300 мл, пописает 30 мл). Это как-то лечится или это на всю жизнь? Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечиться. Вы можете пройти необходимое дополнительное обследование и лечение амбулаторно, в отделение нефрологии или в отделение урологии. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3692
Ольга 18 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Дочери 2,9 г., в 1,11 обнаружили ПМР 3-4 ст., в 2,1г. сделали эндопластику устьев мочеточников. Сейчас нам рекомендовано лечение дисфункции мочевого пузыря (по словам уролога, рефлюкс спровоцирован чрезмерным давлением в мочевом пузыре). Подскажите, к какому специалисту Вашего отделения нам следует обратиться?
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Склярова Т.А., Соттаева З.З.
#3691
Ирина 17 Июнь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич! Очень нужна консультация. Ребенку 9 месяцев, после долгих обследований , в городе Сургут, поставили диагноз аплазия левой почки, гидронефроз 2й степени правой почки. Как поддержать функцию почки чтоб не привести к почечной недостаточности ? Нужно ли оперативное вмешательство?
Как можно к вам на консультацию записаться? Уже неделю как пытаемся записаться на платную консультацию к вам и никто не может нас записать.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#3690
ОЛьга 17 Июнь 2016
ДОбрый день! У ребенка фимоз, есть показания для операции. Хотелось бы сделать все в наиболее щадящем режиме. Чем и как выполняется данная операция? После какого вида операции наиболее легкий восстановительн ый период? Ребенку 9 лет. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В целом это не очень большая по объёму и времени операция и восстановительн ый период короткий. Особо принципиальной разницы нет. У нас проводится в стационаре одного дня. Рекламируемые лазеры не более чем реклама.
#3689
Надежда 16 Июнь 2016
Добрый день! Ребенку (мальчик) 2,5 мес, с рождения поставили диагноз гипоспадия (раздвоение дырочки).До и после рождения на узи обнаруживались почечные лоханки с обеих сторон до 7мм. В месяц стали замечать, что перед мочеиспусканием обильно дрыгаем ножками и кричим потом начинаем писать (писаем без крика, после успокаивается). Писаем обычно сразу после еды (смешанное вскармливание) примерно раз 5 в течении получаса, общий объем примерно 120 мл. Педиатор говорит, что анализ мочи хороший, только плотность чуть увеличена. Детского уролога в Подольске нет. Насколько нам оперативно нужна операция (по гипоспадия) и оперативное лечение по нашей проблеме мочеиспускания (хотя местный хирург утверждает, что подобные вздрагивания для младенцев являются нормой в чем я сомневаюсь)? Занимается ли подобными проблемами ваш центр и как к вам попасть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#3688
Екатерина 16 Июнь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Помогите разобраться. На 25 недели беременности у ребёнка обнаружили почки повышенной эхогенности размеры 43*27 и 49*33, кровоток в паренхеме объединён. В правой киста 11мм, в левой подкапсульная 3мм. Сейчас 32 недели и почки увеличились до размера 58*49 и 53*55, гиперэхогенные, мочевой пузырь наполняемый, ребёнок мальчик. Выраженное маловодие. Чем грозят такие почки, генетики поставили неблагоприятный прогноз.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения необходимо провести узи почек экспертного класса,исключит ь клапан задней уретры и консультация детского уролога.
#3687
Елена 16 Июнь 2016
Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев. Врожденная мультикистозная дисплазия левой почки. Скажите пожалуйста: Почка рабочая или ее нужно удалять?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для оценки состояния почки необходимо провести нефросцинтиграф ию, дальнейшая тактика зависит от ее результатов. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3686
Павел 16 Июнь 2016
Добрый день,
Сыну 1,5 года. Крипторхизм правого яичка. Яичко находится в проекции внутреннего пахового кольца. Размер 11*8. Левое в мошонке 17*9,5*12.
Прошу подскажите:
1. Возможно ли, что яичко выйдет в мошонку? И что для этого нужно сделать?
2. Можно ли пройти у вас обследование?
3. Если дойдёт до операции, когда её можно сделать? Сколько это стоит?
4. На сколько функционально будет правое яичко.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. В этом возрасте, уже само не выйдет.
2. Особо специального обследования не требуется.
3. Оптимальный возраст для операции интервал от 1 года до 2-х лет. Крипторхизм паховая форма, эктопия яичка (комплекс включает: 1
койко-день, анестезиологиче ское пособие, пред- и постоперационны й осмотр
анестезиолога и хирурга) - 36500,00
4. Зависит от множества факторов.
#3685
Юлия 16 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич, моему ребенку 2 года, диагноз: Врожденные пороки развития. Атрезия ануса и прямой кишки. Носитель колостомы. Диспластический уретерогидронеф роз с обеих сторон. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Гипоспадия, головчатая форма. С кишечником ожидаем операцию в ближайшее время. Скажите берете ли вы таких детей на обследование?и что нам делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Берем, после завершения "кишечного" этапа.
#3684
Жукова Юлия 16 Июнь 2016
Здравствуйте! Моему сыну 2 года. Нужна ли срочная операция? Нам хотят в Костроме ставить стент.
В/в урография: двусторонний обструктивный мегауретер, гидронефротичес кая трансформация правой почки.
Цистография: Остаточной мочи нет. В мочевой пузырь введено 60мл контраста. ПМР не определяется. Мочевой пузырь правильной формы двухконтурный.
УЗИ: дилятация лоханки и чашечек правой почки, дилятация лоханки левой почки, дилятация мочеточников.
Правая почка. Визуализация удовлетворитель ная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 66*31 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. Толщина паренхимы 11 мм. Чашечки и лоханка дилятированы, сливаются в единую анэхогенную структуру, условно лоханка 15*11 мм, верхняя чашечка 10*8 мм. Мочеточник визуализируется в виде ровной тубулярной структуры диаметром от 5 мм до 14 мм. При допплерангиорга фии сосудистый рисунок не изменен, прослеживается до капсулы.
Левая почка. Визуализация удовлетворитель ная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 68*31 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. Толщина паренхимы 11 мм. Лоханка дилятирована до 8*5 мм. Мочеточник визуализируется в виде ровной тубулярной структуры диаметром от 5 мм до 8 мм. При допплерангиорга фии сосудистый рисунок не изменен, прослеживается до капсулы.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По представленным Вами данным есть некоторое несоответствие между дилятацией коллекторной системы и данными паренхимы и кровотока, но специалистам проводившим обследование не месте виднее. Стентирование может помочь.
#3683
Ирина 15 Июнь 2016
Добрый день. Андрей Игоревич, очень нужна Ваша помощь. Сыну год назад в 13 лет в вашем отделении была сделана операция устранения перекрута правого яичка. Дежурный врач, который оперировал ребенка, сказал, что ему зафиксировали левое яичко, но в выписке нигде про это не сказано. Из выписки "18.06.15г под АМН выполнена операция - поперечная скрототомия справа, ревизия правой половины мошонки. Устранение перекрута правого яичка. Орхопексия справа". (выписка №3868). Сейчас у ребенка правое яичко полностью атрофировано, врач говорит, что надо фиксировать левое. Могло ли оно быть уже зафиксировано при проведении операции и не указано в выписке? или ошибочно указано в выписке вместо Орхопексия слева - слово "справа"? Можно ли это определить визуально или поднять нашу историю болезни. Как это сделать? Сейчас проживаем в Ростове-на-Дону , но готовы приехать, если потребуется. Жду Вашего ответа, заранее благодарна Вам.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Надо поднимать из архива историю болезни, пришлите выписку на
#3682
Эльвира 15 Июнь 2016
Здравствуйте! Моему сыну 2 года 3 мес. Головка на половом члене полностью не открывается, крайняя плоть на половину приросла к головке. Это нормально или нужно хирургическое вмешательство? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В этом возрасте это абсолютно нормально. Подробнее фимоз.рф/
#3681
Гульмира 14 Июнь 2016
Здравствуйте! скажите пожалуйста можно ли делать операцию когда поставлен диагноз эписпадия? Если делают то можно ли попасть к вам и как?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3680
Анна 14 Июнь 2016
Здравствуйте, как долго в Вашей больнице лежат пациенты после операции по иссечению водянки яичек?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
ОТ 1 до 3 дней.
#3679
Ирина 14 Июнь 2016
Добрый день, мы живем в г. Волгоград. моему ребенку 12 лет на прошлой неделе мы лежали в больнице в нефрологии после узи и ренгена нам поставили диагноз увеличение лоханки левой почки, сужение мочеточника и блуждающая почка. Очень хотим попасть на консультацию в вашу больницу. На руках имеем выписку из больницы и ренг. снимки. Скажите нужно будет делать дополнительные обследования? Сколько это займет времени, дней? И если у нас в этом месяце был ренген и узи можно нам проходить в этом месяце другие обследования, без вреда здоровья ребенка? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#3678
Анна 14 Июнь 2016
Здравтсвуйте,Ан дрей Игоревич,мы лежали у Вас в феврале месяце,29 февраля нам удалили почку правую и поставили мочеточниковый стент в левый мочеточник,вы написали мне что нужно сделать контрольное узи, вот наше узи через месяц после установки стента - почка левая 7,5 на 4,3,контуры четкие, паренхима толщина 1 см, КМД снижена, структура ЧЛС расширена чашки по 1,8 см ,лоханка 2,6 см, мочеточник 0,6 см. следующее узи от 31,05,2016 г- почка 8,6 на 4,5 ,толщина паренхимы 1,2 см,КМД выражена, структура ЧЛС чашечка 1,8 см, лоханка 2,5 см, мочеточник 0,9 см-устье, мочевой пузырь- контуры не ровные ,стенки утолщены 0,9 см, просвет пристеночно эховзвесь. Еще узист написал что у нас хронический цистит, хотя у нас его не было и не ставили нам его. как нам быть дальше с нашим стентом? Как он вынимается? У нас здесь нет детского уролога ,куда нам обращаться? Еще в апреле месяце у нас был пиелонефрит воспаление, анализы были плохие ,очень повышены были лейкоциты, сейчас анализы показывают только наличие лейкоцитов 4-6(4-9)поле зрения, анализ мочи по Нечипоренко показал тоже только лейкоциты 500 в поле зрения на 1 мл мочи. при пиелонефрите почка была увеличена 11 см на 5 см.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно удалить стент с периодическим контролем узи и ан. мочи. Низкий мочеточниковый стент удаляется без наркоза в амбулаторных условиях, без госпитализации.
#3677
Анна 11 Июнь 2016
Здравствуйте, моему ребенку 1год и 8 месяцев. Диагнос - врожденная сообщающаяся водянка яичек. Врач сказал о необходимости сделать операцию до 2х лет. Вопрос - в Вашей больнице есть возможность сделать операцию бесплатно? (по полису ОМС)если да - что нам необходимо сделать? Если только платно - то сколько будет стоить операция с проживанием?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно Вы не совсем правильно поняли врача. Обычно операции по поводу водянки проводятся после 2-х лет, т.к. ранее есть вероятность самостоятельной регрессии. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3676
Марина 11 Июнь 2016
Здравствуйте делают ли у вас операцию приговору скрытого полового членами?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Делают. Для определения целесообразност и и сроков необходима консультация уролога.
#3675
Дарья 09 Июнь 2016
Добрый день! Ребенку 1.7 года, мы были у вас на приеме два месяца назад с ПМР, вы в заключении написали направление на оперативную коррекцию. Можем ли мы использовать это же заключение, если:
- мы приходили по ДМС, но саму операцию планируем делать платно
- две недели назад было очередное обострение пиелонефрита (сейчас анализы уже хорошие)
Или нужно повторно прийти на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можете использовать это же заключение.
#3674
Галина 09 Июнь 2016
Добрый день!
Ребёнку 3,5 года. В 1,7 делали операцию по поводу крипторхизма справа, яичко опустили в мошонку. Через 3 месяца на контрольной осмотре яичко опять было у выхода из пахового канала, сказали наблюдать. За 2 года ситуация не изменилась. Подскажите, сколько времени надо наблюдать, в какие сроки надо сделать повторную операцию и поможет ли она, если первая была неудачной? И из-за чего яичко могло опять подняться из мошонку в пах?
Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Срок достаточный для принятия решения о повторной операции, необходимо провести узи, для оценки состояния яичка. Причин может быть много, от рецидива никто не застрахован.
#3673
Юлия 08 Июнь 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
26.05.2016 года в Вашем отделении моему сыну, Кривошееву Матвею (2012 г.р.), была сделана операция с связи с водянкой правого яичка. В настоящий момент швы сняты, состояние ребёнка отличное.
Так как нам поставили диагноз расстройство аутистического спектра, педиатр-невроло г рекомендовала нам пройти дельфинотерапию . Скажите, пожалуйста, нет ли противопоказани й к данной процедуре после сделанной операции (планируемая дата поездки с целью прохождения процедуры дельфинотерапии - июль 2016 года)?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением,
Полстьянова Юлия.

P.S. Ещё раз огромное спасибо Колмакову Олегу Юрьевичу, Скляровой Татьяне Андреевне и Ерохиной Надежде Олеговне за их профессионализм , чуткость и хорошее отношение.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ограничение физической нагрузки после подобных операций 4-6 недель. В июле можете спокойно ехать.
#3672
Катерина 07 Июнь 2016
Здравствуйте. Наша дочка (6 месяцев) за 5 недель перенесла 2 острых пиелонефрита, последний с уро сепсисом, сейчас мы на катетере. Когда можно проводить цистографию для постановки диагноза? Как долго ребенку можно находиться на катетере?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Каждый случай достаточно индивидуален, точно не надо проводить обследование во время воспаления. При правильном уходе катетер может стоять достаточно долго, только вопрос нужно ли это.
#3671
Екатерина 07 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Моей дочери 4 месяца от рождения. Мы уже 5 раз подряд сдавали мочу, так как количество лейкоцитов было очень большим ( в результатах писали "покрывало всю видимость"). Последний раз сдавали по нечипоренко и анализ был идеальным (лейкоциты 1-2). Кроме того, в 3,5 месяца по УЗИ размер наших почек соответствовал размерам новорожденного. Нам поставили диагноз: инфекция мочевыводящих путей (но мне кажется, что это пиелонефрит, судя по анализам). По гинекологии все нормально. Скажите, пожалуйста, у нас может быть гипоплазия почек? И что нам нужно делать, чтобы исключить такой диагноз?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам целесообразно проконсультиров аться с нефрологом pedurology.ru/.../on-line1-2
#3670
Марина 07 Июнь 2016
Здравствуйте!
Моему сыну 1 год и 7 месяцев. 7 апреля была проведена операция орхопексия справа, по результатам операции правое яичко было фиксировано в мошонке. Операцию проводили в вашем отделении, хирург Колмаков Олег Юрьевич. Выписыли на третьи сутки, швы снимали у хирурга по месту жительства. На контрольном осмотре хирург сказал, что яичка в мошонке нет, оно пальпируемая на входе в мошонку. Врач посоветовал нам обратиться к оперирующему хирургу для консультации. Подскажите пожалуйста, как можно попасть на консультацию к Колмакову О. Ю.?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все контакты перечислены в колонке справа.
#3669
Guest 07 Июнь 2016
Добрый день! Хотела бы задать вопрос. Нашему ребенку 14 дней отроду, поставили диагноз уретрогидронефр оз 4 ст. правой почки. Нас отправляют на сцинтиграфию, можно ли делать таким маленьким деткам эту диагностику, мы за последние неделю прошли около десяти снимков рентгена, у нас анализы хорошие, только почка плохо выводит мочу это показала диагностика через рентген с введением контраста в вену, а так же у нас пмр 4 степени, сейчас мы на антибиотиках. Что нам делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обсудите со своим лечащим врачом цель назначенной процедуры. В этом возрасте, для проведения данного исследования, должны быть показания крайней степени. Схожую информацию может дать более безвредная допплерография.
#3668
Анастасия 07 Июнь 2016
Добрый день.
4 года назад ребёнку была сделана операция, был фимоз с воспалением. В вашей больнице была сделана пластика, все отлично!!! Ребёнку на данный момент 8 лет, обнаружили что крайняя плоть как бы приросла к головке с одной стороны. Как нам быть? Страшно ли это?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не страшно. В плановом порядке покажитесь детскому урологу, если нет, то детскому хирургу.
#3667
Ольга 06 Июнь 2016
Добрый вечер. Уважаемый Андрей Игоревич! Сыну 4,6 года. Подскажите, пожалуйста, нормально ли, что в таком возрасте головка не открывается или следует обратиться на очный приём? До какого возраста у мальчиков такое возможно?
Заранее спасибо за ответ!
С уважением, Ольга
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет проблем с мочеиспусканием и частых воспалений, то нормально. Все индивидуально.
#3666
Анжелика 06 Июнь 2016
Здравствуйте, моему сыну без 4дней 3 месяца. Сделали узи сказали лоханка увеличинаинм 0.6 см, это серьезно? Что нельзя делать? Проидет это само? если да то к какому месяцу жизни или году?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Увеличение лоханки незначительное, необходимо наблюдение в динамике. Прогноз хороший.
#3665
Светлана 05 Июнь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич!Пишу Вам из СПб. Сыну 6 месяцев. Диагноз гипоспадия венечная форма(гипоспади я без гипоспадии)Скаж ите пожалуйста насколько сложна операция при нашей форме порока?И высок ли риск последствий операции в будущем при интимной жизни. Консультацию уролога нам сказали пройти только в год.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Гипоспадия венечная форма и гипоспадия без гипоспадии принципиально разные формы, вид и объём операции также сильно отличатся. Оптимальный возраст для операции после 10-12 мес. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3664
Эльзара 04 Июнь 2016
Добрый день! У моего ребеночка сейчас по результатам цистографии и урографии обнаружен обструктивный гидронефроз 3 степени справа, пиелоктазия слева. Ребенку сейчас три месяца. Показана операция через три месяца. Как вы считаете, нужно ли ждать, либо сейчас лучше оперировать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это зависит не от возраста, а от состояния почки, которое определяется по данным допплерографии и(или) нефросцинтиграф ии.
#3663
Сергей 03 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Как вы пояснили ранее, что лечение и сам препарат при коррекции ПМР бесплатно. Тоесть я правильно понимаю что с московским полюсом ОМС препарат vannris будет применен бесплатно. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Препарат вантрис и любой другой необходимый для коррекции рефлюкса будет применен бесплатно.
#3662
Ирина 02 Июнь 2016
Добрый день,Андрей Игоревич! Ребенку 1 г 10 мес проведена операция по гипоспадии в вашем отделении. Выписались домой, 2-й день дома. Мочеиспускание болезненное плачет и струя идет вбок, если ребенок стоит. Пройдет ли это? Или нужно ехать на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нужно ехать на консультацию.
#3661
Ирина 02 Июнь 2016
Добрый день. Сыну 12 лет, варикоцеле 3 степени слева. Каков порядок лечения в Вашей больнице? Сначала ангиография потом лапароскопия? Или сразу лапароскопия? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Решается индивидуально.
#3660
Елена 02 Июнь 2016
Добрый день!
Моему сыну 12 лет провели операцию по удалению водянки Операция Росаа (если не путаю).
После операции яичко стало больше, и водянка не прошла. Сказали, что нужна повторная операция осенью.
Сейчас ребенок на даче. По телефону мне сказал, что правое яичко стало как-будто твердое.
Что делать? Нужно ли срочно ехать к врачу?
Спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лучше не рисковать и показаться специалисту.
#3659
Сергей 02 Июнь 2016
Здравствуйте! Коррекция рефлюкса по ВМП- бесплатно, это как? Поясните пожалуйста. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для коррекции ПМР выделены квоты. Все лечение, включая и сам препарат - бесплатно.
#3658
Анна 02 Июнь 2016
Добрый день! Моей дочери 5,5 лет, ей поставили диагноз: "Хронический гранулярный цистит" на основании цистоскопии. Беспокоят подтекания мочи и периодически боли внизу живота. Доктор предлагает провести курс инстилляции Протарголом №10 и физиопроцедуры. Насколько эффективен и безопасен данный способ лечения? и есть ли альтернативные методы лечения. Беспокоят и сам метод и препарат, или старое доброе средство окажется верным?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно эффективен. Врачу проводившему цистоскопию виднее.
#3657
Вячеслав 01 Июнь 2016
Здравствуйте. Сыну 3,5 года, на приеме в поликлинике детский уролог нашел небольшую водянку (жидкость в мошонке рядом с правым яичком). Предлагает делать хирургическую операцию. Требуется ли операция в данном случае маленькому ребенку?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если водянка действительно есть, операция необходима. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3656
Наталья 01 Июнь 2016
Добрый день. Мы из Воронежа. Вчера были у хирурга, и он нас пригласил к себе на операцию. Вопрос вот в чем: сыну 7 лет. Никаких жалоб нет, кроме того, что мы обнаружили припухлость справой стороны паховой области. Параллельно делали узи мошонки (обследование к школе), все в порядке. Хирург не стал смотреть даже узи, а там видно, что ни кишечник ни какие-то другие органы грыжей не затронуты. Вопрос : на сколько срочно нам нужно делать операцию ? И какие противопоказани я после неё? Мы готовы приехать в вашу больницу на операцию, но у нас запланирован отпуск с 20.06 по 20.07 .. Нам надо успеть до отпуска или можно позже?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Без осмотра и данных узи, по чужому мнению, трудно давать рекомендации.
This website is protected by RSFirewall!, the firewall solution for Joomla!

forum uro                                                                                                                                            

 micro

 uro otziv

DGKB13

 

 

VV banners-200x400


 

КАК К НАМ ПОПАСТЬ ? 


Телефоны для записи                                                                                                                      на консультацию:

+7 (977) 692-52-79
+7 (977) 692-52-83
+7 (977) 692-52-84
+7 (977) 692-52-85
+7 (977) 692-52-86

Электронная почта

для записи к урологу

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.  


 

Корзникова И.Н.

8(977) 692-52-77


Николаев С.Н.

8(499) 254-31-07

8(977) 692-52-83


Захаров А.И.

8(499) 254-87-71

zaharov@pedurology.ru


Коварский С.Л.

8(499) 766-21-13

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Меновщикова Л.Б.

8(977)692-52-83


Шумихина М.В.   

8(499)254-91-29

   Подробнее


Колмаков О.Ю.

8(499) 254-06-51


Соттаева З.З.

8(977) 692-52-77

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Петрухина Ю.В.

8(977) 692-52-84

8(499) 254-06-51


Текотов А.Н.

8(977) 692-52-78 


Блох С.П.

8(977) 962-52-85

8(499) 254-91-29


 Платные услуги

info@pedurology.ru

pmufilatov@yandex.ru

8 (499) 254-06-51

8 (499) 254-87-71


   Наш адрес:

   Москва,
ул. Садовая-Кудринская,
дом 15

Пишите:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.   

+7 (977) 692-52-77

Новости урологии

 

Общество детских 

хирургов г. Москвы

2016 ГОДА

ПОДРОБНЕЕ...


 IV Всероссийская школа по детской урологии андрологии

2-3 апреля, 2015 года.

ПОДРОБНЕЕ...


XV Съезд Российского общества урологов

18-20 сентября       2015г.                   Санкт-Петербург

ПОДРОБНЕЕ... 

 


Сертификационные циклы по специальности "Детская хирургия", "Эндоскопия", "Детская урология-андрология". ФУВ, Кафедра детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова 2015 г. 

ПОДРОБНЕЕ... 

 

 

Яндекс.Метрика Seo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru