Захаров уролог

На Ваши вопросы отвечает:   Захаров Андрей Игоревич, к.м.н., детский уролог андролог
высшей категории,
зав.отделением урологии и плановой хирургии. 

  Уважаемые посетители нашего сайта  напоминаем Вам, что 
      Ребёнок — человек в период детства  (ДО 18 ЛЕТ!!).

Возрастные границы детства разнятся в различных культурах, теориях жизненного цикла и юридических системах. В общем случае, ребёнком называют человека от рождения до наступления половой зрелости.

Если Вы или Ваш ребенок не попадаете в  возрастной интервал до 18 лет правильнее обратиться к "ВЗРОСЛЫМ" урологам.


Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации Вам целесообразно обратиться к врачу, в том числе и для выявления противопоказаний. 

  

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

HEADER  

#4297
Оксана 24 Февраль 2017
Добрый день! Хотим сделать сыну (6 лет) обрезание крайней плоти, диагноз фимоз и по эстетическим соображениям. Скажите делаете ли Вы обрезание лазером? Прочитала, что данный способ самый безболезненный и безопасный. Мы живём в другом городе, если возможно, как к Вам попасть и сколько будет стоить данная процедура у Вас? Спасибо!
#4296
Александр 24 Февраль 2017
Подскажите пожалуйста, к кому лучше записаться на консультацию и когда запись будет возможна? По телефонам не отвечают.
Мальчик 9 лет, камень 5х3 в нижней трети мочеточника. Стоит больше месяца. Со слов (других) врачей бесконтактная литотрипсия невозможна, предложили поискать возможность проведения контактной. При любом виде вмешательства предупреждают об угрозе перфорации
#4295
Елена 24 Февраль 2017
Уважаемый Андрей Игоревич.Прошу Вас проконсультиров ать.Сноха 25лет .Беременность 1- 33нед.В 20нед на скрининговом УЗИ-пиелоэктази я прав почки у плода(лоханка 7мм).В 33нед-22.02.201 7-размеры 65-25-35мм. Расширение чашечек до 16мм, лоханок до24мм,мочеточн ик не визуализируется ,паренхима достоверно не визуализируется .Обьем мочевого пузыря-15.2.Зак лючение гидронефротичес кая трансформация прав почки плода.В начале марта планируется консилиум по дальнейшему ведению.
#4294
Ольга 23 Февраль 2017
Здравствуйте! У ребёнка порок spina bifida в грудо-пояснично й области, удачно прооперирован сразу после рождения, нет недержания, он контролирует процесс мочеиспускания и деффекации. Сейчас ему почти 3 года, ходит на горшок, но писает часто (интервал от 30 мин до 2 часов днём, В первой половине ночи пьёт воду и стабильно 1-2 раза писает) и самое большое по 40 мл. Как я понимаю, 40 мл - это мало. По урологии нигде не наблюдаемся, только стабильно сдаём анализы мочи. Меня интересует: с чем приходить к врачу, может нужны анализы, УЗИ? И какой врач занимается расстройством мочеиспускания из-за спино-мозговых повреждений? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Больше других, данной патологией, занимаются Николаев С.Н, Склярова Т.А.
#4293
Ольга 23 Февраль 2017
Добрый вечер и с праздником Вас! Ребёнку 5 мес проведена в вашей клинике операция, выведена нефростома и установлен стент в мочет-к. Хирург говорил, что через месяц надо будет убрать стент, но сейчас не отвечает на данный вопрос. Я выслала так же направление, но ответ прислали по поводу нефростомы(сдел ать УЗИ! выслать! и дальше решат нуждаемся мы в госпитализации или нет)Вопрос:на какое время ставится стент?И удаляется часть почки, которая ссохлась или все таки остаётся Объём из нефростомы 100за сутки.24.01.201 7 была операция. Спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Каждая ситуация достаточно индивидуальна, если ребенок оперирован в нашем отделение, пришлите выписку мне на почту
#4292
Анастасия 23 Февраль 2017
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста , у нашего сына (ему 1 год и 9 месяцев ) обнаружили кисту в пахово-машоночн ой области справа, в связи с праздниками попасть к хирургу мы не можем, а этот вопрос не дает мне покоя , может ли она еще рассосаться или уже стоит делать операцию? Ребенка она никак не беспокоит , температура в норме ! И если делать операцию , то какова стоимость ?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После 2-х лет вероятность, что самостоятельно рассосётся очень мала.
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Примерная стоимость по ДМС - 30000,00
#4291
Наталья 21 Февраль 2017
Здравствуйте. Дочери 6мес.Диагноз-вр ожденное расширение мочеточника. Уретерогидронеф роз справа2-3 ст. Осложнение основного:1-хр. обструктивный пиелонефрит. Делали эу в.в. Скажите пожалуйста можно ли лечь в вашу больницу для прохождения дальнейшего обследования и лечения и сколько будет стоить. спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся по направлению из поликлиники. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4290
Guest 21 Февраль 2017
Добрый день!
производите ли Вы хирургическую операцию по низведению яичка в мошонку. мальчику 1,9 года.
При УЗИ обнаружили.
Михаил
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Проводим ежедневно.
#4289
Людмила 21 Февраль 2017
Здравствуйте. Ребенку 6 лет проведена срочная операция. В выписке указано "иссечения фуникулоцеле и грыжесечение по Ру". После снятия швов периодически побаливает живот. Яичко пока все еще сохраняется чуть больше второго. При осмотре хирург сказал, что все хорошо. Смотрела, что есть узи с доплером. Хотели сделать в Вашей больнице. Какое лучше в нашем случае? Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно простого узи без допплерорафии.
#4288
Антонина 21 Февраль 2017
Здравствуйте! Моему сыну 5 лет .У меня была слабая родовая деятельность и как следствие (родовая травма ) ребенок родился с сильной кривошеей(с деформаций лица),мышечной дистонией, повышенным тонусом, нарушением цнс, ограниченим поражением головного мозга,отсутство вал сосательный рефлекс, гидроцефалидный синдром. В развитии отстает. В 4 года выявили пмр 3-4 степени с двух сторон и вторично сморщенную левую почку,нейрогенн ый мочевой пузырь .Функция обеих почек нарушена.Была проведена коррекция рефлюкса. Справа рефлюкс ушел, слева осталась 1 ст.Как быть дальше? Ждать и наблюдать? Может сам пройдет? Или еще раз коррекцию делать? Как долго может прослужить вторично сморщенная почка? Есть ли какая-то взаимосвязь неврологических проблем с урологическими? Наши проблемы по урологии могут быть из-за родовой травмы?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Взаимосвязь есть, необходимо уделить внимание функции мочевого пузыря.
#4287
Лариса 21 Февраль 2017
Здравствуйте, моей дочери поставили диагноз левосторонний гидронефроз 3 степени. Возраст ребенка 6 лет. Нас направили на плановую операцию в ЦДХ нашего города. Скажите пожалуйста при данном диагнозе операция возможна только открытым способом, либо возможна пиелопластика. У нас в городе пиелопластики нет, возможно ли получить лечение в вашей больнице( пиелопластика) и на каких условиях.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно проведение лапароскопическ ой пиелопластики. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся по направлению из поликлиники. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4286
Ирина 20 Февраль 2017
Здравствуйте. Моему сыну 3 месяца. Не опустилось правое яичко. Когда лучше обратиться за хирургической помощью. Живем сами в Крыму,но хотели бы лечиться у вас. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оптимальный возраст после года. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4285
Оксана 20 Февраль 2017
Добрый день! Моей дочке 1 год 1 мес. У нее правосторонняя паховая грыжа, обнаружил хирург в 1 мес. Неделю назад нас уже увозили в больницу с подозрением на ущемление грыжи, не подтвердилось. Сегодня мы получили направление из нашей пол-ки и записались на прием к Корзниковой И.Н. Подскажите, пжл, когда назначат дату госпитализации, сколько дней необходимо будет провести в стационаре? Каким образом проводится операция: лапароскопия если или надрез? Читала отзывы, у всех по-разному, то ограничились стационаром одного дня, то лежали от 3 до 5 дней. И еще вопрос: меньше месяца назад нам капали капельки от полиомиелита. Правда ли, что теперь нужно ждать 2 мес, госпитализирова ться нельзя? Большое спасибо за ответы!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В среднем 2-3 дня. В отделение используются все известные методики, выбор в каждом случае индивидуальный. За 1 мес. до плановой госпитализации ребенку нельзя проводить вакцинацию, а вакцинацию против полиомиелита через рот за 2 мес.
#4284
Лидия 18 Февраль 2017
Здравствуйте! На 19,6 недели у ребёнка (мальчик) обнаружили гидронефроз почек левая:27,4x19,5 x21,7мм,ЧЛС до 21x16,7мм,толщи на паренхима 2,8мм,кровоток сохранен
Правая:23,6x11,4x13,7мм,ЧЛС до 16x7мм,толщина паренхима 4,6м,кровоток сохранен
Мочевой пузырь пустой. Лечится ли это? На сколько это страшно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Хорошие результаты в лечение гидронефроза, в настоящее время, превышают 95-96%. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4283
Надежда 17 Февраль 2017
Добрый вечер. Моему малышу в роддоме поставили диагноз гипоспадия венечное формы, позднее при осмотре уроло сказал, что нежна операция ближе к 1 годику. Мы проживаем в г. Мичуринске Тамбовской области. Скажите, пожалуйста, сможем ли мы прооперироватьс я у вас бесплатно по полису, если да, то где нам взять направление на лечение? Если нет, то сколько будет стоить операция.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся по направлению из поликлиники, форма 057/у. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4282
Дмитрий 17 Февраль 2017
Андрей Игоревич Вы лечите только детей?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
С 0 до 18 лет.
#4281
Ольга 16 Февраль 2017
Сыну 3г.4 мес. ( сейчас 10 лет), была проведена операция гидронефроза ПРАВОЙ ПОЧКИ по Хайнес-Андерсон у( с дренированием ВМВП с высоким стентом) в июле 2009г. в НЦЗД).
До проведения операции лоханка достигала - 31мм. После операции при обследовании через год 17.03.10 - по урографии: Правая почка - 10,5 х 4,0:ЧЛС- деформирована по гидронефротичес кому типу.Объем собирательной системы сохранился, но сохраняется дилатация чашечек до 14мм,дилатация лоханок до 20мм.Проходимос ть лоханочно-мочев ого сигмента восстановлена.П равый мочеточник просматривается ,извитой. Наблюдается положительная динамика. По УЗИ. - прававя почка 78 х 24,Чашечки верхняя группа -10мм,средняя -7мм,нижняя- 7 мм.лоханка- 14мм,слоистая Все это время ( 7 лет) раз в пол -года делали УЗИ , и урографию 1 раз в 2,5 года - все было нормально
В марте 2016г- делали урографию в Рязанской ОКБ, где отрицательной динамики не выявили.
В сентябре сделали очередное УЗИ, и врач снова отметил увеличение лоханки правой почки до 15мм, чашечек ( группа из 3-х чашечек) максимально до 15мм, а слева лоханка до 10мм.
Анализы мочи- хорошие,белка - не было ни разу.Ни на какие боли ребенок - не жалуется.
Сделали динамическую сцистиграфию почек с микционной пробой в отделении радионуклидной диагностики клиники ядерной медицины
Данные от 14.02.2017г ниже
"Протокол записи: 20 кадров по минуте -задняя проекция в положении сидя,микционная проба -50 кадров по 5 секунд. Эвакуаторная проба - 30 мин.
В/в ведено 120МБк Тс-99м-Технемаг.
Левая почка:
расположена типично, обычных размеров, правильной формы.Секреторн ая функция по визуальной оценке не нарушена.Выведе ние РФП замедлено за счет задержки эвакуации из лоханки и группы чашечек, за 20 мин 21% РФП.Транзит через кортикальные отделы своевременный.
Правая почка:
расположена типично, обычных размеров, правильной формы.Секреторн ая функция по визуальной оценке не нарушена.Выведе ние РФП замедлено за счет задержки эвакуации из лоханки и группы чашечек, за 20 мин 9% РФП.Транзит через кортикальные отделы своевременный.
Мочеточники визуализируются обычно, без признаков задержки РФП.
После проведения эвакуаторной пробы очищение собирательной системы удовлитворительное.
При натуживании, мочеиспускании признаков рефлюкса нет.
Заключение: Секреторная функция левой и правой почки не нарушены.Выраже нные нарушения выделительной функции левой и правой почек за счет преходящей задержки из собирательной системы
Нарушений внепочечного оттока не выявлено."
Андрей Игоревич, подскажите исходя из этого исследования у сына произошли ухудшения? Или при его заболевании , такой процент выведения " вариант нормы"?
Есть необходимость делать какие- либо еще исследования? Очень переживаю
За ранее спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не переживайте, это очень хороший результат.
#4280
Оксана 16 Февраль 2017
Добрый день! Дочке 7 мес. с 38 недели беременности обнаружили гидронефроз левой почки. (Из УЗИ ) Левая почка (72*29*26мм), с четкими ровными контурами, паренхима средней толщины-на уровне среднего сегмента до 11мм,обычной эхогенности и эхоструктуры, чашечно - лоханочная система расширена, лоханка 30*21*26, чашечки до 12-14 мм. Подвижность почки в пределах нормы. Сейчас в моче обнаружилось большое количество лейкоцитов, присутствуют бактерии. Назначили курс (10 дней) супракса по 2,5мл. Но результатов нет. Могли бы мы к вам госпитализирова ться на обследование? И как нам дальше жить? Очень переживаем за ребенка. Заранее спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести полное урологическое обследование для уточнения диагноза. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4279
Таня 16 Февраль 2017
здравствуйте, у нас паховая грыжа, ребенку 2 мес, обнаружили в месяц, за этот месяц грыжа разрослась в мошонку, грыжа справа. когда он плачет и напрягается пукнуть или покакать- она вылезает, а когда он спокоен, она уходит. грыжа пи нажатии булькает. подскажите стоит ли делать операцию, или подождать до 6 мес ? наши врачи настаивают на операции, что бы исключить защемление.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если грыжа ребенка значительно и постоянно беспокоит, есть высокая вероятность ущемления, то лучше не ждать. В противном случае конечно пусть лучше подрастет.
#4278
Татьяна 15 Февраль 2017
Скажите у сына 8 лет диагноз левосторонний гидрокаликоз почки, было 4 эпизода пиелонефрита. обнаружили в 8 мес.до 7 лет анализы были в норме и почка тоже, за этот год все время лежим с пиелонефритом хрон. говорят ехать в Москву к вам на обследование, есть рентген снимки, узи, анализы, выписки
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мы готовы провести контрольное обследование в условиях стационара для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения и при необходимости лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4277
Диляра 15 Февраль 2017
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, у нас такой вопрос: мы по направлению должны приехать к вам на цистографию, звонили в на горячую линию, нам ответили, что нужно в больнице взять путевку, или, как мне объяснили, можно приехать в субботу, и сделать все одним днем, без госпитализации. Скажите, пожалуйста, как правильно, и что для этого нужно, направление у нас на руках. Благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
цистография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
#4276
Ольга 15 Февраль 2017
Добрый день, Андрей Игоревич!
Подскажите пожалуйста, мы проживаем и прописаны в Московской области, чтобы попасть к Вам в отделение, наш участковый урологсможет дать направление по полису ОМС, слышала, что дают только только с Московской пропиской. Диагноз - фимоз, показана операция, ребенку 11 лет. Если не дают, готовы воспользоваться платными услугами, если есть такая возможность. И если платно, то что нам нужно сделать, чтобы госпитализироваться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#4275
Ирина 15 Февраль 2017
Здравствуйте! Ребенок 9 месяцев, левосторонний мегауретер 4 степени. Скажите пожалуйста, сколько времени занимает диагностика заболевания и восстановление после операции? Иными словами сколько дней необходимо провести в больнице? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Диагностика в среднем 5 дней. Восстановление и операция зависят от рода и особенностей различных способов лечения, в зависимости от причины заболевания.
#4274
Юлия 14 Февраль 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Мы были у Вас на приёме 3 месяца назад по поводу мегауретра слева, у нас направление на госпитализации к Вам в отделение на 2 марта, но Вы сказали в случае хоть малейших изменений Вам сообщить. Куда я могу Вам прислать данные Узи или мне здесь все написать? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
#4273
Анна 14 Февраль 2017
Добрый день. Подскажите, можно ли в вашей больнице сделать внутривенную урографию почек с контрастом? Диагноз -гидронефроз левой почки, операция была 5 лет назад. Требуется исследование после операции.
Интересует, можно ли сделать платно одним днем (без стационара). Ребенку 12 лет.
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно сделать за один день, в любой выходной, как платно, так и бесплатно. Подробнее урография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
#4272
Наталия 14 Февраль 2017
Здравствуйте! Моей внучке 6 мес. врожденный гидронефроз 2ст.с лева верхн. обструктивный вариант-один врач рекомендует аперацию-другие рекомендуют повременить. Недавно,на фоне ОРВИ перенесла пиелонефрит. Очень важно Ваше мнение. Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для правильного и объективного решения необходимо анализировать все результаты обследований. Деление на степени достаточно условное и субъективное.
#4271
Светлана 14 Февраль 2017
Здравствуйте! Моему сыну 4 года , у него не открывается головка полового члена(, до какогО возраста нужно наблюдать или нужна плановая операция по лечению фимоза! Фимоз физиологический со слов уролога поликлиники
Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Физиологический фимоз не требует оперативного лечения. Определенным рубежом является период полового созревания.
#4270
Елена 14 Февраль 2017
Добрый день!
Хочу записаться на консультацию к хирургу-урологу ? Что нужно по-мимо направления из поликлиники для консультации у врача? Готова к платным услугам, для оперативности подтверждения диагноза
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Глубина предварительной подготовки зависит от предполагаемого диагноза.
#4269
Хабагин 14 Февраль 2017
Здравствуйте.
Хотел с Вами посоветовать. Сыну 7 дней назад сделали пластическую операцию на гидронефроз(был сужен мочеточник и расширена лоханка). В течении 5 дней все было хорошо. На 6 день не смог сходить в туалет и начал вырывать. Сделали узи,оказалось не работает перестальтика кишечника. Сделали укол чтоб заработал. Вчера вечером поднялась температура до 38,5 и сбили. Сегодня врач говорит, что в почке собрался сгусток крови и будут ставить котектор для промывания. Еще сказали что у него гемоглобин пониженный (85) и необходимо провести переливание. Скажите, пожалуйста, бывает так, чтоб, сгусток собирался в почках и на сколько это эффективно промывание и вообще действия врача насколько обдуманны? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Да, подобные ситуации бывают. Действия других врачей я не комментирую.
#4268
Татьяна 14 Февраль 2017
Добрый день!
На диспансеризации в школе у ребенка (13 лет), по результатам УЗИ дали направление в районную поликлинику к урологу.
Результаты УЗИ:
яички расположены в мошонке Л. N Пр. N, контуры четкие ровные. эхогенность средняя, структура однородная. В структуре яичек визуализируются точечные гиперэхогенные структуры. В структуре головки левого придатка виз-ся округлое анэхогенное образование многокамерное размером 9,8х16,8 мм.
Диагноз:Эхо признаки микролитназы с 2х сторон. Спермоцетеле слева.
Уролога в поликлинике нет, отправили к хирургу (пока еще только записались), но хотелось бы знать, насколько это серьезно, чем чревато, каким может быть лечение и не лучше ли прийти на консультацию в Вашу больницу? С некоторых пор я не доверяю специалистам в поликлиниках. Да, спрашивала сына, никаких неприятных ощущений у него нет.(в 2013 г. был сильный ушиб мошонки, хотели даже ампутировать одно яичко, но спасли, в последующем уролог писал здоров) Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Киста придатка левого яичка, данных размеров, требует оперативного лечения.
#4267
Анастасия 14 Февраль 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Мой сын(на данный момент 3 года 9 мес) в течение полугода периодически жалуется на боль в половом члене, не связанную с мочеиспусканием . Предполагала, что скорее всего натер нижним бельем. При осмотре под крайней плотью у него просвечивался белый шарик диаметром 0,5 см. Гигиену соблюдаем. Крайнюю плоть не трогаю, не отодвигаю, аккуратно промываю струей воды. Обратились с этой проблемой в детскую поликлинику. Врач хирург-уролог сказала что ничего страшного нет, надо посидеть в ромашке. Какое-то время жалоб не было, но шарик не пропадал. Вчера ребенок снова пожаловался на боль. При осмотре заметила что этот шарик увеличился больше чем в два раза. Подскажите, что делать? Нужно ли срочно к урологу на осмотр?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Описанная Вами картина, похожа на скопление смегмы (нормальный секрет желез) под крайней плотью. Болевой синдром то вызывает крайне редко. Целесообразна консультация уролога в плановом порядке.
#4266
Элеонора 13 Февраль 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Внук родился без одного яичка. Обращались в поликлинику, вроде прощупывали и велели терпеть до 1 или 1 ,5. В 1,3 сделали платное УЗИ, но узистка не увидела яичка и все. Скажите, пожалуйста, что делать, время идёт, сделать повторное УЗИ или МРТ? КТ вроде рано или вредно. Может начать снова с уролога и мы тогда , с вашего позволения запишемся к Вам. Заранее благодарна, с уважением , Павлова Элеонора
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном случае необходимо выполнение узи органов мошонки и пахового канала экспертного уровня и диагностической лапароскопии. Пожалуйста, приходите.
#4265
Вероника 13 Февраль 2017
Здравствуйте, у ребенка обнаружили пиелоэктазию внутриутробно, после родов год наблюдались, делали узи, анализ мочи. Анализ мочи всегда был в норме, до года была положительная динамика по УЗИ, почечная лоханка уменьшалась в размерах. В годик размеры лоханок были: правая-0,4-0,6 см, левая-0,6 см. В полтора года на узи отрицательная динамика, правая -0,9 см, левая 1,2 см. Врач нефролог направила на плановую госпитализацию, на обследование. А когда пришли госпитализирова ться, в отделении урологии врач посмотрела наши данные узи и сказала, что нет необходимости пока ложиться, что пока нет таких показаний. Анализы мочи всегда в норме. Действительно не стоит спешить с госпитализацией , или уже стоит бить тревогу? Заранее благодарю за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если другие показатели, включая кровоток в почках, не изменены, то необходимости в госпитализации в настоящее время нет, достаточно динамического наблюдения.
#4264
Екатерина 13 Февраль 2017
Моему сыну 2,5 года. Когда он писает, то его половой член раздувается до размера грецкого ореха. Является ли это патологией? Спасибо. С уважением, Катерина
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
То что, в начале мочеиспускания несколько раздувается крайняя плоть это, в данном возрасте допустимо. Следует обратить большее внимание на толщину струи и наличие (отсутствие) воспалений. Подробнее фимоз.рф/
#4263
Наталья 13 Февраль 2017
Здравствуйте, доктор! Моей дочери 13 лет. У нас появилась проблема недержания мочи. Недавно она описалась ночью. Несколько раз это случилось на улице. Она говорит, что когда на улице это начинается, ей не удается остановить процесс. Когда ребенок был помладше, случалось иногда немного пачкать трусы из попы. Как это происходила, она не чувствовала, а потом удивлялась. Теперь вот проблема с недержанием мочи. Что нам делать?
С уважением, Наталья.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запишитесь на консультацию к доктору Скляровой Т.А. или Соттаевой З.З.
#4262
Александра 13 Февраль 2017
Здравствуйте, моему сыну сделали операцию, удалили кисту семенного канатика. Прошло 2,5 месяца, шов красный, на нем появилась маленькая белая точка. Может это внутренние нитки расходятся? Ему 1год и 11 месяцев, еще не разговаривает, но все понимает. На вопрос болит шов я трогаю, еле задеваю отвечает да. Он не дает трогать зажимается. припухлости нет. Скажите это нормально?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если болит то не нормально, необходимо провести узи пахового канала.
#4261
Татьяна 13 Февраль 2017
Добрый день, уважаемые сотрудники больницы.
Моему сыну 16-ти лет показана операция варикоцеле.
Суть вопроса в том, что в декабре 2016 ему проводили риносептопласти ку в лор отделении в течение 3-х часов.
Мой вопрос заключается в том, что когда ему можно сделать в урологии у вас операцию? ( чтобы действие наркоза не было перегрузкой)
С уважением,
Головатенко Татьяна
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Спустя 3 месяца, после предыдущей операции.
#4260
Вера 12 Февраль 2017
Здравствуйте!
моему сыну 10 лет. При рождении у него правое яичко осталось в паховой области и не развивалось. Примерно в 3 года ему сделали операцию в НИИ Педиатрии по перемещению этого яичка в нужное место (мошонку). Гормональной терапии не проводили. Cейчас, когда смотришь на него голого и я щупаю его мошонку, одно яичко нормальное (примерно 3 см), а второе маленькое (около 1 см). это нормальная разница? или нужно предпринимать действия по лечению. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Узи органов мошонки и консультация эндокринолога.
#4259
Наталья 12 Февраль 2017
Добрый день!Прочитала Ваш ответ на вопрос беременной женщины у которой по узи обнаружен гидронефроз на 23 неделе.Это наша история ,только увы не с таким благоприятным концом .Нам отвечали точно так как и Вы,все решаемо после рождения,ничего страшного.К рождению одна почка уже не функционировала , а вторая гидронефроз третьей степени и оперировать пока нельзя потому что почка одна и на грани,прогнозов никаких не даем ,наблюдаемся. Пьем фурагин с рождения и не знаем что будет дальше, функция почки снижается. а вторую погибшую надо будет еще и удалять. Честнее было бы маме сказать что может ее ожидать после рождения в худшем случае и она бы сама решала, что в этом случае делать.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все случаи индивидуальны, ситуация с заболеванием одной почки кардинально отличается от ситуации когда проблемы с 2-х сторон. Все онлайн консультации даются мной исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации целесообразно обратиться к врачу. (это обозначено в заголовке страницы)
В Вашей случае если функция единственной почки действительно, по данным объективных исследований, снижается необходимо ей помогать, а не ждать и пить фурагин. Положительные результаты и прогноз в лечение гидронефроза превышают 95%.
#4258
светлана 12 Февраль 2017
добрый день. .В 2015 ГОДУ ОБНАРУЖИЛИ ВРОЖДЕННЫЙ ПУЗЫРНО МОЧЕТОЧНИКОВЫЙ РЕВЛЮКС ОБОИХ ПОЧЕК. хронический пилонефрит. в мае 2015 проведена операция .по введению коллагена.в течении 6 мес делали промывание через катетер диоксидином. постоянно прием лекарств. В ДЕКАБРЕ 2015 ПОВТОРНО ВВЕДЕНИЕ КОЛЛАГЕНА .все это время на учете у уролога. состояние после этого не изменилось. а только ухудшелось итог полостная операция 18 января 2017 год. ВРОРЖДЕННОЕ РАСШИРЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВ.НЕ РЕФЛЮКСИРУЮЩИЙ МЕГАУРЕТЕР,ДВУС ТОРОННИЙ ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧ НИКОРВЫЙ РЕФЛЮКС.ХРОНИЧЕ СКИЙ ПИЛОНЕФРИТПРИ ОПЕРАЦИИ ВЫЯВЛЕНО ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКА С РУБЦОВЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ,Э ТУ ЧАСТЬ ВЫРЕАЛИ И СОЗДАЛИ НОВОЕ РУСЛО, после УДАЛЕНИЯ СТЕНДА НА 10 СУТКИ ребенок жалуется на ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЕ боли в почке левой. на контрольном узи лоханка расширена 64 мм.так и выписали .опять прием антибиотиков назначили. сказали нужно время.приехали домой ребенок ночью начал писаться.и после того как сходит на горшок через время подписывает в трусики, как будтот не вся моча выходит. что нам делать. очень переживаю за свою девочку. делали анализ мочи. в моче кровь. оксолаты .лейкоциты. Вчера повторно сделали узи в платном. опять тоже самое. лоханка расширена. почка отекшая. звонила врачу лежащему говорит норм все.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Расширение лоханки в передне-заднем направление до столь больших цифр требует дренирования.
#4257
Дмитрий 12 Февраль 2017
Здравствуйте, мне 16 лет,у меня большие вены на члене и около головки появилась круглая венка похожая на шарик синего цвета, стоит ли идти к врачу или это считается нормой?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это может быть вариантом нормы, но осмотр специалистом обязателен.
#4256
Александра 11 Февраль 2017
Мы бы хотели попасть или к Вам или к Текотову А.Н. платно. Дозвониться мы не можем, живем в МО. Что нам делать?
Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Предварительный заказ на платные медицинские услуги filatovmos.ru/departments/plat/plat-order.html
#4255
Наталья 10 Февраль 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич. 5 февраля я вам писала о своем внуке, которому поставлен диагноз: гидронефроз обоих почек. Лежат они в люберецкой детской больнице. На контрольном анализе мочи ,со слов врача, появились бактерии. Совпало с появлением молочницы во рту у ребенка. В среду сделали цистографию. рефлюкса не обнаружено. Готовились к выписке. Сегодня на контрольном УЗИ при полном мочевом пузыре нас огорошили: правая лоханка 25(была 16 ,через неделю 14),левая 19(была при выписки из роддома 14, через неделю 12)Ребенку только исполнилось 2 недели. Дают фурагин, дюфастон, аспаркам.После цистографии его сташнило и стал плохо кушать. В среду 15 числа собираются делать урографию. Нашим переживаниям нет предела. Слезы .Помогите нам .Боимся за ребенка. Насколько это серьезно для ребенка. Мысли забивают голову не хорошие. Можно ли положить их к вам в отделение для полного обследования и лечения. Какой прогноз нам ожидать? Извините за сумбур слов. Очень переживаем.Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
На мой взгляд, рентгеновское обследование целесообразно отложит. Контролировать анализ мочи, повторить узи через 2-3 недели. Ничего не обратимого случится с почкой не может.
#4254
Сакит 10 Февраль 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич! У внука поставили диагноз-ЭПИСПАД ИЯ. Половой член слабо развит. С мочеспусканием проблем не наблюдается. Внуку 1 год 3месяца. Что нам делать? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Эписпадия требует оперативного лечения.
#4253
Марина 10 Февраль 2017
Здравствуйте,ко гда девочке было 8 месяцев были на консультации у Шумихиной, т.к. при рождении поставили диагноз удвоение почки. Ее заключение: особеннось строение левой почки - удвоение собирательной системы с пиелоэктазией от нижней половины. Пузырно-мочеточ никовый рефлекс справа I-II степени при переполнение мочевом пузыре. Сейчас девочке 2г8м, около 2 лет сама стала садиться на горшок дома, позже стала проситься на улице, но не упускала, если просто не описается. А в последнее время стала именно упускать, не постоянно, но часто. В садике водят по режиму, там все нормально, а дома сама писает, когда захочет , может она долго терпит и поэтотому упускает. Подскажите это нормально в её возрасте или у нас с мочевым пузырем проблемы? Анализы мочи всегда были и сейчас хорошие.
Марина.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В целом, в этом возрасте еще не сформировался зрелый тип мочеиспускания и подобные эпизоды возможны. Возможно стоит попробовать также как в садике, определенный режим и дома.
#4252
Елена Сергеева 10 Февраль 2017
Здравствуйте! Скажите,пожалуй ста,можно ли отправить Вам результаты обследования ребёнка, так как сами живём в Кургане и приехать на консультацию нет возможности? У ребёнка в два месяца была сделана операция по поводу уретерогидронеф роза слева. Через год прошли снова обследование и ребёнку показано повторное оперативное лечение-уретеро цистонеостомия. Хирурги нашего города рекомендуют лечение в профильном отделении в рамках оказания высокотехнологи чной помощи по квоте. Можем ли мы попасть на операцию к Вам в Москву. У нас имеются все результаты цистоскопии, УЗИ, цистографии,в/в урографии?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#4251
Алексей 09 Февраль 2017
Добрый день! Сыну 16 лет, в 4 года делали операцию по низведению правого яичка, врачи говорили делать к 4 годам,нашел информацию, что яичко нужно оперировать до 2 летнего возраста, или не будет нормально функционировать и нарушится сперматогенез, подскажите это правда и врачи были не компитентны, что так долго откладывали операцию? Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вопрос об оптимальных сроках операции по поводу крипторхизма решен совсем недавно, по результатам крупного всемирного анализа. Однако не следует это принимать абсолютно. Возможно в Вашей ситуации оптимальным был другой срок, более важно, чтобы сейчас все было хорошо. Если есть сомнения проведите узи органов мошонки, консультацию уролога и эндокринолога.
#4250
Юлия 09 Февраль 2017
Здравствуйте. Моему сыну 17 лет. Случайно при УЗИ было выявлена врожденная подковообразная почка. Врач УЗИ поставила гидронефроз 1 степени 1 почки. Какой объем обследований необходим дальше? Какие рекомендации как дальше с этимм жить. Очень переживаем.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Узи почек с допплерографией , кт почек с контрастом и отсроченными снимками. Жить как и раньше, без изменений и ограничений.
#4249
Александра 08 Февраль 2017
Здравствуйте! Сыну год поставили диагноз киста семенного канатика. Какова вероятность, что она рассосется? Следует ли сделать узи? Как УЗИ влияет на мальчиков? Можно летать на самолете? Хирург сказал, что следует подождать полгода. Ничего не делать.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Следует сделать узи. Никак не влияет. Можно лететь. Тактика зависит от размеров кисты, возраста ребёнка и др.
#4248
светлана 08 Февраль 2017
Здравствуйте, моему сыну 1 год 2 месяца, диагноз уретерогидронеф роз справа 4-5 ст., осложнение вторичный хронический пиелонефрит, ремиссия. В 9 месяцев выполнена эндоскопическая дилатация ПМС справа до 5 ch., далее эндоскопическая катетеризация правого мочеточника мочеточниковым катетером №4 (установить внутренний стент не удалось из-за отека устья), на следующий день катетер удален в связи с неэффективность ю деривации мочи. В январе пытались вновь установить стент но просвет в устье мочеточника несмогли обнаружить, было произведено рассечение уретероцеле. Размеры после рассечения уретероцеле правой почки, размеры увеличены, 75*46*47 мм. объемом 86 мл., лоханка 40*38, чашки 16 мм., мочеточник 16-18 мм., толщина паренхимы 5 мм.КМД не дифференцируетс я. Следующее узи через месяц. Скажите пожалуйста возможно ли при таких размерах стентом разгрузить почку (если нам его смогут установить) или необходимо вывести стому? если стому то какую?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Разгрузить можно и нужно, или стент или пункционная нефростома.
#4247
Александра 07 Февраль 2017
Доброй ночи, Андрей Игоревич!
Ребенку 1,5 года,пол года назад выявили баланит. Пролечивала ванночками с марганцовкой и накладываем мази Левомеколь. Через 3 месяца болезнь опять пришла,опять провели лечение,которое указано выше. На сегодняшний день ситуация следующая: ребенок просыпается ночью и впадает в истерику ( выгибается дугой,рвет мне волосы,хлещет,б ьется обо все,вырывается и плохо реагирует на успокаивающую речь,это может длиться 20 минут и удержать его не может даже мой супруг,выглядит это все как страшный сон),ребенок не может пописать. После того,как писает,он некоторое время продолжает истерику,но потом успокаивается. Анализ мочи в норме. Сегодня 4 такая ночь. Было на середине пениса огромное скопление смегмы,на днях она вышла(сначала прозрачная как вода,потом белая и твердая как замазка, потом чуть мягче),я ее убирала ваткой с мирамистином. Днем практически всегда писает нормально. Головка практически закрыта, фимоз. Что вы порекомендует нам? Очень хотим приехать к вам как можно скорее, тк страдает психика малыша и мы боимся ложиться спать. Заранее благодарю вас за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Т.к. в течение дня проблем с мочеиспусканием нет, то фимоз вряд ли может являться причиной ночных проблем. При острой ситуации следует обратиться в приемное отделение хирургии, в любое время - круглосуточно.
#4246
Юлия 07 Февраль 2017
Здравствуйте, у нас обнаружили гидроцеле яичника
В сентябре 2016 г, возраст 3 года. Сказали понаблюдать пол года, лучше не стало. Проживаем в Балашихе, как можно попасть к Вам на консультацию и нужно предварительно сделать какие-то анализы? Очень ждем Ваш положительный ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте Подробнее pedurology.ru/.../...
#4245
Вероника 07 Февраль 2017
Добрый вечер, у меня сейчас 23 неделя беременности, поставили гидронефроз правой почки плода. Назначили генетическую консультацию и УЗИ контрольное через две недели. хотели бы узнать чего нам ожидать? Какие последствия несет данное заболевание? можно ли внутриутробно начать лечение данной болезни? Спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пока то лишь предположение, после родов многое меняется. В любом случае гидронефроз прекрасно лечится с благоприятным прогнозом.
#4244
Татьяна 07 Февраль 2017
Андрей Викторович, добрый день.Моему сыну в 6 лет сделали полостную операцию по поводу гидронефроза 3-4 ст. левой удвоенной почки- иссекли суженную часть мочеточника по Кучера. По истечении 5 лет чашечно - лоханочная полость не сокращается, как говорит наш уролог почка утратила сократительную функцию.Проводи ли обследования - мочеточник проходим. А на 7 ой год после операции образовался еще и камекамен. Ответьте, реально ли почке вернуть способность сокращаться? Может быть существуют какие- то методики в России или за рубежом? Заранее благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Размеры лоханки не являются единственным и абсолютным показателем работы почки необходимо оценивать комплексно рост, развитие и работу почки( в частности по данным нефросцинтиграф ии)Обязательна коррекция и профилактика кристаллурии.
#4243
Дарья 07 Февраль 2017
Добрый день!Мне во время УЗИ на 20 неделе беременности диагностировали двустороннюю пиелоэктазию плода (расширение лоханок с обеих сторон до 9 мм). Меня направили в ЦПСиР, где мне сделали повторное УЗИ на 22 недели - обе лоханки по 7 мм, чашечки не расширены (правая почка 30х17, левая почка 30х16, паренхима не изменена, мочевой пузырь диаметром 11 мм). Кроме пиелоэктазии никаких других отклонений не выявлено. Пол плода мужской. Сейчас срок беременности 25 недель. Надо ли что-то предпринимать до рождения ребенка? Требуется ли обязательное обследование новорожденного, если при повторном УЗИ лоханки почек будут в пределах нормы? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нет не надо. Необходимость обследования решается по результатам узи после рождения.
#4242
Галина 06 Февраль 2017
Андрей Игоревич, здравствуйте! Дочке 8 месяцев, уже четвёртый раз возникают лейкоциты в моче, первый раз пролечили вельвет, нечипаренкоиана лиз был хороший, второй раз просили фуродонин, анализы пришли в норму, через некоторое время снова лейкоциты, назначили скэупракс, просили через 3.5 недели снова один анализ с лейкоцитами, далее лейкоциты в норме. На посев в последнем случае обнаружили кишечную палочку, был назначен фурагин. Сейчас его принимаем. Перёд приём фурагина сдали анализ, появился белок 0.1 г /л норма лаборатории до 0.14, но я сервера на то что не аккуратно взяла мочеприёмник. Через неделю лечения снова такой же белок. Я не понимаю норма ли это или все таки нет? Первое УЗИ в 4.5 мес было без патологии, а повторное в январе в институте педиатрии показало пиелоэктазии правой почки, повышенную эхогенности стенки лоханки, остаточную мочу после микции. УЗИстка сказала ничего страшного, до года допустимо. Нефролога кроме расширения лоханки тоже все устроило. Откуда тогда белок? Я уже измучилась, потому что никак не могу найти причину этих лейкоцитов. До приёма аб в посев был лишь протей в титре 10 в 3. Коли сейчас в титре 10 в 5.
Основной вопрос белок норма или нет? Что его может вызвать при лечении? Стоит ли не закончив лечение ехать на консультацию?
Какие ещё обследование можно и нужно сделать чтобы понять причину?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном вопросе Вам необходима консультация нефролога pedurology.ru/.../on-line1-2
#4241
Елена 06 Февраль 2017
Добрый вечер. Андрей Игоревич! Дочке 6 лет. Под наблюдением врачей с 3-х лет, сначала у невропатолога, затем уролог, нефролог. Выявлена неирогенная дисфункция мочевого пузыря с дневным и ночным неудержанием мочи (выделение небольшими порциями примерно пятно в 5см на белье).Поставле н гипорефлекторны й тип мочеиспускания. Удвоение мочевыводящих путей справа с верхнесегментар ным афункциональным мегауретером. Рефлюкса нет. Анализ мочи- без патологий, инфекционных и прочих заболеваний мочевыводящих путей и почек не было. По последнему узи 2016г: Удвоение правой почки и удвоение мочевыводящих путей справа. Гипотония лоханок обеих сегментов правой почки. Выраженный, преимущественно по дистальному типу,верхнесегм ентарный афункциональный мегауретер справа с признаками уростаза. Немного взвеси в мочевом пузыре, остаточной мочи в мочевом пузыре 12мл ( в 2015 г 44мл).Функциона льная гипотония лоханки левой почки. Рекомендовано:п о месяцу принимать цитофлавин, магний В6, элькар, питьевой режим, контролировать анализы мочи, раз в год УЗИ. Жалоб, кроме подтекания мочи, нет. Как вы считаете, связано ли подтекание с удвоением мочевыводящих путей?
Есть ли необходимость операции на правой почке и правых удвоенных мочеточниках? Можно ли сделать коррекцию "вялого" мочевого пузыря при нашем удвоении? Большое спасибо за ответ :roll:
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйт е!
Наиболее очевидной причиной данной ситуации является эктопия устья верхнего сегмента в шейку мочевого пузыря. Это требует оперативного лечения.
#4240
Наталья 06 Февраль 2017
Добрый день, Андрей Игоревич! Моему ребёнку 1 месяц. При рождении диагноз гипоспадия в легкой форме. Хотим попасть к Вам на консультацию и дальнейшую операцию. Так как живем в Ставропольском крае, боимся потерять время. Меня интересует вопрос как нам попасть к Вам на платные услуги и в какое время. Какой возраст оптимален для ребёнка. И за какое время необходимо записаться на приём, учитывая возраст ребёнка на сегодняшний день-1 месяц. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оптимальный возраст для данной операции это интервал от 1 до 2-х лет. На консультацию целесообразно в 6 мес. Платные услуги filatovmos.ru/departments/plat.html
#4239
Николай 06 Февраль 2017
Добрый день.
У дочери (6 месяцев (08.08.16) диагностирован гидронефроз слева. Очень нервничаем с женой по поводу предстоящей операции, т.к. на уровне нашей больницы (Екатеринбург) лапароскопическ ие операции детям такого возраста не проводятся, и предстоит плановая полостная. В больнице, где предстоит операция, проведено комплексное обследование, но проблемное место до конца не локализовано. Приехать на консультацию в Вашу больницу нет возможности. Очень хотелось бы выслушать Ваше компетентное мнение по поводу нашего диагноза и предпочтительно го метода проведения операции. Готов предоставить все имеющиеся на руках материалы в электронном виде. Имеются выписка и результаты проведенных исследований. Спасибо заранее.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение у гидронефроза только хирургическое, оснований сомневаться в большой квалификации врачей из Екатеринбурга нет. Все операции у детей должны быть максимально мало травматичными.
#4238
Вера 06 Февраль 2017
Добрый день, Андрей Игоревич! Моему сыну на плановом узи брюшной полости в 1 месяц поставили гидронефроз правой почки. По рекомендации урологов мы с 2-х месяцев принимаем фурагин (3 недели по 1/3 таблетки три раза в день,а далее по 1/3 таблетки только на ночь). При приеме у сына пошла сильная аллергическая реакция, которая усугубляется с течением времени (принимаем фурагин уже 3 месяца, сейчас ребенку 5 месяцев): рвота, красные щеки, сыпь и шелушение на теле. При отмене фурагина сразу же ухудшаются результаты анализов. Как нам быть? Возможно есть какие-то аналогичные препараты?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Первоочередно следует разораться в причине ухудшения анализов, для гидронефроза это не очень характерно. Фурагин можно заменить канефроном.
#4237
Екатерина 05 Февраль 2017
Добрый день, подскажите пожалуйста нас ждёт операция по диагнозу венечная гипоспадия, какая вероятность после операции появления свища? И как часто они встречаются после операций?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Невысокая, по статистике менее 3%.
#4236
Ольга 05 Февраль 2017
Здравствуйте! У моей дочери 1 год 2 мес парапельвикальн ая киста правой почки. Размер 6-4-5 см.
Какие есть способы удаления подобной кисты из почки миленькой девочки?
С уважением, Ольга
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Есть пункционный способ и лапароскопическ ая операция. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4235
светлана 05 Февраль 2017
добрый вечер.. В 2015 ГОДУ ОБНАРУЖИЛИ ВРОЖДЕННЫЙ ПУЗЫРНО МОЧЕТОЧНИКОВЫЙ РЕВЛЮКС ОБОИХ ПОЧЕК. хронический пилонефрит. в мае 2015 проведена операция .по введению коллагена. В ДЕКАБРЕ 2015 ПОВТОРНОВВЕДЕНИ Е КОЛЛАГЕНА ПОД НАРКОЗОМ.все это время на учете у уролога. состояние после этого не изменилось. а только ухудшелось итог полостная операция 18 января 2017 год.ВРОРЖДЕННОЕ РАСШИРЕНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВ.НЕ РЕФЛЮКСИРУЮЩИЙ МЕГАУРЕТЕР,ДВУС ТОРОННИЙ ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧ НИКОРВЫЙ РЕФЛЮКС.ХРОНИЧЕ СКИЙ ПИЛОНЕФРИТ.посл е операции ребенок жалуется на боли в левой почке.по узи лохзанка так и не пришла в норму .а только увеличилась 64 d. нас выписали. Опять прием антибиотика назначили. врач говорит нужно время. При операции левого мочеточника было обнаруждено воспаление и рубцовые образования. эту часть вырезали и создали новое устье. Очень переживаю по этому вопросу. что нам делать подскажите пожалуйста
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вероятно закралась какая то неточность. Мегауретер не может быть одновременно нерефлюксирущим и с рефлюксом. Оценивать результаты операции пока слишком рано. По особенностям п/о периода лучше поговорить с оперировавшим хирургом.
#4234
Наталья 05 Февраль 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич.Не очень давно я задавала вам вопрос о своей дочери по поводу гидронефроза плода при 38 нед. беременности.В 41 неделю у нас родился внук, чему мы очень рады.По УЗИ на второй день рождения лоханки остаются такими же как и были ,только на 1 мм меньше чем до родов:левая -16, правая-14.мочет очники не лоцируются.Анал из мочи в норме. Мочится хорошо.в остальном тоже без жалоб.Через 6 дней -перевод в Люберецкую хирургию. Там тоже сделали УЗИ ,сказали что диагноз такой же и рекомендуют сделать цистографию для обследования мочеточников.Ма лышу только вторая неделка пошла. Очень переживаю за это обследование. Посоветуйте пожалуйста что нам предпринять? не рано ли делать это обследование нашему крохе? Можно ли обойтись без операции?Если возможно дальнейшее обследование у вас в клинике? Заранее спасибо. Очень переживаем.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По результатам представленных Вами данных, показаний к рентгеновскому обследованию, в настоящее время нет.
#4233
Ралина 04 Февраль 2017
Добрый день! Моему сыну 6 лет и мне кажется у него маленький половой член всего 1,5-2 см. В детстве (1 мес) перенесли пиелонефрит, в 5 месяцев сделали обрезание. Мне стоит беспокоится?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Без осмотра, сделать объективные выводы невозможно.
#4232
Карина 04 Февраль 2017
Добрый день. Очень нужна ваша консультация. Ребенку 2.5 года. Есть ли возможность отправить вам фото в личку, чтобы вы посмотрели и дали оценку?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйт е!
#4231
Ольга 03 Февраль 2017
Добрый день,Андрей Игоревич! Сыну 1 год и 2 месяца. Врач уролог поставила диагноз водянка левого яичка. Она появилась у нас две недели назад. Ребенка не беспокоит, но кожица у яичка покраснела. Врач говорит, что это не связано с водянкой, однако такого раньше у нас не было. По УЗИ жидкости в левом яичка - 6 мл. Скажите, пожалуйста, нам нужно делать операцию или можно ждать до 2-х лет? Очень беспокоит краснота кожицы. Заранее благодарю за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Покраснение может быть признаком воспаления, целесообразно обратиться за консультацией в ближайшее время.
#4230
Марина 03 Февраль 2017
Здравствуйте! Моей дочери 10 лет, мы уже два раза лежали в больнице в 2013г. и в 2015 г. диагноз был хр. пиелонефрит. 01.02.17 возникли боли внизу живота обратились к педиатру, сделали повторный анализ по Нечепоренко пришел сегодня, лейкоциты 18200, цифра шокировала, назначили антибиотик Супракс. Подскажите можно ли его принимать, т.к. в противопоказани и указано, что при нарушении функций почек принимать нельзя? Могли бы мы приехать к вам на консультацию или лечение, мы с московской области!?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Применять, по назначению врача, можно. Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#4229
Елизавета 03 Февраль 2017
Здравствуйте! Девочка 5,5 лет, поставили диагноз НДМП, выписали пикамилон месяц, налаживаний питьевого режима и повторный осмотр через 3 мес. К сожалению проблема усилилась, дочь писается по чуть-чуть, не может контролировать, или же долго сидит и Не может пописать. Подскажите, э с какими уже готовыми анализами прийти к вам в отделение на приём? Общий анализ мочи, узи почек, мочевого пузыря? Хотим сделать УЗИ у вас, как подготовиться(с колько пить воды и тд)? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря с полным и пустым мочевым пузырем, с определением остаточной мочи, ритм спонтанных мочеиспусканий.
#4228
Сиен 03 Февраль 2017
Здравствуйте! Нам 9 недель Врач ставит диагноз изолированная, напряженная водянка яичка. Сдаем анализы для подготовки к операции. Чувствуем себя хорошо, водянка ни как ни беспокоит даже при надавливании, размер не меняется может быть операцию делать преждевременно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все конечно остаточно индивидуально, но в 99% случаев проводить операцию по поводу водянки в этом возрасте не надо. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4227
Михаил 02 Февраль 2017
Добрый день. У сына диагноз - фимоз. Головка не открывается совсем. При мочеиспускании надувается, но струя стабильная.
Подскажите к какому врачу можно обратиться в вашем подразделении за консультацией. Кто больше специализируетс я на таких случаях, возможно предложит схему лечения без операции.
Подскажите, если операция, то возможно ли првоести ее под местной анестезией?( ребенку 4,5 года). Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
С подобным вопросом Вы можете обратиться к любому из наших специалистов. Операции детям у нас проводятся под общим наркозом.
#4226
Сара Хажнагоева 02 Февраль 2017
Здравствуйте! Моему внуку 10 месяцев.По результатам УЗИ ставят диагноз: гипоплазия раздвоенной правой почки и гиперплазия левой почки; общий анализ мочи, креатинин, мочевина и мочевая кислота крови в норме. Рекомендуют для уточнения диагноза микционную цистографию и нефросцинографи ю. Возможно это сделать у Вас, мы живем в г. Нальчике
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно в отделение нефрологии, у нас в отделение урологии, а также амбулаторно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4225
Татьяна 01 Февраль 2017
Добрый вечер! Андрей Игоревич! ребенку 9 месяцев, с рождения правосторонний Крипторхизм, делали в 9 мес УЗИ, яичко в верх трети пахового канала, размеры практически такие же, как и у левого, которое в машонке, сказали настраиваться на операцию, но перед ней гормоны, очень не хочется колоть гормоны, можно ли обойтись оперативно без гормонов и оперируете ли вы сами?интересунт госпитализация на платной основе
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо смотреть ребенка и данные узи после года. Объективно вопрос с целесообразност ь и безопасности в назначении гормонов может решить только врач-эндокринол ог.
#4224
Екатерина 01 Февраль 2017
Добрый день Андрей Игоревич.У дочери диагностирован гидронефроз лев.почки.Обсле дование проходили в МОНИКИ в ноябре 2016г.Также были у вас на консультации.По лучили путевку на госпитализацию на 16 февраля в ваше отделение на операцию. По результатам обследования было рекомендовано сделать статическую сцинтиграфию почек. Вопрос нужно ли нам ее делать сейчас самостоятельно или нам ее сделают
после госпитализации в вашем отделении перед операцией? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Допустимы оба варианта.
#4223
Дарья 01 Февраль 2017
Здравствуй Андрей Игоревич. На УЗИ у моей девочки ( 1 месяц) обнаружили увеличенные дистальные сегменты мочеточников(11 и 12 мм), анализ мочи показывает присутствие бактерий и анализ крови - увеличенный процент( 6,4%) эозинофилов. Подскажите, пожалуйста, что делать, какие анализы и исследования пройти, гца сколько все серьёзно? Заранее спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Еженедельный контроль общего анализа мочи и повторное узи почек через 1 мес.
#4222
Алёна 01 Февраль 2017
Здравствуйте, как попасть на операцию при гидронефрозе из другого региона? Есть ли возможность предварительной онлайн-консульт ации? Ребёнку 5 месяцев и мы не сможем приехать в Москву только для консультации. В больнице по месту жительства проведена полная диагностика, есть все анализы и тп
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пришлите направление 057/у на госпитализацию на адрес
#4221
Айгерим 31 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Пишу Вам с Казахстана, моему ребенку сейчас 5,5 месяцев, поставлен Гидронефроз 1-2 степени? справа и пиелоэктазия слева(по УЗИ), проконсультиров ались с урологом, оставили на наблюдение до весны...как вы считаете, не потеряем ли мы время???
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для объективного анализа тяжести заболевания, локализации места сужения, выбора тактики лечения или наблдения требуется проведение комплексного обследования, во время которого, прежде всего, необходимо дать оценку состояния паренхимы пораженной и противоположной почки.
#4220
Ирина 31 Январь 2017
добрый день. у сына в месяц обнаружили что правое яичко не опустилось в мошонку (в роддоме ничего не сказали). сказали ждать. в 9 мес мы сами, находясь в отпуске, записались к детскому урологу в Краснодаре. нам сделали узи мошонки. яичко находится в брюшной полости на входе в паховый канал. сказали до 1,5-2 лет ничего не делать.
но наш педиатр настояла на консультации детского уролога в нашем округе (хмао).
на днях были в Нижневартовске на приеме у уролога. он сказал что тянуть нельзя и у нас мало времени.
прописал нам уколы внутримышечно Гонадотропин хорионический.
после этого сделать узи мошонки и повторно на прием к нему. а там будут смотреть. но операция сказал обязательна.
мы решили сходить там же в частную клинику к урологу. он сказал что вообще яичка не видит ни в канале ни в брюшной полости (узи делал). сказал ничего страшного. ничего не делать. что у ребенка просто одно яичко. что так бывает. в 11 лет сделать узи и посмотреть мошонку (во избежании развития раковых клеток).
мы в замешательстве. подскажите как нам быть? Ребенкусейчас год и 2 мес
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Яичко может располагаться в 3 местах: мошонке, паховом канале и брюшной полости. Если по данным осмотра и узи гонада не определяется в мошонке и паховом канале показано проведение диагностической лапароскопии в возрасте до 2-х лет, с определением дальнейшей тактики. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4219
Гульфия 31 Январь 2017
Здравствуйте, у дочки поставили диагноз пмр двухсторонний, хронический пиелонефрит. Сделали цистоскопию ставят справа 2-3 степень, с лева 2 степень. В моче постоянно лейкоциты (редко в норме), а также периодически эритроциты, следы белка, почти всегда оксалаты и фосфаты. Уролог сперва сказал что нужна операция с препаратом вантрис, потом попросил снимки мочего пузыря со стационара посмотрел и почему то назначил витамины типа попробуем так полечить. Но мы без конца сидим на фурамаге с сентября еще не переставали пить. Дочке 2,5 года. Как думаете может стоит сделать сразу операцию? Часто болеем иммунитета нет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо комплексное урологическое обследование для оценки функции почек и мочевого пузыря. Эндоскопическая коррекция ПМР более щадящая процедура с хорошими отдаленными результатами.
#4218
ВЕРА 31 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич.ребено к родился недоношенный,в 2 месяца, когда был 1800 удалили грыжу с права и опустили яичко( в выписке написанно только про грыжу, про яичко было сказано на словах) сейчас размеры яичка 0,9 на 0,4см. Предлагают операцию для установления яичко это или оболочки или ещё что то, если это поврежденное яичко то удалять. С лева была удалена грыжа в 8 месяце, яичко уже было в мошонке с рождения. Яичко по узи говорят хорошее в 2,5 года было 2,1*1,2*1,4см придаток 0,8см. В 4,3 года 1,8*0,73**0,9см придаток 06*04см. смотрели разные узисты. Размеры на всех узи разные.Сейчас ребенку 4,9 года. Стоит ли нам делать операцию с права или есть другие обследования? И какие обследования ещё сделать для другого яичка чтобы ни чего не пропустить, и делают в вашей клинике такие обследования?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ребенку показана консультация эндокринолога. pedurology.ru/.../...
#4217
Марина 31 Январь 2017
Добрый день, подскажите,пожа луйста, у моего ребёнка 8лет обнаружили фимоз, сказали только оперироваться. Хотелось бы узнать как именно оперируют у вас. Очень наслышаны про лазер, что очень удобная для ребёнка процедура. И можно ли к вам попасть на операции. Мы живём в Воронеже. что именно нужно для поступления к вам в больницу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В отделение есть возможность выполнения данной операции любым методом.
Чтобы попасть на лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4216
Екатерина 31 Январь 2017
Здравствуйте,на м предстоит операция (лапароскопия) ребенку 2.4,операция будет по осмотру или удалению остатков яичка, т.к врачи его нигде обнаружить не смогли. (диагноз крипторхизм). Скажите пожалуйста, мы из далека, приблизительно сколько мы будем лежать в больнице? И тяжело ли ребенок от наркоза будет отходить?
Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В среднем 2-4 дня. не тяжело.
#4215
Илона 29 Январь 2017
9 летнему мальчику проведена пиелопластика, но спустя 2 мес лоханка не уменьшилась - 45 мм.
Каковы нормальный сроки уменьшения лоханки?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все достаточно индивидуально, но тенденция должна быть. Поговорите с оперировавшим хирургом об интраоперационн ых особенностях, цифры достаточно большие, это может вредить ткани почки.
#4214
Елена 29 Январь 2017
здравствуйте. Андрей Игоревич, мы ложимся к вам в отделение 14.02.17. В перечне анализов указан анализ на К. кальций, магний. в нашей больнице его не делают. нас не примут без анализа?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Без этих показателей примут.
#4213
Татьяна 28 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Лежали в вашем отделении 9суток. У моего сынишки была операция по поводу пахово-мошоночн ой грыжи справа 28 ноября 2016 года, потом вылезла кишка, и 1 декабря была лапроскопия диагностическая (как мне сказали зашили изнутри). Образовалась гематома размером 30х22х50мм. Делали физ.лечение магниты и поляризованный свет 7раз, закончили в конце декабря. Сейчас сделали УЗИ, гематома сохраняется размером 17х15х13мм (это прошло 2месяца). Наш хирург в поликлиннике сомневается, говорит что то долго гематома не рассасывается, сомневается, не киста ли это. Теперь и я сомневаюсь и боюсь. Направили нас опять на физ.лечение и повторное УЗИ. Что нам делать? За сколько максимум по времени гематома должна рассосаться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сделайте узи органов мошонки пахового канала и пришлите на
#4212
Денис 28 Январь 2017
Здравствуйте!У ребенка 10 лет возник зуд и покраснения в области головки полового члена.Диагноз уролога - острый баланопостит, возможно - фимоз(?), сдедали разделение синехий. Покраснение прошло, зуд стал меньше, но сохраняется уже на протяжении 7 месяцев. Мазок на посев сдавали, но он ничего не показал. Тем не менее пролечились дифлюканом, ванночками с ромашкой-зуд уменьшился, но не прошел. На сахар кровь сдавали, в норме. Ребенок мучается, а причины не понятны. Посоветуйте, пожалуйста - к кто из врачей в Вашем отделении наиболее компетентен в данном вопросе?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно стоит исключить аллергическую причину, проконсультируй тесь у Корзниковой И.Н.
#4211
Татьяна Воронцова 27 Январь 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич. Мы записались к вам на консультацию на 7.02, и хотим пройти обследование. У сына (8мес.) диагноз Двухсторонний Уретерогидронеф роз. Вопрос: с собой привозить все анализы указанные в памятке "Для госпитализации в нашу больницу необходимо" или т.к. мы пока только обследоваться, а не оперировать, тогда достаточно будет ОАК, ОАМ, биохимии и УЗИ?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно свежих имеющихся.
#4210
Ольга 27 Январь 2017
Добрый день! У меня вопросы по двум сыновьям. Скажите требуется ли консультация уролога и какие-либо обследования?
1. Мальчик 11 лет, с первого класса начала писаться от смеха, раньше редко, сейчас раза 3-4 на неделе. Были у невролога, назначали курсами глицин, тенотен, пантогам.
2. Мальчик 7 лет. В 5 лет сделали обрезание по поводу фимоза. Ребенок сразу стал мочиться дольше обычного и струйка тоненькая. Наш врач сказал, что такую патологию могут вызвать только взрослые болезни, а он все сделал правильно.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Целесообразно окончить назначенный курс лечения, затем оценить эффективность.
2. Это похоже на меатальный стеноз. Необходимо провести урофлоуметрию и консультацию уролога.
#4209
Екатерина 27 Январь 2017
добрый день...31янв госпитализация к вам на установку стента(мегаурет ра)так совпало,что у нас лезут два зуба...сопливим ся...сдали оак и оам .моча-лейкоциты 8-10(5 дней назад 2-3 были),кровь среагировала лейкоцит-14.4,н о воспаления нет мед сестра сказала..Соэ-3, гемоглабин122.. .в понедельник пересдадим с утра...но я не верю в чудеса)как нам быть???до номера,котор на сайте (что бы сообщить об анализах, что плохие что делать не могу дозвониться)!!! если все же перенесут операцию нельзя просто приехать сделать снова узи с доплером???очен ь боюсь, что потом еще хуже будет...и снова кипу анализов сдавать...кровь на калий показала превышение нормы 6,37ммоль..вся надежда на вас!!!!места не нахожу
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для плановой госпитализации и проведения процедуры под наркозом ребенок должен быть полностью здоров, включая результаты анализов. Проведение узи возможно в КДЦ (11 корп.)
#4208
Анастасия 27 Январь 2017
Здравствуйте!
На Узи по беременности в 33 недели поставлен диагноз двусторонний гидронефроз у плода, двусторонний гидроуретер. Размеры левой почки увеличены (61'30'45). Лоханка шириной 21мм, чашечки шаровидные, расширены до 7,5-18,5мм.
Размеры правой почки нормальные (46'24'41), лоханка шириной 15,5мм, чашечки расширены до 6,6,5мм. Расширение левого и правого мочеточников до 6,5мм. Размеры мочевого пузыря нормальные, стенка не утолщена, опорожняется. Паренхима левой и правой почки толщиной до 5,5мм, кровоток в паренхима сохранен.
Требуется ли ребёнку экстренная помощь после родов или можно начать обследоваться по исполнении месяца?
Можно ли рожать в обычном роддоме?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
С урологической точки зрения рожать можно в любом удобном месте, после рождения провести контрольное УЗИ и дальше определяться с тактикой.
#4207
Наталья 26 Январь 2017
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, обязательно ли нужно оперировать головчатую гипоспадию?Дыро чка чуть ниже, искривление незначительное. ..Может смотреть с возрастом как будет? Сейчас нам 1,5 года..
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая более совершенные технологии, менее глубокий наркоз и в целом хорошие результаты тактика во всем мире одна - любая форма гипоспадии должна быть исправлена. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4206
Наталья 26 Январь 2017
Добрый день!
Ребенку 8 месяцев, диагноз: врожденный мегауретерогидр онефроз кистозно-диспла зированной левой почки, функция левой почки отсутствует, правая почка без патологии. Операцию по удалению левой почки планируем провести в год. Регулярно сдаем ОАМ, все в норме. На днях планово сделали биохимический анализ крови, выяснилось, что повышен креатинин - 66 мкмоль/л (в 2 месяца 2 недели этот показатель был 40 мкмоль/л). Мочевина - 3,6 ммоль/л.
Подскажите, пожалуйста, требуется ли ребенку дополнительное обследование или лечение.
Заранее большое спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация нефролога pedurology.ru/.../on-line1-2
#4205
Любовь 26 Январь 2017
Здравствуйте, подскажите как можно попасть к вам на введение ботекса в мочевой пузырь, у ребёнка Экстрафия ,7 лет,после пластики ,объём от35-70 мл,наш урологии посоветовала обратиться к вам ,так как у вас можно пройти эту процедуру ,возможно это приведёт к улучшению качества жизни ребёнка и позволит растянуть ( увеличить) мочевой пузырь. Какие снимки анализы и документы нужно прислать чтоб вы могли решить возмете нас или нет.заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). Подробнее pedurology.ru/.../...
#4204
Елена 26 Январь 2017
Добрый день, у моего 12 летнего ребёнка фимоз, делаете ли вы обрезание или частичное обрезание ? сколько будет стоить процедура? как можно записатся на приём ?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мы проводим все виды операций по поводу фимоза. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
Стоимость платных услуг filatovmos.ru/files/docs/PriceList.pdf
#4203
Ольга 26 Январь 2017
Здравствуйте! мы живем в Ногинске. Дочке 4 года, паховая грыжа. Сыну 14 лет, варикоцелле, говорят, что уже можно оперировать. Дело в том,что в Ногинске делают только полосные операции, хотелось бы знать возможна ли в наших случаях лапроскопия. Сколько стоят эти операции у вас в клинике? И если можно, то как к вам попасть бесплатно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
Лапароскопическ ая герниопластика 19 500
Лапароскопическ ая перевязка яичковых вен 22 100
#4202
Анастасия 25 Январь 2017
Добрый день
Моему ребенку срочно нужен бесплатный осмотр у андролога, но мы не прописаны в Спб
Что делать в этой ситуации и к куда обратиться?
Ребенку 17 лет, но все требуют деньги, так как не прописан в городе
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мы работаем в Москве. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4201
Юлия 25 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
30.11.2016 года в вашем отделении моему сыну сделали операцию - расправление полового члена,гланулопл астика. Наблюдаемся у хирурга по месту жительства. На данном моменте процесса заживления возникли следующие вопросы: "Что делать с узелками от операционных швов? Они в дальнейшем отпадут или их надо отрезать?" Ребенок боится необходимости отрезать узелки. Что делать в сложившейся ситуации? Если необходимо, мы можем приехать на консультацию к хирургу в ваше отделение в часы приема? или записываться на прием к урологу в консультационны й центр больницы?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Записаться на прием в консультационны й центр.
#4200
Роза 25 Январь 2017
Здравствуйте, моему ребенку годик, с рождения у нас не опустилось правое яичко, в годик сделали УЗИ написали что справа в пахово-мошоночн ой области анэхогенное образование 38х31мм, пахово- мошоночная грыжа под вопросом, уролог сказал нем только операция, что делать не знаю, может быть без операции яичко опустится? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После года яичко уже самостоятельно не опустится, необходима операция.
#4199
Елена 25 Январь 2017
Здравствуйте. У ребёнка в 2 мес после УЗИ почек ставят заключение гидронефроз справа. Длина 5,4 ширина 2,8 см паренхима 0,7+0,4 см кора 0,3 см поч.синус 1,7 см лоханка 1,5 см чашки 0,5 см. Сосудистый рисунок прослеживается до капсулы почек. В 3 мес.при плановой госпитализации для до обследования была выполнена внутривенная урография. Врач пишет: Ретенция ЧЛС,нарушения уродинамики нет. Выставляет диагноз: пиелоэктазия справа. Вопрос: Может ли гидронефроз пройти сам? Почему было расширение лоханки если на снимках расширений нет? Что посоветуете в дальнейшем для лечения?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пиелоэктазия подробнее pedurology.ru/.../...
#4198
Юлия 24 Январь 2017
Здравствуйте . 16 июня мой сын (3 года) упал в садике в беседке(Как упал никто не видели, был поцарапан нос и подбородок, и небольшие царапины на спине),17 вечером его вырвало,всю ночь он капризничал болел живот.18 июня мы обратились в больницу ,т.к он начал писить кровью.По УЗИ нам сказали ушиб обеих почек.Неделю пролежали в больнице,ставил и капельницы.,уко лы. Писить кровью перестал уже на второй день как положили в больницу.Перед выпиской УЗИ показало остаточную гематому.Через неделю мы поехали РДКБ г.Уфы
Уролог и УЗИ Поставили диагноз врожденный гидронефроз левой почки.Через месяц нас записали лечь на обследование все снимки и заключения что были за этот период, могу отправить. Нам сказали надо операцию делать,но как именно делать пока не знают.
Можно ли обойтись без операции? Опасно ли его состояние?И если нужна операция ,то что представляет и какой срок займет востановление? Жалоб у него нет.Не болит, Писиет без осадков,анализы хорошие.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#4197
Екатерина 24 Январь 2017
Здравствуйте! Дочке 2г.8м. С 10 месяцев у нас периодически высокие лейкоциты в моче(от 40 до 120)Поставили диагноз хронический вульвовагинит и хронический пиелонефрит. Недавно сделали цистографию - везико-ренальны й рефлюкс не выявлен. И урографию - Р-картина калтэктазии правой почки. Дистонии собирательных систем с начальными признаками потери коркового слоя с обеих сторон, замедление уродинамики с обеих сторон.
Скажите пожалуйста, речь идет о гидронефрозе? Нужна ли нам операция? Каждые 2 месяца у нас новый эпизод с температурой и лейкоцитами в моче. Готовы приехать на консультацию в Москву.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По данным проведенных обследований у Вас выявили каликоктазию - это не гидронефроз. Определить тактику лечения возможно только после полного анализа всех проведенных исследований. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#4196
Регина 24 Январь 2017
Добрый день!
В плановом порядке 19.01.2017 года была проведена операция (циркумцизия) Авилову Павлу 2003 года рождения. На данный момент имеются незначительные желтые выделения и немного увеличен диаметр полового органа ближе к головке.
Подскажите, пожалуйста, это норма?
На данный момент делаем ванночки трижды в день, на мочь обрабатываем шов зеленкой.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подобное возможно в течение 1-2 недель после операции.
#4195
Анастасия 23 Январь 2017
Здравствуйте.В октябре 2016 года в вашем отделении нам сделали операцию по гипоспадии.Все было хорошо.Сейчас стали замечать что в районе старой дырочки,образов алась маленькая дырочка и при каждом мочеиспускании выделяется капля. Скажите,мы можем приехать на консультацию к хирургу в ваше отделение в часы приема?либо нам записываться на прием к специалистам?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Записываться на прием с направлением из поликлиники.
#4194
Елена 22 Январь 2017
Здравствуйте! Ребенок 3 года, подозрение на гипоактивный мочевой пузырь. Подскажите:
1. уролог занимается лечением такого пузыря или еще нужна консультация других врачей (каких)?
2.Какие обследования нужнр сделать для постановки точного диагноза?
3. Невролог связи с задержкой речевого развития назначила пикамилоном, может ли он повлиять на мочевой пузырь негативно в нашем случае?
Заранее спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Уролог, нефролог, невролог.
2. Узи с полным и пустым мочевым пузырем, ритм мочеиспусканий, мрт спинного мозга, ФИМП.
3. Может повлиять позитивно.
#4193
Лола 21 Январь 2017
Добрый вечер! Сделали ребёнку обрезание в возрасте 2 мес. По религиозным соображениям. Ни какого воспаления у нас не было, все заживало очень быстро хорошо. Но через 10-15 дней половой член стал заходить во внутрь и выходить только тогда когда нажмёшь на мошенку. Я со званивалась с хирургом который оперировал он сказал что все нормально просто наш мальчик поправился и из за этого такая картина. Сейчас нам 6 мес. Писюн так и не выходит меня это очень беспокоит. Посоветуйте что мне делать и нормально ли это?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Консультация уролога-андроло га в 1 год..
#4192
Елена 21 Январь 2017
Здравствуйте!Мо ему сыну сейчас 5 лет. За свом пять лет он перенес 3 опепации по гипоспадии. 2 операции прошли неудачно, т.к. открывался свищ. Врач нам еичем обяснить ее мог. Была третья операция по устранению свища. Думали, что все прошло удачно. Но сейчас, когда после операции прошло полтора года, у ребенка снова появился свищ. Я не понимаю, это что приговор и несканчаемые операции......О бясните пожалуйста!!!Спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Гипоспадия очень сложная патология, осложнения при которой бывают достаточно часто. Подобные операции проводят только опытные хирурги, но в Вашей ситуации вероятно целесообразно изменить методику, а также исключить сочетанные заболевания, в частности соединительной ткани.
#4191
Ирина 20 Январь 2017
Добрый вечер Андрей Игоревич! Моей дочери 11 лет, в 2 года поставили диагноз киста левой почки.Затем стали появляться ещё кисты, в 4 года после кт поставили диагноз поликистоз обеих почек. На данный момент сделано СКТ с контрастом (Справа без очагов, множественные кисты до 20мм, слева множественные кистозно-неодно родные образования конгломератом до 6,8-8,6). Правая почка 42х49х83 паренхима17мм,л евая 70х63х104 паренхима 20мм. Сделана экскреторная урография: на 6 мин контрастировани е одновременное с обеих сторон.В ортопозиции правая почка смещается на 1 позвонок, левая не смещается, члс справа расширена, деформирована, слева расщиплена, деформирована, расширена, чашечки уплощены. Анализы сдаем регулярно на данный момент без отклонений. Подскажите пожалуйста дальнейшие действия, если необходима операция, то как её провести у вас, и нужно ли сделать ещё какое-нибудь обследование?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация нефролога Шумихина М.В. pedurology.ru/.../on-line1-2
#4190
Лариса 20 Январь 2017
Здравствуйте. Ребёнку 1,4 месяца.Девочка. В декабре болела ОРВИ с осложнением ларингит. Вызывали скорую по поводу высокой 39 температуры и затруднённого дыхания. Сделали какой-то гормон, супрастин и жаропонижающее. Пили антибиотик амокстклав 7 дней, Повторно заболела в январе -высокая температура без других симптомов. Держалась 5 дней, сбивали ибупрофеном, свечами, вызывали скорую когда поднялась до 39,7. Врач скорой сказал, что горло красное -сделали то же набор уколов, что описала выше. Пили снова антибиотик-цефа лексин 7дней. Сейчас ребёнок чувствует себя хорошо - веселый, играет, хорошо кушает, хорошо спит, температуры нет, единственное периодически держится за половые органы и говорит больно.... сдали анализ мочи (моча стала мутная) - в первый раз белок 0,3, лейкоциты 13, заставили пересдать на следующий день - бактерии, белок 0,66, лейкоциты не определили.ОАК тоже сдали, немного повышены лейкоциты. Сделали УЗИ ВНУТРЕННИХ органов в т.ч почек, мочевого пузыря - все без отклонений. Да и ещё-массово лезут зубы (у нас поздно), текут прозрачные сопелки. Что это может быть? Педиатр говорит, что не понимает... сходили к гинекологу, мазок в норме. К какому доктору ещё обратиться? Моча по прежнему мутная, врач на УЗИ предположила, что может быть от антибиотиков(пр ошла неделя как перестали пить, либо аллергия на памперсы).
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация нефролога pedurology.ru/.../on-line1-2
#4189
Марина 20 Январь 2017
Добрый день Андрей Игоревич! Моему сыну 15лет, у него СД 1 типа (с 2014года), в 4года(2006) была произведена операция по низведению яичек (левого и правого). Сейчас левое яичко в мошонке, правое - атрофия! Хотим у Вас повести эндопротезирова ние и ревизию пахового канала справа. Мы из Челябинской области, летом были в Москве, к Вам не смогли попасть, делали Узи у Годлевского Д.Н.(если получится, УЗИ прикреплю к сообщению). Пробовали взять к Вам направление (форма 057/у-04) на госпитализацию из детской поликлиники по месту жительства. Это не РЕАЛЬНО! Нас «отпинывают» в область, а область рекомендует это сделать у себя в области( где однажды мы уже сделали, в 2006 году мы уже сделали неудачную операцию по низведению яичек)! Мы можем себе позволить сделать это платно у Вас! Как мы можем к Вам попасть? По телефонам – платные услуги, никто не берет трубку. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Телефон платных медицинских услуг: (499) 254-06-51, (499) 271-03-03
Телефон для записи на консультацию: (499) 254-87-71,
Запись по электронной почте на консультацию:
Предварительный заказ на платные медицинские услуги - filatovmos.ru/.../...
Подробнее pedurology.ru/.../...
#4188
Ольга 20 Январь 2017
Добрый день!У ребёнка 5 мес поставлен врождённый гидронефроз 4ст.Наложена нефростома. Выход мочи сначала 30,сейчас(спуст я 1месяц)-80мл.Ст атика показала ,что левая почка работает на 12%,правая-на 164%.Вопрос состоит в том, что имеет ли смысл ещё походить с нефростомой? возможно ли, что почка станет работать лучше?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
2-3 месяца. pedurology.ru/.../...
#4187
Татьяна 20 Январь 2017
Здравствуйте. У моего сына, 11 лет, с 12 января ежедневные боли в мошонке. Несколько раз вызывали СМП. Отвозили ребенка и в Клинику Св.Владимира, и в Морозовскую ДГКБ. Узи не показало причин для хирургического вмешательства. Но боли продолжаются. Ходить ребенок не может, полдня лежит. Боли начинаются около 8 ч утра, продолжаются примерно до 12 ч. У сына весной 2016 г. обнаружена макроаденома гипофиза головного мозга. Нарушен гормональный фон. Консультировали сь у эндокринолога связи боли в мошонке и макроаденомы, врач утверждает, что связи не должно быть. Каждый раз в справке из больицы пишут диагноз Пубертатные боли. Прописан Найз 3 р/день. Не помогает. Подскажите, в чем может быть возможная причина боли и есть ли средства для снятия боли, ребенок пропускает школу, справки в поликлинике не дают. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Наиболее частые причины болей в области мошонки это травма либо воспаление. Возможно есть необходимость в проведение более глубокой противовоспалит ельной терапии.
#4186
Ольга 19 Январь 2017
Здравствуйте! У моего сына правосторонний крипторхизм. В 6 месяцев на УЗИ правое яичко визуализировало сь в проекции внутреннего пахового канала. За время осмотра перемещались как в брюшную полость, так и в в/з пахового канала. Уролог сказал делать операцию по перемещению яичка в 1,5 года. Других способов лечения нет. Сейчас сыну исполнился один год. Проживает в Волгоградской области.
Прошу ответить на следующие вопросы.
1. Можно ли лечить подобный крипторхизм гормонами?
2. Действительно ли 1,5 года - это оптимальный возраст ребёнка для операции?
3. Можно ли иногороднему ребёнку в вашей больнице сделать подобную операцию, сколько она стоит, можно её сделать по квоте и каков порядок оформления квоты?
4. Необходимо приезжать к вам на консультацию или можно приезжать сразу на операцию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Вопрос о возможности и целесообразно проведения гормональной терапии решает врач эндокринолог pedurology.ru/.../...
2. Оптимальный возраст интервал от 1 года до 2 лет.
3. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
4. Необходима какая либо объективная информация, на основании которой поставлен диагноз.
#4185
Анна 19 Январь 2017
Добрый день! Меня зовут Анна, я Ваша коллега, врач-кардиолог из г Хабаровска. Мне 35 лет, первый ребенок мальчик 5 лет, здоров. В настоящий момент беременность 36-37 нед, плод женского пола. Беременность осложнялась токсикозом 1 триместра. УЗИ 1 и 2 скрининги без патологии.
УЗИ 3 скрининг 21.12.2016 ( врач-эксперт ПЦ)
Заключение: Беременность 32-33 не. ВПР-гидронефроз справа 1 ст, мегауретер. Крупный плод.
ВПР- правая почка 50*25 мм, лоханка расширена до 10мм (ПЗР), чашечки до 7 мм, мочеточник расширен до 8 мм. Со слов врача паренхима сохранена.
УЗИ ( фетометрия+допл ер) в 36 нед-37 нед от 17.01.2017
Заключение: Беременность 36-37 не. Тенденция к крупному плоду. Гидронефроз справа 2 ст.
Полный мочевой пузырь у плода. Левая почка: чашечки дифференцируютс я до 9 мм, лоханка до 8 мм.
Правая почка: чашечки до 12 мм, лоханка до 12 мм, мочеточник в\3-11 мм. Со слов врача УЗД паренхима сохранена, четко дифференцируется.
В срок 38 нед запланировано родоразрешение ОКС ( ОАА).
Родоразрешение будет в Перинатальном центре, при подтверждение диагноза перевод в отделение хирургии новорожденных, для дообследования( клинические анализы, УЗИ, цистография и урография) и определения тактики ведения. В центре тактика по ведению данных пациентов состоит из этапов операции: нефростома на 2-3-6 мес, за тем второй этап в зависимости от ситуации.
Выжидательная тактика не применяется, эндоскопические операции не проводятся.
Вопросы:
1. На какой день лучше провести УЗИ почек ребенку( 2-3 день)?
2.Цистография и урография в возрасте 2 нед не навредит.
3. По данным медицинской литературы лучшее время для оперативного лечения это 4-6 мес.
Стоит ли подождать, и приехать по квоте в Москву для лечения.
4. 38 нед беременности это нормальный срок для родоразрешения или еще недельку можно подождать для дозревания почек.
Большое спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Не принципиально.
2. Строго по показаниям.
3. Возраст не имеет определяющего значения, более важно состояние почек и мочевых путей.
4. С урологической точки зрения показаний к преждевременном у родорозрешение нет, но решают акушеры.
#4184
Зайнаб 18 Январь 2017
Здравствуйте у меня такой вопрос мальчику сделали операцию спустили яичко но у него они очень маленькие что при этом можно делать лечение или что Скажите пожалуйста
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация эндокринолога pedurology.ru/.../...
#4183
Наталья 18 Январь 2017
Добрый день. Подскажите пожалуйста в таком вопросе, при беременности у плода выявили увеличение лоханки почки до 17мм левой, мы приезжали на приём в вашу клинику, где нам делали УЗИ и выявили что увеличение не значительно. Дальше после родов при первом УЗИ у ребёнка также было обнаружено увеличение лоханки 11мм.Дальше делали УЗИ в месяц и было увеличение левой 17мм правой 11.Сдаем регулярно общий анализ мочи, он в норме. Подскажите что нам делать дальше и опасно ли Это.?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Продолжить периодический контроль узи почек и общего анализа мочи, при отрицательной динамике потребуется более глубокое обследование в условиях отделения урологии.
#4182
Светлана 17 Январь 2017
Здравствуйте. Ребенку 1 мес. Мальчик. Были на комиссии обнаружили расширение лоханки правой почки на 7 мм. Что делать? На сколько это опасно и на что в первую очередь обратить внимание?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо контролировать общий анализ мочи 1 раз/мес, узи почек + допплерография через 1 мес.
#4181
Сорокина Галина Влад 17 Январь 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич ребёнку 7 лет киста правой почки год назад была 12мм на 11 мм сейчас 19мм на 18 с половиной. наш врач говорит что пока наблюдаем .подскажите что делать она же растёт. спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо сравнивать рост кисты относительно роста самой почки, если это пропорционально , достаточно динамического наблюдения.
#4180
Светлана 17 Январь 2017
Здравствуйте,до чке 1г диагноз:врожден ный гидронефроз справа 3ст,рабочая гипертрофия.Гип оплазия и кистозная дисплазия левой почки.ХБП 2ст.Анализы биохимии и оам в норме,через год сказали обследование и решение вопроса о нефроэктомии. Обязательно ли надо удалять не рабочую почку и каков прогноз с правой почкой, ее тоже надо оперировать или достаточно наблюдение, может не стоит ждать, а лучше прооперировать с гидронефрозом как можно скорее, что б непотерять единственно работающую почку ?.по узи правая 72*21*34,паринх има 11мм,лоханка 18мм,в/ч 2,5мм.На В/в урограф: гидронефроз 3ст справа.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если диагноз гидронефроза единственной почки подтверждён исследования целесообразно проведение оперативного в-ва.
#4179
Светлана 81 17 Январь 2017
Добрый день, Андрей Игоревич! У нас путевка на обследование в вашу больницу на середину февраля. Ребенку сейчас год и пять мес..Подскажите как можно попасть в боксированную палату и на какое количество человек рассчитаны обычные палаты? Спасибо большое!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Палаты от 2-х до 6-и человек. Палаты повышенной комфортности, при наличии свободных при поступлении. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4178
Алла 16 Январь 2017
Скажите пож.реб.6 лет -диагноз гипостадия. Делаете ВЫ такие операции, и сколько стоит .СПАСИБО. г. Днепр
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Да, мы выполняем подобные операции ежедневно. Стоимость зависит от формы гипоспадии Подробнее о стоимости pedurology.ru/.../...
#4177
Дмитрий 16 Январь 2017
Добрый день.
Нашему сыну 3.5 мес. Сдавали общий анализ мочи и получили плохой результат (лейкоциты сплошь и неизменененые эритроциты чуть выше нормы). Собирали анализ не подмывая, только сняв подгуз после сна.
Сдали в другой лаборатории после подмывания ничипоренко, показал 22 000 тыс лейкоцитов. В этот же день сдали общий анализ но порцию взяли не первую с утра а 3 или 4-ую, там лейкоциты 3-5 в поле зрения.
Сдали через день еще раз ничипоренко после подмывания получили 9 500 лейкоцитов.
Сделали узи почек и мочевого пузыря. Все хорошо но в одной почке расширена лоханка.
Были на приеме нефролога, он сказал что скорее всего балонопостит и скорее всего нужно будет открывать крайнюю плоть. Назначила консультацию уролога по этому вопросу.
Покраснений на крайней плоти не видно, писает нормально, иногда замечали, что при писание надувается чуток пенис, но это не всегда.
Подскажите насколько оправдано и стоит ли лазить туда, открывая плоть в столь раннем возрасте, не принесет ли это больших проблем?
Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
На мой взгляд, в настоящее время ничего насильственно открывать не надо. Баланопостит к расширении лоханки с оной стороны приводить не может.
#4176
джамиля 16 Январь 2017
добрый день. моему сыну 1.5 месяцев у него отсутствует одно яичко. до этого не замечали и не знали что такое бывает. что мне делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В настоящее время ничего делать не надо. В возрасте 10 мес. необходимо провести узи органов мошонки и пахового канала, с этими данными обратиться за консультацией к детскому урологу. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4175
Надежда 15 Январь 2017
Добрый день,Андрей Игоревич! Подскажите,пожа луйста, моему сыну в 2,5 мес. был поставлен диагноз ПМР слева 2-3 степени. Был введен препарат Коллаген. Через 6 мес. при плановом обследовании выяснилось, что Коллаген рассосался, а рефлюкс сохранился. Ввели препарат Дан плюс. В начале февраля мы снова ложимся на обследование. Врач говорит, что если рефлюкс сохраняется, то будут довводить Дан плюс. Подскажите, насколько это оправданно (третья коррекция за год)? И возможно ли обратиться за помощью к вам, если вводимые препараты отличаются (насколько я поняла, у вас вводятся другие)? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Специалисту, который осматривал во время цистоскопии устье мочеточника виднее о возможностях следующей эндо коррекции. Коллаген всегда рассасывается через 6-8 мес. Мы в своей практике используем уродекс и вантрис, максимально до 3-х раз. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4174
Евгения 15 Январь 2017
Добрый день, Андрей Игоревич,
Хотела бы получить Вашу консультацию.Ма льчик 11 лет. Недавно стал периодически воспаляться и мокнуть пупок. В частной клинике поставили диагноз киста урахуса и как следствие пупочный свищ и катаральный омфалит. В данный момент мы лечим консервативно омфалит, об операции пока речи не идет. Я хотела бы обследовать ребенка в вашей клинике с целью подтвердить или опровергнуть диагноз и, если потребуется, сделать операцию.
Занимаетесь ли вы такими вопросами?
Заранее большое спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно довести консервативное лечение до конца и оценить эффект. Если клиника будет сохраняться приходите, постараемся Вам помочь. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4173
Санал 15 Январь 2017
Вы делайте операции крайней плоти (циркумизация), скоко стоит ?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В нашем отделение данные операции проводятся ежедневно.
Фимоз (комплекс включает: 1 койко-день, анестезиологиче ское пособие,
пред- и постоперационны й осмотр анестезиолога и хирурга) - 18200,00 Подробнее pedurology.ru/.../...
#4172
малика 15 Январь 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич.мы из Владивостока. моей дочке поставили диагноз гидронефроз правой почки.мы родились 19.12.2016.разм ер правой почки на УЗИ увлечена 7,1-3,1мм чашачки расширини во всех отделах 0,9-1,7мехом до 2,2 паранхимея истончена подскажите какой выд операции делают таким маленькиМ у вас в клинике и возможнали приехать и обследоваться у вас.очень жду вашего совета.спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все операции проводиться мало травматичными способами, в частности лапароскопическ и. Возраст не является противопоказани ем к операции, все зависит от состояния почки. Для оценки показаний к лечению необходим анализ всех данных проведенных исследований.
#4171
светлана 14 Январь 2017
Добрый день.. Подскажите как попасть на прием к Захарову АИ!! Моему сыну 8лет ,поставлен диагноз крипторхизм справа, высокое стояние ии гипоплазия яичка. на левом яичке была операция года 3назад по варикозное, и уролог ничего не сказал про правое, все вроде было хорошо. были на приеме в 11корпусе у Синицыной, она порекомендовала обратиться к эндокринологу в центр и ждать полгода. Я очень волнуюсь ,ведь это уже время упущен,а мы случайно узнали у хирурга эту новость обратившись совершенно по другой проблеме. Помогите пож. уточнить всю картину и проконсультиров аться с врачом. заранее спасибо ..
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Захаров А.И. 8(499) 254-87-71
Блох С.П. 8(977) 962-52-85, 8(499) 254-91-29
Подробнее pedurology.ru/.../...
#4170
Кристина 14 Январь 2017
Добрый день! У ребёнка ( девочка ) 7 лет , обнаружили конкремент правой почки -5мм, с 5 лет, лечились планово 3 раза в брянской детской урологии при дгкб , без эффекта. Состав камея не определили. Доктор лечащий посоветовал сделать мскт почек, можно ли записаться на консультацию и провести если нужно исследование? И что для этого нужно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте Подробнее pedurology.ru/.../...
#4169
Наталья 13 Январь 2017
Добрый день.Скажите можно у вас уточнить такую информацию мы сами с Беларуси живём и прописаны в Долгопрудном Московская область , у нас есть вид на жительства и полис.Унас есть дочь ей 2года у неё нет и не полиса и не вида на жительство.Мы лежали в больнице на обследования в 4 и 10месяцев ей ставят один и тот же диагноз ПМР 4степени плюс у неё одна почка увеличена а вторая уменьшена в два раза и находиться в атипичной месте, сказали что воде обе почки работают Анализы мочи в норме ,каждый месяц сдаём .Скажите можем мы на платной основе лечь в вашу больницу на обследования ,что для этого нужно сделать ?
С Уважением, Наталья.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте
#4168
анна 13 Январь 2017
Здравствуйте. Мы из Казахстана Уральск. Дочке 1год нам прошли обследование в декабре нам поставили диагноз двустороний пузырно- мочеточниковый рюфлюкс 3-4 степени. Прошли тут курс антибиотиков и назначили капли канефрон но он нам не подошёл поэтому пока приостановили лечение. Хотелось бы узнать можно записаться к вам на приём и пройти обследование ребёнка т.к наши местные врачи ничего толком объяснить и назначить лечение не могут.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пожалуйста, приезжайте. Подробнее о стоимости pedurology.ru/.../...
#4167
Мария 12 Январь 2017
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребенка 2,5 года, девочки дневное недержание мочи. Ребенок сам ходит на горшок, заранее посадить не удается, когда чувствует позыв к мочеиспусканию выделяется небольшая порция мочи (небольшое пятно на трусиках), потом ребенок может потерпеть и сходить уже полностью на горшок. Является ли это нормой в данном возрасте или стоит как-то обследоваться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В этом возрасте еще не полностью зрелый тип мочеиспускания, однако минимально - общий анализ мочи и узи сделать стоит.
#4166
Елена 12 Январь 2017
Здравствуйте, доктор.У дочери в августе началось очень частое мочеиспускание, за час она могла попроситься 10 раз! Начали с фурагин, через 2 недели высоченная температура, интоксикация. Но при этм ОАМ в норме.Катаральн ых нет,обследовали все органы все в норме, только ОАК резкий сдвиг формулы влево!На фоне АБ мочеиспускание и кровь нормализовалось . Но т.к. моча была хорошая поставили О Р В И. Через месяц ситуация повторяется,но только уже без частого мочеиспускания, но в крови опять сегменты зашкаливал и вот и в моче при лейкоцитоз 8 10 , бактерии. Но опять не ставят И М В П. На посев я отнесла сама мочу, там была клепсиела и синегонойка в 10 в 3 степени. Почему врачи при О А М в пределах нормы не ставят на Имвп?Я не хочу больше повторений таких эпизодов. Как предотвратить рецедивы? Фурагин какое то время подавала ребенку.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация нефролога Шумихина М.В. pedurology.ru/.../on-line1-2
#4165
Галина 12 Январь 2017
Добрый день.
В октябре 2016г. консультировали сь у Колмакова О.Ю.по поводу "Гипоспадии венечная форма".
Нас внесли в лист ожидания на оперативное лечение.
Для получения направления были отправлены документы на .
Ожидаем очередь уже более 3-х месяцев, меня интересует приблизительная дата госпитализации.
Отправляла несколько писем на ответа нет.
С уважением Галина.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В настоящее время проходит уточнение всех листов ожидания по различным заболеваниям на 2017г. с изменением сроков госпитализации на более ранние сроки.
#4164
Юлия 12 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Мы из Астрахани.
Можно приехать к вам на консультацию в феврале?
Сыну почти 9 месяцев (род.18.04.2016 ).Врожденный порок развития: мультикистоз левой почки, уретерогидронеф роз справа, клапан задней уретры (27.04.2016 выполнена ТУР клапана).
В ноябре госпитализирова лись на контрольное урологическое обследование. Заключение уролога по результатам обследования: необструктивный мегауретер справа, мультикистоз левой почки, пузырно-мочеточ никовый рефлюкс двусторонний I степени.
УЗИ почек от 01.11.2016:
Правая почка: контуры ровные, расположена обычно, размеры: 5,6х3,4 см, паренхима 0,8 см, эхогенность повышена, чашечно-лоханоч ный комплекс: лоханка перистальтирует до 0,45 см, стенки ее слоистые, чашечки до 1,0 см. Конкременты не лоцируются.
Левая почка: контуры неровные, расположена обычно, размеры: 3,3х1,1 см, паренхима истончена 0,2-0,3 см, лоцируется фрагментарно. В проекции паренхимы и ЧЛС множество анэхогенных образований до 0,6 см.
Мочевой пузырь с ровным контуром, стенки не утолщены, содержимое гомогенное, V=49 мл.
Правый мочеточник расширен на всем протяжении до 0,9 см, дистальный отдел расширяется во время перистальтики до 0,5 см.
УЗДГ: при ЦДК кровоток в правой почке обеднен по периферии.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно сразу приехать на госпитализацию, для до обследования и возможно лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4163
Екатерина 12 Январь 2017
Добрый день!27 неделя беременности, у плода обнаружили мультикистоз левой почки. (Размеры 54х44х37 структура предоставлена множественными анэхогенными кистами диаметром от 6 до 24 мм, лоханка и мочеточники не визуализируются ) правая почка- в норме.В Городской клинической больнице им. Вересаева ДЗМ дали направление на консультацию.
Насколько серьёзен данный диагноз? Требуется ли оперативное вмешательство после рождения? В каком роддоме следует рожать в специализирован ном или обычном?
Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мультикистоз почки это когда почечная паренхима полностью замещена кистозными полостями. При одностороннем поражении жалоб нет.
Диагноз ставят с помощью УЗИ в сочетании с допплерографией . В настоящее время, во всем мире, проводится динамическое наблюдение, контроль УЗИ, более 50% мультикистозных почек склерозируются и не требуют операции совсем, риск развития осложнений в данном возрасте (давление, кровотечение, онкология и др.) - отсутствует. Лапароскопическ ая нефрэктомия выполняется в возрасте после 1 года, при отсутствии регрессии кист. Рожать можно в любом удобном для Вас роддоме.
#4162
Юлия 11 Январь 2017
Здравствуйте! Единственная почка, на которой про оперированный гидронефроз. Лоханка до операции 18мм, на стенте 10-11, через 1,5 мес сразу после снятия стента 24 мм. Почему так дует лоханку? ОАМ в норме. Можно что-то сказать или ещё слишком маленький срок? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Действительно прошло достаточно мало времени, отсутствие воспаления по данным анализа мочи является благоприятной средой для положительных изменений. Следует учитывать, что в ситуации единственной почки, размеры ее коллекторной системы всегда будут больше, ввиду ее работы за две почки.
#4161
Татьяна 11 Январь 2017
Здравствуйте Андрей Игоревич. Мы из Оренбурга, сыну 7 мес., диагноз Двухсторонний Уретерогидронеф роз. Записались к вам на консультацию на 27 января и обследование пройти, но заболели ветрянкой! Скажите пожалуйста, через сколько после выздоровления можно проходить обследование?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Через 2-3 недели после выздоровления.
#4160
Марина 11 Январь 2017
Цитирую Марина:
Андрей Игоревич, добрый день! Моей дочери ставят гидронефроз слева с 1 месяца. Сейчас нам 8 мес. Обследовались, делали и цистографию - рефлюкс не выявлен, урографию - гидронефроз есть (врач сказал небольшой). Параметры почки по УЗИ недавнему - 61х23мм, паренхима сглажена, толщина до 5мм, лоханка 11мм, утолщены стенки, слоистые., чашечки н.гр 9мм, ср.гр 9мм, в.гр. 14мм. Правая почка в норме. Анализы в норме. Что нам делать? наблюдаться дальше или все- таки лучше оперироваться? Никто не озвучивает степень тяжести расширения.... Помогите разобраться, пожалуйста.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно выполнение нефросцинтиграфии. Подробнее pedurology.ru/.../...


Андрей Игоревич, здравствуйте! При попытке записи на данное обследование в КДЦ попросили уточнить, что нужно, динамику или статику? Подскажите, пожалуйста, что именно нам нужно сделать или и то и то?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Динамическая нефросцинтиграф ия или Mag 3 c диуретической нагрузкой.
#4159
Виктория 10 Январь 2017
Добрый день. Моему сыну 2,3 года, у него врожденное правостороннее гидроцеле. В декабре 2016 мы были в одной из платных московских клиник у уролога, делали УЗИ, водянка многокамерная, нам сказали уже можно делать операцию.
Мы сами москвичи по прописке, но живем постоянно на даче в подмосковье и полис ОМС у нас тоже подмосковный (обращаемся иногда в местную пол-ку с простудой), квалифицированн ые услуги по консультации (такие как наблюдение у терапевта, кардиолога, невролога, уролога) получаем платно в сетевых клиниках или ведущих больницах Москвы. Так как мы не прикреплены к одной из Московской поликлиник, сотрудничающих с Филатовской больницей, нам не откуда взять направление на госпитализацию к Вам. Возможно ли нам получить направление на операцию по ОМС после платной консультации в Вашей больнице? С учетом того чтоб наш полис ОМС обслуживается областной страховой? Или нам для этого требуется сменить страховую на Московскую?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Направление на операции необходимо получит в поликлинике по месту жительства. Подробнее filatovmos.ru/gospitalizacia.html
#4158
Зарина 10 Январь 2017
Здравствуйте А.И.!Ребенку год и 4 мес. Узи заключение: Правая почка размеры:48х20мм ; Паренхима:диффе ренцировка снижена,более сохранна в среднем сегменте 8,0мм,по полюсам 8,0мм; Контуры:волнист ые; Чашечка:расшире ны преимущественно у нижнего полюса 2,5 - 3,0мм; Лоханка:расшире на,расщеплённый тип строения с паренхиматозной перемычкой,у верхнего полюса 4,0мм, у нижнего полюса 8,0 мм,пиелоуретрал ьный сегмент 11,7 мм(во время плача несколько меняется);Мочет очник: не расширен; Конкременты:не выявлены....ПА- 45см/с ИР 0,74;ПВ-19см/с .... Мочевой пузырь:наполнен ,в полости около 66 мл мочи,содержимое в виде мелкодисперсный взвеси,в области передней стенки небольшая кистаУрахуса 2,5х3,0мм....За ключение:Вторич ное сморщивание правой почки (исходно предположительн о слабовыраженная гипопластическа я дисплазия паренхима)Умере нная пиелокаликоэкта зия справа.Викарное увеличение левой почки,без нарушения урогемодинамики .Концентрирован ная моча в полости мочевого пузыря. Мне ещё в утроби поставили гидронефроз и пелактазию правой почки под вопросом?... Что это значит и какие последствия могут быть и что нужно делать нам,чтобы сохранить почку?Беспокоит ли ребёнка эта почка и может почка со временем перерасти и стать полноценной?Спа сибо ,жду ответа...
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для оценки прогноза и выработки тактики лечения необходимо проведение статической нефросцинтирафи и.
#4157
Анна 09 Январь 2017
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. На УЗИ почек и мочевого пузыря:эхо-приз наки кистозного образования стенки мочевого пузыря. Левая почка 59*30*26 мм, положение типичное, подвижность допустимая, контуры ровные, лоханка 2 мм, чашечки- норма,почечный синус не изменен, паренхима-верхн ий полюс-12 мм, середина-14 мм,нижний полюс-12 мм, эхо-структура сохранена, эхогенность кортикального слоя паренхимы-средн яя, мочеточник не расширен.Област ь надпочечника не изменена.
Правая почка: 62*25*23 мм, положение типичное, подвижность допустимая, контуры ровные,лоханка 2 мм, чашечки- норма,почечный синус не изменен, паренхима 15-13-13 мм, эхоструктура сохранена, эхогенность кортикального слоя паренхимы- средняя, мочеточник не расширен. область надпочечника не изменена.
Мочевой пузырь: в просвете по верхне-задней стенке, в слизисто- подслизистом слое определяется анэхогенное образование, выступающее в просвет мочевого пузыря с четкими ровными контурами размерами 6*6*8 мм, толщина стенки 2-2,5 мм, без признаков кровотока.
Уролог предлагает оперативное лечение. Предполагает, что это киста урахуса.
Скажите, пожалуйста, необходимо ли провести еще какие-нибудь методы исследования для уточнения диагноза и какие? Необходима ли в данном случае операция? Если необходима, то какая и каким доступом? Сложная ли операция технически? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Цистография, цистоскопия. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4156
Алиса 07 Январь 2017
Здравствуйте!
Андрей Игоревич, подскажите например операция по удалению водянки делается по методу Бергмана, Винкельману или Лорда. А удаление гидатиды тоже делается по какому то из методов? Или это совершенно разные подходы к операции? Подскажите, пожалуйста.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При операции по поводу некроза гидатиды удаляется только гидатида, при операции по поводу водянки удаляется водянка и причина ее вызывающая с использованием методик различных авторов.
#4155
Татьяна 06 Январь 2017
Здравствуйте!
Андрей Игоревич, подскажите, как в 80-х годах лечили тромбированную гидатиду, ведь тогда не ставили диагноз экстренной патологии. Получается сейчас при удалении гидатиды осложнений, травматичности от этой операции и в дальнейшем возможных негативных последствий может быть гораздо больше нежели от консервативного подхода по лечению гидатиды. Ответьте пожалуйста.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Скорейшее удаление источника воспаления, приводит к значительному уменьшению кол-ва воспалительных явлений в органах мошонки (яичко, придаток яичка), однако в некоторых случаях(при тщательном контроле узи) возможно консервативное лечение. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4154
Анастасия 05 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич! 29.12 писала вам о наших анализах после операции(Здравс твуйте, Андрей Игоревич! Делали у Вас операцию: лапароскопическ ая пластика пиелоуретеральн ого сегмента справа,стентиро вание правой лоханки (13.12.16). Сдали у себя анализы: общий анализ крови повышены лейкоциты 11,6( норма до 11,4), средний объём тромбоцитов 11,7(при норме до11),среднее концентрация гемоглобина в эритроците 383(при норме до 350),лимфоциты6 3(при норме до 56) и общий анализ мочи повышены лейкоциты 3-6-8(при норме до 5)! Является ли это для нас нормой и не вызывают ли такие показатели беспокойство? Спасибо!)
5.01 сдали повторный анализ мочи: лейкоциты 10-15-20 в поле зрения( при норме до 5)!!! И эритроциты изменённые 1-2-3 в поле зрения(при норме до 1). Повышение лейкоцитов в нашем случае таким может быть? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данной ситуации, у ребенка перенесшего недавно оперативное в-во, а также носитель стента (инородное тело) не корректно сравнение результатов анализов с абсолютной нормой. Повышение лейкоцитов возможно, увеличение эритроцитов связано обычно с чрезмерной физической активностью. Курсовой прием уросептиков обязателен.
#4153
Мария 03 Январь 2017
Здравствуйте , помогите пожалуйста. В 7 месяцев мы сами отвели ребенка на узи почек. Результат мегауретер (мочеточник огромный извитой на всем протяжении 20-22 мм, с сужение в устье мочевого пузыря до 1,6мм) уретрогидронефр оз (Слева почка громадная лоханка и чашечки 23мм) проведено в 1год стентирование и бужирование почки . Через два месяца стент вычкочил(нам его удалили ) и сказали , что лечение окончено. К 20 годам все станет гуд. Я как мама сильно переживаю, так как по узи улучшений нет. Скажите стоит ли ждать 20 лет или нужно что-то делать дальше? Как нам поступить ? Помогите пожалуйста.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет положительной динамики после стентирования, целесообразно продолжить обследование и лечение. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4152
Евгений 02 Январь 2017
Добрый день!
Мальчику 13 лет, синдром переднего аорто-мезентери ального пинцета, варикоцеле слева 3-4 степень. Яички и придатки обычных размеров, формы, эхогенности и структуры. Кровоток в яичках и придатках сохранен. Избыточного количества жидкости между оболочками яичек нет. Справа вены семенных канатиков не расширены. Слева отмечается расширение вен семенного канатика (стоя при пробе Вальсальвы до 7,2 мм). Слева имеется расширение до 12 мм левой почечной вены, с компрессией последней между аортой и ВБА с градиентом 8-12 мм рт.ст., что может соответствовать переднему аорто-мезентори альному пинцету. Справа градиент между почечной веной и НПВ 0,2 мм рт.ст. Мягкие ткани в области паховых каналов не изменены, васкуляризация их обычная. Данных за паховые грыжи нет. Почки расположены в типичном месте, подвижность их в пределах нормы. Контуры почек четкие, ровные. Размеры: правая 106*55*46 мм, паренхима 16, левая 108*56*45 мм, паренхима 16. Дифференцировка паренхимы с обеих сторон сохранена. Центральные эхокомплексы с обеих сторон без особенностей. ЧЛС обеих почек не расширено. Паранефтральная клетчатка обычной эхогенности и структуры. Паталогии в области надпочечников не выявлено.
Мы из Беларуси. Можно ли получить у вас консультацию по этому вопросу? Если понадобится - то и операцию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Гражданам Республики Беларусь, постоянно проживающим в Российской Федерации, медицинская помощь оказывается наравне с гражданами Российской Федерации в рамках ОМС только при наличии полиса ОМС.
Не застрахованным в системе ОМС гражданам Республики Беларусь, временно пребывающим и временно проживающим в Российской Федерации, работающим в учреждениях (организациях) Российской Федерации по трудовым договорам плановая медицинская помощь оказывается за счет средств работодателя в порядке и на условиях, предусмотренных контрактом, в соответствии с договорами добровольного медицинского страхования или гарантийными обязательствами работодателя по оплате фактической стоимости оказанных медицинских услуг.
#4151
Татьяна 01 Январь 2017
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
После удаления гидатиды яичка (10 лет ребенку)на яичке шов очень грубый, через сколько должны рассосаться нитки? И как будет в дальнейшем сказываться рубец на оболочках яичках? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это зависит от шовного материала, который использовал хирург, некоторые виды имеют свойства самостоятельно рассасываться. Обычно никак не сказывается.
#4150
Анастасия 29 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Делали у Вас операцию: лапароскопическ ая пластика пиелоуретеральн ого сегмента справа,стентиро вание правой лоханки (13.12.16). Сдали у себя анализы: общий анализ крови повышены лейкоциты 11,6( норма до 11,4), средний объём тромбоцитов 11,7(при норме до11),среднее концентрация гемоглобина в эритроците 383(при норме до 350),лимфоциты6 3(при норме до 56) и общий анализ мочи повышены лейкоциты 3-6-8(при норме до 5)! Является ли это для нас нормой и не вызывают ли такие показатели беспокойство? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данной ситуации, подобные минимальные изменения допустимы.
#4149
Анна 28 Декабрь 2016
Ребёнку 1 год,у него левое яичко в паху но врач уролог сказала что оно прям на выходе уже и прописала нам таблетки Циннаризин и Мидокалм пить 2 недели,пропили 5 дней и оно в течении дня у него вышло полностью и вместе с ним температура 38,это может быть связано между собой? Очень переживаем а обратиться сейчас нету возможности ни куда.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Маловероятно, что это связано. По вопросу крипторхизма целесообразно проконсультиров аться повторно через 3 мес.
#4148
Зосимова Алла 28 Декабрь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич! 14.11.16г.под ЭТН Вами была выполнена операция-Лапаро скопическая перевязка яичковых сосудов слева с сохранением путей лимфооттока моему сыну ЗосимовуПавлу (17 лет). 22.12.2016г.в ДГП 131 филиал 4 было проведено ультразвуковое исследование органов мошонки.Заключе ние:эхографичес кие признаки расширения вен гроздьевидного сплетения слева. Что делать? Можно ли попасть к Вам на консультацию? С Уважением Зосимова Алла Викторовна Тел.8-916-919-92-58
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Данное заболевание развивается постепенно и обратная регрессия также не происходит одномоментно после операции. При отсутствии жалоб следует провести контрольное узи исследование через 6 мес. после операции.
#4147
Ольга 28 Декабрь 2016
Здравствуйте! Ребенка периодически на протяжении 3-х месяцев мучают боли в левом яичке. Боли бывают не чаще одного раза в день протяженностью не более одной минуты. По узи доктор поставила диагноз двухсторонний эпидидимит, больше с лева. Были назначены только капли Канефрон Н, по 25 кап*3 раза в день - на 21 день и детские жаропонижающие свечи Цефекон по 1 свечи на ночь. достаточно ли данного лечения при таком диагнозе.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Эпидидимит - это острое воспаление и требует адекватной антибактериальн ой терапии, под контролем периодически узи.
#4146
Елена 26 Декабрь 2016
Добрый вечер! Нашему ребёнку (6 лет) в частной медклинике Медина (Раменское) хирург поставил диагноз "перекрут гедотиды яичка" на основании осмотра и УЗИ. Можно ли записаться к вам на осмотр? Как у вас в больнице делают операции с подобным симптомом? Такие операции вообще проводятся с использованием малотравматичны х методов?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Описанное Вами заболевание относится к экстренной патологии, в кратчайшие сроки обратитесь в приемное отделение детской хирургии.
#4145
Rustam 26 Декабрь 2016
Добрый вечер! ребенку в 3 года делали операцию на оба яичка крипторхизм. все нормально яички опустились но не развиваются и половой член. мы обращались к нескольким урологам но сказали все в порядке ему сейчас 7 лет а изменений нет! что делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно консультация эндокринолога. pedurology.ru/.../...
#4144
Ольга 26 Декабрь 2016
Здравствуйте! У ребенка в 6 мес по узи расширение лоханки до 8мм, мочеточник до 9мм, диагностирован рефлюкс 4 ст, через 3 мес, лоханка до 5мм, мочеточник не расширен, размер почки уменьшился на 10мм, может ли это означать снижение степени рефлюкса?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это может означать снижение рефлюкса, однако также может быть симптомом значительного ухудшения функции почки. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4143
ИРИНА 26 Декабрь 2016
Здравствуйте, моему сыну 14 лет и он учится в Нахимовском Училище . На днях сын приедет на каникулы с направлением к хирургу с диагнозом варикоцеле слева. зарегистрирован сын в Мытищах, М.О.. Можем ли мы приехать с этим направлением к вам на консультацию и подскажите, что делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4142
Надежда 26 Декабрь 2016
Здравствуйте! Андрей Игоревич, ребенку 13 лет у него рубцовый фимоз, а также киста придатка левого яичка, хирург направляет его на операцию. Мы планируем приехать к вам в больницу на прием, на данный момент доктор болен и не может выписать направление. Скажите пожалуйста на сколько серьёзна операция, и как долго ждать очередь на бесплатную операцию. Я очень переживаю т.к киста растет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Любая операция - это серьезно. Киста придатка, как правило, не имеет тенденций к стремительному росту. Подробнее о сроках ожидания можно узнать в комиссии по госпитализации. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4141
Мария 26 Декабрь 2016
Добрый день!Помогите нам пожалуйста, сил больше нет....Моему ребенку 4 месяца, лежим сейчас в вашей больнице в нефрологическом отделении 1 терапии, 5й раз в больнице в связи с большими лейкоцитами в моче, диагноз полное удвоение левой почки и двухсторонний пузырно-мочеточ никовый рефлюкс 4-5 степени, делали цистоскопию уродексом в конце октября, все выписки на руках, если нужно все сброшу. Скажите пожалуйста что нам делать, нужна ли операция и как в ближайшее время к вам попасть? Не можем же мы каждую неделю в больнице лежать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После купирования воспалительных изменений, Вы можете записаться и прийти на консультацию со всеми результатами исследований, без ребенка, к любому из наших специалистов, для анализа ситуации и выбора тактики дальнейшего лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4140
Валентин 26 Декабрь 2016
Добрый день. Подскажите пожалуйста ребёнок 8 лет размер полового члена 2,5 см, тестикулы суммарный объём 725 по его возрасту должно быть 1000. Хочу на рентгене выявить костный возраст и если он будет равен 8 годам. Хотел ребёнка направить на 3й уровень. Занимаются у вас данной проблемой если нет подскажите куда в Москве можно направить пациента с данной патологией ? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно начать с консультации эндокринолога pedurology.ru/.../...
#4139
Наталия 25 Декабрь 2016
Здравствуйте! Андрей Игоревич, сделали у вас в отделении гипоспадию головчатой формы! Сделали операцию по расправлению полового члена и гланулопластика ! До операции было хоть и сужение была хорошая струя! Сейчас у нас частично вернулось к тому с чем приезжали, меатус заростает и писает он тонкой струей снизу, стал плохо спать сегодня сдали анализ мочи ждём результат! Хотим сделать УЗИ мочевого пузыря и почек вдруг что-то с ними не в порядке стало! Скажите нашу дальнейшую перспективу что нам делать и когда все это кончится! Наверное это только нам так не везёт! На сколько слышали и читали по отзывам у всех все нормально было кто в вашем отделении оперировался!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо исключить стенозирование меатального отверстия. Вам необходимо связаться с оперировавшим хирургом и записаться к нему на консультацию.
#4138
Любовь и Никита 24 Декабрь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич! Большая благодарность за профессионализм и доброту. Поздравляем Вас наступающим Новым годом! Счастья и благополучия во всем.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Большое спасибо, выздоравливайте .
#4137
Виктор 23 Декабрь 2016
Здравствуйте! Мы хотели бы получить платную консультацию в вашей поликлинике по имеющимся у нас документам. Есть выписка из стационара, снимки (урография и цистография), Узи (от 27.06.16г. и от 15.12.16г.), анализы мочи. Дочке 6 лет. Диагноз: пиелоэктазия справа.
Каким образом мы можем это сделать? Куда переслать документы в электронном виде? Какова стоимость консультации и как оплатить?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в pedurology.voprosyvrachu.ru/
#4136
Светлана 22 Декабрь 2016
Здравствуйте , скажите пожалуйста как долго пребывает ребёнок в больнице после операции по поводу двухстороннего крипторхизма ( будут делать только одну сторону сначала ) .а также через сколько нужно ложиться на вторую операцию ?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В зависимости от того как прошла операция и как ребенок перенес наркоз, в среднем 1-3 дня.
#4135
Елена 22 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. Сделали УЗИ почек ребёнку 2,5 мес. Левая почка в норме Вот результаты правой почки: паренхима 0,7+0,4 см. Кора 0,3 см. Почти. синус 1,7 см. Лоханка 1,5 см. Чашки 0,5 см. Скажите на сколько здесь всё серьёзно. И возможное лечение? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам целесообразно повторить узи почек с допплерографией более экспертного уровня.
#4134
Арюна 21 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Моему ребенку 4 года. У нас диагноз мультикистоз левой почки. Расширение лоханки и пиелонефрит. Вопрос в том что мы писаемся. Незнаю что делать. Ребенок засыпает и писает в кровать и нет разницы в какое время он спит в обед или ночью. Может ли это связано с нашим диагнозом??? И что вы нам посоветуете???
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно дисплазия почки с эктопией мочеточника, может незрелость или дисфункция мочевого пузыря. Необходимо проведение полного урологического обследования.
#4133
Олег 21 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. Моему сыну 14 лет.У него обнаружили варикоцеле слева I-II степени, киста головки левого придатка. Данные по УЗИ : правое яичко: расположено в мошонке, Y=9,14, Размеры: длина 38мм, ширина 20мм, толщ.23мм, Контуры ровные, сохранены. Рисунок структур четкий, хорошо дифференцирован . Паренхима гомогенная, без очаговых изменений.
Левое яичко: расположено в мошонке,Y=8,14; Размеры: длина 41мм, ширина20 мм, толщина 19мм. Контуры ровные, сохранены, Рисунок структур четкий, хорошо дифференцирован . Паренхима гомогенная, без очаговых изменений. Визуализируемые фрагменты придатка и семенного канатика без признаков структурных изменений. Головка с кистозным образованием д.10мм Нам сказали, что надо делать лапароскопию по варикоцеле и удалять кисту.
Мы из г.Орла. Можно ли сделать операцию у Вас в клинике и что для этого нужно?
С/у Наталья. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4132
Татьяна 21 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. Я вам писала пару месяцев назад. У сына двухсторонний Уретерогидронеф роз, сейчас ему 7мес. По Узи Правая почка 57*28*27мм, паренхима 8-8,5мм., лоханка 5,5*10мм.,чаш. до 3мм., мочеточник ПУС 3, Ниж/треть 3. Левая 59*29*28мм, паренхима 7-7,5мм., лоханка 6*8мм., чаш. до7мм., мочеточник ПУС 4,5, Ниж/треть 8. Мочевой пузырь - 15мм., вы сказали что изменения не сильно выражены и срочности в обследовании нет! Но последний анализ биохимии показал: щелочная фосфотаза 472, мочевая кислота 567, моча и ОАК в норме. Уролог наша так и не появилась, уже с сентября. И мы пошли на консультацию к нефрологу, она сказала, что с такими анализами, чем скорее мы пройдем обследование, тем лучше! Планируем к вам на консультацию и обследование в январе, звонила, сказали запись со след. недели. Так вот вопрос: УЗИ с доплером и Цистографию лучше сделать заранее, чтоб к вам идти уже с результатами?! И ещё, что я на данный момент могу предпринять самостоятельно (может какие-то лекарства, витамины или диету (ребенок на ГВ+прикорм)), чтобы хоть немного показатели анализов снизить?
‌С/у Татьяна.Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Наличие результатов обследований сделает консультацию более эффективной. В связи с изменениями показателя щелочной фосфотазы необходима консультация гастроэнтеролог а.
#4131
Андрей Александрович 21 Декабрь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич,
моей дочери 3.5 года, поставлен диагноз дивертикул мочевого пузыря, мочеточник опущен в дивертикул.
Проведены обследования: цистография, урография, цистоскопия. Вероятно, что ввиду данной проблемы левая почка уменьшается на протяжении последнего полу года.
Проводите ли Вы трансуретральну ю эндоскопическую марсупиализацию в клинике?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ответил по электронной почте.
#4130
Елена 21 Декабрь 2016
Здравствуйте. У моего ребенка (1 год) пмр. Пол года назад обследование показало пмр 1ст. Через пол года консервативного лечения(анализы были в норме все пол года) на плановом обследовании (неделю назад) пмр уже 2-3 ст. Узи без патологий от 7.12.2016г.Нас снова отправили на консервативное лечение на пол года. Скажите пожалуйста как срочно нужна операция ребенку? Стоит ли ждать снова пол года? На сколько вреден для маленького организма препарат фурагин так длительно? На каких условиях мы можем обратиться к вам в клинику для планового обследования если мы из другого города (красноярский край)?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#4129
Ильмира 17 Декабрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день!Сыну 5 лет 11 месяцев.Диагноз по УЗИ:двустороння я незначительная пиелокаликоэкта зия, расширение проксимального отдела левого мочеточника.Лев ая почка (76,28,33 мм), паренхема с незначительным повышением эхогенности толщиной 8-9 мм.Лоханка смешанного типа 12 мм,чашечки сливаются с лоханкой диаметр 4-5 мм.Мочеточник визуализируется на всем протяжении диаметром до 6 мм. Правая почка (74,31,34 мм):дилитация лоханки до микции 9.9 мм, после 7 мм и чашечек нижней группы до 5 мм. ОАМ хороший, хороший анализ по Нечепоренко, посев мочи- роста микрофлоры не выявлено. Ребенок активен, жалоб нет. Что требуется делать с таким диагнозом?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно проведение полного урологического обследования в плановом порядке.
#4128
Екатерина 17 Декабрь 2016
Здравствуйте!Мо ей дочке 3 года. На УЗИ обнаружили кисту на правой почке диаметром 36 мм. Хотелось бы узнать Ваше мнение, обязательна ли операция? Диагноз по УЗИ: в верхней трети паренхимы визуализируется анэхогенное образование округлой формы диаметром 36мм. Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести КТ почек с контрастным веществом, для исключения сообщения кисты с коллекторной системой почки, по ее результатам принимать решение о дальнейшей тактики лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4127
Светлана 17 Декабрь 2016
Здравствуйте. дочке в 2 месяца была сделана операция эндоскопическая электроинцизия уретероцели. спустя два месяца пришел плохой анализ мочи. узи показало что уротероцели визуализируется и составляет 1.5 см. Доктор скажите пожалуйста должно ли его быть видно на узи? значит ли это что прокол заростает и требуется повторная операция??
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Однозначно считать что прокол зарастает нельзя. Необходимо сравнить узи с предыдущими исследованиями. Изменения в анализах мочи могут быть связаны с ПМР. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4126
Мария 16 Декабрь 2016
Здравствуйте доктор, ребёнку 3года. 4месяца назад нам отделяет крайнюю плоть от головку. Три дня ребёнок был не в себе. На днях были на плановом приёме у уролога, где врач не смог открыть головку и. Сказал готовится к плановой операции. Подскажите доктор есть другие варианты
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет нарушений мочеиспускания и постоянных воспалений, спешить с операцией в том возрасте не надо.
#4125
венера 16 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. Ребенку 6 полных лет 2010г.р. в 2013 делали операцию, у него крипторхизм левого яичка. Каждый год на м\о было все нормально,но в этом году сказали сделать узи. Вот сегодня сходили на узи и специалист не обнаружила яичко ни в паховом канале ни в брюшной полости. Отправила на консультацию к урологу. Вопрос, что если яичко все таки в брюшной полости ,операцию обязательно делать нужно? И как это повлияет в будущем на его полноценную жизнь? Или может яичко рассосалось?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая, что проводилась операция по низведению яичка, вероятнее всего гонада склерозировалас ь. Необходимости в диагностической лапароскопии нет. Если другое яичко сохранно, проблем в будущем быть не должно.
#4124
Татьяна 15 Декабрь 2016
Цитирую Татьяна:
Здравствуйте! Андрей Игоревич, ребенку 9 месяцев, обнаружена паховая грыжа. Подскажите, пожалуйста, при ушивании сколько дней надо находится в стационаре и можно ли сделать в стационаре одного дня. Заранее спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Зависит от особенностей грыжи, способа операции, течения наркоза. В среднем 1-2 дня.

А, если делать операцию в платном порядке, очередь большая?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Отделение платных медицинских услуг filatovmos.ru/departments/plat.html
#4123
Елена 15 Декабрь 2016
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, проводите ли вы пренатальные консилиумы? Беременность 27-28 недель, впр плода, мультикистоз левой почки. Интересует вопрос об оперативном вмешательстве после рождения ребенка. Нужно или нет? Сразу или можно подождать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В настоящее время во всем мире, при мультикистозе почки проводится динамическое наблюдение, контроль УЗИ, более 50% мультикистозных почек склерозируются и не требуют операции, риск развития осложнений в данном возрасте (давление, кровотечение, онкология и др.) - отсутствует. Лапароскопическ ая нефрэктомия выполняется в возрасте после 1 года, при отсутствии регресии кист. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4122
Татьяна 15 Декабрь 2016
Здравствуйте! Андрей Игоревич, ребенку 9 месяцев, обнаружена паховая грыжа. Подскажите, пожалуйста, при ушивании сколько дней надо находится в стационаре и можно ли сделать в стационаре одного дня. Заранее спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Зависит от особенностей грыжи, способа операции, течения наркоза. В среднем 1-2 дня.
#4121
Марина 14 Декабрь 2016
Спасибо большое, Андрей Игоревич! Только прошу уточнить, это следует сделать как можно раньше или наша ситуация не так критична, и можем подождать, например, до 1 года с наблюдением у нефролога в детской поликлинике?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
До года ждать не надо.
#4120
Татьяна 14 Декабрь 2016
Мы живем в городе Ростов н/Дону. Моему сыну сейчас 6 мес. В возрасте 1 мес. поставлен диагноз гидронефроз левой почки с расширением ЧЛС 26 мм .
С 26.10.16 по 02.11.16г. нах-ся на обсле-нии в днев. стационаре в ОДКБ г. Ростова н/Д с диагнозом гидронефроз слева 2-3 степени по SFU. Уретрогидронефр оз слева. Абструкция дистального отдела левого мочеточника. Вторичный хрон. пиелонефрит. По рез-там цистографии рефлюкса нет.
На настоящий момент УЗИ почек от 13.12.16г.
Левая почка:Размеры:9 3х50мм; Паренхима-4-6мм ; ЧЛС расширена:лохан ка 48х56мм, чашечки до 22мм. Правая почка:Размеры:6 0х28мм; Паренхима: 10мм; ЧЛС расширена: лоханка 13х18мм. Биохимия крови: Мочивина-2,7 Ммоль/л, Креатинин-45 Мкмоль/л. В анализах мочи в период обострения Белок – 0,3-0,7 г/л; Лейкоциты-до 100; 35-40; Эритроциты- 8-12. Заключение гидронефроз левой почки. Пиелоэктазия правой почки. Двусторонняя уретероэктазия, более выраженная слева. УЗ динамика отрицательная.Р ебенку рек-но консервативное лечение и наблюдение до 1 года. Правильно ли реко-на выжидательная, наблюдательная тактика в сложившейся ситуации? Убедительно прошу Вас с учетом вышеизложенного проконсультиров ать для решения вопроса о дальнейшем лечении и возможности оперативного лечения. В настоящее время находимся в стационаре Нефрологическог о отделения с очередной атакой пиелонефрита. Боюсь упустить время
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
На мой взгляд, тактика должна быть более активная. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4119
Людмила 14 Декабрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день! У моего сына в 2 года был пиелонефрит, легли на обследование-вы явили пмр 4 ст.справа,сразу сделали эндоск.коррекци ю (Вантрис), через полгода на повторной цистографии рефлюкс не обнаружен! Сейчас нам 4 г.7м., с тех пор делали 2 раза статику- в норме, все анализы мочи в норме, сдали биохимию-норма. Но на последнее УЗИ показало расширение лоханки справа 10 мм смешанного типа и справа визуализируется мочеточник в предпузырном отделе 6 мм перистальтирует . Пожалуйста, помогите разобраться что это может быть, снова пмр? Подскажите какие действия нам следует предпринять дальше?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Контролировать общий анализ мочи и повторить узи почек с допплерографией через 3 мес.
#4118
Марина 13 Декабрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Моей дочери ставят гидронефроз слева с 1 месяца. Сейчас нам 8 мес. Обследовались, делали и цистографию - рефлюкс не выявлен, урографию - гидронефроз есть (врач сказал небольшой). Параметры почки по УЗИ недавнему - 61х23мм, паренхима сглажена, толщина до 5мм, лоханка 11мм, утолщены стенки, слоистые., чашечки н.гр 9мм, ср.гр 9мм, в.гр. 14мм. Правая почка в норме. Анализы в норме. Что нам делать? наблюдаться дальше или все- таки лучше оперироваться? Никто не озвучивает степень тяжести расширения.... Помогите разобраться, пожалуйста.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно выполнение нефросцинтиграф ии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4117
Елена 13 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Третья запланированная беременность, 30 лет. В 18 недель выявлена пиелоэктазия правой почки до 7 мм, в 19,5 недель - пиелоэктазия до 8 мм с расширением чашечек до 4 мм. Сегодня 22 недели, лоханка правой почки расширена до 14 мм, чашки до 10 мм, толщина паренхимы описываемой почки 4 мм. Левая почка интактна. Плод мужского пола, других ВПР не выявлено. Предыдущие двое детей здоровы, у второго ребёнка после рождения была пиелоэктазия до 8 мм. Скажите, пожалуйста, какая тактика на данном сроке-есть ли в России или за рубежом пренатальное эффективное лечение порока, и, если есть, на каком сроке производится операция?
Заранее большое спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пиелоэктазия подробнее пиелоэктазия.рф/
#4116
Юлия 13 Декабрь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич, добрый день! Просьба ответить на следующий вопрос. Ребенку 1 год 9 месяцев. Диагноз - сообщающаяся водянка яичка. Есть ли вероятность того, что она пройдет самостоятельно? До какого возраста можно подождать? Если нет, в каком возрасте лучше делать операцию и каким способом, по Вашему мнению? Спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Выжидательная тактика имеет смысл примерно до 2-х лет, дальше если водянке сохраняется показано оперативное лечение.
#4115
Владимир 13 Декабрь 2016
Добрый день!
Извините, что не совсем по теме, но невозможно записать дочь на цистоскопию, все направления и карта есть, но телефон 8-499-254-31-07 не отвечает(иногда занят) уже 3-й день, приехать лично нет возможности. Как это еще можно сделать, не приезжая?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Руководитель нефроурологичес кого Центра – профессор, доктор медицинских наук, врач высшей квалификационно й категории
Николаев Сергей Николаевич 8 (499) 254-31-07,
Подробнее filatovmos.ru/departments/amb/tsah/2015-12-08-08-53-64.html
#4114
Ириеа 13 Декабрь 2016
Добрый день! С рождения поставлен диагноз"скрытый половой член, фимоз". Сейчас нам 5 мес., динамики никакой. Хотим оперироваться у вас в клиники. Как встать на очередь, знаю сроки ожидания большие? Нужна ли сейчас консультация ваша (онлайн-консуль тация)? Хотелось бы прооперироватьс я в максимально возможном возрасте.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В том возрасте не может быть особой динамики. Консультация детского уролога в 1 год.
#4113
Наталья 13 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! У сына (11 мес) 27.10.2016 на УЗИ выявлена ассиметрия размеров почек, левая почка увеличена, слева расширена ЧЛС, размеры 69,9*34,5, толщина паренхимы 8,0, лоханка 10,0мм, чашечка 8,5мм. Через месяц пошли на обследование более полное. Общий анализ мочи от 29.11.2016: белок - нег., лейкоциты 20-25 в п/з, эритроциты - нег.; по Нечипоренко 115.000эр-1500 от 30.11. Получили курс цефтриаксона. По УЗИ от 29.11.2016: левая увеличена, 71*33*7 мм, паренхима до 7-8мм, истончена, лоханка 10 мм, чашечки 6-7мм, заключение: гидронефроз левой почки. Сделали цистографию и урографию. Цистография - рефлюксы не выявлены, Урография от 08.12.2016 - гидронефроз левой почки, удвоение. Консультированы урологом, в настоящее время оперативное лечение не показано. Очень интересует Ваше мнение в данной ситуации. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно выполнение нефросцинтиграф ии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4112
Ольга 12 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! Диагноз дочери Уростаз обеих почек. Нам 3 мес. ждём путевку к Вам в клинику. Скажите пожалуйста сколько времени требуется на операцию(нахожд ение ребёнка под анестезией)пони маю, что операция сложная, просто материнские переживания. И как долго лежат с таким диагнозом?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Уростаз это симптом, а не диагноз. Отмечается при различных заболеваниях, соответственно продолжительнос ть лечения может значительно отличаться.
#4111
Елена 12 Декабрь 2016
Добрый день! Меня волнует один вопрос,касается моего сына ему 4 года, наш участковый врач обратила внимание на его яички, которые при легком надавливании как бы убежали в верх в мошонку, говорит что такого быть не должно. А еще замечала при кашле они у него убегают, если он замерз тоже убегают, нормально это или нет, и требуется ли нам консультация детского уролога?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нормально. Если других симптомов нет, срочная консультация не требуется.
#4110
Cергей 11 Декабрь 2016
Добрый день, мальчику 7.5 лет, хирург поликлиники при осмотре (была диспасеризация) заявил нам, чтобы мы потихоньку дома каждый день раскрывали ребенку крайнюю плоть, что если этого не делать, потом остается только операция. Ребенка в принципе ничего не беспокоит по этой части, воспалений нет, писает нормально, раскрытие головки в примерно на 1/5. Вопрос: надо ли следовать рекомендациям хирурга? Судя по инфо на вашем и др профильных сайтах, не требуется принудительное разъединение синехий. Спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет постоянных воспалений и(или) элементов нарушения мочеиспускания принудительное разъединение в том возрасте не требуется.
#4109
Светлана 11 Декабрь 2016
Здравствуйте,Ан дрей Игоревич.Моему ребенку 2.9 года.Сделали УЗИ почек,нам поставили диагноз 2хст.гидрокалик оз.Правая почка:71х34мм, паренхима 12 мм, расширены чашечка до 5 мм, лоханка до 7 мм. Левая почка:67х31 мм,паренхима 12 мм, расширены чашечка до 7 мм, лоханка до 11 мм. Скажите, пожалуйста, что нам делать в данной ситуации, насколько это опасно и какие должны быть нормы в нашем возрасте? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторите узи почек с допплерографией через 6 мес. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4108
Надежда 11 Декабрь 2016
здравствуйте, Андрей Игоревич! Ребенку 3 недели. После рождения поставили диагноз рефлюксирующий уретрагидронефр оз. Врачи говорят оперировать - вводить корректирующий гель. Скажите, обязательно ли оперировать в таком возрасте. Не опасно ли это. Как ребенок перенесет наркоз?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Многое зависит от степени рефлюкса, активный, пассивный или смешанный, результатов анализов и др. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4107
Вера 11 Декабрь 2016
Добрый день! Мы проживаем в городе Кургане. Девочке сейчас 5,5 лет. Уже год после мочеиспускания у нее или чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или позывы к мочеиспусканию, длящиеся от 5 до 20 минут. Она объясняет это как "чувство что еще хочется писать". Когда это чувство проходит не хочет в туалет По анализам воспаления не было. По узи остаточной мочи нет, стеночки тонкие, поталогии не выявлено. В моче иногда присутствует белок 0,21, лейкоциты и эритроциты в норме. Болей нет. В городе уролога детского нет. Нефролог в связи отсутствием воспаления направил к неврологу. Лечение невролога не дает почти результата. Единственное что временно (во время лечения) помогает это электрофорез с никотиновой кислотой - симптомы уходят, но сразу после окончания лечения возобновляются. Возможно ли нам обследоваться в вашей клинике, получить лечение при необходимости?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) Филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4106
Наталья 10 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич.Подска жите пожалуйста что нам делать? Дочь на 33 недели беременности. Мальчик.На УЗИ только обнаружили патологию почек.До этого все было нормально. Диагноз :Гидрофротическ ая трансформация обоих почек (высокий уровень обструкции).Лох анка левой почки расширена до 17мм. чашечка до 5,5, лоханка правой почки до 16 мм. Мочеточники обех сторон не расширены. Мочевой пузырь удовлетворитель ного наполнения. Что вы нам посоветуете.? Надо ли вызывать роды досрочно с целью хирургической операции ? Насколько есть опасность для ребенка. Мы очень переживаем. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимости в срочных родах или специализирован ном роддоме нет. После рождения у ребенка происходит перестройка мочевыделительн ой системы, необходимо будет выполнить узи почек с допплерографией и от него отталкиваться.
#4105
Екатерина 09 Декабрь 2016
Добрый день! Нам поставили диагноз ПМР-ОБРАТНЫЙ заброс мочи, будем брать направление к вам в больницу, на операцию, расскажите пожалуйста как будет проходить операция, сколько по времени, ребёнок будет под наркозом? Сколько дней нужно будет находиться у вас в больнице? Спасибо большое, жду ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Объём и сроки лечения зависят от вида и степени рефлюкса, состояния почек и др. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4104
Саманта 09 Декабрь 2016
Здравствуйте!
Моему сыну с рождения поставили диагноз 'парусовидная мошонка'. ему сейчас 2 года 11месяцев. 15августа т.г. сделали операцию в Астане. До операции у ребенка была эрекция каждое утро. однако после операции эрекции вообще нету. Когда мочится тоже нету эрекции. Врачи сказали подождать и ничего не могут обяснить. Как мать я очень переживаю за будущее сына. Может при операции повредили нерв или что то еще. Подскажите пожалуйста нормально ли это и как можно к вам попасть на прием? Я уже казахстанским врачам не доверяю.
С уважением, Саманта
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В Казахстане очень профессиональны е специалисты, знаю на собственном опыте, т.к. довелось вместе работать. Проконсультируй тесь еще раз у оперировавшего хирурга, он в курсе особенностей операции. pedurology.ru/.../...
#4103
Alina Razumova 09 Декабрь 2016
добрый день! Андрей Игоревич, у моего ребёнка диагноз гипопладия венечная, ребёнку сейчас 10 месяцев, мы живём в Краснодаре, хочу уточнить, нужно ли проходить какие либо обследования по месту жительства, и можем ли мы поспать к вам до фквраля месяца 2017 года, так как я в положении, беременность не легкая, и хотелось бы на небольшой сроке решить вопрос здоровья.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
До февраля не успеете.
#4102
Анастасия 08 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Подскажите пожалуйста! Дочке 2,5 месяца, были сегодня на плановом полном УЗИ! По данным узи почек показало, что левая лоханка расширена 5мм, чашечки верхней группы 5 мм! Почки не увеличены,распо ложены в обычном месте! Паренхима 9 мм. В заключении : уз признаки пиелокаликаэкта зии слева! К врачу нефрологу на консультацию ещё не ходили, ждём талон! Во время беременности никаких патологий не было! При выписке из роддома все было в норме! ОАМ ещё не сдавали! Только на ФКУ! Все в норме! Подскажите пожалуйста, есть ли повод паниковать? На сколько это все серьёзно! Проходит ли это само, или только операбельно? Очень беспокоюсь за свою доченьку! Заранее спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повода паниковать нет. Изменения минимальные и могут пройти. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4101
ольга 07 Декабрь 2016
Здравствуйте, доктор.
сыну 4,5 года. головка члена не открывается. воспалений нет. год назад врач посоветовал с помощью мази растягивать крайнюю плоть и оголять головку. мне идея не понравилась да и малышу тоже. какова вероятность что с возрастом кожа растянется. или операция необходима?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет рубцовых изменений, вероятность, что откроется высокая. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4100
Елена 07 Декабрь 2016
Здравствуйте, у меня к Вам вопрос: я беременна и у плода обнаружили расширение мочеточников с обеих сторон до 5.6 мм . Лоханка левой почки до 6.8, чашечки до 3.5мм, лоханка правой почки до 8,5 мм , чашечки до 3.5 мм. Мочевой пузырь удовлетворитель ного наполнения и опорожнения . Срок 37 недель , до 35 недель все было нормально . диагноз двусторонний мегауретер, двусторонняя пилоктозия. Кладут меня в Люберецкий Роддом -рожать, но я хотела после родов попасть к Вам, так как мой старший ребёнок наблюдается у Вас, у Шумихиной М.В.. У старшего сына врождённый порок почек. Хотела спросить Ваше мнение по поводу родов, кесарево или самой рожать? А по поводу диагноза малышки, насколько это серьёзно, и какое лечение потребуется- оперативное или консервативное. Сразу после родов можно к Вам лечь? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вопрос о методе родорозрешение следует адресовать акушерам, мегауретер на роды не влияет. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4099
Любовь 06 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Подскажите пожалуйста:
1. Если подросток ложится в больницу в воскресенье, то в понедельник уже операция?
2. В одну операцию может войти две или три(у подростка: фимоз, парафимоз, короткая уздечка, варикоцеле)?
Спасибо заранее за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. В большинстве случаев да.
2. Теоретически может, но все индивидуально.
#4098
Наталья 06 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Вопрос по патологии МВП плода. На сроке 12 недель беременности выявлен мегацистис (размер мочевого пузыря при исследовании от 9 до 13 мм) с расширением верхней части уретры и ЧЛС обеих почек. Экспертное УЗИ и консультация генетика -специалисты ЦПСиР. Диагноз клапан задней уретры под вопросом.. Направлены на повторное уточняющее УЗИ на сроке 16 недель гестациис возможной последующей консультацией детского уролога по вопросу внутриутробной оперативной коррекции.
Вопрос в следующем: 1. На каком сроке необходима консультация хирурга и оперативное лечение (стентирование/ шунтирование), чтобы не было упущено время и не была необратимо утеряна почечная функция и не развилось выраженное маловодие?
2. Какие специалисты в Москве консультируют по таким случаям и в каких учреждениях проводят фетальные вмешательства? (мы москвичи)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мне не известны клиники в Москве с большим опытом и хорошими результатами в области фетальной хирургии.
#4097
Широкова Кира 06 Декабрь 2016
Добрый день, моей дочери 13 лет, в ноябре того года нам сделали колагено пластику по устранению рефлюкса с двух сторон, в мае этого года при обследовании рефлюкса уже не было, но нам поставили диагноз фаликулярный цистит, в ноябре этого года диагноз был уже фибринозный цистит, как можно попасть к вам на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам целесообразно записаться на консультацию к Скляровой Т.А. или Соттаевой З.З Подробнее pedurology.ru/.../...
#4096
Елена Копылова 05 Декабрь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич! У нас у дочки 5 месяцев DS "Гидронефроз" левой почки поставлен в один месяц на плановом УЗИ. Затем амбулаторно проведено: крайнее УЗИ от 9.11 (лоханка 16,9 мм/паренхима 2,7 - 3,7 - 7 мм), МР-урография 16.11 (заключение - стриктура подлоханочного сегмента левого мочеточника, левосторонний гидронефроз, мочеточник не расширен, лоханка 20 мм), микционная цистография 26.11(заключени е - ПМР не определяется). По мнению врачей ухудшение показателей УЗИ. Периодический контроль мочи - показатели в норме.
На руках направление в Свердловскую ОДКБ (по месту жительства) на 7.12, сделаны все анализы для плановой госпитализации.
Однако из-за объявленного карантина по кори, госпиталзация может отложиться до января/февраля 2017.
После общения с врачами опасаемся длительного ожидания обследования/оп ерации в связи с риском для почки.
Есть ли возможность пройти обследование в декабре 2017 г в Вашей больнице на платной основе или в рамках ОМС?
Возможна ли удаленнная консультация перед госпитализацией в Вашей клинике ()?
PS: прививки от кори у мамы поставлены (двухкратно в детстве). у дочки прививок от кори нет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В декабре такой возможности нет.
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#4095
Александр 05 Декабрь 2016
Здравствуйте!
Просьба о консультации!
Моему ребёнку 2 года,он находился в хирургическом отделении НОДКБ с 23.11.2016г. по 02.12.16г.
Диагноз : Двухсторонний ПМР 3-4 ст. Гидронефроз 3-4 ст. справа.
Лечение: операция 30.11.16г. эндоскопическая коррекция ПМР с обеих сторон ДАМ+.
Явка на госпитализацию нам 23.01.17г.
Сразу же гидронефроз ему устранять не стали, сказали, что для ребёнка нужна реабилитация после эндоскопической коррекции ПМР.
А мы переживаем, что бы не было хуже, потому что когда мы были месяц назад на УЗИ то про правую почку плохого нам ничего не говорили, сказали что увеличилась лоханка до 17мм и надо ложится на обследование, а поступив через 1 месяц в больницу, нам сказали, что правая почка еле живая.
Как нам быть в такой ситуации?
Переживаем, как бы не было хуже.
Подскажите пожалуйста!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для рекомендаций необходимо проанализироват ь все данные обследований.
#4094
Марина 05 Декабрь 2016
Мальчик, 2 года, 1 мес
В ходе беременности наблюдались у УЗИ генетика Мальмберг (по возрасту матери). Отклонений не было выявлено. При скриниге в 1,5 - 3 мес были отмечены "видимые" мочеточники и расширенные лоханки по границе нормы (к сожалению выписки в карте поликлиники). Анализы мочи в норме (1год).
подозрения на пузырно-мочеточ никовый рефлюкс
особого обследования поликлиника не назначала.
Анализ мочи в 2 года - все показатели в норме, кроме У.В.мочи - 1025. Прием педиатра через неделю. Уролога в поликлинике нет! (оптимизация)
Прошу дать рекомендации и направления к действиям.
Ребенок прописан в Тверском р-не ЦАО Москвы
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно провести контрольное узи почек и мочевого пузыря с допплерографией .
#4093
Наталия Михайловна 05 Декабрь 2016
Здравствуйте, уважаемый Доктор.
У меня есть внук 2 года 8 месяцев. Он является гражданином Австрии и проживает в Вене (мама, моя дочь - русская. Год назад ему сделали операцию на яичке. Оно то опухает, то опухоль спадает. Врачи сказали, что это вода, и якобы устранили отверстие для ее перетекания. Только после операции ничего не изменилось. Ничего вразумительного от австрийских врачей не добиться. Хочу записать ребенка на платную консультацию к опытному врачу. Как мне это осуществить? Может Вы нас запишите, он будет в Москве в период с 26 декабря по 04 января. Буду очень благодарна, если ответите.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запись на платную консультацию
pedurology.ru/.../...
Предварительно необходимо сделать узи органов мошонки и пахового канала ( без записи корп. 11, каб. 106)
#4092
Алена 05 Декабрь 2016
Цитирую Алена:
Здравствуйте! У моего сына (4,5 месяца, рост 67 см, вес 8200) врожденный уретерогидронефроз правой почки. При рождении размер лоханки 19 мм, на данный момент - 29 мм, чашечки и мочеточник тоже расширены. Прошли обследование в детской краевой клинической больнице г.Краснодара. УЗИ почек и МП :эхо признаки уретерогидронефроза справа. Признаки перемежающегося уретероцеле справа. МЦГ :ПМР отсутствует с обеих сторон.Внутривенная урография: уретерогидпонефроз справа 4-5 степени с выраженным нарушением выделительной функции. Биохимия: креатинин 46 (18-35), мочевина В 2,4 (1,7-8,3). ОАМ и анализ мочи по Нечипоренко за все время заболевания спокойные. Пиелонефритов не было. Анализ мочи на ВК: ВК не найдены. В операции Краснодар отказал, предлагают опять обследоваться через пол года. Мне, как маме, кажется что так долго ждать не стоит. Может нам про оперироваться сейчас и можно ли это сделать у Вас? Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данной ситуации целесообразно провести эндоскопическое стентирование, мало травматичную процедуру, которая без операции поможет нормализовать отток мочи и даст возможность почке нормально расти и развиваться.

Андрей Игоревич, подскажите пожалуйста, мы бы хотели сделать эту процедуру у вас в больнице . Что для этого нужно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для решения вопросов о госпитализации иногородних детей просим запросы, выписки, результаты исследований направлять на
e-mail: ,

fax.: 8-(499) 766-71-41
#4091
Андрей 05 Декабрь 2016
Здравствуйте, как записаться на прием из другого города. Дочери 6 лет. Появились частые позывы к мочеиспусканию.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запись на прием в консультативно- диагностический центр filatovmos.ru/.../kdc.html
#4090
Наталья 04 Декабрь 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте !
Проконсультируйте пожалуйста, внутриутробно дочке поставили диагноз двусторонний уретрогидронефр оз, рефлюкса нет, размеры левой почки 60х26мм, дифференцировка слоёв сохранена, толщина паренхимы 8мм, лоханка 9мм, верх.отдел мочеточника 5мм, расширен извит на всём протяжении;
правая почка 62х26мм, дифференцировка слоёв сохранена, толщина паренхимы 9мм, лоханка 6мм, верх.отдел мочеточника 4мм, расширен извит на всём протяжении.
Нам сейчас 11мес - все время по УЗИ размеры сохраняются. Обследования были проведены в 3мес, в 11мес, после провели стентирование обоих мочеточников , вывели через уретру две тоненькие трубочки, через пару дней засорилась правая трубочка все размеры подскочили в два раза - прочистили, затем аналогичная ситуация с левой. Иногда наблюдается с одной капает трубочки с другой нет. Стенты поставили на 3 недели , через неделю собираются убирать , и вновь обследование через 3 месяца.
Подскажите пожалуйста, при наших результатах и ситуации нет ли необходимости в срочной операции ? И могут ли стенты засоряться ? С нашим диагнозом какая последовательно сть в проведении действий ?
Заранее благодарна за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам необходимо более подробно поговорить со своим лечащим врачом, у нас несколько иной способ стентирования. Показаний к срочной операции нет. Стенты редко, но могут засоряться. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4089
Валерия 03 Декабрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. У нас такая ситуация: ребенок, мальчик, 2 года. В августе 2016 заметила что цвет мочи мутный, были в отпуске, сдали ОАМ -норма. Обратились к местному урологу (сказал уменьшить количество молочных продуктов и все). Однако, уже декабрь, моча периодами мутная. Сдали ОАМ - обнаружены соли, скудно-слизь в моче.
Подскажите наши дальнейшие действия? Идти ли опять на прием к врачу, или действительно волноваться нечего? Спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Биохимический анализ мочи из суточной мочи для оценки уровня кристаллурии, затем консультация нефролога.
#4088
Екатерина 03 Декабрь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Ребенку 3 мес. поставлен диагноз пиелонефрит хронический, вторичный рецидивирующее течение, период стихания активности, функция почек сохранена. Пузырно-мочеточ никовый рефлюкс с двух сторон(3-4 ст.). Пиелоэктазия справа. вульвит. Синехии малых половых губ (из выписки). В настоящее время принимаем фурагин, постепенно снижая дозу до 1/4 табл. Рекомендовано пить фурагин, ждем пока вырастет ребенок и пройдет рефлюкс, к 1,5 годам на операцию если не пройдет. В настоящее время ребенок стал более беспокойным, плачет, очевидно, что испытывает боль. Успокаивается, когда беру на руки в вертикальном положении. Подскажите пожалуйста, верно ли выбрано лечение? Как снять боль и ее причину? Очень переживаем, боюсь нарушения функции почек и очень жалко ребенка. Заранее благодарна за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Рефлюкс 4 степени сам пройти без гибели почки не сможет. Необходимо проведение коррекции ПМР. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4087
Дина 02 Декабрь 2016
Андрей Игоревич, добрый вечер! Нам 2месяца,постави ли ds киста семянного канатика. Подскажите как к вам попасть какие анализы сдать и сколько будет стоить операция?.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В 2 месяца не надо оперировать кисту семенного канатика. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4086
Наталья 02 Декабрь 2016
Спасибо,Вам,бол ьшое за ответ!Скажите можно ли пройти на платной основе у вас обследование и сколько это приблизительно будит стоить?Спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Платные услуги pedurology.ru/.../...
#4085
Дана 02 Декабрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день. Нашему малышу поставили гидронефроз 2 степени, хотели бы сделать операцию у вас в клинике. Подскажите, какие анализы и документы нужны будут для этого, стоимость операции, сколько реабилитация длится и можно-ли сделать её по квоте, если да, то какие документы нужны будут для того, чтобы её получить(мы не из Москвы, а из региона. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4084
Светлана 02 Декабрь 2016
Добрый день!
Скажите пожалуйста, у девочки 7 лет, плановая госпитализация по поводу рефлюкса 4 степени. На какой день после госпитализации проводится введения геля? Сколько в общей сложности ребенок будет находиться в больнице? Есть ли возможность, при сдаче всех анализов, находиться с ребенком круглосуточно?
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все зависит от многих факторов, в частности необходимости проведения дополнительных исследований, например нефросцинтиграф ии. Все родители, при соблюдении несложных санитарных правил, имеют возможность находиться постоянно со своими детьми. ( один из родителей). Подробнее pedurology.ru/.../...
#4083
Алена 02 Декабрь 2016
Здравствуйте! У моего сына (4,5 месяца, рост 67 см, вес 8200) врожденный уретерогидронеф роз правой почки. При рождении размер лоханки 19 мм, на данный момент - 29 мм, чашечки и мочеточник тоже расширены. Прошли обследование в детской краевой клинической больнице г.Краснодара. УЗИ почек и МП :эхо признаки уретерогидронеф роза справа. Признаки перемежающегося уретероцеле справа. МЦГ :ПМР отсутствует с обеих сторон.Внутриве нная урография: уретерогидпонеф роз справа 4-5 степени с выраженным нарушением выделительной функции. Биохимия: креатинин 46 (18-35), мочевина В 2,4 (1,7-8,3). ОАМ и анализ мочи по Нечипоренко за все время заболевания спокойные. Пиелонефритов не было. Анализ мочи на ВК: ВК не найдены. В операции Краснодар отказал, предлагают опять обследоваться через пол года. Мне, как маме, кажется что так долго ждать не стоит. Может нам про оперироваться сейчас и можно ли это сделать у Вас? Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данной ситуации целесообразно провести эндоскопическое стентирование, мало травматичную процедуру, которая без операции поможет нормализовать отток мочи и даст возможность почке нормально расти и развиваться.
#4082
Наталья 01 Декабрь 2016
Здравствуйте,Ан дрей Игоревич!!!Дочк е два с половиной месяца.Еще беременной на 22 неделе поставили диагноз киста правой почки,левая в норме.После роддома перевели в дет.больницу,по УЗИ на 5 сутки левая 47*24мм,правая 84*34 с жидкостными образованиями диаметром 37-45мм,паранхи ма по латеральному и верхнему полюсу до 5-6 мм,в воротах?сосудис тые эхосигналы.
Диагноз:гидронефроз?Мегауретер?правой почки.Хотели делать КТ,т. К у нас нет аппарата, который делает нефросцинтиграф ию.Нас выписали домой,решив немного подождать ,чтоб ребенок подрос для обследования.
Через месяц повторили УЗИ:левая 55*25 ЧЛС не расширены, правая почка 104*56мм,паранх има четко не виз-ся,в виде жидкостными полостей с гомогенной взвесью в воротах?виз-ся сосудистый сигнал.мочеточн ики не виз-ся(не расширен)мочево й пузырь не изменен.
Диагноз:Гидронефроз 4 ст?Мультикистоз правой почки?
Через 2 недели повторили УЗИ правая почка 101*61,паранхим а практически не виз-ся,мочеточн ик не виз-ся.
Мочу сдаем раз в 10 дней,всегда хорошая.Девочка активная,в 2 месяца весит 6100.прибавляет хорошо,не срыгивает,тольк о последнию неделю- полторы запоры появились.
В нашем городе 2 оперирующих уролога,они вместе работают,один говорит что нужно в2-2,5 месяца ложиться на обследование,а другой говорит что после 3 месяц,лучше к 4 месяцам,чтоб прошло газообразование у малышки и было более точное обследование и лишний раз не подвергать ренг.излучению. К вам направление мне не предлагают.
Я очень переживаю и не знаю как мне правильно поступить.Подск ажите пожалуйста, как мне лучше поступить, сейчас ложиться на обследование или лучше есть смысл пока подождать? Или лучше к вам приехать и пройти обследование на платной основе?Буду вам примного блогадарна за ответ,Спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обязательно нужно разобраться гидронефроз это или мультикистоз. Если гидронефроз, то лечение откладывать нельзя иначе потеряете почку. Если мультикистоз почки, то с оперативным лечением можно не торопиться до 2-3 лет.
#4081
ирина 01 Декабрь 2016
Делают у Вас в больнице .операцию ребенку с диагнозом гипоспадия. стартовая форма?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
У нас большой многолетний опыт операций по поводу всех форм гипоспадии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4080
Татьяна 01 Декабрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. Спасибо, что даете возможность задать вопрос электронно. Мы живем в городе Ижевске. Попасть на прием к урологу очень сложно. А оперировать говорят вобще некому. Ребенку (9лет 3месяца)диагноз - крипторхизм и гипоплазия обоих яичек. По УЗИ (от28.11.16) Располжение яичек в паховом канале.Размеры пр.16*9*15мм. лев.19*6*9 мм. эхогенность, структура б/о, межоболоч. жидкость не определяется. Придатки не определяются, контуры эхогеность,стру ктура б/о. Семеной канатик N вены не расширены. Паховый канал у внутр. кольца без признаков грыжевого выпячивания. Васкуляризация при ЦДК изменена, ослаблена пр.RI 0,43, лев.RI 0,51. Наш уролог: правое яичко пальпатрно низводится в мошонку без натяжения. Говорит, что левое яичко не спасти уже, за правое можно побороться. При этом последние 5 лет мы ждем полового созревания в операции нам отказывали. Прошли три курса уколов ХГЧ у эндокринолога, последний раз-весной этого года. После уколов яички свободно выводились. Мы хотим спасти оба яичка(!) подскажите пожалуйста что делать в нашей ситуации? Если нужно мы готовы приехать к Вам! Спасибо большое за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Консультация эндокринолога pedurology.ru/.../...
2. Госпитализация pedurology.ru/.../...
3. Оперативное лечение.
#4079
Дмитрий 30 Ноябрь 2016
ЗДРАВСТВУЙТЕ.СЫ НУ 3 ГОДА.ПАХОВАЯ ГРЫЖА.РЕКОМЕНДО ВАНА ОПЕРАЦИЯ.КАКОЕ анестезиологиче ское пособие, КАКОЙ ПРЕПАРАТ ВВОДЯТ?ПРИМЕРНО Е ВРЕМЯ Лапароскопическ ОЙ герниопластикИ? СПАСИБО
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Комбинированный наркоз на основе севорана. С одной стороны примерно 15 мин.
#4078
Любовь 30 Ноябрь 2016
Здравствуйте. Моему сыну 1год и 2 месяца, весим мы 12кг, рост 77 см. Мы всегда были пухленькими. До 6 месяцев писюн вообще всегда, кроме момента мочеиспускания, был спрятан в лобковой складке. Сейчас он в течении дня (когда реенок активен) то спрятан, то головка появляется и он на вид нормального размера становится. При этом при мочеиспускании он увеличивается и бывает эрекция, когда он сильно увеличивается и твердеет. В спящем, расслабленном состоянии писюн почти всегда выходит наружу (из лобковой складки). Проходили комиссию в 1 месяц,9 месяцев и год - хирург не обнаружил патологию. Правда я сама вопрос на эту тему не задавала. Скажите пожалуйста, вариант ли это нормы???
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Скорей всего особенности конституциональ ного строения,но в плановом порядке все же стоит проконсультиров аться с детским урологом.
#4077
Марина 29 Ноябрь 2016
Здравствуйте ,заранее спасибо за ответ .Дочке 14 лет. Жалуется на мочеиспускание .Говорит "ощущение что не могу сходиться в туалет до конца " Поставили нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря. Анализы в норме .К кому обратиться и как лечиться ?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Склярова Т.А., Соттаева З.З. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4076
Ольга 29 Ноябрь 2016
Добрый день. В 1,5 мес. сыну поставили диагноз гипоплазия левой почки ( почка меньше, чем правая) В 2015 г. сделали операцию на мочеточник, был ПМР. В декабре 2015 на обследовании в стационаре сказали, что анализы хорошие, сейчас сделали УЗИ, без изменения- почка в таких же размерах. Подскажите, пожалуйста, нам не ждать, чтобы она выросла, будут ли какие-нибудь последствия неприятные? И в итоге не поставят ли вопрос об ее удалении?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам необходимо проконсультиров аться и наблюдаться у нефролога. pedurology.ru/.../on-line1-2
#4075
Катя 29 Ноябрь 2016
Моей племяннице предлагают сделать вместо обычной операции сделать гель Вантрис. У неё рефлюкс3-4 степени. Скажите пожта это не безопасно и как долго этот гель держиться ведь это связано с мочевым?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Эндоскопическая коррекция ПМР - один из самых современных и малоинвазивных способов лечения. Вантрис не рассасывается. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4074
Евгения 28 Ноябрь 2016
Подскажите пожалуйста поставили ребенку 3мес диагноз двухсторонний уретрогидронефр оз с рефлюксом 4-5 степени, поставили катетер и отпустили домой . Доктор сказал , что будет ждать до 8 мес. Я переживаю, ребенок маленький и пока я думаю возможно спасти ему жизнь и сохранит полноценный почки . Возможно ли раньше провести операцию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно провести эндоскопическую коррекцию рефлюкса, в любом возрасте.
#4073
Чугунова Анастасия А 28 Ноябрь 2016
Здравствуйте. Ребенку (7лет 10 месяцев)постави ли диагноз крипторхизм левого яичка. Располжение яичка у входа в паховый канал.Размеры 7*5мм, придатки 2*5мм (у правого яичка размеры 9*8, придатки 4*7). Скажите пожалуйста, что это значит и что предпринять? В январе 2015 года была проведена циркумцизия. Ничего на счет яичек тогда не говорили, хотя странная пустата на этом месте была. На консультацию к хирургу в ближайшее время не попасть, очередь огромная... Заранее спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо оперативное лечение, низведение яичка. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4072
Макка 28 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Ребенку 1 мес. По узи увеличена лоханка справа 3,0×0,3 см., мочеточник увеличен до 1,0 см. К урологу попадаем только через 10 дней.
Хотелось бы услышать Ваше мнение, насколько это серьезно.
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Серьезно. Потребуется полное урологическое обследование.
#4071
Танзиля 26 Ноябрь 2016
добрый вечер!
23-го в Нижневартовске сделали внуку операцию по поводу гидронефроза
25-го пошло осложнение сместился стенд
вновь оказали хирургическую помощь
сегодня снова плохо идет моча
больше ничего не делают
что нам предпринять?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Поговорите с лечащим врачом, целесообразно контрольный узи почек и(или) обзорная рентгенография для оценки корректного стояния стента.
#4070
Александр 25 Ноябрь 2016
здравствуйте. дайте совет, мальчик 2 года, наблюдалась увеличенная лоханка, делали УЗИ, сдавали анализы, отправили в областную детскую больницу, там выявили что почка в очень плохом состоянии, почему раньше не выявили, как помочь. Возможен ли взрослый донор, группа крови одинакова-1
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Во первых необходимо сделать все возможное, чтобы попытаться восстановить функцию этой почки, у детей шансов больше. Во вторых если функция другой почки не изменена, ни а какой трансплантации речи идти не может. И в третьих не надо тратить силы, чтобы искать виноватых, а стараться помочь ребенку.
#4069
Марьям 25 Ноябрь 2016
Здравствуйте. Сыну два месяца, диагноз гидронефроз обеих почек. слевая 32мм правая 20мм. Три узи сделали КТ сделали. потвердели диагноз. Сказали экстренная операция. Насколько это опасно
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не опасно, но серьезно. В экстренной операции конечно нужды нет, но в плановой порядке возможно. Подробнее гидронефроз.рф/
#4068
Екатерина 24 Ноябрь 2016
лейкоциты 20-30....фураги н пьем...а к вам в центр можно на обследование записаться???дл я этого направление нужно???или платно все это??и какое обследование.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, из любого региона, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) Филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4067
Екатерина 23 Ноябрь 2016
Добрый день...вся надежда на вас..ребенку в 3мес поставили диагноз (мы из Рязани)гидронеф роз и пиелоктазию...п ролежали в больнице,где нас пролечили..лечи ли от пиелонефрита.сд али мочу снова лейкоциты повышены..мед сестра говорит,что с нашим диагнозом они будут периодически..! У нас в городе детской урологии нет и специалистов..У ЗИ ПОЧЕК:RD-46*23м м,ТСП-8.5мм,лох анка17мм,в.о.м7 мм,RS-50*25мм,Т СП 8.5мм,лоханка 7мм...опасно ли это для нас??нужна ли операция..или достаточно наблюдать..може т перерастем..нам сейчас 4мес...места себе не нахожу..
Дали направление в наш ОКБ там детского уролога нет,только хирург,о которой отзывы не очень...и сразу операцию предлагает полостную..очен ь переживаю...
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не опасно. Необходимо провести более глубокое обследование.
#4066
Онега Николаевна 23 Ноябрь 2016
Моему сыну 08 мес.Согласно заключению узи " гипоплазия, орхопатия, фиброзные изменения левого яичка.Правое яичко определяется в мошонке без М-эхо".Иммунохи мическое исследования (гормоны) в норме.Согласно рекомендации педиатра ( эндокринолога нет в силу нашей отдаленности от краевого центра) необходимо начать гормональную терапию. Пожалуйста скажите насколько оправданна для сына гормональная терапия при указанном состоянии, нам больше некому обратиться кроме Вас .Мы боимся последстаий данной гормональной терапи вследствии выявленно у сына порока сердце (по узи) : " ВПС Центральный ДМПП вторичного типа"
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Данный вопрос следует адресовать врачу эндокринологу pedurology.ru/.../...
#4065
Наталья 23 Ноябрь 2016
Здравствуйте, имеем на руках путёвку на госпитализацию после консультации и УЗИ не в Вашей больнице. Очередь на январь-февраль.
Подскажите пожалуйста, на сколько долгая очередь у вас?
Ребёнку 2г 7м по УЗИ -" эхопризнаки гипоплазии крипторхированн ого правого яичка (паховая форма)". Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Май 2017.
#4064
Андрей 22 Ноябрь 2016
Здравствуйте... .на днях прошел обследование и выявили что у меня гидронефроз и надо ставить стент...вот и хотел поинтересоватьс я у вас сколько это будет примерно стоить и есть ли другие пути лечения
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Стент, без операции, приносит только временные изменения в оттоке мочи из почки. Подробнее hydronephros.ru/.../...
#4063
Юлия 22 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Хочу записаться на декабрь к Вам на консультацию по поводу мегауретра (ребёнку 3 месяца) из обследований 2 Узи и ОАМ за три месяца. Можно ли приехать без ребенка, живём в Тверской обл. И если необходимо дополнительное обследование даете ли Вы направление в Вашу больницу, мне наш врач сказала, что только на основании его выдаст справку 057-у.
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно без ребенка. При необходимости и наличие показаний к госпитализации даем направление.
#4062
Мария 21 Ноябрь 2016
Добрый вечер!
Ребенок 13 месяцев. Диагноз киста семенного канатика слева (тонкостенное образование овальной формы 54х17). Правое яичко 12х7, левое - 9х6. Хирург рекомендует операцию, возможно ли подождать до 1,5-2 лет или это может сказаться на репродуктивной функции в будущем.
Спасибо, с уважением, Мария
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно, но с периодическим узи контролем.
#4061
Ольга 21 Ноябрь 2016
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребенка врожденное увеличение лоханки левой почки. Сейчас мальчику почти 5 лет. В прошлом году по УЗИ лоханка 21 мм, чашечки 11, кровоток прослеживается до капсулы, паренхима дифференцирован а, сохранена. Ежемесячный анализ мочи в норме. В этом году лоханка 26 мм, чашечки 11 мм, паренхима дифференцирован а, не менее 5 мм, кровоток прослеживается до капсулы. Скажите, пожалуйста, ситуация хуже? Нужно делать дополнительные обследования. Что лучше в данном случае урография или МРТ? Для этого обязательно нужно госпитализирова ться или нет? Можно ли сказать, что если кровоток прослеживается, почка все же нормально работает? Что Вы посоветуете? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Прослеживается отрицательная динамика. КТ с контрастным веществом отсроченными снимками и 3D реконструкцией. Возможно проведение данного исследования амбулаторно. Степень сохранности почки объективно определяется по данным нефросцинтиграф ии.
#4060
Елена 20 Ноябрь 2016
Здравствуйте! Сообщите, пожалуйста, на каких условиях можно воспользоваться боксированной палатой повышенной комфортности в отделении урологии и плановой хирургии.
Заранее спасибо за ответ. Елена.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
На условиях ДМС. Количество подобных палат ограничено и они достаточно востребованы.
#4059
Анастасия 20 Ноябрь 2016
Моему ребенку была проведена операция по удалению кисты семенного канатика, после операции образовался сильный отек в мошонки, это вообще нормально, как долго он будет сходить, и возможны ли какие-то плачевном последствия.?! За ранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После подобной операции отек мошонки возможен, как правило он постепенно проходит, целесообразно использование на этот период компрессионного белья. Если отек сохраняется значительное время необходимо провести узи органов мошонки и пахового канала.
#4058
элла 19 Ноябрь 2016
Ребенку 12 лет. Вчера он сказал, что у него правое яичко увеличилось и мошонка значительно опустилась в сравнении с левой стороной. Болевых ощущений нет. Сегодня сходили к детскому хирургу. Он посмотрел и сказал, что все нормально. В 2 года мы оперировались по-поводу пахово-мошоночн ой грыжи с левой стороны. В 3 года оперировали образовавшуюся кисту с правой стороны. Киста была над мошонкой. Потом все было нормально. Яички были на одном уровне и никаких жалоб не было. И вот опять ,как и перед первой операцией яичко сильно опущено, только теперь другое. Что нам делать? хотим сами завтра сходить на узи. Очень боимся. В свое время по-такому же поводу столько пережили. ОБНАРУЖИЛИ ГИНЕКОМАСТИЮ, Узи сделали. Ребенку 12 лет. Результат:Разме ры: правое яичко-31 * 30х22 мм, левое яичко-24 * 28х16 мм, достаточно симметричные, размеры в пределах нормы, контуры четкие,ровные, структура обоих яичек однородная, эхогенность обычная, не изменена. Свободная жидкость в межоболочечном пространстве обоих яичек в обычном, физиологическом количестве. Придаток правого яичка не увеличен, головка размерами 10-12 мм, структура однородная, эхогенность средняя; левого яичка не увеличен, головка размерами 10-12 мм,структура однородная эхогенность средняя. При ультразвуковой доплерографии сосудистый рисунок достаточно симметричный, не изменен
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По данным узи, значимой патологии не определяется, возможно стоит показать ребенка детскому урологу.
#4057
Людмила 19 Ноябрь 2016
Здравствуйте! Андрей Игоревич, моей дочке 2 годика, она болела 2 раза пиелонефритом, сегодня сделали узи почек: правая почка 65*26 мм, толщина паренхимы 8 мм, левая почка 71*27 мм, толщина паренхимы 8 мм, ЧЛС деформирована, не расширена. Скажите пожалуйста, то, что левая почка больше чем правая на 6 мм может говорить о неполном удвоении почки? Я так понимаю, что почки в норме должны быть одинаковыми по размеру? Имеет ли смысл нам сделать еще узи с допплером? Наш доктор сказал, что в этом нет необходимости, но очень хотелось бы услышать Ваше мнение. Очень жду Вашего ответа! Спасибо большое Вам!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Одно узи почек с подобными результатами может лишь косвенно указывать на возможное удвоение почки. Целесообразно провести повторное узи почек с допплерографией , по возможности, экспертного уровня.
#4056
Екатерина 19 Ноябрь 2016
Добрый день ,
Дочери 15 месяцев , два дня температура от 38,8 до 39,9 , моча темная , тошнит Ее изредка , аппетита нет , сделали Узи почек поставили диагноз пиелонефрит (((( скажи те пожалуйста чем лечит ? И нужна ли госпитализация ? Или возможно и на дому лечить?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо обратиться за очной консультацией к педиатру или нефрологу в кротчайшие сроки.
#4055
Татьяна 19 Ноябрь 2016
Добрый день! Андрей Игоревич, у сынишки пахово-мошоночн ая грыжа, нам 1,7. Родились мы недоношенными на 33 неделе (1ый из двойни). Были на учете у неаролога до 1.3 (была наружная гидроцефалия, сейчас все прошло). Сейчас на учете у кардиолога (летом было высокое давление 100-105/60), везде про обследовались сказали на фоне незрелости. Были у кардиолога и невролога разрешение нам дали. На прививки лтвод дл 2х лет. У Вас нам уже назначена операция на 28 ноября в 1хо. Ооооочень боюсь и переживаю как на нас подействует наркоз. Никак ди не повлияет на нас? Может стоит подождать ещё немного? Хотя бы до двух лет? Или же лучше сделать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Особой разницы между нынешним возрастом и 2-я годами нет. Вы провели хорошее пред операционное обследование, подготовились. Особого смысла ждать дальше и мешать нормальному развитию ребенка, не вижу.
#4054
Максим 19 Ноябрь 2016
Здравствуйте
Мне 16 лет, у меня киста левой почки и камни в правой, что вы мне предложить в этом случае, так как мне не хотят писать направление к урологу в Абакан.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести широкое обследование и по вопросу кисты (ее причин, размера, положения, сообщения с ЧЛС), так и по поводу мочекаменной болезни. Для обследование и лечение в отделение детской урологии, необходимо направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
#4053
наталья 17 Ноябрь 2016
Здравствуйте! Андрей Игоревич.
сыну 1год и 9мес диагноз водянка правого яичка.
назначили операцию в январе! Я переживаю на счет возраста ,можно ли операция в таком возрасте или лучше подождать? Делали УЗИ размер правого-1.5*0.9 см, левое-1.5*0.7см , толщена стенок мошонке - 0.2 см
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возраст достаточно оптимальный, для подобной операции.
#4052
Наталья 17 Ноябрь 2016
Здравствуйте, ребёнку два с
половиной года, не опущение одного яичка.
Возможно ли попасть на консультацию и
потом на операцию бесплатно по ОМС.(уралсиб)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте
#4051
Юлия 17 Ноябрь 2016
1.Как срочно нужно проводить обследование и какое лучще? (Ребёнку всего 3 месяца, можно хотя бы до 6 подождать с контролем мочи?)
2. Можно ли его провести у Вас, и если платно сколько стоит и как на него попасть?
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Под контролем ан. мочи, узи и приема уросептиков.
2. Можно у нас по ОМС. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4050
Денис 17 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Сыну 13 месяцев диагноз гипоплазия правой почки.
В результате обледования определили рефлюкс 4 стадии. Доктора настаивают на срочной операции. Однако уролог не уверен в результатах.
Где в России можно срочно и качественно выполнить данную операцию? Какой вид операцию (полостная или эндоскопия) предпочтительне е на данной стадии?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно проведение у нас. Объём и вид оперативного вмешательства выбирается индивидуально, по результатам обследования.
#4049
Юлия 16 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Я Вам писала, что при беременности ставили гидронефроз. Сейчас малышу 5 недель, вот данные Узи:
Почка левая контур ровный,четкий размер L-59мм не увелич. Подвижность сохранена паренхима 10мм на уровне ворот однородна. Диффериенцировк а коры сохранена.ЧЛС расширена в проэкции лоханки до 9 мм в передне-заднем размере и чашечки нижнего сегмента 3 мм. Мочеточник расширен извит в в/з - 5 мм. В ср/з-7 мм. В н/з-9 мм.
Правая почка норма.
Мочевой пузырь расправлен, внутренние контуры ровные четкие V=12ml, полость свободна, содержимое однородно.
Заключение: мегауретер, умеренная пиелэктазия левой почки.
УЗИ в три месяца:
Правая почка:
размеры: длина - 57 мм, ширина 26 мм, паренхима 11, 5 мм
Все в норме, кровоток до капсулы почки.
Левая почка: расположена типично, контуры: ровные четкие
размеры длина 55 мм, ширина 26 мм
паренхима 10,5 мм, дифференцирован а, эхогенность не изменена
ЧЛС: эхогенность повышена, лоханка в средней трети 5,5 мм чашечки не расширены. Кровоток равномерный до капсулы почки. Конкременты не визуализируются.
Мочевой пузырь: норма
Мочеточник слева в н/трети 9,3 мм, в средней трети - 7 мм, в верхней трети 4 мм, справа мочеточник не расширен.
ОАМ сдаем каждый месяц - норма
Вопросы:
1. Что мне дальше необходимо делать?
2. Насколько это опасно?
Большое спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести рентген урологическое обследование, по его результатам выработать тактику дальнейшего лечения.
#4048
Ирина 16 Ноябрь 2016
Добрый день! Два месяца назад ребенку было проведено оперативное лечение орхопексия по Петривальскому слева. В выписке указано,что яичко в мошонке, фиксировать! Сегодня делали узи, яичко не в мошонке, а в сред/3 пахового канала. В связи с чем это могло произойти? Какое возможно дальнейшее развитие? Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно произошел рецидив заболевания и потребуется повторная операция через определенное время.
#4047
Тамара 16 Ноябрь 2016
Здравствуйте, помогите, по вашим телефонам платной клиники невозможно дозвониться! Проблема: девочке 14 лет, месяц назад началось стрессовое недержание мочи, до этого-примерно полгода было умперативное недержание мочи, но она скрывала. Где можно найти детского уролога-гинеколога?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
filatovmos.ru/.../...
#4046
Наталия 15 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Получили путевку на плановую операцию к вам в отделение! В путевке помечены крестиком анализы и заключения которые надо собрать, и плюсиком что собрать для родителей! Вопрос: если я кормящая мама и флюорография делать пока не могу достаточно ли будет справки от терапевта по месту жительства, о том что не состою на учете и за медпомощью не обращалась! И вопрос по ребенку ему сейчас 1 год 9 месяцев в путевке не отмечена графа рентген грудной клетки, только плюсик стоит для мамы! Нужно ли делать? Пробу манту делали в мае все норм!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно. Делать только то, что отмечено.
#4045
Елена 15 Ноябрь 2016
Доброе время суток.
Очень нужна Ваша помощь
ребенок 7 лет,лежали в отделении хирургии, где по результатам(УЗИ ,внутривенная урография)поста вили диагноз:Гидроне фроз с афункцией левой почки.Рекомендо вано оперативное лечение, те удаление левой почки. Данный диагноз вызвал сомнения, сделали самостоятельно МРТ и МСКТ с в/в контраст. инъек, результаты можно скачать по ссылке yadi.sk/d/miq2rO7pyZPUi Подскажите, куда нам дальше обращаться с результатами обследования, какое лечение?Возможн о есть необходимость сделать какие то еще обследования? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно провести нефросцинтиграф ию.
#4044
Людмила 15 Ноябрь 2016
Здравствуйте,Ан дрей Игоревич! Я вам писала уже от 17.10.2016. Кратко:у сына еще внутриутробно диагносцировали гидронефроз правой почки, при рождении по узи (размеры левой почки 4,8*2,6 см,паренхима 1.1см.;правой почки 5,0*2,9 см, паренхима 0,6 см,лоханка 1,6 см,чашечки 0,66,дистальный отдел правого мочеточника 0,6,.
В 1 месяц повторили узи:правая почка 5.0*2,9см,парен хима однородная 0,65,лоханка расширена 1,66 см,чашечки в в/сегменте -0,68см,в н/сегменте- 0.83см.Дистальн ый отдел мочеточника -0.8см;левая 5,3*2,5см,парен хима однородная 1.0см,кровоток в обеих почках сохранен.
В 2 месяца проведено Узи: правая почка 5,3*2,7 см,паренхима однородная 0.68 см,эхогенность обычная;лоханка 1,4см,чашечки 0,78 см.Левая почка 5,6*2,4 см,паренхима 1.1см,эхогеннос ть обычная,кровото к сохранен в обеих почках в полном объеме.МП 29 мл,контуры ровные,стенки не утолщены, в просвете пусто.Лоцирцютс я дистальные отделы мочеточников -справа 0,7;слева 0,5.
Провел и в/в урографию-функц ия почек сохранена в обеих почках, лоханка справа расширена;мочет очники с двух сторон сильноизвитые,р асширенные.Пров ели цистографию: пузырно-мочеточ никовый рефлюкс 3 степени.Наш уролог говорит о необходимости постоянного уретрального катетера на 2 месяца и оформление документов на операцию. Подскажите, есть ли необходимость установки катетера и возможно ли обойтись без операции при наблюдении (Узи раз в месяц )?Ребенку сейчас 2 месяца. Все анализы мочи (ОАМ,по Нечипоренко, бак посев в норме ).ОАМ сдаем каждые 2недели.Или собираться нам на операцию? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оптимальнее всего - эндоскопическая коррекция рефлюкса.
#4043
Анастасия 14 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Подскажите, пожалуйста, имеет ли право ребёнок, прописанный в Московской области, по полису ОМС ( бесплатно) прооперироватьс я в стационаре одного дня? Диагноз: односторонний крипторхизм паховая форма. Если вопрос не по адресу, извините за беспокойство и подскажите к кому обратиться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Официальный сайт Филатовской больницы - www.filatovmos.ru/.
Телефон 8 (968) 894-1947 - горячая линия больницы
#4042
Лидия 14 Ноябрь 2016
Добрый день, уважаемый Андрей Игоревич!
У моего сына 15 лет подковообразная почка, дисплазия правой половины, гидронефроз 2степени левой половины. наблюдаемся с 3 лет, в этом году встал вопрос о пластике,данные УЗИ от 1.11.16:правая часть подковообразной почки 117х36, паренхима 12мм,левая часть 140х34, паренхима 12мм, дифференцировка сохранена.Слева лоханка 51х16мм, верхняя чашечка 24х12мм, средняя 18х8мм, нижняя чашечка 16х7мм.Мочеточн ики не прослеживаются. Подскажите нужна ли операция? Возможно ли выполнить её лапораскопическ и, или с применением робота Давинчи? Возможно ли подъехать к вам на платную консультацию в ближайшие дни со всеми обследованиями?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая особенности почки, необходимо проведение кт почек с контрастным веществом.
Платные услуги pedurology.ru/.../...
#4041
Алина 14 Ноябрь 2016
Добрый день !Моему сынишки 1месяц 2дня ,вчера заметили ,что правое яичко больше чем левое .Температуры нет .Очень переживаю ,муж говорит так бывает иногда .К врачу только завтра (Поскажите,что это может быть .
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вероятно небольшая водянка. pedurology.ru/.../...
#4040
Дмитрий 14 Ноябрь 2016
Добрый день!
Подскажите пожалуйста возможно ли проведение пластики подковообразной почки лапораскопически.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно и значительно более эффективно.
#4039
Анна 14 Ноябрь 2016
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у моего сына(8 лет) на головку пениса налипла плоть. Образуя некий рубец. Стоит ли паниковать или есть какое то простое решение?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Описанная Вами картина соответствует синехиям крайней плоти. Паниковать не надо, покажите ребенка детскому урологу.
#4038
Алиса 14 Ноябрь 2016
Уважаемый, Андрей Игоревич! У моего сына 5 лет была реактивная водянка яичка после вируса, через полгода жидкость ушла. Во время водянки и сейчас я стала замечать,что одно яичко иногда при напряжении живота (резком смехе, кашле и тд) быстро поднимается в мошонке, а потом сразу плавно опускается. Я думаю это могло быть и до водянки, всегда, просто раньше я не обращала внимания. Мой вопрос такой: это нормально, что мышца реагирует только с одной стороны, второе яичко спокойно. Или у нас какая - то проблема? Заранее благодарю Вам за ответ. Спасибо Вам огромное. С уважением, Москвич Алиса.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вариант нормы.
#4037
Полина 14 Ноябрь 2016
Добрый день, уважаемый Андрей Игоревич.
Нашей девочке 3,5 лет поставили диагноз "Левосторонний пузырно-мочеточ никовый рефлюкс III степени". Выписной эпикриз и справку пришлю по запросу (не знаю, как вставить в этом письме).
Нам очень рекомендовали Вашу клинику для проведения планового хирургического вмешательства по поводу нашего диагноза.
Девочка и мама гражданки Украины, проживают временно в Крыму.
Прошу Вас сообщить стоимость операции и пребывания в вашем стационаре для нашей девочки и ее мамы.
Также нам вероятно нужно записаться в клинику на операцию?
С уважением, Полина
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Эндоскопическая коррекция ПМР с помощью объёмообразующего
препарата - вантрис (с двух сторон объемом 1,0 мл.) - 50400,00
Подробнее pedurology.ru/.../...
#4036
Любовь 13 Ноябрь 2016
Добрый день. Моему сыну 1 месяц. Ему поставили диагноз гидронефроз слева 2-3 степени. Нужно ложиться на обследование и делать операцию. У нас в Челябинске подобные операции не делают лапораскапическ им методом. И делаю в возрасте 3 месяца и старше. Можем ли мы попасть в вашу клинику? Как это можно сделать? Платная ли будет операция?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#4035
Ольга 12 Ноябрь 2016
Здоавствуйте! Помогите разобраться в ситуации.Сыну 3 года врожденный левосторонний гидронефроз слева.Впервые попали на консультацию и обследование к урологам только в этом возрасте, так как наш педиатр считала, что нам ничего кроме анализа мочи не требуется.сейча с легли в больницу нам сразу решили удалить почку по результатам урографии и узи.операция у нас делается только полостная. Как вы думаете, соглашатья мне или попытаться сделать что то для сохранения почки. Инфекций нет моча хорошая, жалоб никаких. возможно ли сделать лапаро операцию у вас и сколько это по цене. мы живем в Самаре. достаточно ли проведенных обследований. извините, что сумбурно
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести нефросцинтиграф ию и по ее результатам определить наиболее оптимальную тактику лечения. Если есть объективные данные, что почку можно сохранить, их можно и нужно использовать. Лапароскопическ ую операцию сделать можно. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4034
Дарья 11 Ноябрь 2016
Добрый день! Моему 2-х месячному сыну поставили диагноз: пиелоэктозия правой почки. расширение 27 мм. Насколько это серьезный диагноз? И каковы последствия?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно проведение полного урологического обследования.
#4033
Николай 10 Ноябрь 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
Моему сыну - возраст 3,4 года - поставили диагноз фимоз. В настоящее время у нас дилемма: делать операцию или попытаться решить вопрос без хирургического вмешательства.
К сожалению, ребенок у нас не говорит, поэтому узнать испытывает ли он боли про мочеиспускании невозможно.
Вместе с тем при мочеиспускании моча раздувает препуциальный мешок. Это конечно нельзя назвать шариком, но раздувание есть. Правда она затем выходит не по каплям и не тонкой струей - а вполне нормальной для данного возраста.
Иногда наш ребенок садится на горшок, но процесс мочеиспускания не происходит. При этом на его лице не наблюдается каких-либо неприятных или болевых ощущений, да и этот процесс может быть связан не с фимозом.
Учитывая вышеизложенное, просьба сообщить, является ли в нашем случае хирургическое вмешательство обязательным и единственно верным?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нет, не является. Возраст позволяет не торопится с активными действиями.
#4032
Юлия 10 Ноябрь 2016
Здравствуйте
У меня вопрос, подскажите пожалуйста , моему сыну 9 мес, вчера детский хирург сделал принудительно вскрытие головки, теперь у ребёнка несколько ранок на половом члене, ему больно писать. Что нам теперь делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Использовать противо воспалительные растворы и мази, следить за мочеиспусканием . После того как все заживет, обратиться к детскому урологу.
#4031
Луиза 10 Ноябрь 2016
Здравствуйте!
У моего двухлетнего сына паховая и пупочная грыжи. Пупочная грыжа не большая, выпирает только сам пупочек, и то не выходит за пределы кольца. Насчёт паховой уже начинаем собирать справки на плановую операцию. Подскажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию одновременно на обе грыжи, или надеяться, что пупочная пройдёт сама, с помощью массажей? В добавок, ребёнок страдает пищевой аллергией, а так же аллергией на некоторые лекарственные препараты и детские средства по уходу. Учитывается ли это при подборе анестезии и прочих препаратов? Нужно ли делать анализы на переносимость препаратов, которые предполагаются при операции, если такие конечно делают. Так же мы планируем делать ребёнку обрезание. Возможно ли сделать эту процедуру на платной основе так же во время операции? И последний вопрос, каким методом ударяются грыжи? Методом сечения или возможна лапароскопия? Какой из этих двух методов лучше? Заранее благодарю Вас за ответ!
С уважением, Луиза.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Паховая грыжа, пупочная грыжа и обрезание это уже три операции, достаточно много. Лучше разделить. Все особенности при наркозе учитываются, анализов на переносимость наркоза не существует. Метод грыжесечения подбирается отдельно, в каждом конкретном случае, кому то лучше один, кому-то другой.
#4030
Екатерина 09 Ноябрь 2016
Добрый вечер, Андрей Игоревич. Моему сыну 5 лет. Дело в том что головка до сих пор не открыта ни на мм. Норма ли это? Или пора обратиться к урологу? И принимаете ли Вы бесплатно? Заранее благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Абсолютной нормы в данном вопросе не существует, все достаточно индивидуально. Если есть сомнения, лучше обратиться к специалистам. У меня все консультации через платные услуги.
#4029
Воронцова Татьяна 09 Ноябрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. Мы из Оренбурга. Еще в 32 недели беременности сыну диагностировали  двухсторонний Уретерогидронеф роз. При рождении было проведено Узи (правая почка 46*21,6*4,6 лоханка до 12мм, чашечки -до 7м. Левая почка 47*24*3,6мм. лоханка до 15. В левой части визуализируется дистальная часть мочеточника.) После консультации у уролога в нашем ЦДХ, нам сказали наблюдаться по месту жительства! Мы нашли (по отзывам врачей и пациентов) лучшего уролога в нашем городе, у нее своя клиника детской урологии. По результатам Узи в 2,5 месяца (Правая почка 54*25*24мм, паренхима 7-8мм., лоханка 6*8,5мм.,чаш. до 4,5мм., мочеточник ПУС 4,5, Ниж/треть 4. Левая 59*27*28мм, паренхима 6-7мм., лоханка 8*11мм., чаш. до7,5мм., мочеточник ПУС 5, Ниж/треть 9. Мочевой пузырь - 2мм.) наш уролог сказала выполнять назначения невролога (Элькар, чередование В1, В6), если через месяц не будет положительной динамики, то будет оформлять нас в вашу больницу на обследование (в наш ЦДХ мы не хотим т.к. техника и технологии на уровне 70-80х годов, боимся рисковать). В 3,5 мес. повторяем Узи (Правая почка 55*27*24мм, паренхима 8-8,5мм., лоханка 6*10,5мм.,чаш. до 3мм., мочеточник ПУС 6 Ниж/треть 6. Левая 58, 5*28*28мм, паренхима 6-7мм., лоханка 7*11мм., чаш. до 8мм., мочеточник ПУС 7,5, Ниж/треть 13,5. Мочевой пузырь - 45мм.)
В день на который мы были записаны на прием нам позвонили с регистратуры и прием отменили, сказали: "Доктора нет, когда будет не знаем". Прошло уже 2 месяца, доктора так и нет, и когда будет, сказали звонить и узнавать в конце ноября. Участковый уролог по месту жительства тоже в отпуске. Мы Повторили Узи в 5,5 месяцев (Правая почка 57*28*27мм, паренхима 8-8,5мм., лоханка 5,5*10мм.,чаш. до 3мм., мочеточник ПУС 3, Ниж/треть 3. Левая 59*29*28мм, паренхима 7-7,5мм., лоханка 6*8мм., чаш. до7мм., мочеточник ПУС 4,5, Ниж/треть 8. Мочевой пузырь - 15мм.)
Подскажите пожалуйста, стоит ли нам и дальше тянуть время и ждать нашего врача, чтобы оформить направление официально или разумнее будет поторопиться и приехать самим к вам на платную консультацию и на обследование (в таком случае обследование будет тоже платным или по ОМС?)? Так же хотелось бы узнать стоимость платных процедур которые нам предстоят. Какие анализы нам нужно привезти с собой и сколько дней, примерно, займет обследование?
Буду рада получить Ваш ответ.
С/у Татьяна. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Изменения не очень выраженные, срочности нет. Подробнее о платных услугах pedurology.ru/.../...
#4028
Михаил 09 Ноябрь 2016
Доброго времени суток. У меня вопрос. Ребенку практически 8 лет не открывается головка полового члена. Ходили к местному урологу, он ее принудительно открыл. Но этого не хватило. В данный момент не можем открыть до конца ее. И беспокоит может ли это влиять на физическое развитие полового органа.??
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нет, в данном возрасте не может.
#4027
Ольга 09 Ноябрь 2016
Здравствуйте.Ре бенку 14 лет. На диспансеризации , при проведении УЗИ органов мошонки написано следующее:налич ие жидкости оболочки правого яичка 0.62см, в заключении: водянка оболочки правого яичка. При посещении врача хирурга (он же уролог)с результатами УЗИ, доктор категорически отвергает данный диагноз, говорит, что данное количество жидкости является нормой. Подскажите, пожалуйста, каковы должны быть наши последующие действия, чтобы не переживать за будущее сына. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Любые дополнительные исследования проводятся, чтобы помочь врачу поставит правильный диагноз. В Вашем случае специалист не видит показаний к операции. Если есть сомнения, Вы вправе обратиться к другому специалисту. На мой взгляд, по данным узи показаний к операции действительно нет.
#4026
Евгения 08 Ноябрь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич! Сыну 4,5 года, водянка правого яичка с 2,5 лет. В начале декабря планировали сделать плановую операцию у Вас в стационаре одного дня. Недавно 24 октября, сын заболел ангиной с температурой под 40. Пропили антибиотики (граммедин, флемаксин салютаб,полидек са) 7 дней, и потом высыпала сильная аллергия по всему телу, сказали пищевой аллерген. Назначили лечение и через 3 дня вся сыпь пропала, но лечение сказали продолжить на 14 дней до 16 ноября (назначения Зодак и Лактофильтрум). Вопрос: когда лучше планировать операцию после такой болезни?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Плановую операцию целесообразно проводить через 3-4 недели после выздоровления, при контроле общего анализа мочи.
#4025
Елена 08 Ноябрь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! Помогите пожалуйста, моему сыну 1.5 месяца диагноз гидронефроз правой почки, при рождении расширение ЧЛС до 16 мм справа, слева не расширена, сегодня были на УЗИ (08.11.2016) правая ЧЛС увеличилась до 18 мм, слева до 15 мм, что делать? Нужно ли ждать 3-х месяцев? Проводите ли вы онлайн консультации или нужно к Вам приехать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пришлите имеющиеся данные на
#4024
Ольга 08 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! У моей дочери,1,6 мес, дисметаболическ ая нефропатия и камень в левой почке(4 мм). Мы живем на Дальнем Востоке. Хотелось бы летом (в июле) попасть к вам на обследование и получить квалифицированн ую консультацию. Меня очень волнует вопрос нужно ли его удалять. У нас в городе такой возможности нет
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для решения вопросов о госпитализации иногородних детей просим запросы, выписки, результаты исследований направлять на
e-mail: ,

fax.: 8-(499) 766-71-41
Подробнее filatovmos.ru/.../priem.html
#4023
Екатерина 07 Ноябрь 2016
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нашему ребёнку 7 месяцев. С рождения расширена левая лоханка (пиелоэктазия слева ( из УЗИ: Лоханка дилатирована до микции 5,2 мм, фрагменты стенок ЧЛК уплотнены 3,4; Размеры почки 53*23мм)
В июле поставили диагноз вторичный пиелонефрит (ОАМ Лейкоциты 23, Эритроциты 1,Слизь, соль в небольшом количестве, остальное в норме). Лежали в больнице- кололи антибиотики (цефотаксим). Лейцоциты в моче спали до нормальных показателей.
В конце сентября снова повысились (ОАМ Лейкоциты 58, Эритроциты 8, Бактерии в небольшом кол-ве; Бакпосев мочи обнаружилась кишечная коли) и мы повторно лечились антибиотиками, таблетками (флемоксин-солю таб).
11 октября ОАМ после антибиотиков: Лейкоциты 9, остальное в норме;
27 октября Лейкоциты 34, слизь в небольшом кол-ве, Бактерии в большом кол-ве (при этом появился жидкий стул, мажущий, частый, как вода иногда, не зловонный) Бакпосев обнаружили клебсиелла пневмония (10 в 8 степени).
Могут ли наши скачущие показатели быть затяжной инфекцией мочевыводящих путей, или такие показатели возникают из-за немного расширенной лоханки (возможного рефлюкса?)
Как нам держать лейкоциты в норме?
Является ли показатель бакпосева клебсиеллы пневмонии 10 в 8 степени в моче большим?
Полиенефрит у нас предположительн о из-за лоханки. Ближайшая запись на приём только через две недели. Можем ли мы сейчас начать давать Пиобактериофаг (к нему бактерия чувствительна согласно анализу посева), Энтерофурил и Примадофилус?
Ребенок ни разу не температурил, кушает хорошо, вес набирает хорошо, бодр, за исключением жидкого стула и как нам кажется ,больше пьёт воды...
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам необходимо исключить ПМР. Лечение по интернету назначать нельзя.
#4022
Виктория 07 Ноябрь 2016
здравствуйте!
Буду признательна за комментарий в отношении следующей ситуации. Сыну 7 лет. В 2015 г. у него диагностировали оксалурию и нейрогенный мочевой пузырь. 2 раза проходили месячный курс лечения: фуромаг + пикамилон + кудесан + канфрон + магне Б6. После лечения ребенок чувствовал себя лучше - не было учащенных позывов к мочеиспусканию. Однако в этом году ситуация изменилась. 03.11.2016 закончили очередной месячный курс лечения. Оксалаты в результатах анализов отсутствуют, общий анализ мочи нормальный. Однако частые позывы (примерно каждые полчаса), к сожалению, сохранились.
Как поступать а такой ситуации и к какому специалисту следует обратиться?
Спасибо. С уважением, Виктория
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Среди наших специалистов, наибольшим опытом в данном вопросе, располагают Склярова Т.А. и Соттаева З.З.
#4021
Игорь Карнизов 07 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Девочке 9 лет в течение прошлого года 2 острых цистита. Причины не выявлены. В общем анализе мочи белок 1г/л, гемоглобин 3+,лейкоциты 500 кл/мкл. Есть ли повод для стационарного лечения?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно провести обследование и лечение амбулаторно, без отрыва от учебы. filatovmos.ru/.../...
#4020
Юлия 06 Ноябрь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич, ребенку 7 лет, сделали операцию циркумцизию ,правда не полностью обрезали, а частично, т е крайняя плоть частично осталась. Когда спал отек и мы смогли полностью открыть головку пениса , увидели что головка, в нижней части, где отверстие мочеиспускатель ного канала и уздечка то ли сшита,то ли срослась с крайней плотью внизу. Т е когда головка пениса открыта из-за того что кожа оттянута вниз отверстие мочеиспускатель ного канала находится не там где положено, в центре, а снизу члена, смотрит в пол. Нас очень волнует вопрос придется ли делать еще операцию ,а если оставить все как есть будут ли проблемы у ребенка в половой жизни .
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо показать ребенка детскому урологу, возможно прошло мало времени после операции, возможно короткая уздечка и др.
#4019
Лусине 06 Ноябрь 2016
Здравствуйте доктор! Моему ребенку 2 года и 2 месяца. В последние недели заметили изменение формы и цвета машонки.Стала расстянутой с синеватым отенком. Несколько дней назад заметили, что машонка стала ассиметричней(о дносторонне увеличилась), продолговатой.Н ет никаких признаков боли или дискомфорта. Хочу отметить также, что несколько дней до того, как заметили изменения, у ребенка наблюдалось недержание и частое мочеиспускание, которое длилось около месяца(к счастью уже несколько дней, как нормализовалось ).
Подскажите пожалуйста, с чем связаны эти симптомы, насколько это опасно?. Что вы рекомендуете. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Водянка оболочек яичка. pedurology.ru/.../...
#4018
Александра 06 Ноябрь 2016
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. 13 сентября в московской области в г.Пушкино нас была сделана операция циркумизио, а связи с трудным мочеиспусканием и диагнозом рубцовый фимоз. Ребенку 2 года и 9 месяцев было на тот момент . Врач после операции зашел и сказал , что все сильно приросло и они отдирали от головки кожу. И что поэтому не наложили повязку и просто надо обрабатывать левосином и не открывать головку пока не спадет отек, что возможно снова все прилипнет, но в переходном возрасте все обратно отлипнет. В итоге головка открыта наполовину и спайки по все окружности.
. Я очень переживаю , что нам оказали квалифицированн ую помощь и теперь нам придется делать пластику. Скажите можно ли исправить и так ли это на самом деле, что после приращений так легко все отойдет в подростковом возрасте.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном случае необходим осмотр ребенка.
#4017
Ольга 04 Ноябрь 2016
Здравствуйте доктор! Моему ребенку 2 года, ходили на массаж к ортопеду и он без моего согласия пытался открыть головку, но не совсем получилось. После этого там начала собираться смегма, но после каждодневных процедур промывания и оттягивания крайней плоти с одной стороны немного вышла а снизу крайняя плоть приросла к головке и там уже много смегмы собралось. Подскажите пожалуйста что делать и на сколько это опасно?? Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не опасно. Проводить гигиенические процедуры, но без насилия и травм.
#4016
Марьям 04 Ноябрь 2016
Здравствуйте!Ан дрей Игоревич. Сыну 4 мес. Диагноз: Дисплазия мочевыводящих путей, рефлюксирующий мегауретер 4 ст. с обеих сторон, хронический пиелонефрит,рец идивирующее течение, МКД.
Установили катетер, пьем элькар, канефрон, и почечные чаи, курс антибиотиков и уросептиков каждый месяц. Через 3-6 мес. антирефлюксная операция с обеих сторон.
Вопрос: Обязательно ли делать операцию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно использование эндоскопических методов лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4015
Гаухар 04 Ноябрь 2016
Здравствуйте пишу Вам с Казахстана. У моего сына ПМР 4 ст. Слева и 3 ст.справа. вторично-сморще нная почка слева с утерей функции до 13%. Рефлюкс нефропатия. Нейрогенный мочев6ой пузырь по гиперрефлекторн ому типу. ВПС бикуспидальный аортальный клапан. Оперативное лечение отменили дали рекомендации и сказали ждать рецидива. т. к атак пилонефрита нет. Что нам нужно делать и чего ждать
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ждать рецидива не нужно, необходимо провести терапию мочевого пузыря, по окончании которого выполнить эндоскопическую коррекцию ПМР. Подробнее pedurology.ru/.../...
#4014
Марина 03 Ноябрь 2016
Здравствуйте! Моему ребёнку 1год и 9 месяцев. При мочеиспускании у него расширяется кончик полового органа, в раслабленном состоянии- крайняя плоть свисает ввиде хобота. Обратились к урологу. Уролог раскрыл нам головку, на данный момент все те же проблемы сохранились и расширение при мочеиспускании и вид крайней плоти в виде хобота, головка не открывается. Подскажите пожалуйста, что делать. И с чем связаны эти симптомы. Не хочется травмировать ребёнка.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Описанная Вами ситуация является, в данном возрасте, вариантом нормы. Не надо травмировать крайнюю плоть.
#4013
Ломали 03 Ноябрь 2016
Здравствуйте! Моему сыну лет. Поставили диагноз Уретерогидронеф роз справа, гидронефроз слева, хронический пиелонефрит, обструкция тазовых отделов мочеточников, МКБ-микролитиаз , диверкулы мочевого пузыря. Возможно ли у Вас до конца года провести необходимые мероприятия за счет ОМС или за свой счет. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если необходимо в ближайшее время, то это только по ДМС.
#4012
Эльмира 02 Ноябрь 2016
Добрый вечер, Андрей Игоревич. Моему сыну (14) поставили диагноз варикоцеле левого яичка и рекомендовали операцию. Какая из видов операций наиболее эффективней для подростка: иваниссевича, лапароскопическ ая или мармара? После какой операции наименьшее возникновение рецидивов? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
У детей и подростков - лапароскопическ ая перевязка яичковых вен.
#4011
Зайниддин 02 Ноябрь 2016
Добрый день. Меня зовут Зайниддин. Я из Таджикистана. У моего сына левый криптохизм. Ему 5 лет. По назначению врача мы три курса приняли хорионический гонадотропин 500мл для инъекций, но без результатов. По последним УЗИ яичка находится в паховом канале. Наш врач назначил 4 курс лекарств, но мы не знаем что делать. Принять или сделать операцию. Заранее благодарен.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сделать операцию.
This website is protected by RSFirewall!, the firewall solution for Joomla!

forum uro                                                                                                                  

 micro

 uro otziv

DGKB13 

 

 

VV banners-200x400


 

КАК К НАМ ПОПАСТЬ ? 


Запись на консультацию:

+7 (977) 692-52-83
+7 (977) 692-52-84
+7 (977) 692-52-85
+7 (977) 692-52-86

Электронная почта

для записи к урологу

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.  


Корзникова И.Н.

8(977) 692-52-77


 

Николаев С.Н.

8(499) 254-31-07

8(977) 692-52-84


Захаров А.И.

8(499) 254-87-71

zaharov@pedurology.ru


Коварский С.Л.

8(499) 766-21-13


Меновщикова Л.Б.

8(977)692-52-84


Шумихина М.В.   

8(499)254-91-29

   Подробнее


Колмаков О.Ю.

8(499) 254-06-51


Соттаева З.З.

8(977) 692-52-77

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Петрухина Ю.В.

8(977) 692-52-83

8(499) 254-06-51


Текотов А.Н.

8(977) 692-52-78 


 

Блох С.П.

8(977) 962-52-85

8(499) 254-91-29

sofya.blokh@mail.ru


 Платные услуги

info@pedurology.ru

http://www.filatovmos.ru

8 (499) 254-06-51

8 (499) 254-87-71


 

  

 

   Наш адрес:

   Москва,
ул. Садовая-Кудринская,
дом 15

Пишите:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.   

+7 (977) 692-52-77

Новости урологии


Постоянно   действующий семинар для детских хирургов АМБУЛАТОРНЫХ центров  г.Москвы 

Подробнее.


 

Общество детских 

хирургов г. Москвы

2016 ГОДА

ПОДРОБНЕЕ...


 VI Всероссийская школа по детской урологии андрологии

6-7 апреля, 2017 года

 


 

Яндекс.Метрика Seo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru