Захаров уролог

На Ваши вопросы отвечает:   Захаров Андрей Игоревич, к.м.н., детский уролог андролог
высшей категории,
зав.отделением урологии и плановой хирургии. 

  Уважаемые посетители нашего сайта  напоминаем Вам, что 
      Ребёнок — человек в период детства  (ДО 18 ЛЕТ!!).

Возрастные границы детства разнятся в различных культурах, теориях жизненного цикла и юридических системах. В общем случае, ребёнком называют человека от рождения до наступления половой зрелости.

Если Вы или Ваш ребенок не попадаете в  возрастной интервал до 18 лет правильнее обратиться к "ВЗРОСЛЫМ" урологам.


Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации Вам целесообразно обратиться к врачу, в том числе и для выявления противопоказаний. 

  

 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

HEADER  

#3841
Екатерина 23 Август 2016
Добрый день! Сыну исполнился месяц. Еще внутриутробно поставили диагноз гидронефроз обеих почек и расширение мочеточников (мегауретрит). К сожалению после родов диагноз подтвердился: гидронефроз обеих почек 3 степени и врожденный порок сердца (мышечный ДМЖП. Открытое овальное окно). В месяц сдали анализ мочи. Результаты анализа показали большое количество лейкоцитов и наличие белка. Врачи утверждают о необходимости проведения операции на почках. О какой операции может идти речь? На сколько это серьезно и в каком возрасте ее лучше делать?
#3840
Дарья 23 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
на 32 неделе беременности на 3 скринниге (первые два - идеальные) узнала об увеличении почек у сына.
Размеры на 32 неделе (все в мм, узи в Центре медицины плода, СПб)
правая 42.9х21.7х20.9, лоханка 6.2, чашечки 12.4
левая 56.0х32.3х33.1, лоханка 9.4, чашечки 13.5
При норме 40х18х25, лоханки меньше 7 и чашечки - не должны визуализироваться.
Мочевой пузырь - 26.6 мм, после опорожнения 20.0 мм, объем остаточной мочи 4.3 мл при норме 1.4 мл. Опорожняется регулярно.
Околоплодных вод нормальное количество.
Диагноз от узиста - каликопиелоктаз ия, мегалоуретер, увеличение размеров почек. эхографические признаки гидронефротичес кой трансформации почек
Переделывала узи через неделю на 33-34 нед. Б. (МГЦ, СПб)
Диагноз от узиста - расширение лоханок почек плода, слева 13 мм, справа 12 мм. Чашечки обеих почек 6-7 мм. Мочевой пузырь обычной формы и размеров.
У меня вопросы по этому поводу к вам:
1. насколько серьезная патология и возможно ли восстановление при оперативном лечении?
2. насколько срочно нужна операция и обследование?
3. какие прогнозы на нормальную жизнь без инвалидности?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Серьезно.
2. Зависит от данных узи после рождения.
3. Прогноз благоприятный.
#3839
Татьяна 23 Август 2016
Добрый день Андрей Игоревич!
Моему сыну 9 месяцев, диагноз гипоспадия 3 степени.
Живём в Иваново, хотели делать операцию у вас, сначала сказали что сделать можно по квоте, а теперь говорят, что нельзя. Как быть?
И во сколько делать лучше операцию до года или после?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оптимальный возраст интервал от года до двух лет. Для лечения у нас квоте не нужны. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3838
Ольга 22 Август 2016
Здравствуйте, сыну 10 лет, ничего никогда не беспокоило, головка открывается хорошо. На приеме у хирурга и не у одного, говорят делать обведение синехии, один предложил наживую сделать это руками, второй лазером с обезболивающим уколом. Но много почитав на эту тему, решила, что это делать не нужно, если ребенка ничего не беспокоит. Смущает, только то, что хирург сказал, что есть воспаление, что под крайней плотью есть творожистые выделения, но насколько я знаю это смегма и это норма, можно просто ее промывать, отодвинув плоть от головки, что ребенок и делает ежедневно. Единственное, что смущает это белые скопления на головке под кожей, якобы это тоже воспаление, но они у него так же давно. Так стоит что-то делать или ждать полного полового созревания? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ситуация и возраст пограничные. Разделение синехий лазером - не более чем рекламный ход. " на живую" ничего делать не надо.
#3837
Ирина 22 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Не нашла информацию в прейскуранте, поэтому спрашиваю здесь. Сколько будет стоить операция на скрытом члене? Мальчику 10 лет.Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Примерно 20 000. Подробнее filatovmos.ru/.../plat.html
#3836
Надежда 22 Август 2016
Здравствуйте!Ре бенку 5 лет. Пиелонефрит хронический,вто ричный,рецидиви рующий,период ремиссии, без НФП. Двусторонний обструктивный цистоуретерогид ронефроз 3-4ст, с преимущественны м поражением правого мочеточника на фоне башенной деформации мочевого пузыря в стадии обратного развития. Парауретральный дивертикул справа ИВО невыясненной этиологии. Диспластическая гипоплазия левой почки. ПМР активный 4ст. Дважды делали коллагенопласти ку.Сейчас рекомендуют делать операцию, гарантию на выздоровление не дают. Не знаю как быть, хотели приехать к вам на консультацию. Сами из Казани. Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно провести функциональное исследование мочевого пузыря, вероятно причина кроется в его дисфункции.
#3835
Заира 22 Август 2016
Добрый день! Ребенку 4 года, диагностирована врожденная водянка яичка. Можно ли в вашей клинике провести операцию платно? И какая подготовка необходима?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операцию провести можно, обратившись в отдел платных услуг. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3834
Наталья 20 Август 2016
Цитирую Наталья:
Добрый день! Большое спасибо за ответ! Мы провели дополнительные обследования, вот результат:
Микционная цистография (27.07.2016). Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.
Внутривенная урография (29.07.2016) Заключение: Хронический пиелонефрит. Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки.
Реносцинтиграфия (03.08.2016). Заключение: Отсутствие функции левой почки. Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Вопросы те же:
1. Требуется ли нашему ребенку операция по удалению левой почки;
2. В каком возрасте лучше ее провести?
3. Возможно ли удаление почки такого размера произвести лапороскопически?
4. Как можно попасть на операцию в вашу больницу? (Рассматриваются варианты и по ОМС и на платной основе)
Заранее большое спасибо за информацию!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Требуется.
2. После года.
3. Возможно.
4. pedurology.ru/.../...

Добрый день! Большое спасибо за ответы! 
Хотелось бы уточнить еще один момент. При рождении размеры левой почки были 90х45, а в 2 месяца уже 107х80, т е почка продолжает расти. Как по Вашему мнению, это не является основанием для срочной операции? 
Анализы мочи и крови хорошие. 
Как попасть в вашу больницу без направления на платную операцию? Мы из Краснодарского края.
Заранее большое спасибо за ответ!!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для операции в рамках ДМС необходимо обратиться в отдел платных услуг. Контакты в колонке справа.
#3833
Анна 20 Август 2016
Добрый день! Я сейчас беременна,срок 34 недели. Еще на втором узи выявили гидронефроз левой почки у сына. На третьем узи гидронефроз 3 степени. Насколько я понимаю необходима будет операция практически сразу после рождения? Каким образом попасть к вам в клинику? Сколько стоит операция или она бесплатная? С какого возраста вы оперируете? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операции проводятся у нас в любом возрасте с 0 до 18 лет, однако гидронефроз такое заболевание, которое крайне редко требует операции сразу после рождения, кроме того имеющаяся сейчас уз картина может принципиально измениться после рождения.
#3832
Ирина 20 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! Ребенку 6 месяцев, при рождении по Узи был поставлен диагноз мегауретер, расширение собирательной системы обеих почек. Проведено стентирование левого мочеточника, разрушили клапан задней уретры. На УЗИ в 3,5 месяца улучшение и мочеточники сузились. Сейчас на УЗИ в 6 месяцев оказалось, что левая почка сильно уменьшилась в размерах, ставят диагноз под вопросом вторичное сморщивание почки. Прописали элькар. Подскажите какие процедуры ещё целесообразно провести?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Допплерография, статическая нефросцинтиграф ия, консультация нефролога. pedurology.ru/.../on-line1-2
#3831
Роман 20 Август 2016
Гидронефроз 2-ой степени ребенок 8 мес. Хронический пиелонефрит, после прекращения курса антибиотиков, через два дня поднялась температура 37.8-38.5 опять положили в стационар, хотелось узнать стоимость операции!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для гидронефроза, особенно в начальных формах, не очень характерны частые пиелонефриты. Возможно стоит провести более подробное обследование, в частности исключить рефлюкс.
Лапароскопическ ая пиелопластика - 53500,00
#3830
Guest 20 Август 2016
После плановых прививок в1год и 7месяцев,дочка по ночам часто и много писает. Что это может быть и почему? Может ли быть такая реакция на почки и мочевой?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для исключения серьезных проблем с органами мочевыделительн ой системы, необходимо провести узи почек и мочевого пузыря и сдать общий анализ мочи. Изменения в мочеиспускании только ночью, а не все время, сложно связать с вакцинацией.
#3829
Регина 18 Август 2016
Добрый день.
Моему сыну 13 лет, ставят диагноз фимоз, головка полового органа не открывается совсем, воспаления нет, мочеиспускание не затруднено. Лечили мазью клотримазол, изменений не наблюдается. Нужно ли желать иссечение крайней плоти?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В этом возрасте, подобный вопрос должен быть решен. При не эффективности консервативной терапии, необходимо использовать хирургические методы. Подробнее фимоз.рф/index.php/fimoz.html
#3828
Ольга 15 Август 2016
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 5 месяцев, диагноз левосторонний крипторхизм. На узи яичко нашли, находится "у входа в паховый канал". Хотим приехать на платную медицинскую консультацию, с перспективой в дальнейшем сделать операцию, также на платной основе. Скажите пожалуйста
1. к врачу какого профиля нам лучше записаться? Можно просто к урологу или необходим эндокринолог, возможно, для назначения гормонального лечения?
2. Какие нам необходимо привезти с собой анализы для первичной консультации? Нужны ли анализы гормонального профиля? У нас имеются только данные узи обычной коммерческой клиники, возможно они не так показательны, хватит ли этих данных или можно будет провести узи у вас до консультации? Заранее большое спасибо за ответ! Хоть и живем в Москве, но не хотелось бы лишний раз возить ребенка, лучше приехать подготовленными.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. К урологу.
2. Провести узи органов мошонки и пахового канала до консультации ( 11 корп., 106 каб., 9-15, без записи)
#3827
Мария 15 Август 2016
Добрый вечер!Дочери 2.11 месяцев.При рождении по УЗИ был поставлен пиелоэктозия 2-х сторон.Лоханки справа 13,7мм,а слево 13,1мм. По последнему узи :ЧЛС справа 6мм,а слево не расшинена. Стенки гиперэхогенные. Прилоханочный сегмент мочеточника справа 8мм. ОАК и ОАМ в норме.Мочевина 7,8ммоль/л,Креа тинин 78,0мкм/л,Са-2, 30ммоль/л. Общее состояние ребенка хорошее без каких-либо внешних признаков на какое-либо заболевание,но доктор настаивает на обследовании и проведении экспреторной урографии. Если у нас с рождения уменьшились размеры лоханки справа, а слева уже не наблюдается ребенок мочиться нормально. Скажите пожалуйста нужно ли действительно обследование или есть надежда что положительная динамика продолжится?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Прямых показаний к рентгеновскому обследованию, в настоящее время нет.
#3826
Ирина 15 Август 2016
Добрый день! Малышу 1 месяц, в 10 дней поставили диагноз "скрытый половой член" и "фимоз". Сказали ждать до 6 лет, потом будем решать. Мы из региона, в данный момент попасть на консультацию в вашу больницу не можем, а очень хотелось бы. Очень переживаю, стоит ли ждать так долго и не упустим ли мы время?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно показать ребенка специалисту в возрасте 1 года и не в коем случае не делать circumcisio.
#3825
Светлана 14 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Сыну 5 лет, гидронефроз слева.24.06.16 нефростомия почки. Скажите, нужно ли заново фиксировать стому если внешние швы разошлись и стома вышла наружу примерно на два сантиметра? Госпитализация 03.10.16.Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фиксировать необходимо лейкопластырем, при необходимости, по показаниям провести контроль корректного стояния трубки ультразвуком.
#3824
Екатерина 14 Август 2016
Доброе время суток! Подскажите пожалуйста нам в роддоме поставили гипоспадию. Были на консультации у врача Николаев, сказал нужна операция. Как можно узнать о один этап будет она или нет? Нам 9 месяцев, возможно мама лежать вместе с малышом? И пишут что детей привязывают к кроватям это правда? по другому не возможно как то удержать катетер?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Объём операции (количество этапов) зависит от формы и тяжести гипоспадии. Все родители, при соблюдении несложных санитарно-гигие нических правил, имеют возможность находиться вместе с детьми круглосуточно. Руки ребенка частично ограничивают по согласованию и желанию родителей в индивидуальном порядке. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3823
Людмила 14 Август 2016
Здравствуйте, ребенку(девочке ) в 1,8 г. сделана ЭКР слева вурдексом, сейчас нам 3 года, на обследовании - рефлюксов нет, но по суточному ритму - может писать до 10 раз в сутки и разная порция мочи от 40 и даже до 170мл.На данный момент нам назначили спазмекс, пикамилон и парафиновые аппликации на область мочевого пузыря. Таблетки пьем, писать начала реже даже по 5-6 часов может терпеть (до этого я ее заставляла через каждые примерно 3 часа писать ) но объем порций также может быть маленький. Меня смущает ответ нашего уролога на то, когда я спросила, а можно ли аппликации после ЭКР, не уйдет ли лекарство? на что он ответил: "не должно, и вообще вурдекс имеет свойство через время рассасываться". Как нам быть делать аппликации? Нужно ли все таки заставлять ребенка писать через определенное время? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно соблюдать все рекомендации специалистов. Подробнее о физиотерапии mirbrat16.wixsite.com/reabilitaciya/----cbeo
#3822
Андрей 13 Август 2016
Добрый день. У ребёнка 1.6 лет водянка то проходит то опять... В понедельник покажу детскому хирургу и хочу взять у него направление к вам. Что мне необходимо сказать хирургу, чтобы он выписал нар его!?
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Направление на консультацию в ГБУЗ ДГКБ №13 им Филатова.
#3821
Наталья 12 Август 2016
Добрый день!
Моему сыну 4 года 8 мес. У нас очень плохо открывается головка полового члена, точнее она открывается, но имеются спайки: прирастание крайней плоти к головке в нескольких местах. Одно самое большое прирастание с левой стороны головки прямо рядом с отверстием для мочеиспускания. Другие прирастания чуть ниже и не такие большие.
Операция по живому, предложенная в городской поликлинике хирургом, вызывает ужас, т.к. никакой анестезии делать он не собирался. Как это должен перенести ребенок...
Хотелось бы узнать, что можно сделать в данной ситуации, есть ли подобные операции лазером и к кому можно обратиться для консультации и решения данной проблемы. И нужно ли решать эту проблему в данном возрасте ребенка или нужно подождать.
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обратиться лучше к детскому урологу. Если нет нарушений мочеиспускания и воспалений, торопиться с активными действиями не надо. Имеющиеся физиологическая эрекция и правильный гигиенический уход помогут постепенному разделению имеющихся синехий.
#3820
Алексей 11 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! У нас госпитализация 15 августа. Гипоспадия. Возраст 2 года. Анализы все нормальные, кроме: эозинофиллы-6 , эритроциты 4-6 и немного повышены лейкоциты. Не откажут ли нам в операции?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно потребуется повторить анализ.
#3819
Светлана 11 Август 2016
Добрый день! У моей дочки 2года на УЗИ совершенно случайно обнаружили расширение члс правой почки:: чашечки 12мм, лоханка 28 мм. Правый мочеточник расширен на всем протяжении до 16 мм,паренхиматоз ный слой 9 мм, паренхима слабо выраженной эхогенности, однородной структуры, кортико-медулля рная дифференцировки прослеживается. Размеры почки 64*32,контуры ровные,четкие. Левая почка в порядке 63*27,члс не расширены. Нас направляют в люберецкую детскую больницу на обследование, но очередь не раньше сентября. Как срочно нам нужно тренироваться? Может, стоит поторопиться и сделать платно, например, в Вашей клинике? И можно ли такую операцию сделать лапороскопическ и или придется делать полосную? Какие нужны дополнительные обследования?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Прежде всего необходимо провести полное обследование, результатом которого должен быть точный диагноз с причиной заболевания и рекомендации о дальнейшей тактике лечения. Если в анализе мочи и крови нет воспаления, то экстренности нет. Метод операции выбирается индивидуально, исходя из данных обследования.
#3818
Ольга 11 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
Сыну 10 лет. У него фимоз, не открывается головка пениса, но воспалений не было, мочеиспускание нормальное. Уточните, нужно ли делать операцию? Когда? И как проходит операция? Как то открывают или полностью обрезают крайнюю плоть? С уважением, Ольга
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном возрасте необходимо уже решать имеющуюся проблему до наступления пубертата. Для выбора тактики безусловно нужен осмотр специалиста.
#3817
Екатерина. 11 Август 2016
Здравствуйте! Сыну 6,5 лет.Диагноз МКБ.В правом мочеточнике на узи показало 2 кокремента размером 8х5,5 и 8,2х5.Мы сами из Донецка.В отделении урологии врачи пытались выгнать их водным ударом, но результата этот метод не дал. Нас выписали домой и сказали, что если камень не выйдет естественным путем-то прийдется делать открытую операцию. Врачи сказали, что дробление детям такого возраста не делают. Скажите пожалуйста делают ли в вашей клинике процедуры дистанционной литотрипсии или еще какие либо виды дробления камней в мочеточнике детям.И если можно ориентировочную стоимость. Заранее спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В настоящее время, мы не занимаемся дистанционной литотрипсией, Вам можно обратиться в институт урологии.
#3816
Алиса 10 Август 2016
Андрей Игоревич! Здравствуйте! Сыну пять лет. После ветрянки появилась водянка яичка, через неделю сошла. Потом болел герпесной ангиной опять водянка, через неделю опять жидкость практически вся ушла. После энтеровирусной инфекции история повторилось. За полгода так третий раз. До пяти лет ни разу ни врачи плановые, ни я не видели увеличения яичка ни разу. Врачи урологи- хирурги говорят, что это грыжа, что она всегда была. Врачи урологи говорят, что это реактивная водянка. При УЗИ и осмотре грыжу не обнаруживали,то лько жидкость. В горизонтальном положении жидкость не уходит. Уходит резко через неделю после ОРВИ. Я не знаю что делать, кого слушать. Боюсь, что время идет, а проблема всплывает. Что Вы могли бы посоветовать? С уважением, Москвич Алиса.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если по данным узи яичко не страдает, не изменен кровоток, хорошие размеры и однородное содержимое, то можно понаблюдать за динамикой.
#3815
найля 10 Август 2016
здравствуйте. у моего ребёнка выявили очаговое образование правого яичка. Какие анализы надо сдать? Что это может быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для начала целесообразно повторить узи органов мошонки в другом месте.
#3814
Виктория 10 Август 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. В 38 недель беременности у плода обнаружили расширение лоханок. В поликлинике, когда ребёнку исполнился 1 месяц, по УЗИ поставили заключение пиелоэтазия слева 11мм, пиелоэтазия справа 9 мм. Сдали общий анализ мочи, в анализах относительная плотность мочи 1.002, эпителий плоский 8.9, эпителий переходный 4.9, лейкоциты 10.3. Скажите пожалуйста какие процедуры ещё целесообразно провести ребёнку и стоит ли ограничить потребление жидкости? И вероятно ли, что ребёнок "перерастёт" эту патологию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторить узи почек с допплерографией для оценки динамики. Обратиться к педиатру в связи с изменениями в анализе мочи.
#3813
ЕКАТЕРИНА 10 Август 2016
Добрый день!
Возможно сделать цистоскопию девочке 3 лет без наркоза? На сколько это опасно? И как подготовить ребенка к обследованию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все зависит от задачи, которая ставится перед подобным исследованием. Если помимо осмотра, не исключены какие либо манипуляции, цистоскопия должна проводиться под наркозом.
#3812
Ксения 09 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Очень нужно ваше мнение.
У ребенка врожденная аномалия почек (гидронефроз слева, пиелоэктазия справа. Был перенесен в 2 месяца острый пиелонефрит. Сейчас постоянно принимаем Канефрон для профилактики рецедива.
Постоянно сдаем анализ мочи на контроль, все было в порядке. По узи даже положительная динамика, лоханки уменьшаются.
Но сейчас нам 6 мес. - режутся первые зубы, моча стала мутная лейкоциты сплошь и белок (это всё на постоянном приеме Канефрона), сдали анализ крови - кровь хорошая:
лейкоциты, СОЭ и прочие показатели в норме. Наш педиатр (в поликлинике по м.ж. ни уролога, ни нефролога нет) выписал нам только прием фурагина, антибиотики не назначались, мол, потому что по крови воспаления нет.
Очень нужно ваше мнение. Действительно ли в такой ситуации можно ограничится приемом уросептиков? Как-то сомнительно, раз такая моча, значит все же воспаление есть...
Заранее благодарны!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение назначается не по одному анализу, а из комплексной оценки ( состояние ребенка, анализ мочи, крови, признаки воспаления по данным УЗИ )
#3811
Вероника 09 Август 2016
Здравствуйте!Ре бенок в 2,5 месяца попал в больницу с высокой температурой, поставили диагноз пиелонефрит, там же по узи обнаружили уретерогидронеф роз слева. По результатам узи: левая почка 56х23, паренхима 10мм. ЧЛС - уплотнена, пиелокаликоэкта зия, объем лоханки 0,7 мл, диаметр чашечек 4,4 - 3,7мм. Мочеточник дилатирован в пиелоуретрально м отделе 3,4мм, в верхней трети 8мм, в средней трети 3,7мм, в дистальном отделе 4,2мм. Правая почка 61х22, паренхима 10,2мм. ЧЛС - уплотнена, нарушения уродинамики нет. Через месяц повторили узи в местной поликлинике: левая почка 58х29, паренхима 6мм, правая почка 56х26, паренхима 8мм. Слева расширение мочеточника в среднем отделе 7,4мм. В остальных отделах мочеточника ничего не смогли разглядеть. Последние 2-3 дня после ночного сна подгузник почти сухой, сдавали анализ мочи, с трудом удалось собрать, мочеиспускание прерывистое, перед эти ребенок беспокоится, кричит. По результатам узи какая степень гидронефроза? Как срочно нужно делать урографию? Необходимо ли повторить узи в больнице? Это может пройти с возрастом или необходима опреция? Помогите пожалуйста советом!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По результатам узи - уретерогидронеф роз. Целесообразно пройти полное урологическое обследование. Если анализы мочи в норме и кровоток в почках не изменен, то не срочно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3810
Анастасия 09 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Ребенку 1,5 года ПМР 3 ст. с одной стороны. Назначили коррекцию Уродекс. Какой режим ребенка после операции. Слышала, что ребенок 3 дня должен только лежать, на 4 день его поднимает доктор, или ребенка можно поднимать уже сразу и никаких ограничений. Спасибо за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Существуют различные методики введения подобных препаратов + у каждого хирурга есть свои особенности. Мы, в своей практике, подобных ограничений не придерживаемся.
#3809
Наталья 09 Август 2016
Цитирую Наталья:
Добрый день! Ребенку 2 месяца, ВПР МВС - мегауретероидонефроз с кистозной трансформацией левой почки. Размеры левой почки 107х80, паренхима значительно истончена с трудом просматривается. Собирательная система левой почки представлена значимо дилатиррванными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.кровоток определяется в виде единичных пикселей. Правая почка - 57x28 мм. Дифференцированные слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм. Требуется ли нам хирургическое вмешательство по удалению левой почки, какого плана операция необходима и как скоро нужно сделать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Удалить всегда успеется, целесообразно разобраться в причинах, исключить ПМР, провести нефросцинтиграфию. В настоящее время все урологические операции у детей проводиться лапароскопически, без разрезов, без реанимации, при совместном пребывании.

Добрый день! Большое спасибо за ответ! Мы провели дополнительные обследования, вот результат:
Микционная цистография (27.07.2016). Заключение: На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется: Контуры мочевого пузыр четкие, ровные, ПМР отсутствует с обеих сторон.
Внутривенная урография (29.07.2016) Заключение: Хронический пиелонефрит. Функция правой почки не нарушена, отсутствие функции левой почки.
Реносцинтиграфия (03.08.2016). Заключение: Отсутствие функции левой почки. Признаков нарушения почечного кровотока справа не выявлено. Сохраненная фильтрационна и выраженное снижение экскреторной функции правой почки.

Вопросы те же:
1. Требуется ли нашему ребенку операция по удалению левой почки;
2. В каком возрасте лучше ее провести?
3. Возможно ли удаление почки такого размера произвести лапороскопически?
4. Как можно попасть на операцию в вашу больницу? (Рассматриваютс я варианты и по ОМС и на платной основе)
Заранее большое спасибо за информацию!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Требуется.
2. После года.
3. Возможно.
4. pedurology.ru/.../...
#3808
Дмитрий 09 Август 2016
Здравствуйте! Сыну 15 лет. Поставили диагноз варикоцеле слева. Есть тянущие боли при длительной ходьбе. Сколько стоит операция по удалению? Сколько дней после операции пребывают в стационаре? Сколько стоит один день в стационаре? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лапароскопическая перевязка яичковых вен
- 22 100,00
В среднем после операционный период 1 сутки.
Сутки пребывания в хирургическом стационаре
- 3 000. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3807
марина 09 Август 2016
Добрый день! Андрей Игоревич.Обраща юсь к вам и прошу вас помочь мне в разрешении проблемы по состоянию здоровья моего ребенка 2014 года рождения. Дело в том ,что за период наблюдения меня по беременности, были произведены УЗИ плода в утробе и по заключению врача не было никаких нареканий об угрозе неправильного развития органов у ребенка. Но по истечению срока , перед плановой операцией (кесарево сечения) по результатом УЗИ ,был поставлен диагноз о увеличении почек ребенка, меня направили в другой город для родов ,так как в нашем городе нет детского уролога.
Ребенок родился здоровым и врач по проведенному УЗИ сделал заключение :Изменение почек не выявлено. Но мы все равно наблюдались у наших специалистов и неоднократно делали УЗИ, и каждый раз заключения разного характера.
На сегодня ребенку 2 года и 2 месяца, по исследованию УЗИ диагноз: Умеренная дилатация внутрипеченочны х желчных протоков. Кистозное образование правой почки. Минимальная дилатация лоханки левой почки. Так как в нашем городе нет детского уролога, близ города тоже нет такого специалиста (уволился) и никто не может мне объяснить, что нам делать, какое нужно лечение или доп. обследование. Пожалуйста помогите! С уважением, спасибо, Марина
хотела бы направить копии узи ,не знаю как
мой номер телефона 89505222507
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для оценки строения, состояния и функции почек целесообразно пройти комплексное обследование: узи почек с допплерографией , кт почек, нефросцинтиграф ию.
#3806
Наталья 08 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
У ребенка 5 лет в саду начались приступы боли в животе в области пупка и спины в той же области. В больнице исключили аппендицит и камни в почках (делали рентген). Сделали анализы и в моче эритроциты 10-12. Хирург сказал, что боли вызваны мышечными спазмами на фоне ОРВИ. Сделали на всякий случай УЗИ почек - все в порядке. Педиатр предполагает острый пиелонефрит или воспаление мочевого пузыря. Ребенку выписали антибиотик Супракс, прошло 5 дней температура поднимается до 39 все 5 дней. Мочеиспускание у ребенка нормальное, не болезненное. Возможно ли что педиатр права?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При остром пиелонефрите всегда плохой анализ мочи (белок, лейкоциты).
#3805
Зита 08 Август 2016
Здравствуйте! после 2 операции крипторхизм" у ребёнка плохое развитие яичка, один врач советует поколоть гормоны, другой прооперировавши й- нет, что делать и кому верить уже не знаю... Хочу поехать в Москву проконсультиров аться у Вас! .... Помогите советом, спасибо заранее..
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразность назначения гормональной терапии может решить только врач эндокринолог. В раннем возрасте, любое, даже совершенно здоровое яичко, не имеет быстрого роста. Целесообразно оценивать в сравнении с до операционными результатами.
#3804
Мария 08 Август 2016
Здравствуйте!
Девочка, 5 лет. Частые позывы к мочеиспусканию. Анализы мочи воспаление не показывают, на УЗИ мочевого пузыря показана ЭХО картинка утолщения стенок 5,6 мм, при норме 3 мм. Что это может быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Последствия перенесенного воспалительного процесса.
#3803
Светлана 08 Август 2016
Добрый день! Ребенку 7 мес на протяжении 2,5мес плохие анализы мочи, постоянная лейкоцитурия, лейкоцитов от 10 до сплошь все в п/з. Пьем фурагин 2 недели по 1/3 табл 3 раза в день, затем 2 недели по 1/3 табл 2 раза в день, нефролог в нашей поликлинике поставил нам диагноз ИМВ и ПМРефлюкс. Предложили сделать цистографию, но ребенок маленький и я очень боюсь сразу прибегать к таким методам, подскажите есть другие варианты обследования, может есть УЗИ с контрастным веществом или еще что то??
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Узи почек, мочеточников с полным и пустым мочевым пузырем.
#3802
Юлия 06 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич,извини те пожалуйста, я очень переживаю на последнем Узи срок 38-39 недель дали следующее заключение: лоханка справа до 13 мм;
Лоханка слева -16,6 мм
Чашечки слева - до 8,5 мм
Проксимальный отдел мочеточника -9,4 мм
Дистальный отдел мочеточника - до 13 мм.
Скажите насколько это серьёзно, места себе не нахожу. До этого на Узи было незначительное расширение лоханок 3 мм и 5,6 мм.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения, у ребенка полностью перестраивается работа органов мочевыделительн ой системы. Нынешние данные практического значения не имеют. Важно, что будет по рождения. Большинство врожденных урологический заболеваний имеют максимально хороший прогноз.
#3801
Александра 06 Август 2016
Андрей Игоревич , после консультации с детскими урологом и гинекологом нам назначено разделение синехий (овестин), фурагин 1/2 табл 50мг 3 раза в день, канефрон 10 кап 3 раза в день ( в инструкции к фурагину указано что этанол усиливает побочные эффекты, у дочки понос, вздутие живота и вялость два дня). Пжта прокомментируйт е назначения и нужно ли еще что то. Она продолжает немного тужиться при мочеиспускании, гинеколог сказала что сращение не такое большое чтобы тужиться .. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фурагин принимать можно, побочных эффектов от него на практике не отмечается.
#3800
Анастасия 06 Август 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Ребенку 3 года. Диагноз - АП ПМР с обеих сторон 2-3 степени. ГАМП. По УЗИ с доплерографией- простая гипоплазия правой почки, интраренальный кровоток не изменен, симментричный. Размеры RS-8,0*3,2*3,1 см, RD-6,1*2,6*2,6 см.Толщина паренхимы слева 1,4 см, справа 1,2 см. Мочевой пузырь - обычной формы, контуры стенок ровные, четкие. Мочеточники в их тазовой части не расширены. Дополнительные включения не определяются. Исходный объем пузыря-15 мл.
Жалобы-редкие и слабые позывы на мочеиспускание. Анализы в норме. До 10 мес. периодически в моче были лейкоциты, а при посеве в 9 мес. выявлена кишечная палочка.
ГАМП поставлен по суточному ритму мочеиспускания (в 2,5 года - 7-8 раз в сутки объем 70-80 мл) по снимкам и результатам цистоскопии.
ЛЕЧЕНИЕ
1. В часткой клинике нам рекомендуют коррекцию рефлюкса с помощью Уродекс
2. В Республикансой урологии-медика ментозное лечение пикамилон и спазмекс, парафиновые аппликации в область мочевого пузыря. Лечение 6 мес. Далее назначения по результатам цистоскопии.
Вопрос-какое лечение нам стоит выбрать? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если действительно имеется объективная дисфункция в работе мочевого пузыря, то в первую очередь необходимо устранять именно это, затем возвращаться к вопросу о коррекции рефлюкса. В противном случае, лечение ПМР будет не эффективным.
#3799
Джон 05 Август 2016
Добрый день. Три недели назад сделали ребенку обрезание в частной клинике, ребенку 5 лет, на осмотре у хирурга в Филатовской больнице выяснилось что у ребенка фимоз нам дали направления на операцию но нужно было долго ждать очереди и по этому решили делать обрезание в частной клинике.
За 3 недели начала отпадать корочка и заметили что край головки полностью срослась с кожей крайней плоти, что это значит? не профессионально сделанная операция и нужно с ново ребенка класть под нож чтобы отделить головку от кожи или со временем все исправиться? в чем я сомневаюсь потому что край головки срослось плотно по кругу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операция по обрезанию, включает в себя иссечение (удаление) крайней плоти. Если головка полового члена срастается с кожей крайней плоти, значит операция, по каким то причинам, возможно объективным, выполнена частично.
#3798
Анна 05 Август 2016
Андрей Игоревич Здравствуйте! Моему ребенку месяц, у нас гипоспадия. Делаете ли вы операцию на устранение этой проблемы? в каком возрасте можно делать операцию? цена операции?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В нашем отделение операции по поводу гипоспадии проводятся ежедневно. Оптимальный возраст для операции - интервал от 10 мес. до 2-х лет.
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Пластика уретры, в зависимости от формы, от 22100,00.
#3797
Ирина 05 Август 2016
Добрый день! Моей дочке 6 лет. В 1 месяц на узи поставили диагноз пиелоэктазия левой почки. Вчера сделали плановое узи- двухсторонняя пиелоэктазия размеры 5 и 8 мм. Нефролог из детской поликлиники дал направление в больницу на цистографию. Слышала, что это болезненная и опасная процедура. Критичные ли показатели узи для данной процедуры? Никаких жалоб, болезненных ощущений ребенок не испытывает. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если остальные показатели узи в норме, а также нет изменений в анализах мочи, необходимости в цистографии нет.
#3796
Надежда 04 Август 2016
Здравствуйте. Моей дочери 3 года, 1,5 года назад у неё периодически возникает цистит, за это время было уже около 10 рецидивов. Причиной того, как говорят урологи , является кишечная палочка (выявляемая на бакпосеве мочи), которая пролечивается антибиотиками. По узи все в пределах нормы, кровотоки в норме. В анамнезе хронические запоры из-за долихоколона. Нужно ли какое то дополнительное обследование для ребёнка?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ан. кала на дисбактериоз + посев мочи + цистоскопия. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3795
Фатима 04 Август 2016
Здравствуйте! Как иногородним пациентам пройти обследование в вашем отделении. Моему ребенку в ноябре исполнится 18 лет,заключение УЗИ-гидронефроз левой почки. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3794
Дарья 04 Август 2016
Добрый день, подскажите пожалуйста, как нам попасть на плановое обследование по циститу в Филатовскую?
Дочке 9 лет, гражданка РФ, регистрация и проживание г. Москва. В мае с приступом геморрагическог о цистита была на скорой госпитализирова на в больницу на Шмитовский. Прописали антибиотики и сказали, что нужно в августе ложиться на плановое обследование.
Хотим попасть в Филатовскую, т.к. она нам ближе и нам советовали именно в неё. Возможно, также относимся к ней по району (регистрация м. Речной вокзал, проживание м. Аэропорт).
Какие документы нужно представить, когда следует обратиться? Есть ли очередь на госпитализацию, нужно ли присутствие ребёнка чтобы в эту очередь встать? Хотелось бы по возможности успеть всё сделать до школы.
Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запись на госпитализацию в отделение нефрологии по тел. 8-499-254-9855, также необходимо направление на госпитализацию, форма 057/у.
#3793
Юлия 03 Август 2016
Здравствуйте, на Узи срок 37 недель лоханки 6-7 мм, мочеточник слева конкурирует до 6 мм, а на Узи в сроке 38-39 недель лоханка справа до 11,2 мм; справа лоханка до 17,8 мм, чашечка до 7,2 мм, верхняя 1/3 мочеточника до 12,8мм. Почему так произошло, чем это грозит ребёнку после рождения (мальчик). Что мне делать, очень переживают. Узи делали разные специалисты, но первому нет оснований не доверять.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В столь поздние сроки ничего принципиально измениться не может. Оценивать необходимо будет узи после рождения.
#3792
Елена 03 Август 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте. Мальчику 1г3м. В роддоме поставлен диагноз двухсторонний мегауретер.
По данным обследований:
ЭУГ- выделение контраста своевременное с обеих сторон. Отмечается умеренное расширение ЧЛК и мочеточников, сохраняющееся на отсроченных ренгенограммах.
ЦУГ - патологии не выявлено
ЦУС - признаков инфравезикально й обструкции не выявлено. Уретра свободно проходима. Анатомно-функци ональное состояние устьев нормальное. Устья свободно проходимы для струны.
Проведена статическая сцинтиграфия почек в возрасте 1г.
ЛЕВАЯ ПОЧКА расположена типично. Правильной формы. Контуры почки ровные, четкие. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный 74 мм., поперечный в/сегмент - 27 мм, с/сегмент -38мм, н/сегмент 29 мм.
Накопление РФП достаточное. Распределение РФП неравномерное. Определяются сливающиеся, нечетко выраженные снижения накопления РФП до 15% в проекции верхнего сегмента и лоханки.
ПРАВАЯ ПОЧКА расположена типично. Правильной формы. Контуры почки ровные, четкие. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный 69 мм., поперечный в/сегмент - 28 мм, с/сегмент -38мм, н/сегмент 29 мм.
Накопление РФП не снижено. Распределение РФП неравномерное. Отмечается диффузно-неравн омерное снижение накопления РФП до 14% в проекции верхнего сегмента почки.
Удельное распределение слева - 52%, справа - 48%.
Общий захват - 36,8% (референтные значения 30%-50%)
Захват левой почкой -19.2%
правой почкой -17.6%( референтные значения 15%-25%).
Заключение. Слабо выраженные очаговые изменения в паренхиме левой почки. Слабо выраженные диффузно-очагов ые изменения в паренхиме верхнего сегмента правой почки. Секреторная функция левой и правой почек в пределах нормы. Общий объем функционирующей паренхимы не снижен.
По данным последнего УЗИ
Правая почка (дл.х толщ.) - 77х35 мм
Лоханка правой почки - 24 мм
Правый мочеточник (верх./3) - 7 мм
Правый мочеточник (ниж./3) - 12 мм
Толщина паренхимы пр. почки - 9 мм
Чашечки правой почки - 10 мм
Левая почка (дл.х толщ.) - 65х27 мм
Лоханка левой почки - 13 мм
Левый мочеточник (верх./3) - 7 мм
Левый мочеточник (ниж./3) - 12 мм
Толщина паренхимы лев. почки - 12 мм
Чашечки левой почки - 7 мм
Скажите, пожалуйста, необходима ли в нашем случае операция или есть другие способы лечения?
Помимо этого у ребенка была родовая травма, ВЖК 2ой степени. На данный момент он очень возбудимый, гиперактивныый, нарушение сна. Могут ли проблемы по части неврологии быть причиной мегауретера? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нарушения с органами мочевыделительн ой системы, в данном случае, имеют врожденный характер и не связаны с неврологией. Целесообразно провести эндоскопическое стентирование правой почки и бужирование устья левого мочеточника.
#3791
Светлана 02 Август 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич. У нас госпитализация 15 августа 2016г. В поликлинике по месту жительства коагулограмма делается только по средам. По этому нам ее придётся сдавать 03.08 а это 12 дней на момент госпитализации. Можно сдать 10 но тогда она может быть не готова. Как нам быть? Диагноз: гипосподия, возраст 2 года.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сдавать 03.08.
#3790
Александра 02 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день. Не получается пока дозвлниться, хотим к вам на прием срочно - у дочки, возраст 4,5 мес.плохой анализ мочи - лейкоциты 133, эритроциты 7, обнаружены нитраты и бактерии. Пошли сдавать т.к. заметили что тужится и кряхтит при мочеиспускании. Также сделали узи, отклонений нет. Участковый педиатр назначила только канефрон и предложила госпитализирова ть но нам здесь (Видное, МО) смысла нет т.к. нет отделения специального. У ребенка температуры нет, кушает, играет, спит. Какие наши дальнейшие действия? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация детского гинеколога.
#3789
Анастасия 02 Август 2016
Здравствуйте! Моему ребенку 9 мес. нам поставлен диагноз: Гидронефротичес кая трансформация правой почки с явлениями умеренной субатрофии паренхимы (блок на уровне ПУС).Врожденная патология. Требуется оперативное лечение. В нашем городе такие операции не делают.Возможно ли в вашей больнице произвести такого рода операцию-лапара скопическим путем(в областном центре нам предлагают только полостную операцию).
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3788
Наталья 01 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Дочке 4,5 года, до сих пор писается во время дневного и ночного сна. По узи патологий нет, поставили диагноз гиперрефлекторн ый мочевой пузырь. Прописали кучу лекарств. Хотелось бы проконсультиров аться в необходимости их применения с другим специалистом. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту в вашей поликлинике нам лучше обратиться с этой проблемой, урологу, нефрологу... Может кто-то конкретно именно этой проблемой занимается. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Склярова Т.А., Соттаева З.З.
#3787
Кристина З 01 Август 2016
Андрей Игоревич, добрый день. У нас такая ситуация: Делали полостную операцию на почку, был гидронефроз. Почку не трогали, сказали ,что сосуд перекрыл канал. Поставили страховочную трубку, сказали через 5-10 дней снимут, как только перестанет из неё течь. Но течёт уже 3 недели из трубки и отверстия где стоит трубка. В итоге нам поменяли трубку на другую(меньше диаметром). Почка подковообразная . УЗИ не делали. В норме ли это, что течёт 3 недели, или нужно проходить обследование?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В любой операции есть свои особенности. Если речь идет о страховочном дренаже, то 3 недели это много. Вам целесообразно обсудить ситуацию с оперировавшим хирургом, он лучше чем кто то ориентируется в ситуации.
#3786
Анжела 01 Август 2016
Добрый день!
Доче 4 мес, после обследования поставлен диагноз : " Врожденный правосторонний гидронефроз , пиелоэктазия слева. Функция правой почки снижена".
Узи мочевого пузыря и почек показал:
МОЧ.ПУЗЫРЬ-достаточно заполнен, формы обычной, стенка не изменена, просвет гомогенный, устья мочеточников-не визуализируются .
ПОЧКИ: топография не изменина
Правая почка имеет четкий контур. Размеры- 86x39 мм, значимо увеличена. Дифференцировка слоев сглажена, рисунок пирамид вуалирован. Толщина паренхимы 3-4 мм.
Собирательная система правой почки : лоханка-41 мм, в\гр.ч. -15 мм, н\гр.ч. -12 мм, ср\гр.ч.-12
Левая почка имеет четкий контур. Размеры -61x26 мм, увеличена. Дифференцировка слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 11 мм.
Собирательная система левой почки :лоханка-3 мм, в\гр.ч.-5 мм, н\гр.ч.-5 мм. ср\гр.ч.-5 мм.
ДОЭХО:рисунок сосудистого дерева левой почки сохранен, прослеживается до субкапсульных зон. Справа представленност ь кровотока снижена.
Заключение: Эхографические признаки правостороннего гидронефроза. Дилатация собирательной системы левой почки.
На основании этого узи, делали рентген.
Первое заключение:
На микционных цистограммах, выполненных при тугом заполнении и в момент микции, определяется:
Контуры мочевого пузыря четкие, ровные. ПМР отсутствует с обеих сторон.
Второе заключение:
На в\в урограммах , выполнненых на 5 , 25 , 60 мин. определяется: Почки расположены обычно, размеры правой несколько увеличены. Полостная система контрастирована с обеих сторон. Слева выражена пиелоэктазия (расширение лоханки). Форниксы малых чаш сглажены, сосочки уплощены. Справа более отчетливо и туго выполнена полостная система на отсроченных урограммах. Выражена R-картина гидронефроза ( лоханка резко расширена. Расширены и деформированы малые чаши). Просвет мочеточников обычен. Мочевой пузырь без особенностей .
Заключение: Правосторонний гидронефроз , пиелоэктазия слева. Хронический пиелонефрит. Функция правой почки снижена.
На основании всех заключений, нас перевели в хирургическое отделение на операцию. Поговорив с заведующим, тогда только узнали, что операцию хотят делать полостную, лапароскопию в центре этом не делают.
Мы отказались. Сейчас находимся дома, хотим приехать к вам в клинику. Так как в нашем городе Краснодар), что то мы нечего разумного не услышали.
Скажите, насколько у нас все плохо, насколько быстро нам нужно ложиться на операцию?! К чему нам готовится? Это будет лапароскопическ ая пиелопластика? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сроки операции выбираются исходя из состояния почки. Наиболее объективное исследование, для оценки состояния почки - нефросцинтиграф ия. Все операции по поводу гидронефроза, в любом возрасте выполнятся лапароскопическ им способом.
#3785
Григорий 31 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день,
Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение:
Ребенку 8 месяцев, мальчик, 2 недели назад было проведено рассечение ортотопического уретероцеле (одностороннее, без удвоения).
Данные УЗИ за день до рассечения: Правая почка 57x22 (норма), Левая почка (с уретероцеле) 57х23 : Уретероцеле ~ 15мм, лоханка 14мм, в/чаш 12мм, ср. чаш 6 мм, н/чаш 6мм, мочеточник в в/з -10мм, в н/з - 6 мм.
На УЗИ на след. после операции - уретероцеле спавшееся -10x2мм.
Сдали сегодня УЗИ (2 недели после операции): Правая почка (норма), паренхима в/п 11мм лат/пов 9,7мм, н/пол 9,1 Левая почка (с уретероцеле) Паренхима в/п 9,9 мм лат/пов 6,4мм, н/пол 9,2, Визуализируется уретероцеле макс. размером ~ 11,5мм на 6,4мм!!!, лоханка 4,5 мм, в/чаш 6,2 мм, ср. чаш 6 мм, н/чаш 4,2мм, мочеточник в проксимальном отделе не контрастирован, в н/з 6 мм, смыкание неполное 2,9 мм.
Вроде есть определенные улучшения со стороны собирательной системы почки и мочеточников, но на УЗИ опять визуализируется уретероцеле появляется и спадает) макс. размер 11.5 на 6.4мм...
Анализы мочи в норме.
Значит ли это, что декомпрессирова ть уретероцеле не удалось? и что нам, по вашему мнению стоит сейчас делать?
Заранее большое спасибо,
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая уменьшение дилатации рассечение прошло удачно. Наблюдать и оценить динамику. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3784
Наталья 31 Июль 2016
Добрый день! Ребенку 2 месяца, ВПР МВС - мегауретероидон ефроз с кистозной трансформацией левой почки. Размеры левой почки 107х80, паренхима значительно истончена с трудом просматривается . Собирательная система левой почки представлена значимо дилатиррванными жидкостными полостями, максимально до 68 мм.кровоток определяется в виде единичных пикселей. Правая почка - 57x28 мм. Дифференцирован ные слоев четкая, рисунок пирамид выражен. Толщина паренхимы 10 мм. Требуется ли нам хирургическое вмешательство по удалению левой почки, какого плана операция необходима и как скоро нужно сделать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Удалить всегда успеется, целесообразно разобраться в причинах, исключить ПМР, провести нефросцинтиграф ию. В настоящее время все урологические операции у детей проводиться лапароскопическ и, без разрезов, без реанимации, при совместном пребывании.
#3783
Ольга 30 Июль 2016
Здравствуйте! Во время беременности на 38 неделе плоду был поставлен диагноз двусторонний гидронефроз. Ребенок родился-пол мальчик, сейчас под наблюдением в терапии находится, было сделано узи на первые сутки: почки расположение типичное, правая почка длина 56.3мм,толщина 28.3;левая почка длина 50.6 мм, толщина 28.8 контуры ровные, четкие; толщина паренхимы правой 3.3 мм; левой 10.1 лоханка справа -чашечки до 10 мм, лоханка 17×20,слева-б/о . надпочечник правый 3.5 мм, левый 3.5 мм; мочевой пузырь пустой, стенки ровные, мочеточники не определяются; кровоток резко обеднен справа. Заключение: эхо граф. картина гидронефроза 1 степени справа. сейчас находимся в роддоме под наблюдением в интенсивной терапии. Скажите, пожалуйста, какие наши прогнозы и возможность попасть на консультацию. Что необходимо сейчас предпринимать в действиях?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В представленных данных есть некоторые противоречивые данные, целесообразно через 2-3 недели повторить узи почек экспертного класса.
#3782
Вероника 28 Июль 2016
Здравствуйте! Мальчику 6 лет 10 месяцев. Перед поступлением в школу сделали узи. В результате: правая почка- визуализация не затруднена, положение обычное, форма правильная, контур ровный, размеры обычные, толщина паренхимы 12 мм, соотношение члс и паренхимы-норма , члс-лоханка расширена до10 мм, наличие очагов изм. нет, кортико-медуляр ная дифференциации дифференциация сохранена. Левая почка: норма. Паренхима-12 мм. Мочевой пузырь опорожнен. Подпочечники не визуализируются . Закл.:уз признаки пиелоэктазии справа. НО делаем узи на следующий день в другой клинике: правая почка-78*37, контуры ровные,четкие, дифференциация на слои сохранена, корковый слой обычной эхогенности, однородной эхоструктуры. Мозговой слой не изменен. Толщина паренхимы в средней трети 13 мм, Конкрементов, кист, нарушений мочеоттока не выявлено. Васкуляризация не изменена, гипер и аваскулярных зон не выявлено. Эхогенность центрального эхо-комплекса обычная. Площадь центрального эхо-комплекса не увеличена. Левая почка:86*38, Паренхима в ср. трети 15 мм. Все в норме. Область збк без особенностей. Закл.: уз признаков структурных изм. не выявлено. Пожалуйста, прокомментируйт е узи. Нужно ли обследование моему ребекну или наблюдение? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно наблюдения и контроля узи почек с допплерографией .
#3781
Бэлла 27 Июль 2016
Добрый вечер. Сын, родился с отсутствием левого Яичка, педиатр в роддоме сделав узи сказала что оно есть. Сейчас нам 6 месяцев сделав УЗИ паховой зоны не нашли яичко, хирург по щупав так же не нашёл. Что нам делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторить узи органов мошонки и пахового канала в возрасте 10 мес. и проконсультиров аться с детским урологом. Сейчас нужно прости расти.
#3780
Елена 27 Июль 2016
Здравствуйте, я из Волгограда у меня срок 23 недели беременности недавно на плановом узи врачи перенатального центра мне сказали, что у ребенка проблемы с почками: синдром задних уретральных клапанов у плода расширение проксимального отдела уретры, кистозное образование правой почки и направили к урологу за заключением, уролог посмотрел как в динамике работают почки, одна работает, сказал, что если до родов ухудшения не будет, то у ребенка есть шанс и попросил через каждые две недели делать узи, пришла через две недели он увидел, что положительная динамика: опорожнение мочевого пузыря и уменьшение дилатации лоханки, вот хотела бы ваше мнение услышать и есть ли возможность приехать к вам в больницу. Заранее спасибо! Я очень хочу, чтоб мой ребенок жил.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения малыша необходимо следить за мочеиспусканием и провести контрольный узи почек. На основании этого может быть выбрана дальнейшая тактика ведения и при необходимости лечения.
#3779
Татьяна 26 Июль 2016
Здравствуйте, ребенку 1 год, не опустилось яйчко, стоит в правом паховом канале. Подскажите, каким методом проводится лечение? Обязательно ли хирургическое вмешательство? и какое?
заранее спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При одностороннем паховом крипторхизме - хирургическое лечение - низведение и фиксация яичка в мошонке. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3778
Владимир 25 Июль 2016
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли делать ребёнку в возрасте 5 лет 10 месяцев урологическое исследование КУДИ? Назначается ли оно вообще детям? Дочери поставили диагноз "нейрогенная дисфункция мочевого пузыря". Все анализы и процедуры, включая УЗИ и урофлоуметрию, мы уже выполнили. Лечащий врач считает, что дальше необходимо делать КУДИ в НИИ Урологии им. Лопаткина, однако другие врачи считают, что для ребёнка это слишком тяжёлая и травматичная процедура. Заранее благодарен за ответ. С уважением, Владимир.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Уродинамическое исследование у детей проводится в любом возрасте, но по строгим показаниям. Высокой травматичности, особенно у девочки нет.
#3777
Ксения 23 Июль 2016
Благодарю за предыдущий ответ!
Подскажите стоимость лапароскопическ ой операцию?
И если есть свежие результаты узи, внутривенной урографии, цистографии - возможно к Вам попасть для выполнения этой лапароскопическ ой операции? Что для этого нужно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
14-0942 Лапароскопическ ая пиелопластика - 53500,00
Подробнее pedurology.ru/.../...
#3776
Ксения 23 Июль 2016
Добрый день! Ребенку 11 месяцев, на узи поставлен диагноз гидронефроз левой почки, после обследования диагноз подтвержден- чистый гидронезроф. Почка функцию свою выполняет.
Нам предлагаю делать открытую операцию с выведением трубки, мотивируя, что так ребенок меньше времени будет находиться под наркозом. Возможно в нашем возрасте делать пиелопластику?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лапароскопическую пиелопластику мы выполняем в любом возрасте, от 1 мес. до 18 лет. По времени, в настоящее время, лапароскопическ ие операции даже короче, за счет отсутствия операционной раны, также нет необходимости в переводе ребенка в реанимации, соответственно малыш постоянно находится с родителями.
#3775
Яна 22 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
Скажите, мой сын занимается хоккеем, после операции эндоскопической коррекции пузырно-мочеточ никового рефлюкса через какое время ему можно вернуться к тренировкам? Сыну 8 лет. Заранее спасибо за уделенное время и ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Всегда есть некоторые индивидуальные особенности, но в среднем через 2-4 недели.
#3774
Светлана 20 Июль 2016
Добрый день уважаемые доктора. Ребёнку 4 года. Вес 30 кг, рост 120. Обратила внимание, что у него периодически мышонка становится пустой и очень маленький пенис (2 см в спокойном состоянии) Иногда по ночам он "стает" и имеет размер около 5-6 см.
Если нажать на область возле Пч на лодке,то вылезает ещё см 2 точно. В обычном виде видна крайняя плоть, головка и немного ствола. В положении сидя может немного "загадать" внутрь. Над Пч иногда бывает как складка, потом он немного выходит и складка разглаживается. Ближайшая запись к урологу - конец августа. Может ли это быть скрытый половой члены. Надо ли срочно ехать на консультацию или можно подождать. Какие обследования стоит пройти? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Описанная Вами картина больше соответствует наличию избыточной жировой ткани в нижних отделах живота. Срочности в консультации нет.
#3773
Галина 20 Июль 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте! Моему сыну 8 лет, 02 июля 2016 года был поставлен диагноз рубцевой фимоз, сделали обрезание под общим наркозом. Сейчас все потихоньку заживает, но отверстие мочеиспускатель ного канала стало узким, ходит в туалет тонкой струей, напор хороший, пока ребёнка ничего не беспокоит, но отверстие толщиной с иголку. Врач прописал мазь гидрокортизон 3 раза в день + пальцами пытаться расширить отверстие. Само отверстие как будто под тонкой беловатой пленкой. Следующий приём назначил через месяц. Правильно ли мы все делаем? Стоит ли ждать, есть ли шансы, что эти методы могут помочь или мы можем просто потерять время и отверстие станет ещё меньше?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно подождать и провести урофлоуметрию через 3 мес., мазь может снять воспаление, пальцами пытаться расширить бесполезно.
#3772
Дмитрий 20 Июль 2016
Добрый день , меня интересует, делается ли у вас Эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточ никового рефлюкса, ребенку 11 месяцев, все диагностировали в больнице св. Владимира, но у них нет материала для операции
89251271599
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мы проводим коррекцию ПМР препаратами уродекс и вантрис, все есть в наличии, по квотам - бесплатно.
#3771
Эльмира 20 Июль 2016
Здраствуйте ,мой дочке 3 года и ей поставили диагноз рефлюкс мочи 3степени что нам посоветуете
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно провести комплексное урологическое обследование, по результатам которого можно будет выбрать методы и сроки лечения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3770
Таяна 19 Июль 2016
Здравствуйте. Ребенку 7 лет, хотим сделать обрезание. Делается ли данная операция в больнице? Сколько это у Вас стоит? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Фимоз (комплекс включает: 1 койко-день, анестезиологиче ское пособие,
пред- и постоперационны й осмотр анестезиолога и хирурга) - 18200,00
#3769
эльвира 19 Июль 2016
Здравствуйте,на шему сыну полтора года и мы проходили медкомиссию и зашли мы к пермскому урологу-хирургу и он сказал на головке полового члена киста, берите направление у педиатра на операцию в г.Пермь. Что скажете вы делать ли операцию, если да то и обрезание можно? И сколько дней держете пациентов после операции имеено в отделении урологии в пермской поликлинике на ул. Баумана?
Детский уролог Захаров А. И.
Здравствуйте!
Необходим осмотр, какого рода киста, ее размеры, динамика роста и т.д.
Я работа в Москве, точных сроков госпитализации в пермской поликлинике не знаю.
#3768
Елена 19 Июль 2016
Здравствуйте, на 3 скрининге поставили дилатацыя члс почек плода с лево лоханка 14 с право 12 . На втором все нормально было . Подскажите что думать и чего ждать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Спокойно рожайте, в любом, удобном для Вас роддоме. После рождения следует обратить внимание на мочеиспускания малыша, а после выписки провести узи почек с допплерографией экспертного класса.
#3767
Евгений 19 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!Посове туйте, пожалуйста, как поступить и что лучше сделать. Нашей дочурки 8,5 месяцев. По узи почек-левая почка положение обычное, размеры 44,3*21,0мм,тол щина паренхимы 7,7мм,структура однородная, эхогенность обычная, чашечки норма, лоханка 3,4*4,9мм.конкр ементов нет: правая почка положение обычное, размеры 55,1*20,5мм,тол щина паренхимы 9,8мм,структура однородная, эхогенность обычная, чашечки верхняя 3,4*4,9мм,нижня я-2,4*5,5мм,лох анка 6,3*10,4мм,конк рементов нет. Vм.п.=11,9мл,мо четочники не визуализируются . На мочеиспускание не жалуемся, анализ мочи хороший. Не знаю имеет значение или нет, мы мало набираем вес(6700гр),ест ь пищевая аллергия на молоко. Врач сказал, что нужно просто наблюдать по узи до года. Очень переживаем и ждем вашего ответа. Большое спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно контроля узи почек с допплерографией .
#3766
Зульмира 19 Июль 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Меня зовут Зульмира, я сама врач анестезиолог-ре аниматолог. Хотела бы проконсультиров аться с вами по поводу моей племянницы,кото рой 3 года. В мае по скорой попали в больницу,где диагностировали ПМР слева 2-3ст,Обострени е хронического рецидивирующего пиелонефрита. 16.06.16 произведена эндоскопическая коррекция рефлюкса и выписана 17.0616.
19.06.16 вновь попали в больницу с температурой,на УЗИ -ПМР слева 3-4ст,попытка коррекции. Проведено повторная коррекция и выписана в удовлетворитель ном состоянии 11.07.16
Сегодня на контрольном УЗИ выявлена картина уретрогидронефр оз справа!!!
Со слов хирурга ввёл гель и справа во избежании ПМР справа.
Состояние ребёнка на данный момент удовлетворитель ное, принимает канефрон
Что вы нам посоветуете,как нам быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В течение первого времени, после коррекции, может частично нарушаться отток, что и приводит к признакам уретерогидронеф роза. Необходимо продолжить регулярный контроль узи и ан. мочи. В последующем провести контрольное обследование.
#3765
Татьяна 18 Июль 2016
Доброе время суток, Андрей Игоревич! При прохождении УЗИ у мальчика 12 лет обнаружили образования в правом яичке. Предварительный диагноз: в одном случае тартома, в другом- генгиома. Консультация онколога и анализ: онкопатологий нет. Какие необходимо пройти дополнительные обследовния для установки точного диагноза. Можно ли попасть на прием в вашу больницу по линии ОМС жителям Подмосковья. С уважением Татьяна.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В некоторых случаях достаточно узи органов мошонки с допплерографией , в некоторых лучше МРТ. Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3764
Юлия 18 Июль 2016
Здравствуйте! У меня следующая проблема: на 20-ой неделе беременности у плода определили мультикистоз правой почки.Конкретно врачи ничего не сказали, назначили через 2 недели новое обследование. Что нам делать? К чему быть готовыми? В интернете начитались столько страшной информации....С пасибо заранее.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
К этому времени основа почек уже заложена и если это истинный мультикистоз почки, принципиально ничего не измениться. Если другая почка не изменена, проблем у ребенка не будет. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3763
Анастасия 16 Июль 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Нужно ли ребенку в 6 лет открывать головку полового члена если она открыта наполовину? я слышала это делают с помощью анестезии, чтоб не развились никакие воспаления. или до 12 лет все само откроется?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В большинстве случаев, если не было ранее насильственных разрывов, открывается самостоятельно, однако на каком либо этапе целесообразно показаться детскому урологу.
#3762
Марет 15 Июль 2016
Добрый день.
Как нам получить консультацию специалиста вашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13)?
Мы живем в Ингушетии и нам нужен вызов от Вас, чтобы получить квоту на бесплатное лечение.У нас на руках только УЗИ за два месяца и направление на операцию от уролога. Другое обследование у нас не проводят. У нас есть направление из районной поликлиники. Вы нас примете? Девочке 2 месяца и 4 дня. Помогите, пожалуйста, решить этот вопрос. С уважением Марет. Большое Вам спасибо заранее
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оказание медицинской помощи иногородним гражданам
Подробнее filatovmos.ru/.../plan4.html
#3761
Гудина Наталья 15 Июль 2016
Добрый день,Андрей Игоревич!!!
Хочу с вами прокансультиров аться что мне делать и как лучше поступить.
На 22 недели беременности у малышки нашли на правой почке верхний полюс представлен двумя анэхогенными образованиями -д-11мм.и -д-21 мм.заключение киста правой почки.
На 30 неделе визуализируется неизмененная часть правой почки 35/18,лоханка 5,5.почка смещина медиально,в средне-нижнем сегменте-анэхог енное образование с перегородкой 72/42мм.Левая почка 40/20мм,лоханка 5мм.мочевой пузырь норма-35/20.Вра ч которая делала узи(врач высшей котегории. очень хороший специалист)счит ает что можно попробывать спасти почку. Хотела вас спросить на сколько это опастно? и не лучше мне родить малышку в Москве чтоб она сразу же попала в ваши опытные руки? Сама я из города Кирова Кировской области. Спасибо!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Выбирать тактику ведения возможно лишь после рождения малыша, экстренности в подобных ситуациях нет. Рожайте там, где Вам удобно и комфортно.
#3760
ОЛЬГА 15 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Недавно были на обследовании с ребенком, по результатам цистографии поставили рефлюкс 4-й степени, сейчас малышу 7 месяцев. Назначили эндоскопическую коррекцию на октябрь. После цистографии прописали пить фурагин по 1/2 утром и вечером две недели (вес ребенка 10400 гр, мальчик). Перед процедурой моча была в норме. Сдали на 3-й день: лейкоциты 13-15-20, на 7-й 12-14, на 13-й 8-10. Сдали по Нечипоренко лейкоциты 4.25*10^6. Эритроциты 0. Все остальные показатели в норме.
Подскажите, на Ваш взгляд требуется ли дополнительные лечение? Что делать дальше менять антибиотик? Заранее благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фурагин не является антибиотиком. Целесообразно продолжить прием уросептиков с контролем общего анализа мочи и посева мочи.
#3759
Марет 15 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
я уже обращалась к Вам с вопросом по поводу операции (у нас гидронефроз 2 ст) 11.07.16 и Вы мне ответили, что нужно обследование. Спасибо Вам большое. я хотела бы уточнить,мы можем к Вам в клинику приехать, нам сказали, что в Вашей больнице детей принимают только с 3-х месяцев (мы по направлению из республики, по квоте) и если да, то сколько времени нужно ждать вызова от Вас С уважением Марет. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3758
Светлана 14 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Мальчику 5 лет, выписаны из ДГКБ №13 29.06.16, диагноз гидронефроз слева.До следующей госпитализации (октябрь 2016) с нефростомой. В месте прикрепления стомы постоянно гноится, видны нитки. Подскажите как ухаживать за стомой и около нее? Через какое время после выписки нам нужно записаться на консультацию и осмотр к Вам?Нужно ли для этого направление с поликлиники?
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нитки уже можно снять. Вокруг трубки целесообразно использовать противовоспалит ельную мазь (левомеколь и др.) При хорошем узи и анализах дополнительных консультаций не требуется. Направление необходимо для оформления амбулаторной карты.
#3757
Ирина 14 Июль 2016
Добрый день. Моему ребенку 12 лет. В городе отсутствует детский уролог. Врач хирург поставил диагноз гипоспадия головчатая.Прок онсультируйте пожалуйста, необходимо ли делать операцию? Если операцию не делать, когда сын вырастит будут ли серьезные проблемы в половой жизни?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Любая форма гипоспадии должна быть устранена, во избежание проблем.
#3756
Ирина 14 Июль 2016
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли подъехать на консультацию с ребёнком: возраст - 2 недели, ставят гидронефроз левой почки, сужение мочеточника, первые анализы были чистые, сейчас превышение по лейкоцитам. Мама с ребёнком лежат в стационаре, назначили антибиотики, советуют пока наблюдаться и дождаться ,пока немного подрастёт. Уточните, пожалуйста, в каком возрасте уже можно консультировать ся по поводу операции. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Консультироваться можно в любом возрасте.
#3755
Вадим 14 Июль 2016
Добрый день Андрей Игоревич.
нам в Нижнем Новгороде поставили диагноз:
Диагноз ребенка девочка рождение 10/10/2015: Гипоплазия правой почки. Двухсторонняя Пилоэктазия
Нам нужно обследоваться : КТ (компьютерная томография), и Внутривенная Урография.
Хотим провести обследование в вашей клинике.
Когда можно сделать? Что для этого нужно? к кому обратиться
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это примерно одинаковые исследования с большой лучевой нагрузкой. В Вашем случае может быть достаточно узи с допплерографией , нефросцинтиграф ии и консультации нефролога. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3754
Галина 13 Июль 2016
Добрый вечер. Ребенку 2,2 года. С рождения у ребенка крайняя плоть плохо открывается (стоит диагноз фимоз). Хирург посоветовал по-тихоньку самим открывать. Сейчас после очередного осмотра хирург сказал, что у ребенка есть небольшой рубец и открывать самим не надо. В настоящий момент небольшое покраснение , на самом кончике. Мне кажется сейчас хуже стало открываться, в туалет ребенок ходит хорошо, не жалуется. Подскажите, как быть?? Педиатр тоже говорит, что надо самим открывать, иначе будут потом обрезание делать. Спасибо заранее за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Явления фимоза в данном возрасте являются вариантом абсолютной нормы. Механические надрывы приводят соответственно к формированию новых и новых рубцов. Подробнее фимоз.рф/
#3753
Лариса 12 Июль 2016
Андрей Игоревич здраствуйте!
Моему сыну 7 лет.В нашей Тверской больнице поставили диагноз: Рефлюкс нефропатия. ПМР 3 степени в нижний сегмент удвоенной левой почки. Врач нефролог дал нам выписку с рекомендацией в РДКБ на консультацию к урологу. Но мы хотели бы получить консультацию в Вашей больнице!!!Если сыну потребуется операция, то возможно ли сделать ее у Вас по ВМП?С уважением Лариса. Спасибо.)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!По дробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3752
ОЛьга 12 Июль 2016
Добрый день! Моему сыну 9 лет, у него крайняя плоть приросла к головке, скорее это синехии. Подскажите , к какому врачу обратиться с этими проблемами - к урологу или хирургу?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
К детскому урологу.
#3751
Виолетта 12 Июль 2016
Здравствуйте. Около двух недель назад я отправляла Вам письмо с подробным описанием проблемы и прилагая имеющиеся снимки. Возможно Вы забыли про меня. Я ожидаю ответа с Вашим взглядом на ситуацию и ориентировочной стоимостью диагностики, лечения и пребывания у Вас в клинике. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пришлите еще раз на
#3750
Евгения 12 Июль 2016
У моего ребенка 17 лет варикоцеле слева. Болей нет.
Правое яичко: размеры 40x20x26 мм.
Форма правильная. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура без особенностей.
Правый придаток: размеры головки 12x7 мм. Структура однородная. Количество межобластной жидкости не увеличено.
Сосуды семенного канатика- не расширены.
На ЦДК- кровоток не обнаружен.
Левое яичко: размеры 41x19x26 мм.
Форма правильная. Контуры ровные, четкие. Эхоструктура без особенностей.
Левый придаток: размеры головки 13x9 мм. Структура однородная. Количество межоблачной жидкости не увеличенно.
Сосуды семенного канатика- расширенны до 3,6 мм, при проведении пробы Вальсальвы- до 5мм.
На ЦДК.- кровосток не нарушен
Нужна ли операция по вашему мнению? Какая лучше: мармара или лапораскопия?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операция нужна. У детей и подростков - лапароскопия, у взрослых - Мармара.
#3749
Дамира 12 Июль 2016
Здравствуйте! Ребенку 8лет.Диагноз-ме гауретер слева, двусторонней каликоэктазии. данный момент ребенок не жалуется.Ренген урологического обследования пока не прошли. скажите пожалуйста операция не требуется? и как мне записаться к врачу?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вопрос о тактике лечения и особенно операции, может быть принят только после комплексного урологического обследования.
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3748
Наталья 11 Июль 2016
Здравствуйте!
Ребёнку 7 месяцев, диагноз - гидронефроз слева.
Сейчас собираем документы и анализы по путёвке на плановую госпитализацию к вам в 1-ое хирургическое отделение. Из необходимых документов для мамы - рентгенография грудной клетки. Но мы на грудном вскармливании. В прошлом году флюорографию не делала из-за беременности, а старых снимков не сохранилось. Подскажите, как нам быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Грудное молоко не подвержено воздействию рентгеновских лучей и мама может кормить малыша сразу же после исследования.
#3747
Марет 11 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
Дочке 2 месяца, УЗИ показало: Правая почка расположена нормально, контуры неровные, размеры 53х24 мм, паренхима неоднородная, диффузно изменена, эхогенность средняя, конкременты - нет, ЧЛС дилатирована и деформирована, лоханка 16х13 мм, чашечки до 10мм, прилоханочный отдел мочеточника до 6 мм, ТКС- 6мм,
Левая почка - расположена нормально, контуры неровные, размеры 52х21мм, паренхимы неоднородная, диффузно изменена, эхогенность средняя, кокременты нет, ЧЛС дилатирована и деформирована, лоханка 24х21мм, чашечки до 10-14мм, прилоханочный отдел мочеточника до 4,6мм, ТКС -4-5мм. КМД сглажена с обеих сторон.
Врач-Уролог рекомендует срочную операцию. Хотели бы узнать ваше мнение по этому поводу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно проведение более глубокого обследования для принятия такого серьезного решения.
#3746
Альбина 10 Июль 2016
Добрый деннь. Сыну нужно удалить варикоцеле. Требование кадетского пожарно-спасате льного корпуса при Академии ГЗ МЧС РФ. Хотели бы получить консультацию.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3745
Ольга 09 Июль 2016
Здравствуйте!
Сыну 4мес, недели 2 назад начал писать в бок или вверх. Неделю назад начал сильно плакать при мочеиспускании, терпит до последнего, потом писает с криками и слезами небольшими порциями, тонкой струей в сторону. Нас увезли по скорой, поставили фимоз и небольшое воспаление, но госпитализирова ть отказались, т.к. в городе нет детского уролога. Взрослый смотреть отказался, рекомендовали лишь промывать фурацилином, прошло 5 дней, улучшений нет. И при мочеиспускании пенис стал надуваться как шарик! Какие действия мы можем предпринять в домашних условиях, насколько это опасно и как срочно нам нужно ехать в другой город за консультацией?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обязательно необходимо следить за мочеиспусканием и купировать воспалительные изменения. Если струя очень тонкая и(или) нарастает воспаление в виде отека, покраснения, выделений следует обратиться к специалисту в кратчайшие сроки.
#3744
Наталия 09 Июль 2016
Здравствуйте, на скрининге в 20 недель поставили диагноз мультикистозная дисплазия левой почки у плода. Можно ли будет до родов у вас пройти обследование и проконсультиров аться по тактике дальнейшего лечения после родов. (г.Брянск)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно, но особого смысла нет. Если другая почка не изменена, все будет хорошо и проблем у малыша не будет.
#3743
Елена 09 Июль 2016
Здравствуйте! Дочери 6 лет. С рождения хронический пиелонефрит. 01.06.2015 г. была сделана каллогенопласти ка ПМР справа 2-3степени. На контрольной цистографии в октябре 2015 г. ПМР не выявлено. В период между операцией и контрольной цистографией, и до сегодняшнего времени обострение пиелонефрита каждые 2 месяца. Как вы считаете, есть ли необходимость сейчас проходить еще раз контрольную цистографию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Коллаген рассасывается через 6-8 мес., в данном возрасте особого смысла в его использование нет. Необходимо контрольное обследование.
#3742
Яна 08 Июль 2016
Добрый вечер! Хочу обратиться к Вам с таким вопросом: ребёнку 4,5 месяца, покраснела крайняя плоть, отека нет, мочеиспускание не нарушено, болевых ощущений у ребёнка не вызывает. При плановом осмотре хирурга (примерно в 1,5 мес) поставили диагноз-физиоло гическое сужение крайней плоти. Хотелось бы узнать, стоит ли срочно обращаться к врачу или возможно обойтись лечением в домашних условиях? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По представленному Вами описанию можно в домашних условиях, но не увлекайтесь. При ухудшении или не эффективности терапии обратитесь к специалисту.
#3741
Мариам 08 Июль 2016
Здравствуйте, моему ребенку 6 лет, уже второй день замечаю опухлость полового члена при мочеспускании и несильная боль. Головка полового члена почти не открывается. Пожалуйста скажите что это может означать. Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Причиной может является сужение крайней плоти полового члена, необходим осмотр детского хирурга или детского уролога.
#3740
Галина 08 Июль 2016
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я очень переживаю, сделали первое УЗИ, и написали признаки гидронефроза, лоханка 6,а чаш 3,но ничего не назначили, сказали контроль в 6мес,типа может само пройти, ваше мнение?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Данные показатели являются нормой. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3739
Маргарита 08 Июль 2016
Здравствуйте! Наша проблема началась более года назад, когда ребёнок 11 лет ночью описался. Пропил канефрон (его прописали, когда в возрасте 6 лет от переохлаждения был пиелонефрит).Ст ало лучше, поехали на море, но там ночное недержание почти ежедневно. Осенью обратились в клинику Семашко. Сдали анализ мочи (в нем оказался белок и ураты). Доктор НИЧЕГО не прописал. Сказал ,может возрастное, перерастёт. Сейчас ребёнок принимает канефрон и пантокальцин. Ночного энуреза нет. Но днём часто бывает мокрое пятно на трусах, частое посещение туалета,кратков ременная тяжесть внизу живота. Думаю врач из Семашко был не прав. Подскажите пожалуйста что предпринять. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном случае пройти необходимое обследование и получить консультации специалистов можно амбулаторно в уроандрологичес ком центре. Подробнее filatovmos.ru/.../tsah.html
#3738
ИРИНА 07 Июль 2016
как записаться к вам на прием и консультацию? оперировались у вас в 2011 году. д. крипторхизм
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Запись на консультацию по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте
#3737
Анна 06 Июль 2016
Добрый вечер.У нас дочке полгода.Еще при беременности УЗИ показало проблемы с почкой.После рождения сделали МРТ, поставили такой диагноз-МР-приз наки врожденной аномалии правой почки-мультикис тоза, тазовой ее дистонии.Почка состоит из множества крупных кист, диаметром от 12 до 25 мм, без признаков накопления контраста во всех фазах постконтрастног о исследования.Од на из кист расположена на уровне гребня подвздошной кости справа, плотно примыкает к передней брюшной стенке, правой стенке мочевой пузыря.Делали УЗИ в 3,5 месяца был поставлен диагноз - УЗ признаки мультикистоза, дистонии правой почки, увеличенной в размерах левой почки. Представлены образования округлой формы d=27 мм d=35 мм d=6 мм. Мы из Воронежа. Врачи говорят нужна операция по удалению почки. Посоветуйте, действительно ли нужна операция? Если нужна, то в каком лучше возрасте ее делать? И где в Воронеже или в Москве?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мультикистозная почка, как таковой почкой не является и не функционирует. Более чем 60% процентов случаев почка самостоятельно регрессирует ("засыхает") и не требует какого либо лечения. Если этого не происходит, после 2-х летнего возраста, целесообразно проведение лапароскопическ ой нефрэктомии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3736
Арюна 06 Июль 2016
Здравствуйте!!! Как подготовить ребёнка на МЦУГ. У нас смешанное кормление. Утром кормить до обследования?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Цистография может быть выполнена здоровому ребенку без признаков вирусного респираторного и кишечного заболевания (отсутствие кашля, насморка, температуры, рвоты, многократного разжиженного стула), и при отсутствии инфекции мочевых путей - лейкоциты в общем анализе мочи менее 10 в п/з.
За 3 дня до исследования Ваш ребенок должен начать прием уросептика для профилактики развития инфекции - фурагин в возрастной дозировке.
В день исследования ребенок может кушать и пить, принять утреннюю дозу уросептика. Подробнее цистография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
#3735
али 05 Июль 2016
Здравствуйте у моего ребенка обнаружили гидронефроз. Ему сейчас 5 месяцев, как лечить каким образом.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение гидронефроза только оперативное. Подробнее hydronephros.ru/.../...
#3734
Наталья 05 Июль 2016
Добрый вечер, оперируют ли у вас кисту семенного канатика?как это происходит?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Оперируют. Под общим наркозом. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3733
Наталья 05 Июль 2016
Здравствуйте!
Дочери 7 лет.
Диагноз: Уретерогидронеф роз. Дисплазия ткани почки со снижением функционального вклада (вторично сморщенная почка?). Хронический вторичный пиелонефрит.
Нефролог направляет на МРТ. Уролог настаивает на ДРСГ.
Хотелось бы узнать ваше мнение.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все зависит от целей, которые ставятся перед исследованием. Оценка состояния почки в динамики или выбор тактики оперативного лечения.
#3732
Шейла 05 Июль 2016
Добрый день Андрей Игоревич! У меня к Вам такой вопрос, проводят ли у Вас обрезание и сколько это стоит? Мальчикам 6 и 4 годика.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фимоз (комплекс включает: 1 койко-день, анестезиологиче ское пособие,
пред- и постоперационны й осмотр анестезиолога и хирурга) - 18200,00
#3731
Джон 05 Июль 2016
Добрый день.
Нужно сделать ребенку обрезание, ребенок состоит на учете в одной из поликлиник Москвы по временной регистрации, если я получу направление в поликлинике на обрезание в вашей больнице проведут ли нам операцию?
Какие еще документы нужно иметь при себе. Гр. РФ. но имеем только временную регистрацию в Москве. Полис ОМС есть.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#3730
Ольга 05 Июль 2016
Добрый день, Андрей Игоревич!
Моему сыну 8 лет, поставлен диагноз- синехии крайней плоти. Андрей Игоревич, можно к Вам попасть на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3729
Ольга 04 Июль 2016
Здравствуйте! У меня 2-я беременность (срок 38-я неделя),на сроке 19 недель был поставлен диагноз гидронефроз левой почки плода,результат ы узи 20 недель- левая почка 17*7*14 мм, правая 21*14*14,5 мм, лоханка справа 7,5 мм, чашечки до 1,5мм,лоханка слева-2,6 мм, мочеточник не расширен, мочевой пузырь 8*6,5мм.Результ ат узи на 31 неделе- правая почка 53*34*41 мм, лоханка до 22,5 мм,чашечки до 9,5 мм, толщина перенхимы до 3,1 мм, кровоток в паренхиме обеднен, левая почка, мочевой пузырь обычной структуры.Неона тальный хирург-уролог рекомендовал экспертное УЗИ на сроке 37-38 недель. Результат узи на 38-й неделе левая почка П-з 29 мм,ш-35 мм,в-55 мм, обьем 29,2 см*3,лоханка п-з 18 мм, правая почка П-з 32 мм,ш-40мм,в-57м м,обьем 38,2 см*3,лоханка 24 мм,мочеточники обычные/не видны, моч. пузырь обычный. Примечание: гидронефроз, сторона с обеих сторон, дилятация слева выраженная,паре нхима слева дифференцировки снижена, дилятация справа выраженная, паренхима справа дифференцировки снижена. чашечки правой почки до 10 мм, паренхима-диффе ренцировка снижена 2,4 мм, кровоток определяется,ча шечки левой почки до 10 мм, паренхима-диыфе ренцировка снижена -1,9 мм, кровоток определяется,ум еренное маловодие. на консультацию к хирург-уролог только через 10 дней. Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы нам ждать после рождения?!и какие сейчас наши действия, необходим ли специальный роддом? заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Специальный роддом не нужен, можете рожать в лбом удобном для Вас месте. После рождения малыша обратить внимание на мочеиспускание и провести узи почек. После рождения, многое может измениться в лучшую сторону. Большинство врожденных урологических заболеваний подобного рода поддается лечению с благоприятным прогнозом.
#3728
Анастасия 03 Июль 2016
Здравствуйте, у моего сына левосторонний крипторхизм. Яичко в паху, пальпируется, УЗИ делали в месяц. Сейчас ему годик, яичко стало на ощупь ниже, при несильном надавливании сверху оно опускается к верхней части мошонки, но при отпускании вновь поднимается обратно. Подскажите есть ли вероятность, что яичко опуститься само или при помощи какой либо терапии? И какие наши дальнейшие действия?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После года, самостоятельно яичко не опустится. Возможно использование гормональной терапии, но для этого нужна консультация эндокринолога.
#3727
Ирина 03 Июль 2016
Здравствуйте. Сын госпитализирует ся в ваше отделение 12.07 на ангиографическо е исследование по поводу варикоцеле. Как я поняла с Ваших слов (на приеме), исследование будет проводится на следующий день. В путевке на плановую операцию написано что госпитализация проходит натощак. Стоит ли в таком случае приезжать натощак? Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не стоит, пить и есть в день госпитализации можно.
#3726
Екатерина 03 Июль 2016
Андрей Игоревич, добрый день! Очень хотелось бы получить ваш комментарий по следующей проблеме: имеется беременность 26 недель, плод мужского пола; на узи в 22 недели обнаружено расширение лоханок обеих почек до 0,5 см; в 25+3 недель этот же специалист делает заключение-лева я почка 3,6*1,7*1,8 см, расширение лоханки левой почки до 0,8;чашечкой комплекс расширен до 0,4 см, количество сохраненной паренхимы 0,4 см; мочеточник расширен до 0,4 см; расширение лоханки правой почки до 0,4 см, мочеточник расширен до 0,3 см. Диагноз- двусторонний мегауретер. Подскажите, пожалуйста, возможно ли, что после рождения будет улучшение ситуации? Потребуется ли ребёнку постоянное наблюдение уролога после рождения?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Вероятно потребуется полное урологическое обследование. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3725
Азалия 03 Июль 2016
Здравствуйте, моей дочери 1,3 недавно мы лежали в больнице на обследовании и нам поставили диагноз двусторонний ПМР (4 степени справа и 3 степени слева),сказали, что необходимо хирургическое лечение, но записали нас на госпитализацию только 6 октября. Стоит ли мне так долго ждать или все таки лучше сделать операцию платно? И насколько все страшно? Обследовались у себя в Челябинске
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Многое зависит от состояния почек (толщина паренхимы, изменения кровотока ...)наличия или отсутствия воспалительных изменений.
#3724
Елена 03 Июль 2016
Добрый день.
У ребенка 1,8 лет от рождения были расширенные лоханки, но сейчас вроде все стабилизировало сь,размер лоханок пришел в норму. По рекомендации педиатра сдавали раз в месяц мочу. В феврале в моче были повышенные лейкоциты (120), бактерии и покраснения крайней плоти - хирург детской поликлиники поставил диагноз - баланопостит. Пропили фурагин - лейкоциты снизились. Потом заболели бронхитом, пропили антибиотики - лейкоциты и другие показатели нормализировали сь. В мае снова сдали мочу - лейкоцмты 120 и бактерии, пропили фурагин. Вчера сдали мочу - лейкоциты 80, переходный эпителий5,0 , цилиндры гиолиновые - 2,7 , бактерии, белка нет.
Завтра, надеюсь, на вторник запишемся на платную консультацию в Филатовскую больницу (сегодня не рабочий день), в Москве будем только завтра. Не можем понять записываться к урологу или нефрологу? Можно до приема у врача сделать УЗИ, чтобы во время приема уже были данные исследования или врачи сами все делают?
Ребенок без температуры, если не бы не сдавали анализы догадаться что что то не так невозможно. Есть какие нибудь рекомендации - что можно сделать до консультации со специалистом?
Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Записываться к нефрологу. Лучше до приема сделать узи почек и мочевого пузыря.
#3723
Лилия 03 Июль 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич, посоветуйте, пожалуйста куда в Москве можно обратиться с проблемой дневного энуреза у девочки 10 лет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Уроандрологический центр filatovmos.ru/.../tsah.html
#3722
Елена 02 Июль 2016
Здравствуйте, на УЗИ в 32 недели у плода (мальчик) поставили диагноз агенезия правой почки и уретрогидронефр оз слева. Каков прогноз для ребёнка? И теперь дальнейшие мои действия?Заране е спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения, многое в работе моче выделительной системы меняется. Целесообразно будет провести узи почек и проконсультиров аться с детским урологом.
#3721
Екатерина 29 Июнь 2016
Здравствуйте. Дочке 1,6 ,с года 4 раза перенесли пиелонефрит с интервалом через один месяц, поставили диагноз двусторонний ПМР 3 степени. В апреле нам сделали эндоколагенопла стику устье в обоих мочеточников. Но после процедуры уже второй раз повышаются лейкоциты в моче до 18. Первый раз попили канефрон, помогло понизились. Сейчас второй раз не помогает, посоветовали препарат Бактрим. Почему после процедуры у нас все равно поднимаются лейкоциты? Я же не могу каждый месяц поить её препаратами. Что нам сейчас сделать, какой шаг? В чем может быть причина?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Цистит.
#3720
Ольга 29 Июнь 2016
Добрый вечер, Андрей Игоревич! Хотелось бы услышать Ваше мнение по нашей ситуации. На УЗИ перед родами у плода было обнаружено увеличение почечных лоханок в обеих почках. (до этого также проводились узи на оборудовании экспертного класса - патологии не было). После рождения по УЗИ: одна почка в норме. у другой лоханка увеличена до 8 мм. Через 3 недели сдали мочу: высокое количество лейкоцитов, бак.посев выявил клебсиеллу. В месяц пропит курс антибиотиков. Состояние ребенка без изменений, температуры не было. УЗИ в месяц: верх.граница чашечек 5 мм, ср.4мм, лоханка 7 мм, стенки утолщены. УЗИ в 3 месяца: лоханка 8,5мм, чашечки верх.граница 5.7 мм, ср.гр. 5 мм, нижн., а также мочеточник в дист.отд. - 4мм. В 4.5 месяца вновь плохие анализы мочи с большим количеством лейкоцитов, у ребенка при этом хорошее самочувствие, без температуры. Пропили курс антибиотиков. УЗИ в 7 месяцев: диаметр мочеточника 8-9мм, ПЗР лоханки 10мм,диаметр чашечек до 5мм. После этого сделана цистограмма, диагноз: ПМР 4 степени. Рекомендовано эндоскопическое лечение (в 10 мес). Сейчас ребенку 7 мес. Скажите, 1. Вы тоже считаете, что рефлюкс такой степени не поддается консервативному лечению? 2. Стоит ли операцию провести позже ( в год, два?) 3. Плохие анализы мочи были в месяц и в 4.5 мес.,а в 4 мес. были сделаны прививки, могло ли это повлиять на анализы? 3. Что могло спровоцировать такое состояние почки? ведь изначально все сформировалось правильно и только к концу беременности произошли изменения. Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Иногда да, но в основном нет.
2. Не стоит.
3. Рост и развитие ребенка.
#3719
Аида 28 Июнь 2016
Здравствуйте! Сыну 5 лет. У него правосторонний крипторхизм и в октябре месяце 2015 года обнаружилась правосторонняя паховая грыжа. Иногда грыжа его беспокоит ,сам ложится на спину и грыжа заправляется сама. На узи грыжу не видят, пальпацией поставили под вопросом, хотя мы отчетливо бугорочек видим. Возможно ли за одну операцию решить и ту и другую проблему? У нас московская прописка. и Можно ли в стационаре одного дня? Или из-за крипторхизма невозможно? Где можно узнать эту информацию и перечень документов, необходимых для госпитализации. Возможно ли при проведении операции, на всякий случай, проверить еще и левую сторону на наличие грыж? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Лучше и спокойнее в стационаре. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3718
Галия 28 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Мне хотелось бы уточнить, как происходит круговое иссечение крайней плоти, что включает данная процедура, предполагает ли какие-то дополнительные платные услуги. Как нужно подготовить ребёнка к данной процедуре, что с собой взять (ребёнку 8 месяцев). И скажите, пожалуйста, за сколько дней можно записаться на данную процедуру до планируемой даты проведения циркумцизии? Спасибо большое!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). Подробнее pedurology.ru/.../...
#3717
нина 27 Июнь 2016
Уважаемый Андрей Игоревич помогите разобраться, мальчику 11 лет у него оба яичка постоянно западают в паховые каналы, размеры яичек немного меньше возрастной нормы при почти нормальной их структуре, нужна ли операция?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В первую очередь необходима консультация эндокринолога.
#3716
Ксения 26 Июнь 2016
Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли в вашей клинике сделать цистографию ребенку 4-х месяцев амбулаторно на платной основе (гражданство РБ).
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В подобном возрасте проведение цистографии амбулаторно крайне опасно. Хотя бы день, а лучше сутки наблюдения.
#3715
Аделя 26 Июнь 2016
Здравствуйте! Ребенку 2 года, левосторонний крипторхизм. Ребенок не привит. Принимают ли в Вашей клинике без прививок от кори или прививка требуется только на случай совпадения с карантином?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Принимают. Только во время карантина.
#3714
Ольга 25 Июнь 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте.У моей дочери было две атаки пиелонфритас разницей в 5 месяцев,после последней повторяющаяся лейкоцитурия без осложнений. По цистографии в филатовской больнице обнаружен ПМР 2 степень. Как вы думаете каким образом будет более результативное лечение физио или коррекция? Если коррекция,то как попасть именно к вам?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Степень невысокая, целесообразно начать с физио, если не будет динамики - коррекция.
#3713
Диляра 24 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Скажите, пожалуйста, какая физкультурная группа (подготовительн ая или спец.) рекомендована ребенку при мультикистозной дисплазии одной почки. Почка не увеличена, ежегодное наблюдение УЗИ, отрицательной динамики нет, анализи мочи в норме, ребенок 8 лет не частоболеющий, активный, высокий и физически крепкий. Заранее благодарю Вас за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Общая.
#3712
Елена 24 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! У сына (8 месяцев)паховая и пупочная грыжи одновременно. Подскажите возможно удалить обе за одну операцию? К кому из ваших специалистов лучше записаться на консультацию. Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно. К любому.
#3711
Свелана 23 Июнь 2016
Добрый день! Беременность 24 недели, по результатам УЗИ: в 19 недель ЧЛС RS- 6мм, в 24 недели: RD 4.4*1.6 ЧЛС RD 20.5*10.2; RS 3.8*1.8 ЧЛС RS 15.0*14.3, не исключен ВПР почек, многоводие. Чем это может грозить нам в дальнейшем? Очень надеюсь на ваш ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вероятно потребуется обследование через определенное время после рождения. Большинство ВПР почек имеет благоприятный прогноз.
#3710
Ольга 23 Июнь 2016
Добрый день! Моему сыну 11,5 месяцев, с рождения поставлен диагноз "физиологически й фимоз". По результатам последнего анализа мочи выявлено лейкоцитов "густо в поле зрения", эритроцитов "3-5", бактерий "111", слизь "111". ребенка ничего не беспокоит, активный, температуры нет, мочится безболезненно. УЗИ почек и мочевого пузыря без патологий, признаков воспаления нет. Половой член обычной формы, нормального цвета и размеров, выделений (гнойных) из полового члена нет. Посоветуйте, пожалуйста, какие еще анализы сдать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторите общий анализ мочи в другом месте.
#3709
Екатерина 22 Июнь 2016
Здравствуйте! У меня такая проблема, сыну 11 лет, жалуется на боль в правом яичке, мошонка слегка припухла и покраснела, и беспокоит его, когда трогает его то это говорит болезненно. Что делать? Куда бежать, к врачу, на узи?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Минимум узи, лучше с консультацией детского уролога. При острой ситуации можно обратиться в приемное отделение хирургии 6 корп. 1 этаж круглосуточно.
#3708
Асхат 22 Июнь 2016
Добрый Вечер!!! Можете дать Ваши контакты, как можно к Вам позвонить, мы с г. Атырау,Казахстан
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
#3707
Оксана 22 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич,
Моему сыну 5,5 лет. Диагноз рубцовый фимоз.
Нам предложили сделать операцию с применением одноразового пластикового зажима ("колечка"), когда обычно не требуется наложение фиксирующих швов.
После того, как сделан разрез, врач размещает конструкцию на головке члена. Крайняя плоть располагается выше колокольчика и закрепляется желобком.
Лишняя крайняя плоть отсекается. Через неделю кольцо из пластика самопроизвольно отпадает...
Важно узнать ваше мнение об этой операции.
Заранее благодарю.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В мире, обычно, применяется у маленьких детей, при ритуальном обрезании, если речь идет о Plastibell. Неоправданно дорого, маленький диапазон размеров, что увеличивает частоту осложнений.
#3706
Виолетта 22 Июнь 2016
Здравствуйте. Мы из Беларуси. Нам показана операция. Хотим сделать ее у вас в клинике. Диагноз: гипопплпзия правой почки, врожденный ПМР справа 2 степени и возможно и слева. Дивертикулы мочевого пузыря. Возможно ли сделать лапроскопию?
Перед операцией пройти диагностику у вас и в чем она будет заключаться? В данный момент у ребенка ИМП, в моче белок 0.885 и лейкоциты 35-45. Подскажите, пожалуйста нам, как нам к вам попасть и с чего начать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3705
Елена 22 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Моей дочке 15 лет, на УЗИ мочевого пузыря обнаружилось "неподвижное тканевое очаговое образование на широком основании 23×9×19мм, контуры неровные четкие бугристые; структура однородная гиперэхогенная" .
Заключение УЗИ: полип? мочевого пузыря с ростом в полость мочевого пузыря, нефроптоз справа средней степени.
Скажите, пожалуйста, к кому обратиться за консультацией и насколько срочно (записаться к вам очень сложно)? И если необходимо удаление, можно ли это сделать у вас?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести ряд дополнительных обследования, возможно включая биопсию образования. Записаться можете к любому урологу, срочности нет, но и сильно откладывать не целесообразно.
#3704
Ирина 22 Июнь 2016
Здравствуйте моему ребенку 2,5года.у него гидронефроз, специалистов в нашем городе нет, ездили в другой город, консультировали сь. пролечились дома курс(месяц). Не помогло. Подскажите пожалуйста что делать.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение гидронефроза только хирургическое. Подробнее гидронефроз.рф/
#3703
акмарал 22 Июнь 2016
Добрый день! Сыну 3 года. поставили диагноз скрытый половой член. Оперировать или нет? Что можете сказать по этому поводу.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Только очный осмотр ребенка.
#3702
Ольга 21 Июнь 2016
Андрей Игоревич, здравствуйте. Моя дочь в 11 мес и 1 год 3 месяца перенесла острый пиелонефрит, после последнего примерно каждые два месяца бывает лейкоцитурия без осложнений. По результатам УЗИ пиелоэктазия слева.Необходим а ли нам цистография?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Две атаки пиелонефрита и сохраняющаяся лейкоцитурия достаточные основания для цистографии. Можно сделать у нас за один выходной день. Подробнее цистография.рф/tsistografiya/zapisatsya-na-obsledovanie
#3701
Елена 21 Июнь 2016
Добрый день. Моему сыну 17 лет и 6 месяцев, левосторонняя паховая грыжа, направление на консультацию есть, но записи на бл. время нет. В связи с поступление в ВУЗ необходимо решить вопрос об операции и о ее способах как можно скорее. Прошу сообщить как можно лично получить консультацию о необходимости операции и сообщить есть ли возможность прооперироватьс я у Вас либо у доктора Колмакова О.Ю.. Рассмотрим также и вариант платной госпитализации.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все возможные контакты для записи на консультации перечислены в колонке справа.
#3700
Светлана 21 Июнь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич,
я живу в г.Тольятти, у моего сына 2г.9 мес. гипоспадия венечной формы. В возрасте 1г.10 мес. сыну была сделана операция в детской больнице нашего города - первый этап, пластика по Браку, выпрямлен половой член, кожный покров на члене только сверху. 2 этап по формированию мочеиспускатель ного канала был запланирован через 6 месяцев после первой операции. Однако прошел почти 1 год, а нам отказывают в госпитализации по причине высокой загруженности хирургического отделения.
Как нам госпитализирова ться в вашу клинику для проведения второго этапа лечения и на какую дату сейчас можно записаться на плановую госпитализацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Этапное лечение лучше проводить в одном месте. У нас также высокая загруженность, время ожидания несколько месяцев.
#3699
Виталина 20 Июнь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Моему ребенку 3 года. С рождения наблюдались урологом по поводу мегауретра справ. В 1,6 года установлен диагноз нерефлюксирующи й мегауретер справа, клапан задней уретры. Проведено электрорезекция клапана задней уретры. В динамике за 1,6 года уменьшение лоханки справа с 38мм до 13 мм. Раз в 6 мес проводим узи, сейчас выявили при узи три кисты справа: 7,4*10мм, 3,7мм, 2,4мм; в лев почке киста диаметром 6,1 мм. В январе 2016года кист в почках не было. Скажите пожалуйста какова дальнейшая тактика и прогноз?. ОАМ и креатинин в норме.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо исключить аутосомно-рецес сивный поликистоз почек.
#3698
Юлия 20 Июнь 2016
Добрый день! Ребенку 1 год 9 мес. с рождения диагностировали кисту семенного канатика 3,5 см. Измеряли кисту в октябре 2015 и мае 2016 - без изменений 3,5 см. Показана ли в данном случае операция, если да - в каком лучше возрасте.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Показана. После 2-х лет, в любое время. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3697
Елена 20 Июнь 2016
Ребенок (6 лет) страдает от энуреза. Сухих ночей в неделю - одна-две от силы, днём тоже случаются ЧП, но реже - 1-2 раза в неделю в среднем.
Какие сделать анализы и обследования перед тем, как идти на консультацию к урологу?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, ритм спонтанных мочеиспусканий.
#3696
Екатерина 19 Июнь 2016
Здравствуйте. Моему ребенку сейчас исполняется год, с рождения у нас левосторонний крипторхизм. Яичко по УЗИ не визуализируется в паховом канале. Предполагают что оно в брюшной полости или его вообще нет, тк второе яичко больше возрастной нормы. Подскажите что делать, и можно ли обойтись без операции. Если нет, то оперируети ли вы , и как можно попасть к вам на прием? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обязательно выполнение диагностической лапароскопии. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3695
Елена 19 Июнь 2016
Добрый день! Моему сыну в 12 лет поставили диагноз варикоцеле слева. Детский уролог дал направление на операцию, доп консультации в диагностическом центре операции не рекомендуют. Два разных мнения не знаем, что делать. Результаты узи: левостороннее варикоцеле без признаков аномально ретроградного кровотока. Яички: контуры ровные четкие, размеры не увеличены.Право е 3,5×1,5×2.Объем 5,46 см. Левое яичко 3,7×1,6×2.Объем 6,16 см .Это структура однородная, эхо плотность обычная, придатки яичек не изменены. Вены семейного каната расширены слева, стоя при натяжения до 0,28-0,31 см на всем протяжении, при УЗИ ЦК признаков аномально ретроградного кровотока не выявлено. Болей у ребенка нет.
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Повторите узи органов мошонки с допплерографией через 6 месяцев.
#3694
Юлия 19 Июнь 2016
Здравствуйте, еще внутриутробно нам ставили диагноз гидронефроз и мегауретер, малыш родился, сделали узи в роддоме, диагноз поставили мегауретер и уретроцелле.
Почки: правая 49*24, левая 59*30 мм, расположение обычное. Контуры четкие, ровные, паренхима почек 10-11 мм, структурная. Выделительная система справа не расширена, слева расширена: чашечки до 11 мм, лоханка до 13*22, мочеточник визуализируется фрагментарно, в видимых областях расширен до 5-6 мм, извитой(мегауретер)
Мочевой пузырь малого наполнения, в просвете слева определяется мешковидное выпячивание 7*5 мм(уретроцеле)
Нас выписали и сказали в месяц пройти еще раз узи и пойти на консультацию к урологу, я бы уже бежала, но к сожалению нам надо ехать к нему 5 часов только.
Скажите пожалуйста на сколько опасны такие диагнозы, бить ли тревогу, может ли ребенок перерасти это или не стоит надеяться?Буду очень благодарна Вам за ответ!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Перерасти не сможет, вероятно потребуется рассечение уретероцеле с наблюдением за дальнейшей динамикой. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3693
Гульнара 19 Июнь 2016
Здравствуйте! Дочке 3,5 года. Диагноз гипотанический мочевой пузырь. Лечимся с сентября 2015 года. т.е. 10 месяцев.Проблем а появилась в связи со стрессом (пытались отдать в детский сад, она стала задерживать мочу). Назначали фурагин, канефрон, нейромультивит, электростимуляц ию. Стойкого улучшения нет,то все нормализуется, то снова повторяется. Появились циститы. В последнее время заметила, что объём мочи очень маленький (выпьет 300 мл, пописает 30 мл). Это как-то лечится или это на всю жизнь? Заранее спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечиться. Вы можете пройти необходимое дополнительное обследование и лечение амбулаторно, в отделение нефрологии или в отделение урологии. Подробнее о том как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3692
Ольга 18 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Дочери 2,9 г., в 1,11 обнаружили ПМР 3-4 ст., в 2,1г. сделали эндопластику устьев мочеточников. Сейчас нам рекомендовано лечение дисфункции мочевого пузыря (по словам уролога, рефлюкс спровоцирован чрезмерным давлением в мочевом пузыре). Подскажите, к какому специалисту Вашего отделения нам следует обратиться?
Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Склярова Т.А., Соттаева З.З.
#3691
Ирина 17 Июнь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич! Очень нужна консультация. Ребенку 9 месяцев, после долгих обследований , в городе Сургут, поставили диагноз аплазия левой почки, гидронефроз 2й степени правой почки. Как поддержать функцию почки чтоб не привести к почечной недостаточности ? Нужно ли оперативное вмешательство?
Как можно к вам на консультацию записаться? Уже неделю как пытаемся записаться на платную консультацию к вам и никто не может нас записать.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#3690
ОЛьга 17 Июнь 2016
ДОбрый день! У ребенка фимоз, есть показания для операции. Хотелось бы сделать все в наиболее щадящем режиме. Чем и как выполняется данная операция? После какого вида операции наиболее легкий восстановительн ый период? Ребенку 9 лет. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В целом это не очень большая по объёму и времени операция и восстановительн ый период короткий. Особо принципиальной разницы нет. У нас проводится в стационаре одного дня. Рекламируемые лазеры не более чем реклама.
#3689
Надежда 16 Июнь 2016
Добрый день! Ребенку (мальчик) 2,5 мес, с рождения поставили диагноз гипоспадия (раздвоение дырочки).До и после рождения на узи обнаруживались почечные лоханки с обеих сторон до 7мм. В месяц стали замечать, что перед мочеиспусканием обильно дрыгаем ножками и кричим потом начинаем писать (писаем без крика, после успокаивается). Писаем обычно сразу после еды (смешанное вскармливание) примерно раз 5 в течении получаса, общий объем примерно 120 мл. Педиатор говорит, что анализ мочи хороший, только плотность чуть увеличена. Детского уролога в Подольске нет. Насколько нам оперативно нужна операция (по гипоспадия) и оперативное лечение по нашей проблеме мочеиспускания (хотя местный хирург утверждает, что подобные вздрагивания для младенцев являются нормой в чем я сомневаюсь)? Занимается ли подобными проблемами ваш центр и как к вам попасть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Подробнее pedurology.ru/.../...
#3688
Екатерина 16 Июнь 2016
Добрый день, Андрей Игоревич. Помогите разобраться. На 25 недели беременности у ребёнка обнаружили почки повышенной эхогенности размеры 43*27 и 49*33, кровоток в паренхеме объединён. В правой киста 11мм, в левой подкапсульная 3мм. Сейчас 32 недели и почки увеличились до размера 58*49 и 53*55, гиперэхогенные, мочевой пузырь наполняемый, ребёнок мальчик. Выраженное маловодие. Чем грозят такие почки, генетики поставили неблагоприятный прогноз.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения необходимо провести узи почек экспертного класса,исключит ь клапан задней уретры и консультация детского уролога.
#3687
Елена 16 Июнь 2016
Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев. Врожденная мультикистозная дисплазия левой почки. Скажите пожалуйста: Почка рабочая или ее нужно удалять?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для оценки состояния почки необходимо провести нефросцинтиграф ию, дальнейшая тактика зависит от ее результатов. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3686
Павел 16 Июнь 2016
Добрый день,
Сыну 1,5 года. Крипторхизм правого яичка. Яичко находится в проекции внутреннего пахового кольца. Размер 11*8. Левое в мошонке 17*9,5*12.
Прошу подскажите:
1. Возможно ли, что яичко выйдет в мошонку? И что для этого нужно сделать?
2. Можно ли пройти у вас обследование?
3. Если дойдёт до операции, когда её можно сделать? Сколько это стоит?
4. На сколько функционально будет правое яичко.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. В этом возрасте, уже само не выйдет.
2. Особо специального обследования не требуется.
3. Оптимальный возраст для операции интервал от 1 года до 2-х лет. Крипторхизм паховая форма, эктопия яичка (комплекс включает: 1
койко-день, анестезиологиче ское пособие, пред- и постоперационны й осмотр
анестезиолога и хирурга) - 36500,00
4. Зависит от множества факторов.
#3685
Юлия 16 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич, моему ребенку 2 года, диагноз: Врожденные пороки развития. Атрезия ануса и прямой кишки. Носитель колостомы. Диспластический уретерогидронеф роз с обеих сторон. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Гипоспадия, головчатая форма. С кишечником ожидаем операцию в ближайшее время. Скажите берете ли вы таких детей на обследование?и что нам делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Берем, после завершения "кишечного" этапа.
#3684
Жукова Юлия 16 Июнь 2016
Здравствуйте! Моему сыну 2 года. Нужна ли срочная операция? Нам хотят в Костроме ставить стент.
В/в урография: двусторонний обструктивный мегауретер, гидронефротичес кая трансформация правой почки.
Цистография: Остаточной мочи нет. В мочевой пузырь введено 60мл контраста. ПМР не определяется. Мочевой пузырь правильной формы двухконтурный.
УЗИ: дилятация лоханки и чашечек правой почки, дилятация лоханки левой почки, дилятация мочеточников.
Правая почка. Визуализация удовлетворитель ная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 66*31 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. Толщина паренхимы 11 мм. Чашечки и лоханка дилятированы, сливаются в единую анэхогенную структуру, условно лоханка 15*11 мм, верхняя чашечка 10*8 мм. Мочеточник визуализируется в виде ровной тубулярной структуры диаметром от 5 мм до 14 мм. При допплерангиорга фии сосудистый рисунок не изменен, прослеживается до капсулы.
Левая почка. Визуализация удовлетворитель ная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 68*31 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. Толщина паренхимы 11 мм. Лоханка дилятирована до 8*5 мм. Мочеточник визуализируется в виде ровной тубулярной структуры диаметром от 5 мм до 8 мм. При допплерангиорга фии сосудистый рисунок не изменен, прослеживается до капсулы.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
По представленным Вами данным есть некоторое несоответствие между дилятацией коллекторной системы и данными паренхимы и кровотока, но специалистам проводившим обследование не месте виднее. Стентирование может помочь.
#3683
Ирина 15 Июнь 2016
Добрый день. Андрей Игоревич, очень нужна Ваша помощь. Сыну год назад в 13 лет в вашем отделении была сделана операция устранения перекрута правого яичка. Дежурный врач, который оперировал ребенка, сказал, что ему зафиксировали левое яичко, но в выписке нигде про это не сказано. Из выписки "18.06.15г под АМН выполнена операция - поперечная скрототомия справа, ревизия правой половины мошонки. Устранение перекрута правого яичка. Орхопексия справа". (выписка №3868). Сейчас у ребенка правое яичко полностью атрофировано, врач говорит, что надо фиксировать левое. Могло ли оно быть уже зафиксировано при проведении операции и не указано в выписке? или ошибочно указано в выписке вместо Орхопексия слева - слово "справа"? Можно ли это определить визуально или поднять нашу историю болезни. Как это сделать? Сейчас проживаем в Ростове-на-Дону , но готовы приехать, если потребуется. Жду Вашего ответа, заранее благодарна Вам.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Надо поднимать из архива историю болезни, пришлите выписку на
#3682
Эльвира 15 Июнь 2016
Здравствуйте! Моему сыну 2 года 3 мес. Головка на половом члене полностью не открывается, крайняя плоть на половину приросла к головке. Это нормально или нужно хирургическое вмешательство? Заранее спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В этом возрасте это абсолютно нормально. Подробнее фимоз.рф/
#3681
Гульмира 14 Июнь 2016
Здравствуйте! скажите пожалуйста можно ли делать операцию когда поставлен диагноз эписпадия? Если делают то можно ли попасть к вам и как?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно. Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3680
Анна 14 Июнь 2016
Здравствуйте, как долго в Вашей больнице лежат пациенты после операции по иссечению водянки яичек?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
ОТ 1 до 3 дней.
#3679
Ирина 14 Июнь 2016
Добрый день, мы живем в г. Волгоград. моему ребенку 12 лет на прошлой неделе мы лежали в больнице в нефрологии после узи и ренгена нам поставили диагноз увеличение лоханки левой почки, сужение мочеточника и блуждающая почка. Очень хотим попасть на консультацию в вашу больницу. На руках имеем выписку из больницы и ренг. снимки. Скажите нужно будет делать дополнительные обследования? Сколько это займет времени, дней? И если у нас в этом месяце был ренген и узи можно нам проходить в этом месяце другие обследования, без вреда здоровья ребенка? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Онлайн консультации Врачей-эксперто в, с оперативной организацией госпитализации. Второе мнение по уже поставленному диагнозу и рекомендации по дальнейшим шагам лечения. pedurology.voprosyvrachu.ru/
#3678
Анна 14 Июнь 2016
Здравтсвуйте,Ан дрей Игоревич,мы лежали у Вас в феврале месяце,29 февраля нам удалили почку правую и поставили мочеточниковый стент в левый мочеточник,вы написали мне что нужно сделать контрольное узи, вот наше узи через месяц после установки стента - почка левая 7,5 на 4,3,контуры четкие, паренхима толщина 1 см, КМД снижена, структура ЧЛС расширена чашки по 1,8 см ,лоханка 2,6 см, мочеточник 0,6 см. следующее узи от 31,05,2016 г- почка 8,6 на 4,5 ,толщина паренхимы 1,2 см,КМД выражена, структура ЧЛС чашечка 1,8 см, лоханка 2,5 см, мочеточник 0,9 см-устье, мочевой пузырь- контуры не ровные ,стенки утолщены 0,9 см, просвет пристеночно эховзвесь. Еще узист написал что у нас хронический цистит, хотя у нас его не было и не ставили нам его. как нам быть дальше с нашим стентом? Как он вынимается? У нас здесь нет детского уролога ,куда нам обращаться? Еще в апреле месяце у нас был пиелонефрит воспаление, анализы были плохие ,очень повышены были лейкоциты, сейчас анализы показывают только наличие лейкоцитов 4-6(4-9)поле зрения, анализ мочи по Нечипоренко показал тоже только лейкоциты 500 в поле зрения на 1 мл мочи. при пиелонефрите почка была увеличена 11 см на 5 см.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно удалить стент с периодическим контролем узи и ан. мочи. Низкий мочеточниковый стент удаляется без наркоза в амбулаторных условиях, без госпитализации.
#3677
Анна 11 Июнь 2016
Здравствуйте, моему ребенку 1год и 8 месяцев. Диагнос - врожденная сообщающаяся водянка яичек. Врач сказал о необходимости сделать операцию до 2х лет. Вопрос - в Вашей больнице есть возможность сделать операцию бесплатно? (по полису ОМС)если да - что нам необходимо сделать? Если только платно - то сколько будет стоить операция с проживанием?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Возможно Вы не совсем правильно поняли врача. Обычно операции по поводу водянки проводятся после 2-х лет, т.к. ранее есть вероятность самостоятельной регрессии. Получить квалифицированн ую помощь в нашем отделении бесплатно может любой пациент, имеющий гражданство Российской федерации и полис обязательного медицинского страхования.
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3676
Марина 11 Июнь 2016
Здравствуйте делают ли у вас операцию приговору скрытого полового членами?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Делают. Для определения целесообразност и и сроков необходима консультация уролога.
#3675
Дарья 09 Июнь 2016
Добрый день! Ребенку 1.7 года, мы были у вас на приеме два месяца назад с ПМР, вы в заключении написали направление на оперативную коррекцию. Можем ли мы использовать это же заключение, если:
- мы приходили по ДМС, но саму операцию планируем делать платно
- две недели назад было очередное обострение пиелонефрита (сейчас анализы уже хорошие)
Или нужно повторно прийти на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можете использовать это же заключение.
#3674
Галина 09 Июнь 2016
Добрый день!
Ребёнку 3,5 года. В 1,7 делали операцию по поводу крипторхизма справа, яичко опустили в мошонку. Через 3 месяца на контрольной осмотре яичко опять было у выхода из пахового канала, сказали наблюдать. За 2 года ситуация не изменилась. Подскажите, сколько времени надо наблюдать, в какие сроки надо сделать повторную операцию и поможет ли она, если первая была неудачной? И из-за чего яичко могло опять подняться из мошонку в пах?
Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Срок достаточный для принятия решения о повторной операции, необходимо провести узи, для оценки состояния яичка. Причин может быть много, от рецидива никто не застрахован.
#3673
Юлия 08 Июнь 2016
Андрей Игоревич, добрый день!
26.05.2016 года в Вашем отделении моему сыну, Кривошееву Матвею (2012 г.р.), была сделана операция с связи с водянкой правого яичка. В настоящий момент швы сняты, состояние ребёнка отличное.
Так как нам поставили диагноз расстройство аутистического спектра, педиатр-невроло г рекомендовала нам пройти дельфинотерапию . Скажите, пожалуйста, нет ли противопоказани й к данной процедуре после сделанной операции (планируемая дата поездки с целью прохождения процедуры дельфинотерапии - июль 2016 года)?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением,
Полстьянова Юлия.

P.S. Ещё раз огромное спасибо Колмакову Олегу Юрьевичу, Скляровой Татьяне Андреевне и Ерохиной Надежде Олеговне за их профессионализм , чуткость и хорошее отношение.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ограничение физической нагрузки после подобных операций 4-6 недель. В июле можете спокойно ехать.
#3672
Катерина 07 Июнь 2016
Здравствуйте. Наша дочка (6 месяцев) за 5 недель перенесла 2 острых пиелонефрита, последний с уро сепсисом, сейчас мы на катетере. Когда можно проводить цистографию для постановки диагноза? Как долго ребенку можно находиться на катетере?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Каждый случай достаточно индивидуален, точно не надо проводить обследование во время воспаления. При правильном уходе катетер может стоять достаточно долго, только вопрос нужно ли это.
#3671
Екатерина 07 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Моей дочери 4 месяца от рождения. Мы уже 5 раз подряд сдавали мочу, так как количество лейкоцитов было очень большим ( в результатах писали "покрывало всю видимость"). Последний раз сдавали по нечипоренко и анализ был идеальным (лейкоциты 1-2). Кроме того, в 3,5 месяца по УЗИ размер наших почек соответствовал размерам новорожденного. Нам поставили диагноз: инфекция мочевыводящих путей (но мне кажется, что это пиелонефрит, судя по анализам). По гинекологии все нормально. Скажите, пожалуйста, у нас может быть гипоплазия почек? И что нам нужно делать, чтобы исключить такой диагноз?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вам целесообразно проконсультиров аться с нефрологом pedurology.ru/.../on-line1-2
#3670
Марина 07 Июнь 2016
Здравствуйте!
Моему сыну 1 год и 7 месяцев. 7 апреля была проведена операция орхопексия справа, по результатам операции правое яичко было фиксировано в мошонке. Операцию проводили в вашем отделении, хирург Колмаков Олег Юрьевич. Выписыли на третьи сутки, швы снимали у хирурга по месту жительства. На контрольном осмотре хирург сказал, что яичка в мошонке нет, оно пальпируемая на входе в мошонку. Врач посоветовал нам обратиться к оперирующему хирургу для консультации. Подскажите пожалуйста, как можно попасть на консультацию к Колмакову О. Ю.?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все контакты перечислены в колонке справа.
#3669
Guest 07 Июнь 2016
Добрый день! Хотела бы задать вопрос. Нашему ребенку 14 дней отроду, поставили диагноз уретрогидронефр оз 4 ст. правой почки. Нас отправляют на сцинтиграфию, можно ли делать таким маленьким деткам эту диагностику, мы за последние неделю прошли около десяти снимков рентгена, у нас анализы хорошие, только почка плохо выводит мочу это показала диагностика через рентген с введением контраста в вену, а так же у нас пмр 4 степени, сейчас мы на антибиотиках. Что нам делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обсудите со своим лечащим врачом цель назначенной процедуры. В этом возрасте, для проведения данного исследования, должны быть показания крайней степени. Схожую информацию может дать более безвредная допплерография.
#3668
Анастасия 07 Июнь 2016
Добрый день.
4 года назад ребёнку была сделана операция, был фимоз с воспалением. В вашей больнице была сделана пластика, все отлично!!! Ребёнку на данный момент 8 лет, обнаружили что крайняя плоть как бы приросла к головке с одной стороны. Как нам быть? Страшно ли это?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не страшно. В плановом порядке покажитесь детскому урологу, если нет, то детскому хирургу.
#3667
Ольга 06 Июнь 2016
Добрый вечер. Уважаемый Андрей Игоревич! Сыну 4,6 года. Подскажите, пожалуйста, нормально ли, что в таком возрасте головка не открывается или следует обратиться на очный приём? До какого возраста у мальчиков такое возможно?
Заранее спасибо за ответ!
С уважением, Ольга
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет проблем с мочеиспусканием и частых воспалений, то нормально. Все индивидуально.
#3666
Анжелика 06 Июнь 2016
Здравствуйте, моему сыну без 4дней 3 месяца. Сделали узи сказали лоханка увеличинаинм 0.6 см, это серьезно? Что нельзя делать? Проидет это само? если да то к какому месяцу жизни или году?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Увеличение лоханки незначительное, необходимо наблюдение в динамике. Прогноз хороший.
#3665
Светлана 05 Июнь 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич!Пишу Вам из СПб. Сыну 6 месяцев. Диагноз гипоспадия венечная форма(гипоспади я без гипоспадии)Скаж ите пожалуйста насколько сложна операция при нашей форме порока?И высок ли риск последствий операции в будущем при интимной жизни. Консультацию уролога нам сказали пройти только в год.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Гипоспадия венечная форма и гипоспадия без гипоспадии принципиально разные формы, вид и объём операции также сильно отличатся. Оптимальный возраст для операции после 10-12 мес. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3664
Эльзара 04 Июнь 2016
Добрый день! У моего ребеночка сейчас по результатам цистографии и урографии обнаружен обструктивный гидронефроз 3 степени справа, пиелоктазия слева. Ребенку сейчас три месяца. Показана операция через три месяца. Как вы считаете, нужно ли ждать, либо сейчас лучше оперировать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Это зависит не от возраста, а от состояния почки, которое определяется по данным допплерографии и(или) нефросцинтиграф ии.
#3663
Сергей 03 Июнь 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич! Как вы пояснили ранее, что лечение и сам препарат при коррекции ПМР бесплатно. Тоесть я правильно понимаю что с московским полюсом ОМС препарат vannris будет применен бесплатно. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Препарат вантрис и любой другой необходимый для коррекции рефлюкса будет применен бесплатно.
#3662
Ирина 02 Июнь 2016
Добрый день,Андрей Игоревич! Ребенку 1 г 10 мес проведена операция по гипоспадии в вашем отделении. Выписались домой, 2-й день дома. Мочеиспускание болезненное плачет и струя идет вбок, если ребенок стоит. Пройдет ли это? Или нужно ехать на консультацию?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Нужно ехать на консультацию.
#3661
Ирина 02 Июнь 2016
Добрый день. Сыну 12 лет, варикоцеле 3 степени слева. Каков порядок лечения в Вашей больнице? Сначала ангиография потом лапароскопия? Или сразу лапароскопия? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Решается индивидуально.
#3660
Елена 02 Июнь 2016
Добрый день!
Моему сыну 12 лет провели операцию по удалению водянки Операция Росаа (если не путаю).
После операции яичко стало больше, и водянка не прошла. Сказали, что нужна повторная операция осенью.
Сейчас ребенок на даче. По телефону мне сказал, что правое яичко стало как-будто твердое.
Что делать? Нужно ли срочно ехать к врачу?
Спасибо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лучше не рисковать и показаться специалисту.
#3659
Сергей 02 Июнь 2016
Здравствуйте! Коррекция рефлюкса по ВМП- бесплатно, это как? Поясните пожалуйста. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для коррекции ПМР выделены квоты. Все лечение, включая и сам препарат - бесплатно.
#3658
Анна 02 Июнь 2016
Добрый день! Моей дочери 5,5 лет, ей поставили диагноз: "Хронический гранулярный цистит" на основании цистоскопии. Беспокоят подтекания мочи и периодически боли внизу живота. Доктор предлагает провести курс инстилляции Протарголом №10 и физиопроцедуры. Насколько эффективен и безопасен данный способ лечения? и есть ли альтернативные методы лечения. Беспокоят и сам метод и препарат, или старое доброе средство окажется верным?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Достаточно эффективен. Врачу проводившему цистоскопию виднее.
#3657
Вячеслав 01 Июнь 2016
Здравствуйте. Сыну 3,5 года, на приеме в поликлинике детский уролог нашел небольшую водянку (жидкость в мошонке рядом с правым яичком). Предлагает делать хирургическую операцию. Требуется ли операция в данном случае маленькому ребенку?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если водянка действительно есть, операция необходима. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3656
Наталья 01 Июнь 2016
Добрый день. Мы из Воронежа. Вчера были у хирурга, и он нас пригласил к себе на операцию. Вопрос вот в чем: сыну 7 лет. Никаких жалоб нет, кроме того, что мы обнаружили припухлость справой стороны паховой области. Параллельно делали узи мошонки (обследование к школе), все в порядке. Хирург не стал смотреть даже узи, а там видно, что ни кишечник ни какие-то другие органы грыжей не затронуты. Вопрос : на сколько срочно нам нужно делать операцию ? И какие противопоказани я после неё? Мы готовы приехать в вашу больницу на операцию, но у нас запланирован отпуск с 20.06 по 20.07 .. Нам надо успеть до отпуска или можно позже?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Без осмотра и данных узи, по чужому мнению, трудно давать рекомендации.
#3655
Алиса 31 Май 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич!Нашему сыну час год и 1 месяцев, когда было 1 месяц делали УЗИ почек написали заключения расширение почке слева лоханка до 5,5 мм, а в 4 месяца УЗИ левая лоханка 5,0 мм правая 2,5 мм...Потом повторно УЗИ нозначели в год а там уже левая лоханка расшерина 14,6 ×7 мм, нас направили на уролога, уролог направил на повторный УЗИ и 1 год и 1 месяц мы прошли повторно УЗИ и у нас лоханка правая 1,7 мм, лоханка левая 3,7 мм...Доктор скажите пожалуйста это плохо, какие нормы почек должны быть 1 год и 1 месяцев у ребёнка? Очень сильно переживаем , так как доктор говорит пока оперировать не будем каждый 6 месяцев на УЗИ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если это действительно 1.7мм и 3.7мм, то это абсолютная норма, если это все же сантиметры, то целесообразно дополнительное обследование.
#3654
Дарья 30 Май 2016
Здравствуйте! Нашему малышу 2г 4мес, диагноз - крипторхизм правого яичка; узи показало, что оно расположено в проекции внутреннего кольца пахового канала, и что оно очень небольших размеров. Скажите пожалуйста какая в таких случаях проводится операция в вашем лечебном учреждении?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Первично, в подобных случаях, должна быть консультация эндокринолога. pedurology.ru/.../...
#3653
Роман 30 Май 2016
Здравствуйте! Сыну 5 месяцев,диагноз двухсторонний крипторхизм. Яички в брюшной полости. Врач уролог в местной поликлинике советовал обратиться к эндокринологу,ч тоб назначить гормоны. Читая Ваш предыдущий схожий случай, понял что до 9-10 месяцев ничего делать не нужно., что у мальков в 8-10 месяцев происходит выработка собственных гормонов, таким образом они, возможно, опустятся сами. Это так? Ничего принимать сейчас ему не нужно? Заранее благодарен.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Узи органов мошонки и пахового канала + консультация детского уролога в 10-12 месяцев.
#3652
Мария 30 Май 2016
Здравствуйте! Дали направление на госпитализацию по поводу операции варикоцеле на 10 июля. Подскажите какие врачи делают эту операцию у вас!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все наши сотрудники имеют опыт выполнения подобных операций. Подробнее pedurology.ru/.../nashi-vrachi
#3651
Екатерина 29 Май 2016
Здравствуйте, прошу Вашей консультации. У сына (7лет) энурез. Ходили на физиотерапии, пили таблетки, затем были уколы, не помогает, ребёнок писает ночью в кровать. Что можно сделать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вы можете проконсультиров аться, а при необходимости пройти обследование и лечение у нас в нефро-урологиче ском центре. Подробнее filatovskaya.ru/.../...
#3650
Ольга 29 Май 2016
Добрый день!!!Андрей Игоревич у меня вопрос такой Сыну 6,5 лет с четырех лет наблюдаемся у двух урологов в поликлинике и Тушинской больнице и два года у них два разных мнения. В поликлинике (были два раза каждый год) врач пишет "Головка полового члена открывается на 1/2 из-за спаечного процесса. И врач советует в ближайшем мед центре, где он же и принимает сделать вмешательство. А в Тушинской уверяет нас что у нас всё в норме и до 12 лет все само откроется (были тоже два раза) но на платных консультациях нет даже бумажки о наших посещениях. Андрей Игоревич подскажите как бы нам попасть к Вам на консультацию, а то я от этой двоякой ситуации за два года уже не знаю что и делать. И что нам для этого надо??? Спасибо большое, хорошего дня!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подробнее о том, как к нам попасть pedurology.ru/.../...
#3649
Наталья 27 Май 2016
Добрый день, у сына рефлюкс с двух сторон 4-ОЙ степени, делали операцию по пересадке по политано и по грегоуару, результатов нет, подскажите как нам быть?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Причиной рецидива ПМР может служить дисфункция в работе мочевого пузыря, необходимо провести соответствующие исследования, в зависимости от возраста ребенка.
#3648
Галина 27 Май 2016
Добрый день!
Уважаемый доктор, меня как маму очень беспокоит следующая ситуация с моим сыном 8 лет. Он когда сильно смеется, писается в штаны. Началось примерно в 4 года, сначала не придала этому значения, думала пройдет, перерастет. Но ничего не меняется, только когда смеется сильно, стал из школы приходить каждый день мокрые штаны.Когда плачет, спит ничего нет, не писается, только когда смеется. Подскажите, пожалуйста, что нам делать? очень переживаю по поводу этого.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходима консультация уролога. С собой нужно иметь свежий анализ мочи, ритм спонтанных мочеиспусканий, узи почек с полным и пустым мочевым пузырем. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3647
Наталья 26 Май 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич!
Моему сыну 1 год. Ему поставлен диагноз: врожденное расширение мочеточника, мегауретер слева.
рекомендовано опреативное лечение: уретероцистонео стомия по Политано слева.
Необходимо ли операция? И как срочно она требуется?
Узи. Правая почка 51*24*25, топика обычная, структурная.
Левая почка 57*27*30, топика обычная, ЧЛС расширена, передне-задний размер лоханки 19 мл, продольный - 14 мл, чашечки 6-16 мл, перенхима различной толщины 4-7 мм, нормальной эхогенности. Левый мочеточник в проксимальном отделе расширен до 8 мл, в дистальном до 9 мл. Мочевой пузырь соержит около 15 мл мочи, просвет свободен.
Экскреторная урография. Через 6,12,30 мин, после вв введения 20 мл контрстного вещества. Контрастированы ЧЛС с обеих сторон. Почки расположены обычно. Слева лоханка расширена размерами 5*2 см, чашечки сглажены увеличены, размерами от 1,0*08 до 1,3*1,3 см. Справа расширена лоханка, размерами 2,3*2,5 см. ЧЛС справа без грубой патологии. Мочеточник справа визуализируется справа на 6 мин верзней и средней цистоиды, средний цистоид расширен до 0,5 см. Слева мочеточник расширен на всем протяжении до 2 мм. Мочевой пузырь наполнен частично.
Заключение: данные рентген семиотики могут быть обусловлены левосторонним гидронефрозом.
Микционная Цистография. Мочевой пузырь округлой формы, двухконтурный, с четкими ровными контурами. Теней пузырно-мочеточ никового рефлюкса нет.
Буду благодарна за ваши комментарии.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Целесообразно начать со стентирования. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3646
Залина 26 Май 2016
Доброе время суток, Андрей Игоревич. Моему ребенку 4 месяца. В 1 месяц сделали ритуальное обрезание. Как выяснилось позже, у ребенка диагноз "скрытый половой член"
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Диагноз скрытый половой член в 4 месяца очень неоднозначен, но в любом случае необходим осмотр ребенка.
#3645
Зоя 26 Май 2016
Добрый день. Моей дочери 11месяцев, и нам поставили диагноз по анализам узи мегауретер двухсторонний. Расширенный мочеточник в нижней трети 8*8*14мм и 5*6*15мм. УЗИ в 6 месяцев, проблем с мочеточниками не выявило. Проводится ли безоперационное лечение мегауретра? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В данном возрасте возможно использование эндоскопических методов, без разреза, с хорошими отдаленными результатами.
#3644
Людмила 25 Май 2016
Добрый день!Андрей Игоревич,пишу Вам из Украины,Одесско й области.Моему сыну 1 год и 6 месяцев,в пол года ему поставили диагноз:удвоени е левой почки. Мочауретро левой удвоенной почки с уредоцес мочевых пмр в нижнем сегменте 3-й степени,хрониче ский пилонефрит.Наши врачи сказали что ребёнок должен подрости до полуторагода,а потом ему можно делать операцию,и вот неделю назад мы поехали в Киев на обследование и делать операцию,но продержав нас неделю в больнице нам отказали в операции, сказали что ребёнку нужно ещё подрости, но вот уже год ребёнок постоянно находится на антибиотиках и так дальше продолжаться уже не может. Нам посоветовали обратится к Вам, подскажите что делать и может ваша клиника принять ребёнка из Украины.
P.S. Заранее благодарна!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Мы занимаемся подобной патологией уже много десятков лет, накопили большой опыт. Можем принять Вас, однако для жителей из Украины только по ДМС.
#3643
Светлана 24 Май 2016
Здравствуйте!Ма льчик, 4 года.Переболели ОРВИ, с осложнением ( 2 недели на больничном,пили Клацид.После этого несколько раз описался под утро и днем после питья часто ходит в туалет, по чуть чуть.Живот не болит, мочеиспускание не болезненное, раньше никогда не было проблем такого характера.Сдали УЗИ и анализ мочи: Эпителий - Плоский - незначительное количество;
Лейкоциты-- Единичный в п/зр (все остальные показатели в норме или не обнаружено). Заключение УЗИ: Пиелоэктазия, гидрокаликоз справа.Правая почка -Чашечно-лохано чная система расширена лоханка до 9мм, чашечки -до 5мм.Нужно ли нам сдать что-то дополнительно перед консультацией уролога?Что можно предпринять до приема врача (не уверена, что сможем записаться на ближайший день)?Мы наблюдаемся в Филатовской, по месту жительства-нужн о ли брать направление к вам на бесплатную консультацию или можно записаться без него? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте
#3642
Арина 24 Май 2016
Добрый день! Ребенку 4 месяца и у него двухсторонний крипторхизм... Яички по УЗИ находятся в брюшной полости. Можно ли попробовать лечить или хотя бы помочь им опуститься в пах приемом гормональных средств? И какова вероятность, что ребенок сможет иметь потомство, если мы все сделаем в ранние сроки?Операцию, я так понимаю, проводят ге раньше года?
Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
У мальчиков в возрасте примерно 8-10 месяцев происходит выработка собственных гормонов в течение короткого времени и место положения яичка может измениться. Все действия, по поводу крипторхизма соответственно после 10-12 месяцев.
#3641
Евгения 24 Май 2016
Здравствуйте! У моей пятилетней дочери хронический цистит, по УЗИ расширение почечных лоханок, после мочеиспускания остается моча в пузыре. Нам порекомендовали лечь в стационар на обследование, чтобы выяснить причину цистита. Можно ли это сделать у Вас? Мы из маленького города Тверской области, таких стационаров у нас нет.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно, только не у нас, а в отделение нефрологии.
#3640
Ирина 24 Май 2016
Добрый день, Андрей Игоревич! У ребенка гипоспадия головчатая форма. Можно задать вопросы?
1) Почему после операции по гипоспадии необходимо привязывать ребенка. Слышала, что можно использовать двойной памперс и прятать катетер в него.
2) Отличается ли методика и ведение послеоперационн ого периода при лечении по ОМС и платно?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
1. Фиксация рук в после операционном периоде остается на усмотрение родителей, но тогда Вам придется ни есть, ни спать и т.д.
2. Нет, не отличаются.
#3639
Ирина 23 Май 2016
Добрый день. Подскажите пожалуйста, дочке 5 месяцев. На узи почек показывает увеличение правой лоханки (7 мм). Справа к нижнему полюсу идет рядом добавочная артерия и вена по типу удвоения сосудистой ножки. Хотелось бы знать, какое обследование делать дальше, чем это грозит и можно ли все обследование пройти в вашей больнице? Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Увеличение минимальное. В данном случае вполне достаточно контроля узи почек с допплерографией .
#3638
Ульяна 23 Май 2016
Добрый день! Андрей Игоревич, моему сыну 2 года, с рождения хирург в обычной поликлинике ставят фимоз, но говорят, что подождем. Я переживаю и хотела обратиться к Вам за консультацией. При мочеиспускании надувается пузырь/Можно приехать? когда есть приемы и цена?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Контакты всех специалистов перечислены на сайте в колонке справа. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3637
Guest 22 Май 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. У нас такая проблема:ребенк у 1,5 месяца, на УЗИ поставили диагноз «гидронефротиче ская трансформация левой почки; слева лоцируется антогенная линейная структура 4,6-5,0 мм».Параметры:п равая почка в норме, 50,2*24,9*22,1 мм, толщина паренхимы 8,2, лоханка 2,4 мм. Контуры ровные, четкие. Левая почка: 61,3*32,7*30,0 мм, паренхима 6,8 мм. Лоханка расширена до 13,6 мм, чашечка до 12,0 мм. Рено кортикальный индекс левой почки 1:1.Сделали урографию и цистографию,диа гноз - обструктивный мегауретер слева, местные врачи настаивают на срочной постановке стента или операции, если поставить его не получится. Рефлюксы отсутствуют. Что вы посоветуете, помогите пожалуйста!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Начинать целесообразно с более легкой для ребенка процедуры, т.е. установки стента. Эффективность стентирования в этом возрасте очень высокая. С операцией торопиться не надо.
#3636
Хадижат 22 Май 2016
Здравствуйте! ребенку(мальчик )6 месяцев, на узи сказали гидронефроз и пиелоэктазия левой почки. хотела бы узнать Каковы шансы на полное излечение, размер почки 58-33; лоханка 15-8мм. Какими должны быть размеры в этом возрасте,?спаси бо за ответ
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Прогноз в лечение гидронефроза благоприятный. Подробнее о почке у детей pedurology.ru/.../...
#3635
Валентина 20 Май 2016
Спасибо Вам,что Вы можете нас выслушать (прочитать) и ответить на наши вопросы!Вы даже не представляете как нам это необходимо:когд а не знаешь куда метнуться со своей проблемой и услышать (прочитать) квалифицированн ый и обнадеживающий ответ.Спасибо Вам!И дай Бог Вам здоровья!
#3634
Айка 20 Май 2016
Здравствуйте! Нам годик поставили диагноз крипторхизм слева. Сказали операцию Надо делать когда можно и до скольки лет?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Истинный крипторхизм требует оперативного лечения. Оптимальный возраст это интервал от 1 года до 2-х лет.
#3633
Екатерина 20 Май 2016
Здравствуйте !Я мать двоих сыновей и столкнулась с такой проблемой открывать головку или нет, наш местный уролог сказал если до трех лет не опустим будем делать операцию, хотя раньше ничего подобного не делали только обычная гигиена, также и моя мама младшему брату ничего насильно не делала и к пяти годам постепенно все открылось???Над о открывать ???И если не открывать какие последствия??
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Насильственно открывать ничего не надо, обычная гигиена. Подробнее фимоз.рф/
#3632
АННА 19 Май 2016
Здравствуйте,мы лежали у вас в феврале месяце,мы из Украины, нам было сделано 29 февраля удаление почки правой и установка стента в мочеточник левый,Андрей Игоревич, скажите как он вынимается этот стент? У нас в области нет детского уролога, куда нам обратиться?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо провести контрольное узи и скрининг мочи, результаты прислать мне, для определения сроков. Низкий мочеточниковый стент удаляется очень просто, без наркоза, безболезненно.
#3631
Сергей 19 Май 2016
Добрый день у нас проблема ребенку на последнем месяце до родов прогнозируют Гидронефроз обеих почек. Интересует когда и какое лечение можно предпринять, и каковы шансы на полное излечение?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения необходимо провести узи почек экспертного класса. Все может измениться, чаще в лучшую сторону. Прогноз полностью благоприятный. Подробнее гидронефроз.рф/
#3630
Ядвига 19 Май 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич!
Моему сыну в 9 лет поставили диагноз ложный крипторхизм, а в 10 уже просто паховый крипторхизм. Живем в Москве, ребенок с рождения наблюдался в поликлинике, регулярно проходили диспансеризацию , а также осмотры у хирурга при поступлении в детский сад в возрасте 2.5 лет, в школу в 6,5 лет такой проблемы не возникало. Хотела бы проконсультиров ать ребенка в отделении урологии Филатовской больницы. Сейчас сыну 11 исполнилось
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3629
Альфия 19 Май 2016
Здравствуйте, мальчик 2 года. Из-за фимоза воспаляется писюн 3 -й раз за 2 месяца. Педиатр рекомендовал левомиколь 2-3 раза в день в течении 7 дней. Можно ли так часто использовать этот препарат? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно и дольше, но под контролем врача.
#3628
Ирина 19 Май 2016
Здравствуйте! Мальчику 7 лет. Наблюдается у хирурга в детской поликлинике по проблеме грыжа белой линии живота с 2 лет ежегодно. Сама грыжа не растет, практически не видна, маленький бугорок размером около 1 см в диаметре появляется только при напряжении. Хирург в этом году сказал что лучше оперировать. В связи с этим ВОПРОС: когда все таки лучше оперировать? в каком возрасте? можно ли летом, если мальчик идет в школу в первый класс этой осенью? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После 6-7 лет грыжа уже не уменьшится. С возрастом и увеличением физической нагрузки могут появиться негативные симптомы. Целесообразно выбрать удобное время, можно летом и снять эту проблему. Возможно проведение операции в стационаре одного дня. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3627
Татьяна 19 Май 2016
Добрый день!
Андрей Игоревич, нужна Ваша помощь. Мальчик, в июне будет 6 лет, с рождения наблюдается ночное недержание мочи, в последние полгода уже началось и недержание в дневной сон. Наблюдались у невропотологов проводили ноотропные терапие, улучшение не было. В апреле лежали в городской больнице, сделали цистографию. В результате диагноз (из выписки): основной- полисимтомный энурез, гиперактивный мочевой пузырь. Сопутствующие: пузырно- мочеточниковый рефлюкс 2 степени слева. Дисметаболическ ая нефропатия. Сейчас не можем подобрать лечение. Уролог говорит об операции, а нефролог утрерждает что надо сначало убрать давление мочевого пузыря. Пробовали пить дриптан, не пошел, по узи много остаточной мочи. Что сейчас делать незнаем, помогите пожалуйста. С чего начать лечение? Готовы приехать к вам на консультацию.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
согласен, что первоочередной проблемой, является дисфункция мочевого пузыря, а как следствие наличие пузырно мочеточникового рефлюкса. Необходим свежий общий анализ мочи, ритм спонтанных мочеиспусканий, узи почек и мочевого пузыря ( с полным и пустым). С этими данными запишитесь на консультацию наших специалистов.
#3626
Динара 18 Май 2016
Здравствуйте, моему ребенку 4 мес диагноз мультикистоз левой почки, урографию еще не проходили, врачи говорят оперировать ,но я не хочу, почка может ли рассосаться или вырости ?что делать
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Рассосаться может, вырасти нет. Необходимости в срочной операции нет, ребенку ничего не угрожает. Вместо урографии, в данном случае, лучше провести нефросцинтиграф ию.
#3625
Михаил 17 Май 2016
Добрый день!
Мальчик 6 лет, диагноз небольшая правосторонняя паховая грыжа. Хотим определиться с методом операции ( лапороскопическ ая или полостная). Хотели узнать , какой метод является на ваш взгляд более безопасным и более эфективным. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
У каждого из способов есть свои плюсы и минусы. Не ребенок подбирается к методу, а к каждому отдельному ребенку выбирается наиболее подходящий конкретно для него способ. Важно чтобы клиника и хирург обладали опытом проведения операции всеми способами, тогда выбор будет максимально объективным.
#3624
Анна 17 Май 2016
Здравствуйте! У ребенка выявили гидронефроз обеих почек. Нужна операция. Хотелось бы получить более точную информацию, как можно будет записаться к Вам и стоимость. Живем в Казахстане.
Спасибо. Конт.тел. +7 701 4444 660
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Сформулируйте конкретно, какие у Вас вопросы и пришлите на pedurology@yand ex,ru
#3623
Елена 16 Май 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич.
Пишет Вам Елена из Брянска по поводу сына Ивана Володина (1 год). Мы лежали у Вас в отделении с 19 апреля по 5 мая 2016 года- делали операцию (гидронефроз справа, ПМР 3-4 ст. в гипоплазированн ую левую почку). История болезни 16985. Плановая госпитализация по удалению стента через 8 недель попадает на 20 июня. Мы договаривались связаться с Вами по почте насчёт уточнения даты, палаты и необходимых документов, анализов для госпитализации. Спасибо.
С уважением, Елена.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ответил на почту.
#3622
Валентина 16 Май 2016
Андрей Игоревич здравствуйте. У моей дочери на УЗИ обнаружили двойню,у второго плода одна почка, гидронефроз и еще много там отклонений в мочеточниках. сейчас срок 30 недель. нам сказали, что рожать будем в вологде. А уже после рождения обращаться в специализирован ные клиники. Скажите пожалуйста мы сейчас уже можем обратиться за квотой на лечение или только после рождения?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Только после рождения, т.к. диагноз может измениться. Для обследования и лечения у нас квоты не нужны. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3621
Наталия 16 Май 2016
Здравствуйте. Дочь 10 лет. Переболела ОРВИ. После ходила с кругами под глазами, неактивна. Сдали анализ мочи общий - лейкоциты 46 (при норме меньше 5), Нечипоренко - лейкоциты 95 тыс (при норме меньше 2000), эритроциты 1750 (при норме меньше 1000). При этом ни на что не жалуется - нет болей при мочеиспускании и вообще ничего не болит. Насколько критично состояние? Записались к доктору, есть место только через пару дней. Нужно ли уже предпринимать какие-либо действия или подождать приема?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Состояние не критично, целесообразно подождать консультации специалистов.
#3620
Елена Н 16 Май 2016
Здравствуйте. На УЗИ 21 недели беременности поставили диагноз: мультикистозная дисплазия прааой почки плода больших размеров. На УЗИ в 32 недели диагноз подтвердился,пр авая почка:паренхима типичного строения не определяется, множественные анэхогенныме включения диаметром от 3мм до 40мм, кровоток не определяется. Левая почка в норме. Насколько вероятно развитие кишечной непроходимости после рождения ребёнка? Насколько необходима пункция на 2 сутки жизни, это же общий наркоз? И какие прогнозы. Заранее спасибо за ответ.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В подавляющем большинстве случаев, это надуманная опытность. В действительност и, по данным статистики, развитие непроходимости отмечается в 0,5% случаев, а большинство мультикистозных почек, даже больших размеров, самостоятельно регрессируют и не требуют оперативного в-ва вообще.
#3619
Владимир 15 Май 2016
Добрый день. У мальчика 2,5 года опух писюн,больно писать. Скажите что Вы можете порекомендовать в данной ситуации?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
В кратчайшее время обратиться за профессионально й консультацией. Наше приемное отделение хирургии работает круглосуточно.
#3618
Ольга 14 Май 2016
Добрый вечер! Живем в Италии.Первая беременность, девочка.В 21 неделю узи 2-го триместра-все в норме. В 31 неделю сделали плановое узи. Все в норме (включая амниотическую жидкость), за исключением левостороннего гидронефроза плода 9, 7 мм. Врач сказал не переживать и что потребуется узи почек после рождения и возможно все придет в норму. А также назначил узи на 34 неделю беременности. Подскажите, не могу связать вместе 9,7 мм (как я понимаю это размер почечной лоханки?), гидронефроз и что все может нормализоваться после пождения ребенка. Нашла много информации, что при гидронефрозе необходима операция после рождения и что это серьезнее чем пиелоэктазия. Можно ли на основании размера 9,7 мм ставить диагноз гидронефроз( не указан ни размер почки, ни толщина паренхимы, ни чашечки)? Имеет ли смысл для прохождения повторного узи на 34 нед. поискать специализирован ное мед. учреждение? И что в дальнейшем делать, если размеры лоханок будут увеличиваться. Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Данные размеры свидетельствуют о небольшой пиелоэктазии, после рождения действительно может пройти, срочной операции не требует. После рождения целесообразно провести малышу узи почек с допплерографией .
#3617
Елизавета 14 Май 2016
Добрый день! Подскажите обязательна ли операция при диагнозе мегауретер с кистозной дилятацией в дистальном отделе? Какая операция нужна и можно ли без нее, есть ли шанс перерасти, так как ничего пока до сих пор не беспоило? Сыну только 6 лет.
Буду благодарна ответу. С уважением Елизавета
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ориентироваться на отсутствие жалоб, в корне неправильно, так можно потерять почку. С таким диагнозом необходимо полное урологическое обследование, по результатам которого принимается тактика лечения в каждом конкретном случае.
#3616
Анна 14 Май 2016
Здравствуйте! Моему сыну 10 лет, фимоз. Болей при мочеиспускание нет, никак не беспокоит. Насколько необходима операция и можно ли обойтись другими методами, чтобы растянуть крайнюю плоть? Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Фимоз фимозу рознь, есть ситуации которые проходят самостоятельно, есть где безоговорочно необходима операция. Ребенку необходим осмотр детского хирурга, а лучше детского уролога. фимоз.рф/
#3615
Анастасия 13 Май 2016
Здравствуйте. Сыну 13 лет. В поликлинике уролог поставил диагноз варикоцеле 2-3 степени. Проводиться ли у вас операция Антеградная склеротерапия из микрохирургичес кого доступа на варикоцеле в 13 лет.
Еще хотела узнать что лучше операция Мармара или Антеградная склеротерапия из микрохирургичес кого доступа.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
У детей и подростков, учитывая продолжающийся рост, не целесообразно использовать методику Мармара. Мы, своей практике, используем флебографию и лапароскопию, с очень хорошими отдаленными результатами.
#3614
Ольга 13 Май 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. Меня зовут Ольга.
Сегодня по направлению уролога детской п-ки , моему сыну (15 лет) сделали УЗИ органов мошонки. Заключение: Варикоцеле слева. Сперматоцеле справа. Снижен индекс резистентности в микроциркулярно м русле с двух сторон.Как попасть к Вам на консультацию, если это возможно?
Спасибо. С уважением, Ольга.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на обследование и лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте Подробнее pedurology.ru/.../...
#3613
Ольга Бухарина 13 Май 2016
Здравствуйте уважаемый Андрей Игоревич, необходима помощь мальчику 9 лет, врожденный гидронефроз левой почки, вызванный обструкцией лоханочно-мочет очникового сегмента. Наблюдается у нефролога.
Рекомендована пиелопластика. В месте проживания невозможно провести лапароскопическ ую операцию. Мы обращаемся к вам с просьбой провести в ближайшее время (июнь) предварительное обследование и установить сроки проведения подобной операции на платной основе.
С уважением Ольга Бухарина, убедительно просим ответить.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Необходимо посмотреть результаты обследований, на основании которых поставлен диагноз и принято решение о необходимости операции.
#3612
Марина 13 Май 2016
Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста в какие дни можно приехать на консультацию к врачу урологу. У нас диагноз водянка яичка. Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Плановые консультации проводятся по предварительной записи, в экстренных случаях приемное отделение хирургии круглосуточно.
В рамках ОМС консультации и дальнейшее лечение проводятся только по направлению из поликлиники, форма 057/у., без направления только платно.
Запись на консультацию к урологу, в том числе и платную: регистратура в корп. 2 или корп. 11, а так же по телефонам, которые перечислены в колонке справа на сайте или по электронной почте Подробнее pedurology.ru/.../...
#3611
Ольга 13 Май 2016
Добрый день! у меня вторая беременность, срок 29-30 недель. На УЗИ плода поставили диагноз гидронефроз правой почки. Размеры почки очень увеличены. правая 53*34*41,лоханк а до 22,5,чашечки до 9,5толщина паренхимы до3,1 мм, кровоток обеднен. Левая почка, мочевой пузырь-обычной структуры. Подскажите, что это значит и что в дальнейшем делать? спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Спокойно рожайте в любом удобном для Вас месте. После рождения проведите узи, не только в роддоме, но и в специализирован ном урологическом центре в течение первого месяца. Подробнее гидронефроз.рф/index.php/gidronefroz
#3610
Владимир 13 Май 2016
Добрый день. Ребенку 2,5 месяца. Рост 58 вес 6,5
Ультразвуковое исследование почек показало. Размеры см: Длина П45 Л49. Толщина П23 Л28. Ширина П20 Л27. Объем П10,7 Л19. % от массы тела П1.6 Л 2,9.Толщина паренхимы/коры П9,8/5,5мм Л10,9/5,5 мм. Почечный синус П не компактен ВГЧ до 0,5 Л не компактен, чашечки ВГЧ расширены диаметром 9,9мм, СГЧ-9,5 мм, НГЧ-8,8 мм, лоханка 13,5. Мочеточник в пиелоуретрально м сегменте П не расширена Л расширина 5,3. Дополнительные образования: структуры почечного синуса повышенной эхогенности стенки ЧЛС утолщены в левой почке.
Нужно будет делать операцию, неужели нет какого ни будь лечения?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лечение необходимо начать со стентирования устья мочеточника, эндоскопическим способом, без разрезов. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3609
олтян вероника 12 Май 2016
Добрый день. нам 8месяцев.у нас гипоспадия .сложная ли операция и возможно ли поправка после операции. и примерно сколько стоит операция?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Операция достаточно сложная, многое зависит от формы гипоспадии. Результаты лечения хорошие. Примерная стоимость от 39000. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3608
валентина 12 Май 2016
здравствуйте, моему сыну 5лет 7мес, в 3 года опустили яичко в машоку , сейчас ставят диагнос гипоплазия яичка и придатка, поддаётся ли это хоть какому то лечению, спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
При крипторхизме, в большинстве случаев, яичко исходно меньше, чем контр латеральное. Поэтому , сначала, необходимо сравнить с исходными данными до операции, затем консультация эндокринолога. pedurology.ru/.../...
#3607
Татьяна 11 Май 2016
Добрый день, уважаемый доктор. Прошу Вашего мнения. Беременность . Пол мальчик. На сроке 21 нед по данным узи все органы в норме, за исключением почек. Справа: лоханка 8,9мм, чашечка 3,2мм. Слева: лоханка 7,4мм, чашечка 3,4мм.
Повторное узи на сроке 25 недель: справа-лоханка 12мм, чашечка 6мм. Слева-лоханка 17мм, чашечка 8мм. Мочеточники на всём протяжении до 8 мм. Паренхима 4 мм в обоих почках. Мочевой пузырь на протяжении всего исследования увеличен. Наблюдается расширение проксимального отдела уретры.
Предлагают сделать внутриутробное введение нефростомы.
Вопрос- как Вы считаете это настолько необходимая процедура? Нельзя дождаться родоразрешения? Очень переживаю за последствии внутриутробного вмешательства.
С уважением, Татьяна.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
У нас нет опыта в антенатальной хирургии. По данным российской и зарубежной литературы также не описано большого кол-ва положительных наблюдений или опыта в дородовой хирургии у плода. Целесообразно дождаться родорозрешение.
#3606
Юрий Иванович Рытико 11 Май 2016
Добрый день. Ребёнок 2011 г.р., мальчик. По результатам посещения детского хирурга и УЗИ поставлен диагноз "водянка левого яичка, паховая грыжа слева". В местной поликлинике дано направление в вашу клинику для диагностики и плановой операции.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Чтобы попасть на лечение в отделение детской урологии, необходима консультация специалиста нашего отделения или уролога консультативног о диагностическог о центра (КДЦ) филатовской детской больницы(ДГКБ №13). Подробнее pedurology.ru/.../...
#3605
Татьяна 11 Май 2016
Здравствуйте! Ребёнок родился 6-ти месячным. По результатам узи , одна почка не работает, показана операция по удалению. Как можно её избежать? малышу сейчас 2месяца. Спасибо
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Многое зависит от причины, по которой не работает почка.
#3604
Елена 11 Май 2016
Добрый день. Подскажите,Олег Юрьевич Колмаков не в отпуске? Хотим в течение мая приехать на конс-ю(состояни е после операции).Спасибо!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Не в отпуске.
#3603
Ирина 11 Май 2016
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как действовать в такой ситуации: ожидаю 3 ребёнка, девочка, у старших детей ( мальчики) такой патологии не было . срок беременности по Узи 28-29 недель ( календарный 27 недель) с 19 недель у плода двусторонняя пиелоэктазия -6,2; 6,4 мм, контроль в динамике через 3 нед: 7 мм, через 4 недели 8,8 и 6,9 мм, сейчас слева 12 мм, справа 8 мм, правый мочеточник 4 мм, паренхима почек по Узи в норме. Сама врач , очень переживаю, подскажите пожалуйста, что мне делать сейчас и как действовать после родов.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
После рождения необходимо выполнить узи экспертного класса, многое может измениться, причем обычно в лучшую сторону. Подробнее пиелоэктазия.рф/index.php/pyeloectasis/diagnostika
#3602
Ольга 11 Май 2016
Здравствуйте Андрей Игоревич! Моей дочке 5 лет. На основании анамнестических , клинико-лаборат орных, рентгенологичес ких данных выставлен диагноз: ВПР МВС: Двухсторонний пузуно-мочеточн иковый рефлюкс 2-ой степени.
МЦУГ от 21.04.16 Двухсторонний ВРР 3-тей степени. Левая почка: чашечно-лоханоч ная система удвоена.
Осложнения: Хронический вторичный пиелонефрит, рецидивирующее течение, период неполной ремиссии. Функция почек сохранна. Предлагают оперативное вмешательство, ждём поступления препарата Уротекс. А что вы бы нам посоветовали?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Эндоскопическая коррекция, уродекс или вантрис, окончательно можно решить только во время цистоскопии.
#3601
Наталья 09 Май 2016
Добрый вечер, ребенку 4 года, двухсторонний рефлюкс 4-ой степени, делали уже 4 операции и результатов нет, подскажите что делать?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Обследовать и оценить работу мочевого пузыря, для исключения дисфункции.
#3600
Ирина Олеговна 09 Май 2016
Моему сыну, Олешкевичу Андрею 09.08.2003 г/р, 20.04.2016 врач уролог поставил диагноз: Левостороннее варикоцкоцеле 2ст.,УЗИ от 25.04.2016 - варикозное расширение вен левого яичка и киста придатка правого яичка. Получили направление ф.№057/у-04 записаны на прием в ваше отделение на 18 мая 2016г. Сейчас при ощупывании есть видимые изменения размера левого яичка по сравнению с тем как было при обнаружении(лев ое яичко уменьшилось почти в половину). Вопрос: ожидать спокойно приема 18 мая или требуется срочное обращение к специалисту.
С уважением, Олешкевич И.О.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Ожидать спокойно приема, при данном заболевание не бывает стремительных ухудшений.
#3599
Анна 09 Май 2016
Добрый день уважаемый Андрей Игоревич,ребенк у на данный момент 1 год. С рождения расширение ЧЛС. В 7 месяцев диагноз рефлюксирующий мегауретер с обеих сторон. В 9 месяцев январь 2016 года эндоскопическая коррекция Вантрисом с обеих сторон. Регулярные узи, физиотерапия, витамины. Последнее узи 7 мая 2016 ЧЛС не расширена, справа мочеточник не расширен, но слева в нижней трети 11 мм, после операции в январе был 12.5мм. Наш уролог предложил лечь сейчас на полостную операцию по пересадке мочеточника. Но я не уверена, подумав и он сказал что рановато всего 3 месяца прошло с последней операции. Доктор, пожалуйста посоветуйте как быть. Мы хотим вывезти ребенка на море на июль август, и теперь я в расстроенных чувствах не знаю как быть. Интуитивно думаю что не стоит сейчас оперировать можно ждать в такой ситуации? Пожалуйста ответьте. Спасибо большое заранее.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Срок действительно не очень большой, для основательных выводов. Полостные операции, в настоящее время, используются крайне редко.
#3598
Нарима 08 Май 2016
Здравствуйте, у моего сына в 6 месяцев обнаружили в левой почке два камня 5-6 мм и один поменьше в мочеточнике, можно ли обойтись без операции, если нет то какие виды операций можно в данном возрасте кроме полостной операции,анализ ы мочи плохие белок в большом колличестве.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Если нет острой задержки оттока мочи, необходима консультация нефролога с подбором терапии. Виды лечения различны и не зависят на прямую от возраста.
#3597
Антонина 08 Май 2016
Добрый день. У ребёнка крипторхозм. Одно яичко нормальных размеров на месте. А второе не могут найти на УЗИ. Подскажите в каком возрасте делать операцию? Нам 7 месяцев. Проводите ли вы такие операции? Посоветуйте к кому врачу можно обратиться за консультацией?( хорошего специалиста). Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Наиболее оптимальное время, это интервал от одного года до двух лет. Мы проводим подобные операции ежедневно. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3596
Яна 07 Май 2016
Здравствуйте, наблюдаемся у Вас с ПМР 4-5 степени обеих сторон смешанного типа, делали цистоскопию и ввели уродекс. Сейчас нам 1,3 месяца, мальчик. Подскажите пожалуйста, ребенок лежит на спине ровно и когда начинает писать, то его половой орган может так подняться что струя будет у него возле уха и он будет так продолжать писать, или может подняться высоко и в сторону на расстоянии 20-30 от него будет идти струя, это нормально? И еще вопрос , цистоскопию делали в ноябре, в выписке нефролога массажи разрешены с января. Мы вот только сейчас начали делать ему общеукрепляющий массаж, так как у него высокий тонус в ножках, можно ли его делать?)
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Массаж делать можно, хорошая струя при мочеиспускании - это хорошо.
#3595
Лилия 07 Май 2016
Здравствуйте. Беременность 20 недель ходили на УЗИ малышке ставят диагноз гидронефроз Rs, пиелоэктозия rd,ульрозвуковы е маркеры внутриутробной инфекции обнаружены:эхос труктура плаценты, взвесь в о/плодных водах; маркеры хромосомной патологии:впр.М очевыделительна я система-лоханка Rs 9мм,чашечки-6мм лоха на rd-8мм.
Первый скрининг все в норме, анализы все хорошие, это вторая беременность кормила грудью 1,5 года, в год и 4 мес забеременела малышкой. Ребенок желанный. Во время беременности болела постоянным насморком. Назначали лечение курантин ,генферон свечи, вильпрофен, трихохол. Через 10 дней повторное узи. Очень напугали что чуть ли не прирывать беременность. Генетик направляет на генетический анализ крови из пупка. мы этого не хотим. Что нам делать? Умоляю посоветуйте.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Учитывая, что вопросы по обеим почкам, целесообразно прислушаться к генетику.
#3594
лилия 07 Май 2016
Здравствуйте! Ребенку 3 с половиной года. Нам назначена операция в ХСОД по поводу водянки яичка, сдали анализ крови из вены в том числе на группу крови и резус фактор. И в части группы крови и резус фактора анализ не получился. Чтобы снова не колоть ребенка (с первого раза и так не получилось, брели из кисти) можно ли представить документ из роддома, где в заключении указаны группа крови и резус фактор? Спасибо.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Можно. Если будут вопросы, сошлитесь на меня.
#3593
Анжела 06 Май 2016
Здравствуйте! Еще на 32 неделе беременности поставили диагноз плоду, Гидронефр.транс формация правой почки 50*29 мм.
Лоханка до 23 мм, чашечки до 13 мм, паренхима до 3.5 мм , мочеточник до 6,5 мм. Левая стандарт-никаки х расширений.
Родилась дочка, в течения дня сделали ей узи, диагноз подтвердили. Так же правая-расширен а, левая-идеальна.
В 2 месяца пошли на узи, надеясь на чудо с правой почкой, а там оказалось , что и левая уже с расширением:
Правая : 75*43 мм , чашечки всех групп до 20 мм, лоханка 33 мм.
Левая : 52*29 мм, чашечки до 7 мм , лоханка до 7 мм.
Были на консультации у двух урологов, один говорит - наблюдаться и нечего не делать пока, второй же говорит- госпитализация, делать рентген, сдавать анализы и исходя из результата назначать дату операции.
Фраза с их уст :" Люди прекрасно живут и с одной почкой"...звучи т устрашающе. Понятно, что если иного выхода не будет и почка будет не в рабочем состоянии, то придется удалять. В голове гонять мысль о том, что ляле в 2 мес будут делать операцию или того хуже, удалять что то...для каждого родителя кошмар. Хочется конечно все вылечить , без всякого хирургического вмешательства.
Будем признательны узнать ваше мнение, совет по нашей проблеме. Спасибо за внимание !
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Без хирургических вмешательств не обойтись, но возможность сохранить почку есть. Основным критерием для оперативного лечения является не возраст, а состояние почки. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3592
Юлия Вл. 06 Май 2016
Здравствуйте уважаемый Андрей Игоревич!
Подскажите пожалуйста, в течении какого времени происходит нормализация размера яичка после операции пот поводу гидроцеле.
Первого апреля мальчику 2 г. 6 мес. была сделана операция Росса по поводу правосторонней водянки яичка. В ходе операции, оперирующим врачом была обнаружена гидатида, которую врач иссекла. Послеоперационн ый период осложнился отеком мошонки, был назначен курс антибиотиков.
На пятые сутки сделали УЗИ мошонки, которое подвердило наличие послеоперационн ого отека, а вот жидкости в мошонке не обнаружено.
Визуально сейчас правое все же немного больше, совсем незначительно, но все же видно и на ощупь чувствуется разница небольшая. Подскажите возможен ли рецидив водянки, а если нет, то в течении какого времени все придет в норму.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Все достаточно индивидуально. Проведите контрольное узи органов мошонки через 3 месяца после операции.
#3591
Елена 05 Май 2016
Здравствуйте!У дочери двухсторонний гидронефроз. Живем в Питере. Как записаться к Вам на консультацию. Обследования на руках. Хотим именно к Вам на консультацию, т.к. у Вас большой опыт лапароскопическ их операций.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Пришлите имеющиеся данные на
#3590
фатима 05 Май 2016
Здравствуйте,Ан дрей Игоревич.Я зделала УЗИ 31-32 нидели мне сказали что у плода расширения обеих лоханок почек правая 17-18мм, левая 18-15мм Заключения умериное многоводия,ВПР почек плода пиелоэктория обеих почек.Вопрос мне сказали надо выехать в другой ригион так как ему нужно будет сразу операцию так ли это и могу я его родить нормально у себя в республеке Ингушетие а потом наблюдения спицеалистов.
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Вы можете рожать в любом удобном для Вас месте, никаких экстренных операций ребенку после рождения не потребуется.
#3589
елена 05 Май 2016
Здравствуйте,ре бенку 1,8 13 апреля сделали операцию по удалении водянки,24 сняли швы,там где порез был с одной стороны шов разошелся, сказали мазать зеленкой, вроди бы уже заживает все, но вчера когда мазала зеленкой увидела около шва покраснение как синяк,темно красного цвета, может быть ударился, хотя не должег, стоит ли идти к врачу, тли ни чего страшного даже если ударил шов, но вроди бы его не беспокоит ни чего...
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Лучше показаться врачу.
#3588
Наталья 03 Май 2016
Здравствуйте, Андрей Игоревич. У нас такая проблема:ребенк у 1,5 месяца, на УЗИ поставили диагноз «гидронефротиче ская трансформация левой почки; слева лоцируется антогенная линейная структура 4,6-5,0 мм».Параметры:п равая почка в норме, 50,2*24,9*22,1 мм, толщина паренхимы 8,2, лоханка 2,4 мм. Контуры ровные, четкие. Левая почка: 61,3*32,7*30,0 мм, паренхима 6,8 мм. Лоханка расширена до 13,6 мм, чашечка до 12,0 мм. Рено кортикальный индекс левой почки 1:1. Насколько это серьезно, какая это степень гидронефроза, требуется ли операция и каковы должны быть наши дальнейшие действия? Помогите, пожалуйста!!!
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Расширение не очень значительное. Пока вполне достаточно контроля узи с допплерографией . Подробнее гидронефроз.рф/index.php/gidronefroz
#3587
Алла 03 Май 2016
Здравствуйте! Скажите п-та подковообразная почка это страшно? Какие последствия?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Подковообразная почка это не заболевание, а особенность строения. Подробнее pedurology.ru/.../...
#3586
Александр 02 Май 2016
Добрый день, когда жена была беременная при узи сказали, что у ребенка увеличенная лоханка. После рождения говорили, что должно всё нормализоваться , но сейчас ребенку 6,5 месяцев и лоханка так же увеличенная. После очередного обследования, нам было сказано, что необходимо срочно оперирование. После обследования перед операцией в городе Краснодаре, сказали, что помимо лоханки у ребенка не дееспособная почка и её необходимо удалять, но мне не особо хочется оставлять ребенка с одной почкой. Диагноз поставили врожденная гипоплазия, дисплазия правой почки с отсутствием функции. Подскажите пожалуйста, можно что то сделать чтобы сохранить почку или только удаление!?
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Для обьективной оценки состояния почки необходимо проведение узи с допплерографией и статической нефросцинтиграф ии. По результатам можно принять решение.
#3585
елизавета 01 Май 2016
здравствуйте.у меня к вам такой вопрос.моему сыну почти 5 месяцев.нам 17 марта поставили стент,у нас гидронефроз левой почки.было все нормально.две недели назад мы попали в больницу из за плохой мочи,прокололи антибиотики,вып исали домой неделю назад,а сегодня вечером заметила,что моча у него розовая даже немного с кровью.когда писает,он не плачет.это нормально,что через такое ц она ветом и немного с кровью?им
Детский уролог Захаров А. И. Здравствуйте!
Очень важно понимать, просто поставлен стент или в ходе реконструктивно й операции. Изменения цвета мочи связаны с травматизацией стентом стенки мочевого пузыря. В подобных ситуациях мы рекомендуем принимать препараты снижающие тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, например оксибутинин.
This website is protected by RSFirewall!, the firewall solution for Joomla!

forum uro                                                                                                                                            

 micro

 uro otziv

DGKB13

  

 

VV banners-200x400


 

КАК К НАМ ПОПАСТЬ ? 


Телефоны для записи                                                                                                                      на консультацию:

+7 (977) 692-52-79
+7 (977) 692-52-83
+7 (977) 692-52-84
+7 (977) 692-52-85
+7 (977) 692-52-86

Электронная почта

для записи к урологу

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.  


 

Корзникова И.Н.

8(977) 692-52-77


 

Николаев С.Н.

8(499) 254-31-07

8(977) 692-52-83
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Захаров А.И.

8(499) 254-87-71

zaharov@pedurology.ru


Коварский С.Л.

8(499) 766-21-13

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Меновщикова Л.Б.

8(977)692-52-83


Шумихина М.В.   

8(499)254-91-29

   Подробнее


Колмаков О.Ю.

8(499) 254-06-51


Соттаева З.З.

8(977) 692-52-77

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.


Петрухина Ю.В.

8(977) 692-52-84

8(499) 254-06-51


Текотов А.Н.

8(977) 692-52-78 


 

Блох С.П.

8(977) 962-52-85

8(499) 254-91-29


 Платные услуги

info@pedurology.ru

pmufilatov@yandex.ru

8 (499) 254-06-51

8 (499) 254-87-71

8 (499) 271-03-03


   Наш адрес:

   Москва,
ул. Садовая-Кудринская,
дом 15

Пишите:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.   

+7 (977) 692-52-77

Новости урологии

 

Общество детских 

хирургов г. Москвы

2016 ГОДА

ПОДРОБНЕЕ...


 IV Всероссийская школа по детской урологии андрологии

2-3 апреля, 2015 года.

ПОДРОБНЕЕ...


XV Съезд Российского общества урологов

18-20 сентября       2015г.                   Санкт-Петербург

ПОДРОБНЕЕ... 

 


Сертификационные циклы по специальности "Детская хирургия", "Эндоскопия", "Детская урология-андрология". ФУВ, Кафедра детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова 2015 г. 

ПОДРОБНЕЕ... 

 

 

Яндекс.Метрика Seo анализ сайта Рейтинг@Mail.ru